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慢性肾病患者在使用沙坦或普利类降压药时需要注意以下几点,以避免潜在的健康风险。
首先,通常不建议同时使用这两类药物,特别是对于糖尿病、冠心病、老年、心衰等高危人群。因为同时使用可能会增加急性肾损伤和高血钾的风险。如果您的医生为了更好地降低尿蛋白而让您同时使用这两类药物,您需要更加警惕地监测肾功能和血钾水平。对于心血管高危的病人,最好立即停用其中一种药物。
其次,如果医生诊断您是肾血管狭窄引起的高血压,双侧狭窄的患者千万不能使用这两类药物(无论是沙坦类还是普利类),因为这可能会导致急性肾衰甚至需要透析。如果是单侧狭窄,您仍然可以使用这两类药物,但仍需要经常监测血肌酐和血钾变化。
第三,即使您的血压已经完全达标,也不能停止使用这两类药物(之一),因为慢性肾病患者除了高血压外,通常还伴有蛋白尿。肾脏往往有慢性化趋势,肾功能会逐渐下降。因此,即使血压已经完全控制,也不能停止使用这两类药物(之一),因为它们可以持续降低蛋白尿并保护肾功能。如果血压过低,可以先减少或停止其他种类的降压药(如地平类、利尿剂等)。
第四,如果您的蛋白尿较高(1g甚至3g/天以上),医生可能会选择使用这两类药物来降低蛋白尿到最理想的水平(越低对肾脏保护越好)。在医生的指导下,逐步增加药物剂量,直到达到最大耐受量。其剂量可能是常规降压剂量的两倍、三倍甚至四倍。逐步增加剂量时,应密切自测血压(早、晚),定期检查尿蛋白定量、血肌酐和血钾。如果出现明显低血压和头晕、站起眼花等症状,可以暂停增加剂量甚至略微减少剂量。待几天或一到两周时间,血压基本恢复了,而此时蛋白尿仍未下降到满意水平,可以再次小心地增加剂量。每次增加1/2片,2-4周增加一次。如果蛋白尿数值比原来用药前下降了50-70%或已经小于0.3g/天,那么就达到了满意水平,可以维持当时的用药剂量,不需要再增加剂量了。
最后,如果定期检查血肌酐突然明显上升超过30%或出现高血钾,应大幅减少剂量甚至暂停使用。让专家详细检查原因并密切复查至恢复正常。高血钾严重的患者可能需要接受相应的降血钾治疗。
总之,沙坦/普利类药物对于慢性肾病患者来说是非常重要的降压和保护肾脏、心脏和大脑的药物。但是,使用这两类药物需要注意许多细节。因此,必须在肾病专家的指导下使用这些药物。
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妊娠期高血压,又称为妊娠期高血压疾病,是妊娠期间常见的并发症之一。它不仅影响孕妇的健康,还可能危及胎儿的安全。本文将详细介绍妊娠期高血压的表现、诊断、处理和护理,帮助孕妇和家属更好地了解这一疾病。
一、妊娠期高血压的表现
妊娠期高血压的主要表现包括高血压、蛋白尿和水肿。高血压是指血压持续升高,蛋白尿是指尿液中含有较多的蛋白质,水肿是指身体出现明显的肿胀。
二、妊娠期高血压的诊断
妊娠期高血压的诊断主要依靠临床症状和辅助检查。症状包括头痛、头晕、视力模糊、上腹部疼痛等。辅助检查包括血压测量、尿常规检查、血液检查、肝肾功能测定、眼底检查等。
三、妊娠期高血压的处理
妊娠期高血压的处理原则是降压、利尿、镇静、解痉等。具体治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。
四、妊娠期高血压的护理
妊娠期高血压的护理非常重要,可以帮助缓解症状、预防并发症。护理措施包括监测血压、监测尿蛋白、监测水肿、观察症状等。
五、妊娠期高血压的预防
妊娠期高血压的预防非常重要,可以帮助降低发病风险。预防措施包括合理饮食、适量运动、保持良好心态、定期产检等。
六、妊娠期高血压的预后
妊娠期高血压的预后取决于病情的严重程度和治疗方法。大多数孕妇在分娩后可以恢复正常,但部分孕妇可能遗留高血压等并发症。
慢性肾炎,一种看似不起眼的肾脏疾病,却隐藏着巨大的危害。许多患者往往在不知不觉中患上慢性肾炎,早期症状不明显,导致很多人忽视其存在。然而,如果不及时治疗,慢性肾炎会引发一系列严重并发症,甚至危及生命。
一、慢性肾炎的危害有哪些?
1. 蛋白尿:慢性肾炎会导致大量蛋白质从尿液排出,加重肾脏负担,影响身体健康。
2. 排尿量异常:慢性肾炎会影响肾脏的过滤和吸收功能,导致排尿量减少或增多,甚至出现脱水症状。
3. 水肿:肾脏功能受损,水分无法正常排出,导致体内水分堆积,出现水肿现象。
4. 贫血:慢性肾炎会影响肾脏分泌促红细胞生成素,导致贫血症状。
5. 肾小管功能减退:慢性肾炎可导致肾小管功能减退,影响蛋白质吸收和再利用。
6. 高血压:慢性肾炎可引发高血压,加重肾脏负担。
7. 感染:慢性肾炎患者免疫力下降,易受到外界刺激,引发感染。
二、如何预防和治疗慢性肾炎?
1. 定期体检:及时发现肾脏疾病,早期干预。
2. 保持健康的生活方式:合理饮食,适量运动,戒烟限酒。
3. 积极治疗:遵医嘱,按时服药,定期复查。
4. 日常保养:注意保暖,避免感冒,保持心情舒畅。
5. 寻求专业治疗:慢性肾炎患者应及时到正规医院就诊,寻求专业治疗。
那天,我拿着验尿单走进京东互联网医院,心里七上八下的。验尿单上写着尿蛋白+-,其他一切正常。我看着那行字,心里直打鼓,这到底是个啥情况?
医生是个中年妇女,面容和善,眼神里透着关切。她让我把化验单给她看看,我递了过去。她仔细地看了又看,然后说:“尿蛋白+-,没有什么意义的。”我听了这话,心里稍微放松了些,但还是忍不住问:“那医生,要紧吗?”她微笑着回答:“没事,有空复查一下,过一个月再来。”
我点点头,心里却还是有些不安。我告诉她,我最近一个月都有点右肾部位和旁边涨涨的,昨天还低烧发热。医生听了,说:“发热医院找找原因,不会是尿路问题的。”我听了这话,心里又紧张起来,问:“那会是肾炎吗?”医生说:“医生说蛋白尿可能是肾炎。”我听了这话,心里一惊,心想:“不会吧,我这么年轻,怎么会得肾炎呢?”
医生安慰我说:“不可能的,你先去查查发热的原因,如果没问题,那就不用担心了。”我听了这话,心里稍微踏实了些。医生又告诉我,肾炎的症状有很多,比如腰痛、尿频、尿急、乏力等等。我听了这些,心里更加紧张了,赶紧问:“那医生,你能讲讲肾炎的症状嘛?”医生说:“我建议你先去查查,百度百科去看看。”
我回到家,查了查百度百科,发现肾炎的症状还真是挺多的。我心里想着,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。我心里暗暗庆幸,同时也对京东互联网医院的服务表示赞赏。
一个月后,我再次来到京东互联网医院复查。医生看了我的检查结果,说:“没什么问题,可以放心。”我听了这话,心里终于踏实了。医生又告诉我,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我点点头,心里暗暗发誓,以后一定要更加注意自己的身体。同时,我也想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?希望大家都能重视自己的健康,及时就医,不要像我一样,等到出了问题才后悔。
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我,一个即将成为母亲的30岁女性,正躺在床上,翻看着手机上的京东互联网医院APP。26号那天,我查尿糖定性阴性,尿蛋白1+,心里还稍微松了一口气。可没想到,27号复查时,尿糖定性竟然变成了3+,尿蛋白+-,这差距之大,让我心头一紧。
我立刻拨通了京东互联网医院的咨询热线,接通后,一位全职医生耐心地听我描述病情。我告诉他,我25号做的糖耐检查一切正常,空腹血糖4.4,喝糖水一小时后7.72,两小时后6.28,都是正常的。医生听后,安慰我说,病情变化可能与饮食、自身情况有关,但具体原因还需进一步了解。
医生询问了我的血压、肾功能等,得知我的血压128.76,肾功能正常后,他让我上传了尿常规检查结果。经过一番询问,医生告诉我,尿糖定性结果的变化可能与肾脏功能有关,建议我线下肾内科就诊,做进一步的评估。
挂断电话后,我心中五味杂陈。我28周了,孩子还在我的肚子里,我怎能放心地将自己交给医院?我犹豫了,但最终还是决定去线下就诊。我上网查了附近的肾内科,预约了医生,心里默默祈祷,希望一切都能顺利。
那天,我早早地来到了医院,忐忑不安地等待着医生的诊断。医生详细询问了我的病情,又为我做了各项检查。最终,他告诉我,我的肾脏功能一切正常,尿糖定性结果的变化可能与肾糖阈有关。他建议我监测餐后血糖,并定期复查。
走出医院,我长舒了一口气。虽然病情并不严重,但这次经历让我深刻地意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便去医院的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?或者,你们有没有什么好的建议,可以让我在孕期更好地照顾自己和宝宝?希望我们都能在健康的道路上越走越远。
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我已经和肾病抗争了十年,这十年里,我的生活被这个病魔牢牢地束缚着。
“您好。”医生的声音温和而坚定,他看着我,眼神里满是关切。
“请问多长时间了?还有其他不适症状吗?是否患有其它基础疾病?是否有过敏史?肝肾功能是否正常?是否患有自身免疫性疾病?”医生的提问如同连珠炮,我努力回忆着,回答着他的每一个问题。
“十年了。”我回答道。
“十年了,那您是否患有肾病?”医生的声音里带着一丝惊讶。
“是的,IGA肾病。”我叹了口气,这个病名对我来说已经不再陌生。
“蛋白尿二加,24小时1450,这是怎么回事?”医生的声音里带着一丝严肃。
“其他症状都正常,就是蛋白尿一直控制不住。”我无奈地说。
医生听后,开始给我讲解治疗方案:“首先,您需要调整生活方式,低盐、低蛋白饮食,避免劳累。其次,一旦出现各种感染,应及时应用抗生素治疗。再者,控制血压,选择一种降压药使用以降低血压。最后,降低尿蛋白,根据病情选择使用激素类、免疫抑制剂、鱼油、雷公藤多苷等药物进行治疗。注意一点,使用这些药物必须在医生指导下应用。另外,定期复查也是非常重要的。”
医生的话让我感到一丝希望,我知道,这十年来的努力并没有白费,只要按照医生的建议去做,我一定能够战胜病魔。
离开医院的时候,我看着窗外的阳光,心中充满了感激。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗服务。感谢医生,为我提供了这么详细的治疗方案。我知道,只要我坚持下去,我一定能够战胜病魔,重新拥抱健康的生活。
想问问大家,有没有和我一样的情况呢?有没有什么好的建议或者经验可以分享呢?希望我们能够一起战胜病魔,迎接美好的未来。
那是一个普通的周五下午,我像往常一样,提前下班去做了入职体检。拿到体检报告的那一刻,我的心猛地一沉。报告上那几个字——肾功能不全,像一把重锤,狠狠地敲打在我的心上。
我看着报告上的肌酐值104,心里满是疑惑。肌酐104,是肾功能不全吗?我脑海中浮现出各种可能,焦虑和不安像潮水般涌来。我深吸一口气,拨通了医生的电话。
“医生,我的肌酐值是104,这是肾功能不全吗?”我尽量让自己的声音听起来平静。
“是的,肌酐值超过正常范围,可以诊断为肾功能不全。”医生的声音听起来很专业,但我的心里却像是被针扎了一下。
“这个严重吗?”我忍不住问。
“目前这个病的比率还是很高的,但具体严重程度需要结合其他检查结果来判断。你平时有什么慢性病吗?”医生问。
“没有,我平时身体挺好的,也没有什么症状。”我回答。
医生又问了我的尿酸值和蛋白尿情况,得知一切正常后,他建议我:“清淡饮食,半月后复查看看。”
我点点头,心里虽然还是有些忐忑,但多少得到了一些安慰。毕竟,医生的话让我看到了希望。
“我这是入职体检查出来的,可以去上班吗?”我小心翼翼地问。
“应该可以,但要注意休息,避免过度劳累。”医生回答。
放下电话,我心情复杂。我想起了以前夏天体检时,尿酸值偏高,但肌酐值正常。现在尿酸正常了,肌酐却高了。医生说,长期高尿酸会影响肌酐值升高。
我坐在医院的走廊里,看着来来往往的人群,心里五味杂陈。我想起了我的父母,他们一直都很关心我的健康,但工作繁忙,很少有时间陪我。我暗暗下定决心,以后一定要更加注意自己的身体。
我拿出手机,想给父母打个电话,却犹豫了。我知道,他们一定会担心。我深吸一口气,拨通了电话。
“爸,妈,我体检了,肌酐值有点高,医生让我复查。”我尽量让自己的声音听起来轻松。
“没事的,孩子,别担心。我们明天就去看医生。”父亲的声音里充满了关心。
“嗯,我知道了。”我挂断电话,心里暖暖的。
我决定,无论结果如何,都要坚强面对。因为我知道,家人的支持是我最大的动力。
半月后,我再次来到医院复查。医生告诉我,肌酐值有所下降,但还需要继续观察。
我看着医生,心中充满了感激。我知道,这只是一个开始,我需要更加努力地治疗,才能战胜病魔。
我想起了京东互联网医院,那里有专业的医生,可以随时为我提供帮助。我决定,以后无论遇到什么问题,都会第一时间去京东互联网医院寻求帮助。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?你们是如何应对的?
那是一个寒冷的冬日,我站在医院的走廊里,望着窗外飘落的雪花,心里却是一片冰凉。我患有过敏性紫癜,这个病让我在冬天特别难受。最近,我复查了24小时尿蛋白,结果还是高,这让我更加焦虑。
我找到了周医生,他是个和蔼的中年人,戴着一副眼镜,眼神里透着关切。我告诉他我的情况,他耐心地听我说完,然后说:“尿蛋白只是临床表现,原因需要进一步查。”
我问他需要检查些什么,周医生说:“轻度尿蛋白升高,既往有紫癜表现,不能排外紫癜性肾炎。这种轻度蛋白尿,达不到肾穿的指征,查一下免疫,肾功能,如果没有异常,就定期随访,不特殊治疗。”
我问他24小时尿蛋白和尿微量蛋白观察的指标不一样吗?周医生说:“是的,尿微量白蛋白升了很多,这是去年八月份的检查。这个微量白蛋白的结果只是参考吗?”我点点头,心里却有些不安。
周医生接着说:“这种范围的波动不算很大,24小时尿蛋白和尿微量蛋白观察的指标不一样。查免疫功能,主要查些什么?”我问他,他又耐心地解释了。
我问他我们县医院能不能查,周医生说:“能查。”我松了一口气,下午就去问问。
离开医院的时候,我回头望了望那飘落的雪花,心里却暖和了许多。我知道,只要我按照周医生的建议去做,我的病就会好起来的。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有类似的困扰,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
尿蛋白/肌酐比值(ACR)作为一项重要的尿液检查指标,在肾脏疾病的早期筛查中扮演着关键角色。本文将带您深入了解ACR的原理、正常范围、影响因素以及如何正确解读这一指标,帮助您更好地了解自己的肾脏健康状况。
肾脏作为人体的重要器官,负责过滤血液中的废物和多余水分,维持体内电解质平衡。当肾脏功能受损时,会出现尿蛋白泄漏的情况,这时通过检测尿蛋白/肌酐比值(ACR)可以帮助医生评估肾脏损伤的程度。
ACR的检测方法简单方便,只需留取一次晨尿即可。正常情况下,ACR的值应小于30mg/g。当ACR值在30-300mg/g之间时,提示尿液中存在微量白蛋白,可能存在肾脏损伤。当ACR值≥300mg/g时,则表示存在临床蛋白尿,需要及时就医。
影响ACR值的主要因素包括尿液浓度、体重、性别、年龄、饮食和运动量等。因此,在解读ACR结果时,需要结合患者的具体情况进行综合判断。
对于患有糖尿病、高血压、心血管疾病等肾脏疾病高危人群,建议定期进行ACR检测,以便及时发现肾脏问题。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,也有助于保护肾脏健康。
当ACR检测结果异常时,应及时就医,寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、生活方式调整等,以控制病情,延缓肾脏功能恶化。
总之,正确解读尿蛋白/肌酐比值(ACR)指标对于早期发现和干预肾脏疾病具有重要意义。关注自己的肾脏健康,定期进行ACR检测,是保障肾脏健康的重要措施。
那天,我拿着尿检报告,心里像压了块大石头。尿蛋白2+、尿糖1+、尿潜血1+,这些数字在我眼前晃来晃去,像是在嘲笑我。
我来到了京东互联网医院,医生是个和蔼的中年人,他看了我的报告,问我:“以前有过糖尿病吗?”我摇了摇头。
“那你的空腹血糖8.5,餐后二小时13.1,说明你已经有糖尿病了。”医生的话让我心头一紧。
“那我的尿检结果是什么问题?”我急切地问。
“尿糖高,小便里有血,尿蛋白说明肾功能有点损害。”医生的话让我心里更加沉重。
“严重吗?”我忍不住问。
“现在还不是很严重,但是要尽早治疗,同时控制饮食和适宜锻炼。”医生的建议让我感到一丝希望。
我按照医生的建议开始服药,控制饮食,每天监测血糖。但是,我总是担心尿蛋白2+的问题。
我又去了京东互联网医院,这次是另一位医生。我问他:“尿蛋白2+是什么问题?怎么治疗?”
医生告诉我:“肾功能有损害了,先控制糖尿病,也可以吃点金水宝一类的药物。”
我听了医生的话,心里稍微安心了一些。我开始服用金水宝,同时继续监测血糖。
有一天,我在网上看到了一个关于糖尿病肾虚的帖子,里面提到了京东互联网医院。我想,既然我已经在这里看过医生了,那就再试试看吧。
我再次咨询了京东互联网医院的医生,他告诉我:“不要太担心,先吃药控制糖尿病,定期复查血糖、肾功能、尿常规,根据实际情况调整用药。”
我听了医生的话,心里感到一丝安慰。我开始更加积极地治疗,每天按时服药,定期复查。
现在,我的病情已经有所好转,尿蛋白的数值也有所下降。我知道,这只是一个开始,我还需要继续努力。
我想,如果大家也有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的下午,阳光透过办公室的窗户,洒在我的办公桌上,却无法驱散我心头的阴霾。我,一个看似健康的中年人,却突然被腿肿的问题困扰。
“医生,我最近腿总是肿,休息一下就好一些,一上班就又肿了。”我坐在京东互联网医院的视频咨询窗口前,对着屏幕上的医生说。
医生的表情严肃,他问:“除了腿肿,还有其他症状吗?”
我回忆了一下,说:“胳膊也有点肿,坐久了腰酸。”
医生沉吟片刻,说:“这可能是久坐引起的,水往低处流,久坐会导致血液循环不畅。”
我点点头,心里却有些不安。以前久坐也没这么严重啊。
“你今年四月份做过体检吗?”医生又问。
我拿出手机,展示体检报告:“看这里,尿蛋白±,其他都正常。”
医生仔细看了报告,说:“尿蛋白±说明可能存在轻微的肾脏问题,但具体还需要进一步检查。”
我紧张地问:“那能说明肾没事儿吗?”
医生回答:“尿蛋白±介于有和无之间,不能完全排除肾脏问题,但也不一定严重。”
我心中的石头没有完全落地,但还是决定去挂肾内科看看。
“除了肾,还会是其他问题吗?”我继续问。
医生回答:“浮肿的原因很多,包括心脏、肾脏、肝脏、风湿、内分泌、营养不良、静脉曲张、静脉血栓栓塞、血管神经性水肿等等。一些药物也会导致浮肿。”
我听着,心里有些慌乱。这么多原因,我到底怎么了?
“女性很容易阵发性水肿,不一定有器质性病变,很多都是功能性的。”医生最后说。
我松了一口气,但同时也意识到,健康没有小事,我得更加注意了。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我忍不住在屏幕上打字。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”有人回复。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”另一个回复。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我看着这些回复,心里暖暖的。虽然疾病让我感到焦虑,但互联网医院的出现,让我感受到了科技的力量,也让我对未来充满了希望。