我还记得那天晚上，心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的问题，似乎只有在网上才能找到答案。于是我打开了京东互联网医院的页面，开始了我的咨询之旅。

“您好，尊敬的京东PLUS会员，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音从屏幕中传来，温暖而专业。我的心情稍微平静了一些。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生问道。我深吸一口气，开始描述我的症状和疑虑。时间仿佛凝固了，我的心跳声在耳边回响。

“根据病情的需要，如果诊断明确，达泊西汀和西地那非可以两者一起服用，但是一般建议用药时间间隔半小时左右。”医生的话语像一盏明灯，照亮了我迷茫的心。然而，我的心中仍然有许多疑问。

“不过达泊西汀只限于必利劲品牌，国产的不建议。”医生补充道。我点了点头，心中默默记下了这个重要信息。

“请问您是否有严重心血管病史？是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？是否有严重的肝肾功能异常？”医生继续问道。我一一回答，心中感激医生的细心和专业。

“没有以上情况可以服用。”医生说完后，我的心情终于放松了一些。然而，我的疑虑并未完全消除。

“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。”医生再次提醒我。我点了点头，心中暗自下定决心，一定要认真对待自己的健康。

“由于您长时间不在线，所以无法了解到您的具体症状，也无法给您更全面的建议，建议您下次方便时可以再次上线咨询，以便我给您一些比较适合的建议。”医生说完后，结束了我们的咨询。我感激地望着屏幕，心中充满了感激和敬意。

这次咨询，让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了那家名为“***”的互联网医院。我的病情已经持续了一段时间，尿毒症和新冠肺炎的双重打击让我身心俱疲。医生助理热情地迎接了我，告诉我医生很快就会来。

医生是一位温和的中年人，他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的心彩超和化验结果。我记得他说：“您的病情比较复杂，需要综合考虑。”

我告诉他，我最近两日心脏早博、心颤、心衰，还伴有干呕和无力。医生听后，关切地说：“这可能是由于您的透析不够充分，或者感染导致的。我会建议您注意这些问题。”

医生还提醒我，我现在的感染指标C反应蛋白升高，可能是感染加重了心衰。他为我开了点滴头孢消炎，并建议我加用倍他乐克控制心率。

我询问了倍他乐克是否需要长期服用，医生解释说：“这个药可以长期应用，只要心率不低于60次/分就可以。它还有微弱的降压作用。”

医生还告诉我，我的肺CT提示结节较大，呈毛刺状，建议我找胸外科或呼吸科医生会诊。

在结束问诊前，医生叮嘱我说：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”那一刻，我感受到了来自医生的温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的治疗建议，还给予了我心灵的慰藉。我相信，在他们的帮助下，我能够战胜病魔，重拾健康。

乳腺癌患者在接受辅助化疗时，需要注意多个方面。首先，在化疗前，应充分评估患者的脏器功能，包括血常规、肝肾功能、心电图等检测。化疗药物的给药顺序也至关重要，需要考虑药物的局部刺激性、相互作用以及细胞动力学原则。对于骨髓毒性，化疗药物可能引起白细胞、血小板和红细胞的下降，需要密切监测并采取相应措施。心脏毒性是另一个重要问题，蒽环类药物可能导致心脏功能损害，需要定期评估左心室射血分数（LVEF）。此外，化疗药物的使用与第二原发肿瘤的发生有关，需要控制环磷酰胺和蒽环类药物的累积剂量。最后，化疗可能引起生殖毒性，导致停经，需要向患者解释可能的影响和保护措施。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在心内科的诊室门口，心跳得比平时快了许多。我深吸一口气，推开了门。

“你好，请问您是心内科医生吗？”我尽量让自己的声音听起来平静。

医生抬起头，微笑着点了点头，“是的，我是心内科的李医生。请问您哪里不舒服？”

我吞了吞口水，尽量把心中的焦虑说出来，“我最近心率慢不齐，有时候还会感觉到心慌。”

李医生的表情变得严肃起来，“您做过心电图了吗？”

我点了点头，“做过多次了，医生说T波倒置，ST改变。”

李医生沉默了一会儿，然后说，“这种情况需要检查一下24小时动态心电图，看一下夜里睡眠时候心率是多少？”

我心中一紧，24小时动态心电图？那意味着我需要戴着那个仪器整整一天一夜，这对我来说是个不小的挑战。

“低于40就不正常了。”李医生的声音打断了我的思绪。

我愣住了，40次？那岂不是每分钟只有不到一次心跳？我感到一阵恐慌。

“2018年秋天做过两次心血管造影，医生说大血管没有堵的。”我试图找到一些安慰。

李医生摇了摇头，“心率偏慢与供血关系不大，您需要做的检查还有很多。”

我感到一阵失落，但我知道，我必须面对现实。

接下来的日子里，我按照李医生的建议做了很多检查，包括动态脑电、动态心电等等。每一次检查，都让我更加焦虑。

直到有一天，我收到了李医生的回复，“心电图有供血不足，可以口服单硝酸异山梨酯缓释片治疗。”

我如释重负，终于有了治疗方案。

我开始服用药物，每天按时监测心率。虽然治疗的过程很漫长，但我没有放弃。

终于有一天，我收到了李医生的回复，“您的病情已经稳定，可以停药了。”

那一刻，我几乎要哭出来。我终于战胜了病魔。

我想，这就是生活的意义吧。无论遇到多大的困难，只要我们不放弃，就一定能够战胜它。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了咨询医生。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的消息很快弹了出来。

“我最近总是有勃起障碍，不知道怎么回事。”我尽量让自己的语气听起来平静，但心里却像有一只小鹿在乱撞。

“您好，尊敬的京东PLUS会员，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的回复让我感到一丝安慰。

“时间宝贵哦，请您看到消息尽快回复。”医生的提醒让我意识到，我不能再拖下去了。

“勃起功能障碍：三点，第一可以多运动，多锻炼，提高身体素质，戒除手淫。第二，药物治疗，建议可以服用（西地那非或者他达拉非）来进行治疗。第三，很重要的一环，需要做好自我调节，不要有思想包袱，可以有点前戏，或者调节一下气氛，双方多沟通，不要过于激动，增加自信心。”医生的建议让我感到一丝希望。

“西地那非片，初次使用推荐50mg，推荐性生活前1小时左右服用，但在性活动前0.5～ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克或降低至25毫克。每日最多服用1次。”医生详细地解释了药物的用法。

“建议：可以坚持做一下凯格尔运动、深蹲或者仰卧起坐等，坚持做会有效果。平时注意锻炼身体，注意良好生活习惯，减少手淫次数，避免辛辣刺激食物。避免熬夜。”医生的建议让我感到一丝压力，但我决定尝试。

“请问您是否有严重心血管病史？是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？是否有严重的肝肾功能异常？是否再备孕期？”医生的提问让我感到一丝紧张，但我如实回答了。

“没有以上情况可以服用。”医生的回复让我松了一口气。

“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。”医生的提醒让我感到一丝安心。

“由于您长时间不在线，所以无法了解到您的具体症状，也无法给您更全面的建议，建议您下次方便时可以再次上线咨询，以便我给您一些比较适合的建议。”医生的回复让我感到一丝遗憾。

“问诊小结”医生的这句话让我意识到，这是一个新的开始。

我深吸了一口气，决定开始新的生活。我知道，这不会是一条容易的路，但我愿意尝试，为了自己，也为了我的家人。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

蒽环类药物，如多柔比星、表柔比星和柔红霉素等，广泛应用于治疗血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤，包括急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌和软组织肉瘤等。蒽环类药物作为一线治疗的经典方案，常与其他化疗药物（如紫杉类）及分子靶向药物联合应用以增强抗肿瘤效应。然而，蒽环类药物的安全性也引起了越来越多的关注，尤其是心脏毒性问题。

蒽环类药物导致的心脏毒性可以分为急性、慢性和迟发性心脏毒性。研究表明，超过50%的患者在接受蒽环类药物治疗后前几年中会出现左心室结构和功能亚临床改变，例如后负荷增加或收缩能力下降。这些改变可能随着时间推移而加剧，且不可逆。心脏毒性的发生与蒽环类药物的累积剂量呈正相关关系，但即使是低剂量的蒽环类药物也可能引起心脏毒性，这可能与个体差异有关。

蒽环类药物诱导心脏毒性的机制仍不完全清楚，但现有的证据表明其与产生的自由基直接相关。蒽环类药物螯合铁离子后触发氧自由基的生成，尤其是羟自由基，导致心肌细胞膜脂质过氧化和心肌线粒体DNA的损伤等。心脏组织缺少过氧化氢酶，抗氧化活性较弱，心肌细胞富含线粒体，是产生ROS的根源。蒽环心磷脂的亲和力较高，进入到线粒体，结合心磷脂从而抑制呼吸链，造成心脏损伤。

药物性心脏毒性指接受某些药物治疗的患者，由于药物对心肌的毒性作用，引起心肌损害产生心律失常、心脏收缩或舒张功能异常、心脏传导功能异常甚至心肌肥厚或心脏扩大的心脏病变。蒽环类药物导致的心脏毒性可以通过心电图、超声心动图、心内膜心肌活检、血清心肌肌钙蛋白、脑钠肽等方法进行检测。其中，心内膜心肌活检是公认的评估蒽环类心脏毒性最敏感、最特异的方法，但由于其为有创性检查，临床应用受到限制。

为了预防蒽环类药物心脏毒性，需要在第1次使用蒽环类药物前就联合应用右丙亚胺。右丙亚胺可以有效预防蒽环类药物亚临床心脏毒性的发生。它是螯合剂EDTA的类似物，能够与游离态铁离子螯合，并从Fe3+-蒽环类螯合物中夺取Fe3+，从而抑制Fe3+-蒽环类螯合物诱导的自由基的产生，进而抑制蒽环类药物的心脏毒性。多中心随机对照临床研究显示右丙亚胺对接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者具有显著的心脏保护作用，且不影响蒽环类药物的抗肿瘤疗效。

总之，蒽环类药物心脏毒性是一个需要重视的问题。通过早期监测和早期预防，可以降低心脏毒性的发生率，提高患者的生活质量和生存率。同时，临床医生和心血管医生需要密切合作，制定化疗患者心脏毒性的监测规范或防治指南，以便更好地管理和预防心脏毒性。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，今天我要去面对一个我一直在逃避的问题——我的包皮手术后的水肿问题。

我来到了京东互联网医院，心中充满了不安和恐惧。医生接待了我，温柔而专业地询问我的症状。我告诉他，手术已经过去一个月了，但水肿依然存在，甚至有时候会加重。医生听完后，安慰我说这很正常，并开始详细询问我的病史和过敏情况。

我向他坦白了我的心血管病史和青霉素过敏史。医生认真地记录下来，然后开了一种叫做消脱止的药物给我。他解释说，这种药物可以帮助我减轻水肿，并建议我在服用期间减少局部摩擦，避免加重症状。

我拿着处方离开了医院，心中充满了感激和希望。回到家后，我按照医生的指示开始服用药物，并注意了日常生活中的细节。几天后，我惊喜地发现，水肿真的有所减轻！

这次经历让我深刻地体会到，健康问题不能被忽视。即使是看似小小的问题，也可能隐藏着更大的风险。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加珍惜自己的健康，定期进行体检，及时处理任何不适。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是最重要的。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我爸爸的心血管堵塞问题一直困扰着我们。去年在邯郸做的手术并没有成功，心脏血管依然没有通开。每次看到他因为疼痛而皱起的眉头，我就感到心如刀绞。作为儿子，我必须为他找到更好的治疗方法。

我决定带他去京东互联网医院进行进一步检查。我们在家中等待医生的回复，时间仿佛凝固了。终于，医生回应了我们的请求，询问了更多关于我父亲病情的细节。他们需要看到心脏血管造影报告单和心电图检查结果。

我赶紧将这些文件拍照发送给医生。等待的过程中，我不禁回想起我父亲的生活习惯。他总是忙于工作，忽视了自己的健康。每天早上，他都会喝一杯浓茶，吃一些油腻的早餐。晚上，他又会熬夜工作，直到深夜才休息。这些不良习惯可能是导致他心血管堵塞的原因之一。

医生回复了我们的消息，建议我们进行更详细的检查。他们还提醒我们，中医肾虚调理也可以作为辅助治疗手段。这个建议引起了我的注意，因为我知道中医在中国有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。我们决定尝试这种方法，希望能够找到一个更全面的治疗方案。

在等待检查结果的日子里，我和我父亲开始了中医肾虚调理。我们每天早上喝一碗温热的中药汤，晚上则进行一些简单的按摩和呼吸练习。虽然这些方法看起来很简单，但它们确实帮助我们放松了心情，缓解了一些焦虑和压力。

最终，检查结果出来了。医生告诉我们，我的父亲需要进行更复杂的手术。这个消息让我们感到震惊和担忧，但我们也知道这是唯一的选择。我们决定在京东互联网医院进行手术，因为他们有着先进的医疗设备和经验丰富的医生团队。

手术进行得很顺利，我的父亲恢复得也很快。现在，他已经开始了新的生活方式，包括健康饮食和适量运动。我们也继续进行中医肾虚调理，以保持他的身体健康。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视自己的身体，必须时刻关注和照顾它。同时，我也感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业知识和关心帮助我们度过了难关。如果你或你的家人也遇到了类似的问题，我强烈建议你去京东互联网医院寻求帮助。他们真的可以改变你的生活。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了咨询医生。

“您好，我是泌尿外科医生，很高兴为您提供医疗咨询。”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的话让我回过神来，我犹豫了一下，还是鼓起勇气说：“医生，我最近检查出精子活力低，不知道该怎么办。”

医生沉默了一会儿，然后说：“针对精子活力低的情况，建议可以口服生精片加上补锌的。”听到这里，我心中涌起一股希望，仿佛看到了一线光明。

“健康指导。”医生的话让我有些意外，但我还是耐心地听他说：“服用1-2个月去复查一下。请问您是否有严重心血管病史？是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？是否有严重的肝肾功能异常？是否再备孕期？”

我一一回答了医生的问题，幸运的是，我没有上述情况。

“没有以上情况可以服用。”医生的话让我松了一口气，我迫不及待地问：“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。”

“建议尽量不用或少用各种化学剂，注意休息，避免噪声过度，不吃过于油腻的食物，戒烟酒，忌劳累，忌高温环境。”医生的话让我意识到，健康不仅仅需要药物治疗，还需要我们自己的努力。

由于您长时间不在线，所以无法了解到您的具体症状，也无法给您更全面的建议，建议您下次方便时可以再次上线咨询，以便我给您一些比较适合的建议。”医生的话让我感到一丝遗憾，但我还是决定相信他。

“问诊小结。”医生的话让我意识到，这次咨询虽然结束了，但我的治疗才刚刚开始。

我坐在沙发上，心中充满了希望。我知道，这条路不会容易，但我愿意去尝试，去努力。因为我相信，只要我不放弃，就一定能够战胜病魔。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了在线问诊。

“您好，我是泌尿外科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

“如果购药，需要您回答一下下面几个问题：请问是否线下确诊过该疾病？请问您是否用过此种药物？用药后有没有过敏或者不适的情况？”医生的提问让我有些紧张，但我还是尽力回答了他的问题。

“确诊过疾病，用过此药，没有过敏。”我回答道。

“为用药安全，既往有药物过敏及肝肾损伤、慢性病史吗？请问您是否有严重心血管病史？是否在备孕？”医生的问题让我有些措手不及，但我还是如实回答了。

“没有。”我回答。

“您具体需要的是什么规格几盒？”医生问道。

“10毫克两盒。”我回答。

“几片装的？”医生又问。

“4片装的。”我回答。

“请稍等。”医生说完，我就听到了键盘敲击的声音。

“好的。”我回答。

“处方已经开好了，等药师审核通过后，您收到处方点击购买即可！用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或及时就医。”医生的话让我感到一丝安心。

“直接点击绿色方块（处方单）即可购买，京东快递送货上门，私密发货。”医生的话让我感到一丝方便。

“处方详情”医生的话让我感到一丝期待。

“处方已送达药师审核”医生的话让我感到一丝放心。

“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我感到一丝责任。

“好的谢谢。”我回答。

“不减轻。”医生的话让我感到一丝无奈。

“不客气。”医生的话让我感到一丝温暖。

“如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您随时咨询。祝您生活愉快，再见！”医生的话让我感到一丝温馨。

我挂断了电话，心里五味杂陈。虽然病情没有减轻，但我感到一丝希望。我想，也许这就是生活的真谛吧，无论遇到什么困难，都要坚持下去。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！