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复旦大学附属肿瘤医院

肝胆外科

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科室介绍

复旦肿瘤医院,上海肿瘤医院

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科室医生

卓奇峰

副主任医师

肝胆外科

复旦大学附属肿瘤医院

专业擅长：擅长肝胆胰疾病的外科诊治，尤其是肝脏及胆道的肿瘤外科治疗；近5年专注于胰腺肿瘤的外科治疗！

好评率：- 接诊量：5

朱洪旭

主治医师

肝胆外科

复旦大学附属肿瘤医院

专业擅长：肝脏及胆道良恶性疾病的外科治疗。

好评率：- 接诊量：0

肖志文

副主任医师

肝胆外科

复旦大学附属肿瘤医院

专业擅长：主要致力于胰腺肝胆良恶性肿瘤、后腹膜肿瘤等方面的手术及综合治疗及基础转化研究。擅长3D腹腔镜微创手术及传统开腹手术。尤其对于胰腺良性或低度恶性肿瘤的胰腺功能保留及保脾腔镜微创手术外科积累了丰富经验，同时团队对于顽固性癌痛综合治疗也积累了较多经验。

好评率：100% 接诊量：3

朱卫平

主任医师

肝胆外科

复旦大学附属肿瘤医院

专业擅长：肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、FNH、结直肠癌肝转移、乳腺癌肝转移、卵巢癌肝转移、鼻咽癌肝转移、宫颈癌肝转移、甲状腺癌肝转移等原发性及转移性肝脏肿瘤的综合治疗；胆囊癌、胆囊息肉、肝门部胆管癌等胆道肿瘤的综合治疗。

好评率：66% 接诊量：3

科普文章

文章急性胆囊炎必须要手术吗

急性胆囊炎是常见的肝胆外科疾病，主要由细菌感染或胆囊管梗阻等因素引起。患者常出现恶心、呕吐、乏力等症状。医生会通过体格检查、血常规等手段判断病情，进而选择治疗方案。并非所有急性胆囊炎患者都需要手术。对于症状较轻的患者，可以通过口服中成药如消炎利胆片、舒胆片等治疗。这类药物主要适用于肝胆湿热型急性胆囊炎。对于疼痛较严重的患者，可以考虑静脉输液治疗，常用药物为革兰氏阴性杆菌敏感抗菌药物和解痉药物，可以有效控制感染、缓解疼痛，尤其适合无法耐受手术的患者。以下是一些常见的手术治疗方法： 1. 胆囊切除术：包括腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术。对于胆囊切除难度较大的患者，可以考虑保留胆囊床和胆囊壁，用物理或化学方法破坏胆囊黏膜，切除胆囊其它部分。 2. 胆道造口术：主要针对病情较重、胆囊不易切除的患者。医生会在胆囊上切一个口引流胆汁，减轻胆囊压力。3个月后切除胆囊或进行胆囊化学灭活术。 3. 胆囊穿刺引流术：适用于病情严重、不适合手术的化脓性胆囊炎患者。通过降低胆囊压力，待病情稳定后再进行手术。总之，大多数急性胆囊炎患者不需要手术治疗，除非症状较重。对于症状轻微的患者，可采用敏感抗菌药物或解痉药物治疗。

医疗星辰探秘

文章肝胆管结石痛怎么缓解肝胆管结石痛可用4个方法缓解

肝胆管结石是常见的胆道疾病，给患者带来极大的痛苦。那么，当肝胆管结石发作时，如何缓解疼痛呢？以下为大家介绍几种缓解肝胆管结石疼痛的方法。首先，对于疼痛明显的患者，可以服用一些止痛药物，如阿昔特罗注射液、地佐辛注射液、曲马多注射液、盐酸丁那利嗪注射液等。这些药物可以暂时缓解疼痛，但并不能根治疾病。其次，手术治疗是治疗肝胆管结石的有效方法。在进行手术前，患者需要进行全面的检查，以排除手术禁忌症。手术方法包括直接引流、腹腔镜引流和B超检查等。这些方法可以帮助改善病情。此外，肝胆管结石的发生与胆汁排泄不良、饮食不规律等因素有关。因此，患者可以服用鹅去氧胆酸或丹参通胶囊等药物进行治疗。但需要注意的是，治疗应在正规医院进行，由专业医生进行诊断。在治疗过程中，患者应注意休息，避免熬夜和过度劳累，减轻工作和生活压力。同时，应避免辛辣刺激性食物，少吃油炸和烧烤食物，多吃营养易消化的食物，保持良好的饮食习惯。总之，肝胆管结石疼痛的缓解需要综合治疗。除了药物治疗和手术治疗外，患者还应注重日常保养，以促进病情的恢复。

药事通

文章急性胆囊炎需要开刀吗急性胆囊炎如何手术

急性胆囊炎是一种常见的胆囊疾病，主要由胆囊结石引起的胆囊粘膜损伤导致。患者常出现发热、乏力、心率加快等症状。为了确诊病情，患者需要到医院进行相关检查，如实验室和影像学检查。明确病情后，手术是治疗急性胆囊炎的主要方法。急性胆囊炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解病情，但无法彻底治愈。因此，手术治疗是治疗急性胆囊炎的关键。手术治疗的具体步骤如下： 1. 患者在手术前需要进行相关检查，以确诊病因。在麻醉的作用下，医生会在右侧肋缘下斜方做一个切口，使用专业仪器探查胆囊，由下向上剥离胆囊，切除病灶，处理胆囊管，最后关闭腹腔进行缝合。术后需要观察是否存在出血、肝下积液或黄疸等异常情况，并及时处理。 2. 手术类型主要包括腹腔镜胆囊切除、部分胆囊切除和胆囊造口术。腹腔镜胆囊切除是通过小切口切除胆囊，缓解病情。部分胆囊切除适用于病情严重的患者，需要保留胆囊床和胆囊壁，切除胆囊其它部分。胆囊造口术适用于病情严重的患者无法切除胆囊，医生会在胆囊上做切口引流胆汁，减轻胆囊压力，最后切除胆囊或通过胆囊化学灭活术治疗。术后，患者需要注意保持良好的生活习惯和个人卫生，避免感染。低脂饮食、积极运动、保持正常体重都是非常重要的。在饮食上，应清淡，限制脂肪摄入，少摄入动物脂肪和油炸食品，可以进食低脂肪或低蛋白的食物，有利于病情恢复。总之，急性胆囊炎患者应及时到医院肝胆外科进行检查和治疗。在治疗期间，要密切关注病情变化，有任何问题应及时处理。

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好评数 58 个

副主任医师

疾病描述：患者系我大姐夫，男，61岁，中学文化，身高约1.65米，目前体重约50公斤。嗜好饮白酒和香烟40余年，两年前戒除。既往手术史与疾病史：2019年10月因左股骨头坏死行人工置换术、2年后复因右股骨头坏死行人工置换术；2022年1月31日因胆囊及管结石行胆管取石术、继而于12天后行胆囊切除术。于胆囊手术至今的2年零7个月时间里，发现肝硬化；以及左脚踝溃烂3次（每次均历一两个月时间才治愈，溃破口周围皮肤暗黑）。 3个月前即6上旬，小便渐渐变黄；期间反复发热数次；一个月前身体肉眼可见开始变瘦，偶有腹痛。于9月3日至**一附院治疗10日后出院，目前无口服药物。目前身体状态：身体枯瘦，虚弱乏力，倦怠嗜睡；皮肤略有发痒，皮肤发黄较治疗前变淡。无腹痛腹胀、无恶心呕吐。饮食胃口一般。就诊诉求：（1）其病症的主因是肝硬化还是胆管病变？（2）其胆管病变是否大概率为胆管癌？（3）能否手术治疗？

问诊类型：图文咨询

副主任医师

疾病描述：我爷爷是肠淋巴瘤，昨天刚开始上利妥昔单抗，今早吃完早饭，肠道疼痛厉害，做了腹部CT，初审暂时没发现有肠穿孔，我想问的是，倘若真的肠穿孔，有办法治疗吗？

问诊类型：图文咨询

副主任医师

疾病描述：父亲做了彩超检查，后又做了增强核磁，核磁报告下周末才出，我想知道他这种情况要手术吗？可以吃清胰利胆颗粒吗？

问诊类型：图文咨询

副主任医师

疾病描述：肝血管瘤

问诊类型：图文咨询

副主任医师

疾病描述：小细胞肝癌晚期，已经挂了8月22号的号，预约做靶向，免疫治疗

问诊类型：图文咨询

副主任医师

疾病描述：患者，男，74岁，肝癌手术一个多月，请医生帮忙判断要不要辅助治疗。

问诊类型：图文咨询

副主任医师

疾病描述：肝占位性病变

问诊类型：图文咨询

疾病描述：您好医生我是病人家属、我爸今年61岁7年前查出合并HIDS 现在情况如下:阑尾粘液性肿瘤83mm✖️44mm 肝内不均匀结节42mm✖️28mm 现在这种情况肿瘤内科是否有放化疗的机会肿瘤外科是否有手术的指征 1.肝脏弥漫性病变:建议穿刺活检, 2 回盲部条管状囊性占位: 考虑尾来源粘液性肿瘤可能，其它待除; 3.胆囊浆膜下水肿; 左肾下份囊性灶 (2019版*********级)

问诊类型：图文咨询

疾病描述：老年人原发性肝癌

问诊类型：图文咨询

疾病描述：张主任您好，这是我爸的检查结果，您帮看一下情况如何，应该怎么治疗，可以手术吗？

问诊类型：图文咨询