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北京博爱医院,中国康复研究中心
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文章 心肌梗塞做什么检查
当患者出现疑似心肌梗死的症状时，如胸痛、胸闷、呼吸困难等，应立即休息，避免劳累、情绪激动、过度紧张焦虑，以免加重病情。此时，需要进一步完善辅助检查，以明确诊断。 首先，进行心电图检查，观察患者的心率、心律是否正常，是否有心肌梗死的典型改变。其次，进行心肌酶学检查，观察是否有心肌细胞坏死的迹象。此外，还需进行肝肾功能检查，评估患者是否有肝肾功能障碍。电解质检查有助于排除电解质紊乱的可能。 心脏彩超检查可以排除主动脉夹层等疾病，并明确心功能状况。对于一些疑似病例，还需进行冠脉造影检查，明确是否存在冠脉严重狭窄甚至闭塞，为后续治疗提供依据。 在心肌梗塞的诊断和治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法： 1. 药物治疗：包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸甘油等，用于缓解症状、预防血栓形成等。 2. 介入治疗：对于冠脉严重狭窄或闭塞的患者，可通过介入手术，如支架植入术，恢复冠脉血流。 3. 开放手术：对于一些复杂病例，可能需要进行心脏搭桥手术，以改善冠脉血流。 此外，患者还需注意以下几点： 1. 保持良好的心态，避免情绪波动。 2. 适当锻炼，增强体质。 3. 饮食清淡，低盐、低脂、低胆固醇。 4. 戒烟限酒。
医者仁心
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文章 老心慌却查不出怎么办
在生活中，不少朋友都会出现心慌的情况，尤其是老年人，更是容易感到心脏剧烈跳动，仿佛能听到自己的心跳声。有些患者还会伴随手抖、出汗等症状。然而，当他们去医院进行心电图检查时，却往往发现没有明显异常。这让他们非常担心，害怕自己患有严重的心脏病，甚至担心会突然猝死。 那么，面对这种情况，我们该怎么办呢？以下是一些有助于诊断心律失常的方法： 1. **学会监测脉搏**：将左手食指、中指和无名指放在右手手腕根部，可以摸到动脉搏动。正常人的脉搏和心跳是一致的，但在房颤的情况下，两者是不一致的。通过记录1分钟心跳的次数，可以初步判断是否存在心动过速或心动过缓；同时，敲击出脉搏的节拍，也有助于判断早搏等心律失常。 2. **避免使用电子血压计判断心率**：有些患者喜欢用血压计来观察自己的心率，但对于早搏、停搏、房颤等患者，血压计上的心率往往是不准确的，不能仅凭这个数值就判断自己是否存在心律失常。 3. **准备听诊器**：最准确了解心跳情况的方法是使用听诊器。医生也是通过听诊器来诊断患者的。因此，如果患者经常感到心跳、心慌，但医院检查又没有发现病因，可以自己购买一个听诊器，平时学会听自己的心跳，在心慌的时候拿出来听听，数一下1分钟心跳次数、敲击出心跳的节拍，日后就医时可以提供有价值的信息。 4. **进行24小时动态心电图检查**：24小时动态心电图可以连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血，为临床提供重要的客观依据。对于发作不频繁的心律失常，24小时动态心电图检查也可以发现蛛丝马迹。 5. **准备家用便携心电图仪**：随着可移动、可携带医疗设备的发展，越来越多的患者进行家庭自我监测。便携心电图仪可以随时检查心电图，结果可上传到云端或发送给医生，也可以打印出来，能及时、准确发现病情。随着移动医疗的普及，这种便携心电图仪对于心律失常的诊断和治疗价值会越来越大。 在日常生活中，我们还应该注意以下几点，以降低心律失常的风险： 1. **保持良好的作息习惯**：保证充足的睡眠，避免熬夜。 2. **保持心情舒畅**：避免过度紧张、焦虑、愤怒等情绪。 3. **合理饮食**：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果。 4. **适度运动**：增强体质，提高抵抗力。 5. **定期体检**：及时发现并治疗潜在的心脏疾病。
医疗新知速递
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文章 怎样治疗动脉硬化
动脉硬化是一种常见的血管疾病，其治疗方法多种多样，需要根据患者的具体病情来决定。 对于症状轻微且无相关器官症状的患者，保守治疗是首选。这包括改变不良生活习惯，如戒烟、限酒、控制饮食、增加运动等。同时，患者还需要定期监测血压、血脂和血糖等指标，并遵医嘱服用降压、降脂、降糖药物，如阿司匹林、他汀类药物等。 对于症状较重或有相关器官症状的患者，可能需要采取手术治疗。常见的手术治疗方法包括动脉内膜剥脱术、冠状动脉搭桥术等。这些手术可以帮助改善血管狭窄，恢复血液流通，缓解症状。 除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑；合理膳食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、高脂肪的食物；保持适当的运动，如散步、慢跑、游泳等。 动脉硬化是一种慢性疾病，需要患者长期坚持治疗和保养。只有积极配合医生的治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。 在日常生活中，我们还可以通过以下方法预防动脉硬化： 1. 均衡饮食：保持饮食多样化，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、高脂肪的食物。 2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。 3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。 4. 戒烟限酒：戒烟可以降低心血管疾病的风险，适量饮酒也有助于降低心血管疾病的风险。 5. 保持良好的心态：避免过度紧张和焦虑，保持积极乐观的心态。
生命守护者联盟
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杨威
副主任医师
疾病描述：
您好杨主任！我以前心电图检查出现室早，房早，二联律等
问诊类型：图文咨询
2024-10-18
杨威
副主任医师
疾病描述：
您好图片是我近三次检查结果，8月15号打针英*斯兰。药物是医用级epa，其他药物停止。8月15号结果显示尿酸很高，吃了两周多非布司他。问题如下：1、打针后低**降了很多，但是甘油三酯没有明显变化2、alt和ast突然升高很多，和非布司他有关吗？3、******是非常高了吗？需要就医治疗吗？
问诊类型：图文咨询
2024-10-15
杨威
副主任医师
疾病描述：
症状及时长:心脏总是有早搏，做了冠脉cta，有冠状动脉粥样硬化，大夫建议吃瑞舒伐和富马酸比索洛尔，后来化验血脂控制的不好又加了依折麦布。现在吃的药物是振源胶囊、瑞舒伐他汀、衣折麦布
想要获得的帮助:1⃣️吃他玎低**反弹是否需要换药是什么原因？2⃣️心脏偶有早搏是否需要连续服用富马酸。3⃣️糖前期是否需要服用二甲双瓜
问诊类型：图文咨询
2024-09-29
杨威
副主任医师
疾病描述：
复诊7月1号停药***，开始吃索马鲁台3mg（一日一片），其他药富马索尔和*油继续服用。彩色的图片结果是昨天刚刚检查结果。**的是5月份的结果。
问诊类型：图文咨询
2024-09-15
杨威
副主任医师
疾病描述：
4月份换药后感觉肌肉疼痛面积和范围加大
问诊类型：图文咨询
2024-07-29
杨威
副主任医师
疾病描述：
专科疾病康复指导
问诊类型：图文咨询
2024-06-14
杨威
副主任医师
疾病描述：
杨主任您好！患者男60岁，1月9日和2月7日两次心脏支架植入三枚，5月7**查体检，甲状腺结节4a.如果需要手术的话暂停双抗药物可以吗？会不会对冠心病有影响?如果停药手术的话需要停几天呢？
问诊类型：图文咨询
2024-06-12
杨威
副主任医师
疾病描述：
我六年前头晕脸麻，去查了大生化发现血脂高，总胆固醇7.多，过了二年低**脂蛋白胆固醇也高，最高的时候6.多，因为不懂，就没吃他汀类的药物。今年我偶然刷视频的时候说血脂高会长斑块，我就检查了颈动脉，锁骨下动脉，冠脉CT，都有了斑块，颈动脉双侧多发混合和等回声斑块，最厚1.9mm，锁骨下动脉有一个强回声7.8✖️2.2的斑块，冠脉前降支近段局部扩张，前降支中段心肌桥，钝缘支近段钙化斑块，管腔轻微狭窄。
问诊类型：图文咨询
2024-05-28
杨威
副主任医师
疾病描述：
高血脂 甘油三酯好
问诊类型：图文咨询
2024-05-12
杨威
副主任医师
疾病描述：
症状及时长:高血压病史二十四年，偏头痛
问诊类型：图文咨询
2024-05-02
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