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王书章

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专业擅长：皮肤病常见病多发病（湿疹，特异性皮炎，皮肤瘙痒症，急慢性荨麻疹，玫瑰糠疹，痤疮，脱发，疥疮，牛皮癣，白癜风，黄褐斑，等）诊断与治疗，擅长牛皮癣白癜风综合治疗

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文章蛋白质-能量营养不良需要做那些检查

蛋白质-能量营养不良的常见检查方法蛋白质-能量营养不良（PEM）是一种常见的营养缺乏病，会导致儿童生长发育迟缓、免疫力下降等问题。为了准确诊断和评估PEM，医生通常会进行以下检查：血液检查 1. 血浆白蛋白：白蛋白是人体重要的蛋白质成分，主要在肝脏合成。血浆白蛋白水平可以反映人体蛋白质营养状况。正常值大于35g/L，营养状况偏低时为30～34g/L，营养低下时为25～25g/L；当血浆白蛋白小于25g/L时，机体已明显发生病理变化。 2. 运铁蛋白：运铁蛋白是一种负责运输铁离子的蛋白质，其水平可以反映人体铁营养状况。正常值为1.7～2.5g/L，中度营养不良为1.0～1.5g/L，重度营养不良小于1.0g/L。 3. 前白蛋白：前白蛋白是一种半衰期较短的蛋白质，其水平可以更灵敏地反映人体蛋白质营养状况。正常值为280～350mg/L，蛋白质-能量营养不良时明显下降。 4. 血清氨基酸测定：血清氨基酸测定可以评估人体必需氨基酸和非必需氨基酸的比例，从而了解蛋白质营养状况。正常值为2～3，比值大于3有诊断参考价值。其他检查 1. 尿素与肌酐比值：摄入低蛋白饮食时，尿中尿素排出减少，故比值下降。 2. 尿中羟脯氨酸排出量：羟脯氨酸的排出量与生长速率有关，营养不良儿童尿中的排出量减少。可以测定尿中羟脯氨酸和肌酐量，求出羟脯氨酸指数。 3. 心电图、二维超声心动图、胸部X线检查：这些检查可以评估心脏功能和骨骼发育情况。总结蛋白质-能量营养不良的检查方法多种多样，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。通过这些检查，可以帮助医生准确诊断PEM，制定合理的治疗方案。

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