Graves病(GD)是甲状腺功能亢进症最常见的病因,占据了约80%~85%的甲亢病例。该病在普通人群中的患病率约为1%,女性比男性更容易患病,高发年龄为20~50岁。主要临床表现包括甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼症和胫前粘液水肿。
GD的发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫病。中国人中,HLA-Bw46和HLA-B5基因与该病的发生有相关性。环境因素如细菌感染、性激素、应激和锂剂等也可能参与了GD的发生和发展。
从病理角度看,甲状腺呈现不同程度的弥漫性肿大,甲状腺滤泡上皮细胞增生,滤泡间有淋巴细胞浸润,主要以T淋巴细胞为主,伴少数的B淋巴细胞和浆细胞。浸润性突眼者的眶后组织中有脂肪细胞浸润,纤维组织增生,大量粘多糖和糖胺聚糖沉积,透明质酸增多,淋巴细胞和浆细胞浸润,同时眼肌纤维增粗,纹理模糊,肌纤维透明变性、断裂和破坏。胫前粘液水肿者局部可见粘蛋白样透明质酸沉积,肥大细胞、巨噬细胞和成纤维细胞。
临床表现主要包括甲状腺毒症、甲状腺肿和眼征。甲状腺毒症的表现有高代谢综合征、精神神经系统异常、心血管系统问题、消化系统问题、肌肉骨骼系统问题和造血系统问题。甲状腺肿大多数患者有不同程度的甲状腺肿大,甲状腺肿为弥漫性、对称性,质地不等,无压痛。眼征分为单纯性突眼和浸润性突眼,后者即GO,病因与眶后组织的自身免疫炎症有关。
文章 牙疼引起脸肿,如何处理?
我从来没想过,一个小小的牙疼会引发一场大麻烦。昨晚下面第二颗磨牙开始疼痛,像针扎一样,难以入眠。我含了两颗甲硝唑口颊片,吃了一颗布洛芬缓释胶囊,希望能缓解疼痛。然而,今天早上醒来时,我的脸微微肿胀,牙齿仍然涨痛不已。再次含了一颗甲硝唑口颊片,心想着应该会好转。可午觉醒来,脸肿得厉害,简直不敢照镜子。
我急忙打开京东互联网医院的APP,寻求医生的帮助。医生详细询问了我的症状,并建议我进行抗炎治疗。由于周末没有牙科门诊,医生建议我口服罗红霉素和人工牛黄甲硝唑,必要时外用金栀洁龈漱口。家里没有罗红霉素,只有头孢克洛,医生说头孢也可以。同时,医生提醒我用药期间要忌辛辣、忌酒。
我按照医生的指示服药,心中仍然充满焦虑。两周后,我要陪孩子回老家两周,来不及做完整个治疗。医生告诉我,输液五天可以先退面部肿胀,之后再拍片,后期需要根管治疗。听到这个消息,我不禁感到一丝恐惧和无奈。
在这段时间里,我深刻体会到了健康的重要性。我们总是忽视小小的不适,直到它变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小问题变成大麻烦。
健康解码专家
文章 甲亢打针有用吗?药物和碘131哪个更好?
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的姑妈,一个平日里总是笑容满面的女人,突然间变得沉默寡言。她的眼睛失去了往日的光彩,整个人看起来疲惫不堪。我心中不禁涌起一股担忧,赶忙问她怎么了。
“我得了甲亢。”她轻声说,语气中带着一丝无奈。我的心一下子沉了下去。甲亢,这个词听起来就像是一种可怕的疾病。我的脑海中浮现出各种不好的预兆,担心她会不会因此而变得越来越虚弱。
我陪她去了医院,医生给她开了一些药物,并告诉我们要定期复查。然而,几个月后,我的姑妈又开始出现了不适的症状。她的体重下降,心跳加速,甚至有时候会出现手颤。我们都很着急,不知道该怎么办才好。
这时,我的姑妈提起了她一个朋友的经历。那个朋友也曾经患有甲亢,但通过打针的方式,仅仅两次就完全康复了。我们都很惊讶,开始怀疑之前的治疗方法是否正确。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生,看看是否有其他更好的治疗方案。
在与医生的交流中,我了解到,打针的方式实际上是使用碘131进行治疗。这种方法虽然效果显著,但并不是所有人都适合。医生解释说,碘131会破坏甲状腺组织,可能会导致甲减的风险。听到这里,我不禁为我的姑妈感到担忧,毕竟她已经经历了那么多的痛苦和折磨。
医生建议我们继续使用药物治疗,并定期复查甲功。虽然这条路可能会更漫长,但至少可以避免甲减的风险。我深深地感激医生的建议,决定和我的姑妈一起坚持下去,直到她完全康复为止。
现在回想起来,那段时间真的很艰难。但是,通过与医生的交流和沟通,我们找到了最适合我的姑妈的治疗方案。她的病情逐渐稳定下来,体重也开始恢复。看到她重新焕发活力,我心中的石头终于落了地。
这次经历让我深刻地认识到,面对疾病,我们不能只听信传言或是盲目跟从别人的经验。只有通过专业的医疗建议和科学的治疗方法,才能真正地战胜疾病。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
精准医疗探秘
文章 孕妇9周抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高,需要吃药吗?
我怀孕9周了,最近去做了一个甲功检查,结果显示我的抗甲状腺过氧化物酶抗体值偏高。这个消息像一块巨石压在我心头,整个人都变得忐忑不安。作为一个准妈妈,我的第一反应就是担心这个问题会不会影响到宝宝的健康。
我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音平稳,让我感到一丝安慰。我向他描述了我的情况,问他这个问题是否需要吃药治疗。
医生告诉我,单纯的TPO阳性不需要吃药,只需要定期监测甲功就可以了。他解释说,孕期激素水平的变化可能会引起这种情况。听到这里,我松了一口气,但仍然有很多疑问。
我问医生,TSH的正常值是多少。他回答说,孕早期TSH小于2.5,孕中晚期TSH小于3。我又问他,我的TSH值是否正常。他看了看我的检查报告,告诉我一切都在正常范围内。
我们还讨论了预产期的计算方法。医生确认了我提供的末次月经日期和预产期,告诉我这个计算是正确的。同时,他也提醒我,孕12周内需要补充叶酸以预防神经管畸形,并且11~13周需要做NT彩超检查。
整个咨询过程中,医生非常耐心地回答了我的所有问题,解除了我的许多疑虑。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。
在结束咨询之前,医生还给了我一些日常生活的建议。他建议我平时饮食适当,多吃海带和紫菜,保持良好的生活习惯。同时,他也告诉我,单纯的TPO值高不需要过于担心,平时注意观察就可以了。
这次咨询经历让我深刻地体会到,面对健康问题,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。京东互联网医院为我提供了便捷、快速、专业的服务,让我在家就能得到高质量的医疗咨询。感谢医生和京东互联网医院的帮助,我现在可以更加安心地迎接宝宝的到来了。
如果你也遇到了类似的问题,不妨去京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
医者荣耀
文章 牙疼严重,药物无效,需要检查是否有坏牙
我从来没有想过,一个小小的牙疼会折腾我这么久。它就像一个顽固的敌人,总是在我最不经意的时候发起攻击。每次疼起来,我的世界都被撕裂成碎片,无法集中精力做任何事。
我记得那天早上,我醒来时嘴巴里有一股奇怪的味道,舌头上有明显的齿痕。起初,我并没有太在意,毕竟我一直认为自己有着坚强的体魄。然而,随着时间的推移,疼痛开始加剧,仿佛有一把锤子在敲打我的牙根。我知道我不能再忽视它了。
我匆忙赶到附近的诊所,医生给我开了一些药,包括甲硝唑和布洛芬。他们告诉我,这些药物通常可以缓解牙疼。但是,几天过去了,我的疼痛并没有减轻,反而变得更加剧烈。每当我咀嚼食物或喝水时,疼痛就会像一道闪电般穿过我的下颌和鬓角。
我开始感到绝望,仿佛被困在一个无底的黑洞中。我的工作和生活都受到了影响。我甚至开始怀疑自己的健康状况,是否有什么严重的疾病正在侵蚀我的身体。这种恐惧和焦虑让我夜不能寐,整个人都变得消沉和疲惫。
在朋友的建议下,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业和友好的医生。他详细询问了我的症状,并建议我进行进一步的检查,以确定是否有坏牙或其他潜在问题。他的耐心和专业知识让我感到安心和放心。
经过一系列的检查和测试,医生最终发现了问题所在:我有一颗烂牙根,需要拔除。虽然这个结果并不令人愉快,但至少我知道了问题的根源,并且可以采取相应的措施来解决它。医生还给了我一些关于口腔卫生和预防措施的建议,帮助我避免类似的问题再次发生。
现在,我的牙疼已经消失了,生活也恢复了正常。回想起来,那段时间的经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜自己的健康和生活。同时,我也深深感激京东互联网医院的存在,它为我提供了及时和有效的帮助,避免了更严重的后果。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视它。希望我的经历能够帮助到你,避免走弯路,早日恢复健康和快乐的生活。
疾病解码者
文章 牙龈肿痛,后牙疼,拍了牙片发现长了个包,丁细牙痛胶囊和甲硝锉效果不佳,医生建议根管治疗磨牙
我从来没有想过,一个小小的牙龈肿痛会让我如此焦虑。起初,我以为只是上火了,吃点清热解毒的药就能好。可谁知,丁细牙痛胶囊和甲硝锉都没能缓解我的疼痛。更糟糕的是,拍了牙片后,医生告诉我牙龈上长了一个包,需要进行根管治疗磨牙。
我记得那天早上,阳光明媚,鸟儿在窗外欢快地歌唱。可我却被牙疼折磨得无法入睡。起床后,我第一时间就去找了医生。医生问我牙龈肿痛几天了,有没有药物过敏。我告诉他已经肿痛了好几天,丁细牙痛胶囊和甲硝锉都用过了,但效果不佳。医生建议我拍个牙片看看具体情况。
当我看到牙片上的那个小包时,心情一下子跌落谷底。医生说需要进行根管治疗磨牙,我的第一反应是拒绝。毕竟,谁愿意接受这种痛苦的治疗呢?但医生解释说,如果不及时治疗,可能会引起更严重的并发症。我只好咬牙同意了。
在等待治疗的日子里,我开始反思自己的生活习惯。为什么会出现这种情况?是不是因为我平时不注意口腔卫生?还是因为我经常熬夜,导致身体抵抗力下降?我开始调整自己的生活方式,早睡早起,多吃水果蔬菜,定期刷牙漱口。
治疗的那一天,我紧张得手心都出汗了。医生先给我打了麻药,然后开始进行根管治疗。虽然过程中我感到了一些疼痛,但医生一直在安慰我,告诉我这只是暂时的。最终,治疗结束了,我松了一口气,感觉自己又重获新生。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的疼痛而忽视了自己的健康。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在治疗过程中感到安心和放心。
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医者仁心
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
谭艳华
主任医师
内分泌科
吉林市人民医院
陈贺
主任医师
内分泌科