简称:
阳曲县高村乡卫生院,办公地址位于太原市阳曲县高村乡高村村,距离阳曲县县城20公里,成立于1972年,占地面积2000平方米,建筑面积1100平方米,是一所集医疗、公共卫生服务为一体的乡镇卫生院。卫生院核定编制17人,现有正式在编人员6人,编制备案制4人,临聘2人,其中主治医师2人(1人为返聘),注册执业医师1人,助理医师2人,执业护士3人。全辖区共有10个村卫生室,14名乡村医生。我院开展基本医疗、常见病多发病护理,恢复期病人康复治疗与护理,预防保健、卫生技术人员培训,初级卫生保健规划实施、合作医疗组织与管理、卫生监督与卫生信息管理。我院以维护农村居民健康为中心,综合提供公共卫生和基本医疗服务,承担县级卫生行政部门委托的卫生管理职能。为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。
听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤,目前尚无特效的药物治疗方法,其治疗原则首选手术治疗,尽可能安全、彻底地切除肿瘤,避免周围组织的损伤。
手术治疗:
其他治疗:
随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及,部分小型听神经瘤(直径≤2cm)和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。
不同部位肌腱断裂后对人的功能影响不同,有点不是主要功能肌腱断裂,一般影响不大,不需要治疗,但有些功能行肌腱断裂就有可能产生严重影响,比如手部屈肌深肌,就要进行修复,不然会影响手指屈伸影响抓握,对生活产生严重影响,肌腱断裂后我们该如何处理呢,现在为大家详细讲解。
肌腱断裂我们需要看断裂的程度和部位,决定是否修复和怎样修补。如果是肌腱小部分断裂,少于 1/3 的断裂或者不是功能部位的肌腱断裂,有其他肌腱代偿的,一般不用特殊处理,保守治疗,局部固定 1 肘左右即可,但如果运动要求很高的除外,比如运动员,一般要修复这样才稳定。如果肌腱断裂面很大或者完全断裂则需要通过手术进行修补。常规的术方法是缝合,一般的肌腱可以采取对合缝合方式,可以采用带针缝线或套圈缝线,缝合技术高低是是否牢固关键。如果肌腱断裂后坏死导致缺损较大,就要通过肌腱移植,例如可以将功能不是很重要的掌长肌腱切部分下来移植到缺损的地方,4 周内石膏固定,可以进行小范围的主动伸屈活动。4 周后在石膏托内作主动和被动伸屈指活动,但是一般不建议进行对抗阻力,随着手指疼痛的减轻,水肿逐渐消退,可以逐渐增加运动幅度,到一般到 6 周应该达到正常屈伸范围。术后 6 周后可以开始进行行一定量的抗阻力训练,例如使用握力器行握力训练等。
综上所述,肌腱断裂经过系统治疗后,一般可以恢复大部分功能,预后功能较好。
新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但检酸检测阳性的人。
无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征;另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性,存在着传播风险。
对于无症状感染者,需要中医学观察 14 天,期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察,核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者,还需继续进行 14 天的医学观察、随访,解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊,及时掌握健康状况。
发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折,而颅底骨折如何进行临床护理呢?
1. 严格消毒隔离,防止交叉感染最好将病人安排在单人病室,同时限制、减少探视陪护人员,病室要早晚开窗通风,保持室内空气流通、清新,每日紫外线消毒两次,每次 30 分钟。
2. 保证正确卧位,促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时,要维持特定的体位,其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处,有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息,前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位,昏迷者抬高床头 30 度,患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。
3. 加强耳鼻、呼吸道护理,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球,浸湿后及时更换,并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压,加重脑脊液外漏或引起气颅,所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳,严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人,可让病人深呼吸、浅咳,配合雾化吸入、应用祛痰药物,使痰液稀释,易于咳出,必要时可经口吸痰。加强口腔护理,遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。
4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物,饮食要富含高蛋白和丰富的维生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通畅,防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠,以免用力大便增高颅内压。
5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样,无色透亮。脑外伤时,血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时,可通过下列方法鉴别:
6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人,护士往往警惕高颅压的症状和体征,而对于低颅压的重视不够,值得注意的是,当大量的脑脊液外漏时,可导致低颅压,病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时,应取平卧位,减少脑脊液流失,同时静脉补液。
7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态:出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时,病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视,表现为不以为然。在住院治疗期间,需长时间卧床,日常活动受到限制,治疗费用高,病人往往出现焦虑、烦躁情绪,护士要做好知识宣教和心理护理,使病人了解颅底骨折的相关知识,保持良好的心态,积极配合治疗。
本期话题:睡眠中的“伤心”陷阱
更新时间:每周1、3、5
视频来源:BTV【我是大医生】节目精选内容
糖尿病视网膜病变的发生率和糖尿病的病程、血糖的控制情况、糖化血红蛋白的水平等密切相关。美国流行病学调查报告显示:
即糖尿病视网膜病变的发生率随着糖尿病病程的延长而升高。另外,国内外很多学者达成共识:血糖控制在正常范围可预防、延迟全身微血管病变及眼部并发症的发生发展。糖化血红蛋白水平超过 12 的糖尿病患者的糖尿病视网膜病变发生率较低于 12 的糖尿病患者要高 3.2 倍。总的来说,血糖不能控制在正常范围、血糖水平波动大、病程长的糖尿病患者较易罹患糖尿病视网膜病变。对于这样的人群而言,积极预防与及时治疗对控制糖尿病视网膜病变发生、发展至关重要。
1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。
2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!
3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。
4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!
5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!
您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!
6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!
7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!
8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!
这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?
展开更多