问诊记录
患者咽部不适,发热,偶有咳嗽。医生询问症状并建议拍摄咽部照片以进一步诊断。患者男性4岁
就诊科室:小儿耳鼻咽喉科
总交流次数:38
病情判断:根据症状和检查,患者可能患有上呼吸道感染,偏向于病毒感染。白色脓点并不一定意味着细菌感染。
治疗建议:目前可以先观察,注意口腔卫生,多漱口。如有需要,可进行血常规和咽拭子检查以明确诊断。如果症状严重或持续不退,请及时就医。药品建议:在医生建议下使用抗病毒药物,不要随意使用抗生素。
治疗建议:目前可以先观察,注意口腔卫生,多漱口。如有需要,可进行血常规和咽拭子检查以明确诊断。如果症状严重或持续不退,请及时就医。药品建议:在医生建议下使用抗病毒药物,不要随意使用抗生素。
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宝宝耳前瘘管红肿,流脓,伴有疼痛。患者女性6个月14天
就诊科室:小儿耳鼻咽喉科
总交流次数:45
耳前瘘管感染可能需要局部消毒和抗感染治疗,如使用碘伏和口服抗生素。注意保持局部干燥,避免感染加重。洗澡时可用防水贴保护。如有过敏史,建议使用头孢类抗生素。
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颈部疼痛,近期有病毒性感冒病史。患者女性5岁
就诊科室:小儿耳鼻咽喉科
总交流次数:13
淋巴结炎可能是病毒感染引起的,建议观察症状变化。如果症状持续,可考虑做B超检查。目前不需要特别用药,保持良好的生活习惯,注意休息,增强免疫力。
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患者主诉咳嗽、有痰、低烧和咳嗽反复。咨询关于用药和生活建议。患者女性5岁
就诊科室:小儿耳鼻咽喉科
总交流次数:13
病情判断:患者可能患有病毒性感冒,症状包括咳嗽、有痰和发烧。用药建议:建议购买右美沙芬糖浆或福尔可定糖浆缓解咳嗽。如发烧持续不退,可使用布洛芬或复方锌布颗粒进行退烧,但需按说明书或医生建议服用。生活建议:多喝水、喝蜂蜜水或糖水有助于缓解症状。注意室内通风,避免去人群密集场所。如症状持续加重,请及时就医。
何观文
主任医师
宁德市医院
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孩子低烧头疼一周,周日体温38.4度,中间间隔一周,精神饮食尚可,担心病毒感染及脑膜炎。患者女性5岁
就诊科室:小儿耳鼻咽喉科
总交流次数:38
病情判断:孩子可能为上呼吸道感染,症状为低烧和头痛。用药:可使用布洛芬缓解症状,盐水冲洗鼻腔,喷鼻激素(内舒拿)治疗鼻炎。生活建议:注意休息,多饮水,关注孩子精神状态,如症状加重或出现脑膜刺激征,及时就医。
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孩子病毒感染后疑似急性中耳炎,询问病情及用药建议。患者男性3岁
就诊科室:小儿耳鼻咽喉科
总交流次数:16
急性中耳炎可能是病毒感染所致,观察孩子其他症状是否改善。使用左氧氟沙星滴耳液,保持外耳道清洁干燥。一周后去医院做声导抗检查了解中耳情况。注意:药品使用需遵医嘱,切勿自行调整用法用量。
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