问诊记录
马医生，你好。之前咨询过您，家人六月份阳过，从前天开始出现打喷嚏，鼻塞，咽喉痛等症状，没做过抗原自测，体温测量正常，今天早上每隔一小时自行服用了VC银翘片、板兰根冲剂、双黄莲口服液，想咨询一下:（1）这三种药同时服用合适吗？（2）网上介绍维C银翘片中包含有
就诊科室：普通内科
总交流次数：11
医生建议：感冒通常由病毒引起，可服用VC银翘片、阿莫西林、头孢克洛等药物。注意休息，多喝水，避免着凉，适当运动增强体质，饮食清淡。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
感冒打喷嚏时下颚喉咙好像错位了
就诊科室：普通内科
总交流次数：21
医生建议：根据症状，可能是由于打喷嚏用力过猛导致的软组织轻度损伤。建议进行热敷按摩，并在必要时使用活血化瘀的药物治疗，如红药片。如果情况不改善或症状加重，应到医院进行颈部彩超检查以明确原因。同时，注意休息，避免过度用力。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
头有些晕，腿部肌肉酸痛
就诊科室：普通内科
总交流次数：6
医生建议：上呼吸道感染或新冠感染可能引起咽喉痛、全身无力、发热等症状，建议进行新冠抗原检查。如非感染，可能是劳累引起的肌肉酸痛，可热敷按摩。头晕可能由感染或颈椎疾病引起，需进一步检查。建议休息、多喝水，保持良好生活习惯。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
从昨晚开始，入睡后呼吸困难
就诊科室：普通内科
总交流次数：5
医生建议：动脉硬化可引起弹性差，建议低盐低脂饮食，适当锻炼，控制体重。必要时进行血脂检查，血脂异常者需使用降血脂药物。同时，适当锻炼以增强心脏储备能力。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
目前没有感觉什么？
就诊科室：普通内科
总交流次数：3
医生建议：心率增快可能是情绪波动引起，一般无需特殊用药。建议保持良好作息，避免情绪波动，适当运动。若症状持续，请咨询专业医生。生活上，注意保持心态平和，规律作息，加强锻炼。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
嘴角流口水 头昏昏沉沉
就诊科室：普通内科
总交流次数：5
医生建议：首先，通过血脂检测和TCD、颅脑CT检查明确是否存在血脂异常、脑缺血或脑梗塞等问题。针对性治疗包括使用降血脂药物、控制血压和血糖等。生活上，应注意低盐低脂饮食、适当运动、避免熬夜和过度劳累等不良习惯。定期复查，及时调整治疗方案。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
检测类型:抗原试剂盒 检测结果:阳性
就诊科室：普通内科
总交流次数：14
医生建议：根据患者的描述和检测结果，考虑到其接触史和疫苗接种情况，初步判断为可能的新冠病毒感染。因此，建议使用抗病毒口服药物进行治疗。同时，提醒患者在用药期间要注意个人卫生，避免接触其他可能感染的人群，并且保持良好的休息和营养状态，以增强身体免疫力。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
熬夜血氧饱和度85至96
就诊科室：普通内科
总交流次数：14
医生建议：血氧饱和度低可能提示缺氧，建议避免密闭空间活动，保持室内通风，注意休息。如有持续不适，请及时就医。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
没有
就诊科室：普通内科
总交流次数：6
医生建议：动脉硬化可能引起血压下降，建议适当饮食、锻炼，必要时进行血脂检查和药物治疗。保持充足睡眠，避免过度劳累，如症状加重，及时就医检查心肺疾病。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
检测类型:抗原试剂盒 检测结果:阳性
就诊科室：普通内科
总交流次数：5
医生建议：慢性胃炎需要长期治疗，请按时服药，注意饮食和生活习惯。若出现不适，及时就诊。用药期间，请仔细阅读药品说明书，并遵循医嘱。
马新安
副主任医师
保定市满城区石井乡中心卫生院
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