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重医附一院,重庆一院
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文章 冠状动脉心肌桥的治疗方法有哪些
冠状动脉心肌桥是一种常见的冠状动脉异常情况，其特征为冠状动脉的一段穿过心肌层，对冠状动脉血流造成压迫，引发心绞痛等症状。针对该疾病，以下是一些常见的治疗方法： 1. 药物治疗：药物治疗是冠状动脉心肌桥治疗的基础，适用于病情较轻的患者。常用的药物包括β-受体阻滞剂、抗血小板药物和钙离子拮抗剂等。这些药物可以缓解心绞痛症状，改善冠状动脉血流。 2. 心肌桥切除术：对于表浅型冠状动脉心肌桥的患者，可以选择心肌桥切除术。该手术在常温全麻下进行，通过切除心肌桥，解除其对冠状动脉的压迫，恢复冠状动脉血流。 3. 冠状动脉搭桥术：对于纵深型冠状动脉心肌桥或合并有动脉硬化性狭窄的患者，可以选择冠状动脉搭桥术。该手术通过搭桥的方式，绕过压迫冠状动脉的病变段，恢复冠状动脉血流。 4. 介入治疗：对于部分冠状动脉心肌桥患者，可以选择介入治疗。如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等，通过球囊扩张或支架植入等方法，解除冠状动脉狭窄。 5. 生活方式调整：患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等，以减轻心脏负担，预防疾病复发。 总之，冠状动脉心肌桥的治疗方法多样，患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，保持良好的心态，争取早日康复。
癌症防治先锋
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文章 缩窄性心包炎和限制性心肌病怎么区别
缩窄性心包炎和限制性心肌病都是心脏疾病，但它们在发病原因、临床表现、治疗方法以及预后等方面存在本质的区别。 首先，我们来看看缩窄性心包炎。这种疾病通常发生在急性心包炎之后，常见的原因是心包结核菌感染。如果心包存在化脓性感染，也可能转变为缩窄性心包炎。 而限制性心肌病则是由于心肌纤维发生变性或形成瘢痕组织，导致心脏结构发生异常，进而使泵血功能出现障碍。 在临床表现方面，缩窄性心包炎可能表现为发热、胸痛、肝大、颈静脉怒张等症状。而限制性心肌病则可能出现乏力、呼吸困难、耐力下降等症状，严重的还可能出现下肢水肿、呼吸衰竭、肾衰、腹水及消化道淤血等症状。 在治疗方法方面，结核菌感染的缩窄性心包炎需要尽早使用抗结核药物进行治疗，疗程为9个月到18个月。葡萄球菌感染的缩窄性心包炎则使用头孢等抗生素进行治疗，疗程一般为7-14天。当感染被控制后，应尽快实施手术；而限制型心肌病的治疗则是以酶代替治疗为主，目前尚无手术治疗成功的案例。 在预后方面，缩窄性心包炎如果治疗不及时，患者会因心脏衰竭或出现严重的心脏并发症而致残或死亡。如果治疗及时，则预后较好，不影响患者日常生活；截至目前，限制性心肌病没有治愈的可能，患者存活期为5-25年，最终都会因心力衰竭或肺栓塞而死亡。 因此，当患者出现胸闷、气短、乏力、头晕等不典型的症状时，应及时就医，避免因病情延误而出现严重的后果。 此外，为了更好地预防和治疗这些疾病，以下是一些建议： 1. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于增强免疫力。 2. 适度运动：适量的运动可以增强心肺功能，提高身体抵抗力。 3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重心脏负担，增加患病风险。 4. 避免接触有害物质：长期接触有害物质会损害心脏健康。 5. 定期体检：定期体检可以及早发现疾病，及时治疗。
疾病解码者
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文章 缺血性心肌病的发病病因有哪些
缺血性心肌病，又称冠心病，是因心肌长期缺血引起的一系列症状。该病病因多样，其中冠状动脉粥样硬化是主要病因。除此之外，还包括冠状动脉急性血栓、风湿性疾病以及冠状动脉微血管病变等因素。 1. 冠状动脉粥样硬化：高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等都是导致冠状动脉粥样硬化的危险因素。这些因素会导致血管内皮损伤，进而引发炎症和斑块形成，最终导致血管狭窄，心肌缺血。 2. 风湿性疾病：如风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等疾病，可导致冠状动脉炎症，进而引起血管狭窄和心肌缺血。 3. 冠状动脉急性血栓：在冠状动脉粥样硬化的基础上，血管狭窄部位可能发生急性血栓形成，导致血管突然闭塞，引起心肌梗死。 4. 冠状动脉微血管病变：冠状动脉微血管病变可能导致心肌供血不足，引起心肌缺血。 5. 冠状动脉结构异常：如冠状动脉畸形、心肌桥等，也可能导致心肌缺血。 预防缺血性心肌病，关键在于控制危险因素，如戒烟限酒、控制血压、血脂、血糖等。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好心态等，也有助于降低发病风险。
医者仁心
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张楠
副主任医师
疾病描述：
应该有几年了没有做过检查，我母亲70岁，女，这次住院检查出来心慌心跳快
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2024-11-22
张楠
副主任医师
疾病描述：
麻烦医生帮忙分析下报告
问诊类型：图文咨询
2024-11-12
张楠
副主任医师
疾病描述：
***你好，我母亲有冠心病，平时常备有速效救心丸，除了偶尔有头晕，平时没有啥不舒服的表现，前天早上做饭的时候，忽然间头晕，恶心，吐了一些粘液，忽然之间就晕了，可能有意识，但是你喊他的时候，他没有反应，手指是伸直的状态，大拇指扣在二拇指上掰都掰不开，手指伸的非常直，非常紧，这种状态持续了几分钟，恢**常，昨天去县**医院，做了CT，做了心脏造影，心脏造影的结果说，血管还可以，现在就是不知道他那天早上那短暂的那个那种异常的现象是啥原因？
问诊类型：图文咨询
2024-11-12
张楠
副主任医师
疾病描述：
心梗刚做完心脏造影
问诊类型：图文咨询
2024-11-10
张楠
副主任医师
疾病描述：
张老师你好，我母亲这两天头晕，此前她也是第一次吃高血压药：苯磺酸左氨氯地平片，大概有半年了，一直稳定的，上周她说腰疼，听朋友介绍去了一个老师哪里，结果开了好几类的****，加了一些看不出药名的袋装药，同时，医生还主动跟她说，如果高血压药失效了就去换药，结果还***失效了，这两天睡不着，人感觉是飘的，去测了血压，有144左右，所以，麻烦老师指导一下可以换成哪种降血压的药，她检查血脂血压不正常，血糖正常的，59岁，谢谢
问诊类型：图文咨询
2024-11-10
赵勇鹏
主治医师
疾病描述：
感谢您利用宝*的休息时间为我答疑解惑，您和蔼可亲，对患者就像对待亲人一样耐心，谢谢您！祝您事事顺心！
问诊类型：图文咨询
2024-11-08
张楠
副主任医师
疾病描述：
医生你好，有时候心慌，感觉到心脏蹦蹦的跳，身体可以感受到跳动，
问诊类型：图文咨询
2024-11-05
张楠
副主任医师
疾病描述：
***您好。我今年25，高血压快两年了。
最早吃的10mg的硝苯地平缓释片，但控制不住。后来改换比索洛尔，血压还是高。现在吃的是30mg的硝苯地平控释片，但血压还是低压100左右，高压150左右，和我刚开始吃10mg的硝苯地平那会，血压差不多。主要是想问问，我这个情况是不是不*适合吃硝苯地平了。还有就是，我应该怎么选择降压***合用药还是？
问诊类型：图文咨询
2024-11-05
张楠
副主任医师
疾病描述：
血压160/100 去医院开了药 沙库巴曲颉沙坦那片吃了三天后 发现晚上后脑和**穴痛，坐久了就有点晕心头不舒服，血压很不稳定，也没有降下去
问诊类型：图文咨询
2024-11-01
赵勇鹏
主治医师
疾病描述：
肺动脉高压我这种情况严重吗
问诊类型：图文咨询
2024-10-29
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