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肾病内科

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陈建胜

主任医师

肾病内科

瑞安市安阳街道社区卫生服务中心

专业擅长：各种急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、尿路感染、痛风、及慢性肾衰竭的诊断与治疗

好评率：- 接诊量：0 在线问诊：10元起

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文章高血压肾病患者要做哪些检查

高血压肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，其发病原因与高血压密切相关。随着生活节奏的加快，高血压肾病的患者也越来越多，给患者的生活带来了很大的困扰。为了及早发现和治疗高血压肾病，患者需要进行一系列的检查。首先，患者需要进行常规的尿液检查。高血压肾病患者的尿液检查通常表现为轻度到中度的蛋白尿，24小时尿蛋白定量在1.5～2.0g之间。此外，尿液中还可能出现红细胞、白细胞、透明管型等有形成分，甚至出现血尿。早期高血压肾病患者的血尿酸水平可能会升高，尿NAG酶、β2-MG等指标也可能出现异常，尿浓缩-稀释功能障碍也可能出现。其次，患者需要进行肾功能检查。高血压肾病患者的肾功能检查通常表现为血肌酐、尿素氮等指标升高，内生肌酐清除率下降。肾小管功能损害通常先于肾小球功能损害。此外，患者还需要进行影像学检查。影像学检查可以显示肾脏的大小、形态、位置等。高血压肾病患者的肾脏影像学检查通常表现为肾脏无变化，但在肾功能衰竭时，肾脏可能会出现不同程度的缩小。核素检查可以早期发现肾功能损害。心电图和超声心动图可以显示左心室高电压、主动脉硬化、左心室肥厚或扩大等。对于一些临床诊断困难的患者，可能需要进行肾活检。肾活检可以确定肾脏的病理类型，有助于制定更精准的治疗方案。总之，高血压肾病患者需要进行一系列的检查，以早期发现和治疗疾病。患者应定期进行体检，及时发现潜在的健康问题。同时，患者应养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，以减轻疾病的负担。

病友互助家园

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文章慢性肾炎需要做肾穿刺吗

慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病，其病因复杂，治疗方法多样。在治疗过程中，医生可能会建议患者进行肾穿刺检查，以明确诊断和制定治疗方案。慢性肾炎的病因主要分为两大类：原发性病因和继发性病因。原发性病因是指肾脏本身的疾病，如免疫性肾炎、遗传性肾炎等；继发性病因是指其他疾病引起的肾脏损害，如糖尿病肾病、高血压肾病等。肾穿刺是一种有创的检查方法，通过在肾脏组织中取一小块组织进行病理学检查，可以明确慢性肾炎的类型、程度和活动性，从而为医生提供重要的诊断和治疗依据。以下是一些可能需要做肾穿刺的情况： 1. 当慢性肾炎患者出现蛋白尿、血尿、高血压等症状，但原因不明确时，肾穿刺可以帮助医生明确诊断。 2. 当慢性肾炎患者出现肾脏功能减退、肾功能不全等情况时，肾穿刺可以帮助医生评估肾脏功能，指导治疗。 3. 当慢性肾炎患者出现肾脏疾病并发症时，如肾脏感染、肾结石等，肾穿刺可以帮助医生明确病因，指导治疗。 4. 当慢性肾炎患者需要进行肾脏移植时，肾穿刺可以帮助医生评估肾脏功能，判断移植的可行性。需要注意的是，肾穿刺是一种有创检查，存在一定的风险，如出血、感染等。因此，在进行肾穿刺前，患者需要充分了解检查的利弊，并在医生指导下进行。除了肾穿刺外，慢性肾炎的治疗还包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗主要包括利尿剂、ACEI/ARB类降压药、免疫抑制剂等；生活方式干预主要包括低盐饮食、戒烟限酒、适量运动等。总之，慢性肾炎的治疗需要个体化方案，患者应积极配合医生的治疗，并保持良好的生活习惯，以延缓病情进展，提高生活质量。

生命守护者联盟

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文章慢性肾炎治疗费用一般是多少

慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病，其治疗费用受多种因素影响。早期慢性肾炎患者，治疗以控制病情为主，常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂，这些药物多数为口服，费用较低，一般在十几元到数十元之间。随着病情的进展，患者可能出现肾功能不全，此时治疗费用会相应增加。对于肾功能不全的患者，治疗重点在于改善肾功能、控制并发症。常用的药物包括促红细胞生成素、利尿剂等。促红细胞生成素用于治疗肾性贫血，剂型和剂量不同，费用也有所差异。此外，患者可能需要定期进行血液检查，以监测病情变化，这部分费用也需要考虑。如果慢性肾炎发展到终末期，患者可能需要接受肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析费用较高，每次约400元，每周需进行三次。腹膜透析需要患者在家自行更换腹透液，费用与血液透析类似。肾移植包括肾源、手术费和移植后抗排斥药物的费用，费用相对较高。慢性肾炎的治疗费用不仅包括药物治疗，还包括检查、手术等费用。因此，患者在接受治疗时，应充分了解治疗费用，并与医生沟通，制定合理的治疗方案。总之，慢性肾炎的治疗费用与其病情轻重、病程长短密切相关。患者在接受治疗时，应保持良好的心态，积极配合医生治疗，同时注意日常保养，以降低治疗费用。

老年健康守护者

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