京山康泽眼科医院

文章 高血压为何要检查眼底

高血压是一种常见的慢性疾病，其病理生理机制复杂。在高血压患者的治疗过程中，除了常规的血压监测和药物治疗外，眼底检查也成为了一种重要的辅助诊断手段。 高血压会导致全身细小动脉硬化，其中眼底的血管是唯一可以直接用肉眼观察到的血管。因此，临床医生通过眼底镜观察眼球后部眼底的血管变化，可以对高血压的病期、类型和预后进行初步判断。 在高血压的早期，眼底通常表现为正常或仅有轻微小动脉缩小。随着病情的进展，眼底小动脉会出现明显缩小或硬化，表现为局限性或普遍性动脉管腔狭窄，中心反射变窄。若血压持续升高，眼底小动脉硬化会进一步加重，表现为动脉管壁透明度降低，管腔狭窄，中心反射增宽。在动静脉交叉处，静脉两端变尖，远端肿胀，出现交叉征。随着高血压的加重，视网膜动脉附近可能出现少量出血。在高血压的晚期或高血压急症，视网膜动脉急剧收缩，导致视网膜屏障破坏，血浆和细胞渗出，出现视网膜水肿、渗出和出血。 高血压性视网膜病变可以反映高血压的时间、严重程度以及与全身重要器官的关系。眼底改变的分级对临床诊断、治疗及预后判断均有重要帮助。目前广泛采用的四级分类为：第一级除视网膜动脉有轻微变细或硬化外，其他均正常。第二级有中度视网膜病变，小动脉反射增强，动脉变窄，动静脉交叉处有压迫现象。第三级为第二级血管改变加上视网膜渗出及出血。第四级除第三级的弥漫性视网膜病变外，出现视乳头水肿。临床上视网膜动脉硬化是不可逆的，且硬化的程度与高血压的时间长短成正比，这也是诊断高血压的有力依据。 眼底视网膜病变与血压、心脏及肾脏关系密切。眼底视网膜动脉与整个眼底的改变均与血压水平成正比，其中与舒张压的关系更为密切。舒张压在17.3kPa（130mmHg）以上时，几乎全部患者均有眼底改变。收缩压在24.0～27.9kPa（180～210mmHg）时，只有85.4%的患者有眼底改变。眼底正常的高血压患者，心脏通常正常。眼底如有严重出血性改变，左心室扩大的机会较大。如视网膜有渗出、出血或水肿者，有62.5%左心扩大，75%患者心电图有左室肥厚。正常眼底的高血压患者，肾功能往往无明显改变，眼底改变越明显，肾功能不全的程度也越严重。

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文章 躺床上玩手机 真的会导致黄斑病变吗？

随着科技的不断发展，手机已经成为我们日常生活中不可或缺的伙伴。然而，近年来，有关晚上临睡前躺在床上玩手机会导致黄斑病变的言论在朋友圈广泛传播。那么，这种说法究竟有没有科学依据呢？今天，我们就来为大家揭开这个谜团。 黄斑是什么？黄斑病变又是什么？ 首先，我们需要了解黄斑和黄斑病变。黄斑位于视网膜后极部，是视觉最敏锐的区域，负责我们看东西的精细度。黄斑病变是指黄斑区域发生病变，导致视力下降、视物模糊、色觉异常等症状。 黄斑病变的原因有很多，包括遗传因素、年龄、慢性光损伤、眼部炎症、外伤、自身免疫性疾病、糖尿病、肾病、高度近视、营养不良、睡眠不足、精神压力大等。 那么，晚上躺在床上玩手机真的会导致黄斑病变吗？目前，并没有确凿的证据表明晚上躺在床上玩手机会导致黄斑病变。但是，长时间在黑暗环境中使用手机，确实会对眼睛造成一定的伤害，导致视力下降。 此外，长时间低头玩手机还可能导致颈椎、腰椎等部位出现问题。因此，为了保护我们的眼睛和身体健康，建议大家养成良好的生活习惯，避免长时间在黑暗环境中使用手机。 如何预防黄斑病变？ 1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。 2. 注意眼部卫生，避免长时间盯着电脑、手机等屏幕。 3. 定期进行眼部检查，做到早发现、早治疗。 4. 保持良好的饮食习惯，摄入丰富的营养，如叶黄素、玉米黄素等。 5. 保持乐观的心态，避免精神压力过大。 总结： 虽然晚上躺在床上玩手机并不会直接导致黄斑病变，但长时间在黑暗环境中使用手机确实会对眼睛造成一定的伤害。因此，建议大家养成良好的生活习惯，保护我们的眼睛和身体健康。

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文章 人眼照片：病变细节令人惊叹

眼睛，这个人类感知世界的重要器官，其内部的精细结构令人叹为观止。然而，当眼睛出现病变时，其细节的呈现更是令人惊叹。本文将带您走进澳大利亚佩思莱恩眼科研究所，一同探索眼睛病变的奥秘。 1. 角膜损伤 角膜，作为眼睛最外层的透明组织，承担着保护眼球和折射光线的重要作用。然而，当角膜受到化学刺激、紫外线照射或感染时，会出现损伤，表现为视力模糊、异物感等症状。为了观察角膜损伤，医生会使用荧光素钠滴液，在绿光照射下，损伤区域会发出荧光，便于医生诊断。 2. 糖尿病视网膜病变 糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，会导致视力下降甚至失明。医生通过荧光素眼底血管造影技术，观察视网膜血管的形态和血流情况，以及新生血管的形成，从而判断病情的严重程度。 3. 虹膜发育不良 虹膜发育不良是一种罕见的遗传性疾病，会导致虹膜形状异常，甚至缺失。这种疾病会影响视力，甚至导致失明。 4. 眼内硅油 视网膜脱落是一种严重的眼部疾病，可能导致失明。为了稳定视网膜，医生会在患者眼内注入硅油，帮助视网膜复位。硅油有时会乳化，附着在人造晶体上，需要定期复查。 5. 眼部缺血综合症 眼部缺血综合症是由于颈动脉阻塞导致视网膜供血不足，引起视力下降。医生通过眼底血管造影技术，观察视网膜血管的血流情况，判断病情的严重程度。 6. 激光眼科手术 激光眼科手术是一种常见的眼科手术，用于矫正近视、远视等屈光不正。手术过程中，医生使用激光切除角膜的一部分，改变角膜的曲率，使光线能够正确聚焦到视网膜上。

疾病解码者

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文章 视网膜脱落手术治愈后可以做什么运动

视网膜脱落是一种常见的眼底疾病，一旦确诊，手术治疗是恢复视力的关键。手术后的康复和恢复期同样重要，适当的运动可以帮助患者更快地恢复健康。 在视网膜脱落手术治愈后，患者可以尝试以下运动进行康复： 1. 散步：散步是一种简单易行的运动方式，可以在平缓的地方进行，注意动作轻柔，避免剧烈运动。 2. 瑜伽：瑜伽可以帮助放松身心，提高柔韧性，但要注意避免增加腹压的动作。 3. 慢跑：在恢复期过后，可以在医生指导下进行慢跑，注意匀速慢跑，避免突然加速。 4. 体力劳动：在恢复期过后，可以进行轻度体力劳动，但要注意避免提重物。 5. 游泳、乒乓球等：在手术结束超过两个月，复查情况良好时，可以尝试游泳、乒乓球等低强度运动。 除了运动，患者在日常生活中还需要注意以下几点： 1. 避免剧烈运动：如篮球、足球、橄榄球等，以及过山车、海盗船等游乐项目。 2. 保持良好的用眼习惯：避免长时间连续用眼，定期进行眼部检查。 3. 注意营养：多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜等。 4. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于康复。 总之，视网膜脱落手术治愈后，适当的运动和良好的生活习惯对于患者的康复至关重要。

生命守护者联盟

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文章 视网膜脱落吃什么药

视网膜脱落是一种严重的眼科疾病，需要及时治疗。治疗视网膜脱落的主要手段包括药物治疗和手术治疗。本文将介绍视网膜脱落的治疗方法，包括常用的药物、手术方式以及日常保养建议。 一、药物治疗 1. 抗菌消炎药物：环孢菌素a是常用的抗菌消炎药物，但具有明确的禁忌人群，如一岁以下的婴幼儿、过敏患者和肾功能不全患者。若患者对环孢菌素a不耐受，可改用依那西普。 2. 降压药物：硝苯地平是常用的降压药物，但具有禁忌人群，如心源性休克患者和不稳定型心绞痛患者。此外，硝苯地平不宜与利福平同时使用。 3. 降糖药物：二甲双胍是常用的降糖药物，适用于血糖较高的患者。 二、手术治疗 对于病情较严重的患者，手术治疗是必要的。常见的手术方式包括玻璃体切割术和巩膜扣带术。 三、日常保养 1. 注意用眼卫生：避免长时间用眼，尤其是长时间看手机、电脑等电子产品。 2. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。 3. 饮食调养：多吃富含叶黄素和粗纤维的食物，如绿叶蔬菜、水果、粗粮等。 四、医院和科室 视网膜脱落的治疗需要在专业眼科医院进行。治疗科室包括眼科、手术室等。 五、总结 视网膜脱落是一种需要及时治疗的疾病。患者应根据自身情况，在医生指导下选择合适的治疗方案。同时，患者还需注意日常保养，以促进康复。

药事通

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