科室介绍
南京鼓楼医院
科室服务
科室医生
曹亚娟
副主任医师
肝胆外科
三甲
南京鼓楼医院
专业擅长：诊治肝胆外科常见疾病如肝癌、胆管癌、胆囊癌、肝血管瘤、FNH、肝囊肿、肝硬化、脾肿大、门静脉高压症、胆囊结石、肝内外胆管结石等疾病，擅长腔镜肝胆手术治疗、微创消融治疗、恶性肝胆肿瘤的转化治疗及综合治疗。
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韩冰
副主任医师
肝胆外科
三甲
南京鼓楼医院
专业擅长：擅长肝胆系统良恶性肿瘤（如原发性肝癌，转移性肝癌，胆管癌，胆囊癌，肝血管瘤等）的开腹精准切除、腹腔镜微创手术及外科综合治疗；肝内外胆管及胆囊结石的手术治疗；肝脏恶性肿瘤、各类良性终末期肝病及急性、亚急性和慢加急性肝功能衰竭、小儿遗传代谢性疾病的全肝肝脏移植术及亲体肝脏移植术。
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科普文章
文章 急性胆管炎和急性胆囊炎怎么区别
胆道疾病是临床上常见的疾病之一，其中急性胆管炎和急性胆囊炎是两种常见的类型。虽然这两种疾病的炎症部位不同，但症状上存在一定的相似性，容易导致混淆。本文将详细介绍这两种疾病的区别，帮助大家更好地了解和区分。 首先，从症状表现上来看，急性胆囊炎和急性胆管炎都伴有剧烈的疼痛。急性胆囊炎的疼痛通常在饱餐或进食油腻食物后发生，呈现阵发性放射性疼痛，且疼痛部位位于右上腹部。而急性胆管炎的疼痛则更为持续，可以在任何时间出现，且疼痛部位通常位于上腹部或右肩胛骨下。 其次，影像学检查可以进一步帮助区分这两种疾病。急性胆囊炎的超声检查通常表现为胆囊肿大、胆囊壁增厚、胆囊内强回声等。而急性胆管炎的超声检查则表现为胆管扩张、胆管壁增厚、胆管狭窄等。 实验室检查也是区分这两种疾病的重要手段。急性胆囊炎的血液检查通常表现为白细胞和中性粒细胞升高，细菌培养可能发现铜绿假单胞菌和大肠杆菌等细菌。而急性胆管炎的血液检查中白细胞和中性粒细胞升高不明显，细菌培养通常为阴性。 除了上述检查方法，医生还会根据患者的具体情况制定治疗方案。急性胆囊炎和急性胆管炎的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗包括胆囊切除术和胆管切开取石术等。药物治疗包括抗生素、解痉止痛药等。 在日常生活中，预防胆道疾病的发生也非常重要。以下是一些建议： 1. 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和进食油腻食物。 2. 避免过度劳累，保持良好的作息。 3. 注意个人卫生，预防肠道感染。 4. 定期进行体检，及时发现并治疗胆道疾病。
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文章 肝内胆管结石手术治疗方法有哪些
肝内胆管结石是一种常见的肝胆疾病，其发病原因复杂，主要包括胆道感染、胆内寄生虫等因素。该疾病不分年龄，但女性患者略多于男性。治疗肝内胆管结石的主要方法为手术，常见的手术方式有胆管切开、胆肠吻合、肝切除与肝移植以及ERCP等。 1. 胆管切开手术：这是治疗肝内胆管结石最基础的方式，通过切开胆管狭窄处，取出结石。若结石数量较多或位置分散，可能需要多次手术。术后需放置T管引流胆汁，防止淤积，避免新结石形成。 2. 胆肠吻合术：适用于肝内胆管结石合并肝门部胆管狭窄的患者，通过将胆管狭窄上方与肠道直接连接，将胆汁引流至小肠，避免堵塞。 3. 肝切除与肝移植手术：若患者胆管结石无法完全取出，且伴有胆囊扩张、肝脏脓肿、肝部萎缩等情况，为防止癌变，通常需进行局部或全部肝切除，并配合肝移植技术，保证患者生活质量。 4. ERCP：一种微创手术，通过一根管子将胆管内的结石吸出。该手术创伤小，恢复快，但适用范围有限，仅适用于独立、体积较小的结石。 除了手术，对于症状较轻或无症状的患者，也可通过药物治疗控制病情，如抗生素和熊去氧胆酸等。 肝内胆管结石具有一定的反复性，存在复发风险。患者需注意定期复查，及时调整治疗方案。 肝内胆管结石的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，选择最合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，保持良好的心态，提高治疗效果。 肝内胆管结石是一种常见的肝胆疾病，其治疗方式多样，患者应选择正规医院进行治疗，避免因治疗不当导致病情加重。 肝内胆管结石的治疗不仅仅是手术治疗，还包括药物治疗、饮食调理等方面。患者应遵循医嘱，进行综合治疗。 肝内胆管结石的治疗过程中，患者应注意个人卫生，避免感染，预防疾病复发。 肝内胆管结石的治疗需要患者、家属以及医生的共同努力，才能取得良好的治疗效果。
家庭医疗小助手
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文章 肝内胆管结石痛吃什么药可以缓解
肝内胆管结石是一种常见的肝脏疾病，患者常常会经历剧烈的疼痛。那么，当疼痛感严重时，我们应该如何选择合适的药物来缓解痛苦呢？本文将为您介绍几种常用的止痛药物，以及如何通过合理的饮食和生活习惯来减轻疼痛。 一、常用止痛药物介绍 1. 布洛芬缓释胶囊 布洛芬缓释胶囊是一种非甾体抗炎止痛药，主要成分是布洛芬。它能够有效抑制前列腺素的分泌，从而达到解热镇痛的效果。但是，布洛芬缓释胶囊对胃肠黏膜的刺激性较大，因此建议患者在饭后服用。 2. 司百得 司百得的主要成分也是布洛芬，与布洛芬缓释胶囊相比，司百得的见效速度更快，同时对胃黏膜的刺激性相对较小。 3. 必理通氨基酚片 必理通氨基酚片的主要成分是对乙酰氨基酚和咖啡因。这种药物饭前饭后均可服用，对肠胃的刺激性较小。但是，它也有一定的缺点，如见效快但药效持续时间短，大剂量服用可能会引起肝脏损伤。此外，患者在使用该药物期间应避免饮酒。 二、饮食和生活习惯调整 1. 控制饮食 肝内胆管结石患者在疼痛时，应避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品、鸡蛋、肥肉等。可以适量食用富含纤维素和维生素的食物，如萝卜、丝瓜、青菜等，以促进脂肪消化。 2. 适当运动 适当的运动有助于促进胆汁分泌，减轻疼痛。患者可以选择散步、慢跑等有氧运动，但应避免剧烈运动。 3. 保持良好心态 心理因素也会影响疼痛程度。患者应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。 三、医院和科室选择 当肝内胆管结石患者出现剧烈疼痛时，应及时就医。建议选择肝胆外科或消化内科就诊，以便得到专业诊断和治疗。 总之，肝内胆管结石患者在疼痛时，可以通过服用止痛药物、调整饮食和生活习惯以及选择合适的医院和科室来缓解痛苦。
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