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文章 腕骨骨折石膏固定方法
腕骨骨折是一种常见的骨科疾病,尤其是豌豆骨骨折和撕脱性骨折。由于腕骨骨折通常没有严重的错位,且骨折块较小,因此可以选择保守治疗,如石膏固定。 在进行石膏固定之前,首先需要由经验丰富的骨科医生进行复位操作。复位过程中,当听到‘咔擦’一声,并且感觉到骨头较直时,应立即进行石膏固定。 石膏固定主要有两种方法:石膏托固定和石膏管固定。石膏托固定是将石膏绑带折叠成相应长度的石膏条,然后将其置于患肢的后侧或背侧,并用绑带卷进行包缠固定。通常情况下,手腕骨折需要包缠10到12层,宽度为肢体周长的三分之二。然而,由于腕舟骨的血液循环较差,使用石膏托固定可能不利于骨头的生长,因此许多医生会选择使用管型石膏。 管型石膏固定是将石膏条置于伤肢两侧,然后用石膏绑带进行包缠固定。固定时,需要从前臂中上三分之一的位置一直固定到远端的掌横纹处,保持腕关节和掌指关节于功能位。如果有骨折块明显移位,可以在局部加纸压垫等减少骨块的局部移位。同时,为了保证血液循环,医生会在管型石膏未完全干硬时,在肢体前方以纵行的形式划一条缝,称为剖缝。 石膏固定后的手腕需要进行定期复查,通常需要严格保护60天左右。直到复查拍片看到有明显的骨痂生长,才可以考虑去掉外固定的石膏,进行关节的适当活动,但活动幅度不宜过大。如果石膏固定4个月以上仍未愈合,可能需要考虑进行手术治疗。
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文章 手背水肿是什么原因
手背水肿是一种常见的症状,可能与多种原因有关。以下是一些可能导致手背水肿的原因: 1. 外力刺激:如跌倒、碰撞等外力作用,可能导致手背软组织损伤、血管破裂,从而引起水肿。 2. 骨折:掌骨骨折可能导致手背肿胀,甚至畸形。骨折后,骨折端移位、血管破裂等因素都可能引起水肿。 3. 蚓状肌损伤:蚓状肌损伤可能导致肌肉纤维断裂、血管破裂,引起手背肿胀、瘀青。严重时,还可能影响指间关节、掌指关节活动。 4. 神经病变:如腕管综合征等神经病变,可能导致手背肿胀、麻木、疼痛等症状。 5. 血液疾病:如血栓、静脉炎等血液疾病,可能导致手背水肿、疼痛、皮肤颜色改变等症状。 6. 心脏疾病:如心功能不全、心包炎等心脏疾病,可能导致体循环淤血,引起手背水肿。 7. 肾脏疾病:如肾病综合征、肾功能衰竭等肾脏疾病,可能导致体内水分过多,引起手背水肿。 8. 药物副作用:某些药物如利尿剂、激素等,可能导致体内水分过多,引起手背水肿。 对于手背水肿的原因,需要根据具体情况进行判断。如果出现手背水肿症状,应及时就医,以便明确诊断、及时治疗。
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