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肺动脉栓塞是一种常见的心血管疾病,具有高死亡率,尤其是在西方国家。然而,在我国,尽管缺乏确切的流行病学数据,但我们知道这种疾病并不罕见,仅是因为对其认识不足而已。据报道,绝大多数肺动脉栓塞患者在生前未能得到正确的诊断,误诊和漏诊率高达67-79%。如果能及时诊断并给予有效治疗,病死率可以降低5-6倍。主要原因是医生对该病的认识不足,以及缺乏必要的诊断检查手段和正确的应用这些检查手段。
长期临床实践表明,核素肺通气/灌注(V/Q)扫描在诊断肺栓塞方面存在缺陷,肺动脉造影检查具有有创性。近年来,随着CT和MRI技术的发展,肺动脉栓塞的现代影像诊断策略逐渐形成。普通X线胸片是重要的检查手段,虽然不能直接检出肺栓塞,但可以提供心胸全貌,有助于全面评价心肺并进行鉴别诊断。放射性核素肺通气及肺灌注扫描(V/Q)结合下肢深静脉g照像是非创伤性诊断肺动脉栓塞的方法,应用广泛,但存在假阳性、假阴性等问题。肺动脉造影是“金标准”,但由于其有创性和高风险,仅用于复杂病例的鉴别诊断和获取血流动力学资料。螺旋CT、电子束CT或多层CT是近年发展起来的计算机断层技术,具有无创性和高敏感性、高特异性等优点,已成为二线甚至一线检查方法。MRI也是一种有发展前景的无创检查方法,但其敏感性尚不足以指导临床治疗。超声心动图在肺动脉栓塞诊断中也有一定价值,但受到检查方法和机器质量的限制。
因此,医生需要熟悉各种影像诊断方法,并具备综合应用和分析的能力。对于怀疑有肺栓塞的患者,X线平片是首选。同位素V/Q检查是传统常规检查,可以帮助筛选病人。EBCT或螺旋CT血管造影应作为二线筛选方法,甚至一线筛选方法,以指导治疗和评价治疗效果。MRI可以作为二线筛选方法。急诊病人床旁超声心动图可以作为一线诊断方法,但检出率低。肺动脉造影仅用于复杂病例的鉴别诊断和获取血流动力学资料。总之,医生应根据具体情况选择合适的检查方法,以避免漏诊和误诊,同时减少患者的痛苦和经济损失。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。肺动脉高压,这个陌生的词汇在我脑海中回荡,像一只恶魔,威胁着我的生命。
我来到京东互联网医院,心中充满了焦虑和恐惧。张医生接待了我,他的眼神温暖而专业,仿佛能看透我的内心。我向他描述了我的症状,他认真地听着,时不时地点头,偶尔插一两句安慰的话语。他的专业和耐心让我感到一丝安心。
“我们需要开具处方,给你一些药物来控制病情。”张医生说。他的话语平静而坚定,像一盏明灯照亮了我前进的道路。我告诉他我需要三盒药,他问我一天吃几颗,我回答说一颗。他的手指在键盘上飞快地敲击着,发出清脆的声响,仿佛在编织一张救命的网。
“处方已送达药师审核。”张医生说。他的声音充满了自信和关怀。我点了点头,心中涌起一股感激之情。几分钟后,处方审核通过,我一键预约了药品。整个过程简洁而高效,像一股清流洗涤了我心中的恐惧和不安。
在服药期间,我时常想起张医生的话语和关怀。他的专业和耐心让我感到温暖和安心。每当我遇到困难和挫折时,我都会想起他,想起那次在京东互联网医院的经历,想起他给我的希望和勇气。
现在,我已经康复了。回想起那段经历,我深深地感激张医生和京东互联网医院。他们不仅治愈了我的身体,更治愈了我的心灵。他们教会了我如何面对疾病,如何保持乐观和坚强。他们让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要放弃。记住,总有人在你身后支持你,总有希望在前方等待你。让我们一起面对生活的挑战,共同走向健康和幸福的道路。
我从来没有想过,自己有一天会面临肺部动脉分支栓子形成的困扰。起初,我只是觉得胸口有些闷,偶尔咳嗽几声,没太在意。直到那天晚上,突然间呼吸变得困难,胸口像被重物压住一样,疼痛难忍。我赶紧打电话给120,送往了当地的医院。
在医院里,医生对我进行了一系列检查,最后确诊为肺部动脉分支栓子形成。听到这个结果,我整个人都懵了。医生告诉我,这是一种非常危险的疾病,如果不及时治疗,可能会导致生命危险。我当时就想,怎么办?我还年轻,不能就这样放弃啊。
幸运的是,医生建议我可以尝试线上问诊,通过互联网医院寻求专业的帮助。于是,我在京东互联网医院上找到了一个经验丰富的医生,开始了我的线上治疗之旅。
起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心效果不如面对面诊疗。但是,通过与医生的交流,我逐渐放下了心中的疑虑。医生非常耐心地解答了我的问题,给我推荐了一些中药和西药的组合方案,并且告诉我如何正确服用和注意事项。
在服药期间,我也遇到了一些问题。比如,有一次我忘记了服药,结果引起了一些不适。还有一次,我在服用华法林钠时,担心会影响到其他药物的效果。每次遇到问题,我都会及时向医生反馈,医生也总是能够给出专业的建议和指导。
经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转。胸口的疼痛减轻了,呼吸也变得顺畅起来。虽然还需要继续服药和定期复查,但我已经可以正常工作和生活了。这个经历让我深刻地体会到,互联网医院的便捷性和专业性,真的可以帮助我们更好地管理和治疗疾病。
我从来没有想过,一个小小的布洛芬胶囊会给我带来如此大的麻烦。事情发生在一个平凡的周末,我因为头痛而吃了三颗布洛芬胶囊。没想到,第二天早上醒来时,我发现自己的双腿肿得厉害,甚至连脸都有些浮肿。这种感觉就像被一只无形的大手紧紧地包裹着,无法呼吸,无法动弹。
我立即拨打了京东互联网医院的电话,接通后,我向医生描述了我的症状。医生问我吃了多少布洛芬胶囊引起的水肿,我回答说是三颗。医生又问我是不是隔了几天才吃一颗,我说是的。然后,医生问我以前有没有出现过类似的症状,我说没有。医生告诉我,考虑到有可能是过敏反应,建议我立即停止服用布洛芬胶囊,并且做一个彩超检查,以排除下肢血栓的可能性。
我按照医生的建议,停止了服用布洛芬胶囊,并且去医院做了彩超检查。结果显示,我的下肢没有血栓,但医生还是建议我住院观察一段时间,以防万一。住院期间,我经常感到心口疼痛,喘不过气来,甚至连坐着弯腰捡东西都觉得吃力。医生告诉我,这可能是由于肺动脉高压引起的,需要进一步检查。
在医生的建议下,我做了心脏彩超和心电图检查,结果显示我的心脏没有大问题,但心肌三项心肌酶有点高。医生说这可能是由于布洛芬胶囊引起的过敏反应导致的。最后,医生建议我做冠脉造影检查,以排除冠脉堵塞的可能性。虽然这个检查需要住院,但我还是决定做,因为我不想再冒险了。
整个治疗过程中,我感受到了极大的焦虑和恐惧。每天都在担心自己的病情会不会恶化,会不会有更严重的后果。幸好,我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在回想起来,如果当初没有及时就医,后果不堪设想。所以,我想提醒大家,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那天,我像往常一样,在京东互联网医院APP上挂了一个普内科的号。点开对话框,我深吸一口气,敲下了‘您好,我最近服用万艾可后,总是头晕,怎么办?’
很快,医生回复了,他问:‘请问您说的是什么药物呢?’我回答:‘服用万艾可后。’医生又问:‘有监测血压么?’我回答:‘血压正常。’医生又问:‘服用多长时间了?’我回答:‘第一次。’
医生告诉我,万艾可的主要副作用有头痛、面部潮红、消化不良和背部肌肉疼痛,其次为鼻塞、腹泻、头晕和皮疹等。我告诉他,效果不错,就是刚服用有头晕现象。
医生安慰我说,如果我是勃起功能障碍服用,而不是肺动脉高压服用,血压正常的情况下,不需要过于紧张。他说,这个药物在性生活前服用,药物半衰期短,约3--5小时,无明显的药物累积现象,没有身体伤害。会逐渐代谢的,建议多喝温水。
我回想起来,当时确实没多喝水。医生建议我多喝温水后观察我的头晕的情况,并关注血压变化。他还告诉我,这个药物建议在性活动前约1小时服用。药片应完整吞下,至少用一大杯水(300ml)送服,服药当天避免饮酒。
我问他,在服用前有好的建议吗?医生说,这个是没有的。他又提醒我,用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用,如您在用药过程中出现不适,如皮肤瘙痒,皮疹,发热、心慌等过敏反应,立即停药,请您及时上线咨询或去医院就诊。
他还建议我定期泌尿外科复查。我问他,给您一些生活建议,希望对您有帮助吗?医生说,生活建议:1、矫正危险因素:如吸烟、酗酒、高血脂、肥胖、药物滥用等。2、调整心理状态:解除焦虑、紧张抑郁等。3、和谐夫妻感情:配偶参与与鼓励。4、控制手淫和性生活次数,多做有氧运动,比如慢跑游泳等,多练习仰卧起坐、深蹲运动及提肛运动,多吃一些壮阳的食物,比如韭菜、牛羊肉、山药、鳝鱼、泥鳅、海产品等。
我问他,请问您还有其他的医学问题想要咨询么?他说,您后续还有其他问题,欢迎您随时上线咨询,望您在百忙中,评价一个“5星”好评,感谢您支持,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。
我问他,早点休息吧。他说,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。感谢您在百忙中能给予五星⭐⭐⭐⭐⭐好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励,欢迎您随时咨询。祝您平安健康,生活愉快,再会。
我看着他发来的信息,心里暖暖的。我想,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在河北大学附属医院的病房里。我,一个年轻的母亲,正躺在病床上,心情如同窗外的天气,阴晴不定。
“你好,心脏彩超发出来看下。”医生的声音透过口罩,显得有些遥远。
我摇了摇头,从床头柜的抽屉里拿出一张打印出来的图片,递给了医生,“拍的清楚一些。”
医生接过图片,眉头微微皱起,仔细地看了起来。我紧张地盯着他的脸,仿佛能从他的表情中看出我的病情。
“在哪个医院住院?”医生突然问道。
“河北大学附属医院。”我回答。
“这个要做个微创检查看看肺动脉压力真实数值有多少,如果真的像心脏彩超描述的一样,可能就不适合做微创封堵了。”医生的话让我心头一紧。
我看着医生,眼中充满了疑惑,“目前是在这,患者是因为生孩子。”
“因为生孩子?”医生似乎有些惊讶,“以前没查过心脏彩超?”
“孩子生了没?”医生追问。
“生了。”我回答。
“没有,以前做过24小时实时心电图,没事。”我尽量让自己显得平静。
“患者孕期36周+3,有发憋,咳嗽的症状,才检查的,结果就这样了。”我解释道。
医生沉默了一会儿,然后说:“心电图看不出来。”
我点了点头,心中五味杂陈,“没结婚的时候就没事,就是走时间长了也会喘。”
医生看着我,语气严肃地说:“目前只能吃药降低肺动脉压力,如果肺动脉压力下来了,可以考虑手术。”
我看着医生,心中充满了希望,“肺动脉高压属于中等。”
医生点了点头,“不然后期症状会越来越重。”
我看着医生递过来的诊断证明,心中有些失望,“这个诊断证明意义不大。”
医生看着我,语气坚定地说:“嗯嗯,就是让你看看这边医生给开的。”
我接过诊断证明,心中有些无奈,“先吃口服药。”
医生看着我,语气中充满了关切,“可以到北京阜外医院看看。”
我看着医生,心中充满了感激,“现在这边的医生建议转院,可是这边让我转院,医院不帮我联系,让我自己联系。”
医生看着我,语气中充满了同情,“现在人在河北大学附属医院ICU。”
我看着医生,心中充满了无助,“那估计情况太重了。”
医生看着我,语气中充满了坚定,“我们一个老百姓怎么联系,去了在抓瞎,耽误了患者。”
我看着医生,心中充满了感激,“情况重就不好转院,不安全。”
医生看着我,语气中充满了同情,“嗯嗯,考虑着呢,所以只能先咨询好了。”
我看着医生,心中充满了希望,“你那就是离北京近,首先建议就是去阜外,其次协和,和安贞。”
医生看着我,语气中充满了肯定,“好的,谢谢。”
我看着医生,心中充满了感激,“嗯嗯,太年轻了,直接到顶尖医院去看,别绕了弯路。”
医生看着我,语气中充满了同情,“嗯嗯,我这也是从县医院转到省医院的,现在又让我们网上转。”
我看着医生,心中充满了无奈,“医院有没有帮助患者办转院手续或者约专家过来会诊职责?”
医生看着我,语气中充满了同情,“可以提供建议,医院没有为病人办理转院职责。但是你可以跟医生问问能不能联系上我说的那几个医院,毕竟北京离河北近些。”
我看着医生,心中充满了感激,“嗯嗯。”
我躺在床上,心中充满了希望。我知道,无论前方有多少困难,我都要坚持下去。因为,我还有我的孩子,我还有我的家人。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的建议呢?
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那张复查的单子,心情却像窗外的天气一样,阴沉不定。
一年半前,我得了左下肢深静脉血栓,那段时间,我的生活仿佛被按下了暂停键。我躺在病床上,看着天花板,心里充满了恐惧和不安。医生告诉我,这是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会引发肺动脉栓塞,那可是要命的事。
我接受了保守治疗,每天都要打肝素。那段时间,我仿佛成了医院的常客,每天都要去复查,看着自己的腿一天天消肿,心里才稍微踏实一些。
如今,一年半过去了,我本以为可以松一口气,没想到,这个问题还是让我放心不下。我听说有一种理疗仪,可以帮助治疗深静脉血栓,但我又担心,如果血栓还没完全消除,使用理疗仪会不会加重病情。
于是,我决定在网上咨询一下医生。我选择了京东互联网医院,因为那里方便快捷,不用排队,不用等,就能得到专业的医疗咨询。
医生很快就回复了,他告诉我,如果血栓已经消除了,可以使用理疗仪来预防。但如果还没化完,就不建议用了,可能会诱发肺动脉栓塞。
听到这个消息,我悬着的心终于放下了。我按照医生的建议,去做了静脉彩超复查,结果显示,血栓已经完全消除了。
那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。我迫不及待地告诉医生,我可以使用理疗仪了。医生笑着回复我,没问题就可以用,然后还给我发了一个复诊二维码,说这是免费的,让我完善就诊信息。
我看着那个二维码,心里充满了感激。我想,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果我没有及时咨询,后果不堪设想。
我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我点开了复诊二维码,按照指示操作,完善了就诊信息。那一刻,我仿佛看到了自己健康的未来,心里充满了希望。
我想,这就是生活的力量吧。无论遇到什么困难,只要我们勇敢面对,就一定能够战胜它。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
那天,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心里像揣着一只小兔子,砰砰直跳。我是个普通的上班族,但最近,肺动脉高压这个名词像噩梦一样缠着我。
“你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的话让我回过神来,我吞了吞口水,尽量让自己的声音听起来平静,“我想问一下西地那非治肺动脉高压咋服用?”
医生沉默了一会儿,然后说:“我已经在京东上买3西地那非了。”
“西地那非片治疗肺动脉高压,是属于超范围用药,需要在当地医院医生指导下服用,医生要根据具体病情决定服用剂量。”医生的话让我心里一沉,我没想到这个问题竟然这么复杂。
“我是刚开始轻微的那种。”我补充道,心里充满了不安。
“你好,梁医生。”我礼貌地打招呼。
“我是刚开始轻微的那种。”我重复了一遍,希望医生能给我一个明确的答复。
“每天吃一粒(50mg)就可以。”医生的话让我松了一口气,至少我知道了下一步该怎么做。
“好的,谢谢哈。”我感激地说。
“不用客气!”医生的声音听起来很温暖。
离开京东互联网医院的那一刻,我深深地吸了一口气,感觉整个人都轻松了许多。虽然疾病还在,但我至少找到了一条前进的道路。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,有没有谁像我一样,在京东互联网医院找到了解决问题的方法?健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个阳光明媚的周末,我像往常一样,约了几个好友去游泳。我是个游泳爱好者,最近两年多,几乎每周都会去游泳或者跑步。那天,我们游得很尽兴,但我感觉心跳得特别快,像是有什么东西在胸腔里撞击。
三个月前,我参加了一次剧烈的登山活动。下山时,我突然觉得心脏一阵剧痛,像是被什么东西紧紧勒住。休息了几天后,疼痛感才慢慢消失。但自从那以后,我每次剧烈运动后,都会觉得心脏不舒服。
那天晚上,我躺在床上,心跳得更加厉害,仿佛能听到它在我耳边轰鸣。我怀疑自己是不是运动缺氧引起的肺动脉高压。第二天,我去了京东互联网医院,医生询问了我的症状,然后告诉我,这种情况多数需要进一步检查才能明确疾病的原因。
医生的话让我更加焦虑,我开始怀疑自己是不是得了什么严重的病。我迫不及待地做了检查,但结果还没出来。我焦急地等待着,仿佛每一秒都是煎熬。
终于,医生告诉我,根据我的症状,肺动脉高压的可能性不大。但为了排除其他可能的疾病,我还是需要做进一步的检查。我如释重负,同时也感到一丝庆幸,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
接下来的日子里,我按照医生的建议,做了彩超检查。检查结果出来后,医生告诉我,我的心脏功能一切正常,没有发现任何异常。听到这个消息,我如释重负,心中的大石头终于落地。
这次的经历让我深刻地意识到,健康没有小事。平日里,我们都要多注意身体,出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院,京东互联网医院也是一个不错的选择。在这里,我得到了及时的诊断和治疗,避免了病情的加重。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?希望大家都能重视自己的健康,及时发现并治疗疾病。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运总是喜欢开玩笑。下午,我在家中不慎从楼梯上跌落,腰部剧痛,无法站立。家人立即将我送往医院,经过一系列检查,医生告诉我:我患有腰椎骨折。
在接下来的日子里,我的生活被彻底改变。卧床休息成为了我的日常,疼痛和无助感交织在一起,像一只无形的手紧紧抓住了我。每当夜深人静时,恐惧和焦虑便会如潮水般涌来:如果我不能及时康复,我的生活将会怎样?
一天,我的家人带我去看了一位专家。医生详细询问了我的病情,并进行了全面的检查。最后,他告诉我,腰椎骨折本身不会直接引起肺血管堵塞,但长时间卧床不起可能会导致血流动力学改变,从而增加血栓形成的风险,进而可能引发肺血管堵塞。
听到这个消息,我心中一沉。之前的恐惧和焦虑感再次袭来。然而,医生的话也让我意识到,及时的治疗和康复是多么重要。于是,我开始积极配合医生的治疗方案,进行物理治疗和康复训练。
在这个过程中,我遇到了许多同样经历过类似困境的人。我们互相分享经验和鼓励,彼此成为了坚强的后盾。同时,我也开始关注自己的生活方式,调整饮食和作息,尽可能地避免再次受伤。
现在回想起来,那段日子虽然充满了挑战和困难,但也让我成长了许多。它教会了我珍惜健康,勇敢面对生活中的挫折。每当我想起那段经历时,总会感慨万千:幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同度过难关。
那天,我像往常一样骑着摩托车去上班,没想到一个不留神,摔了个四脚朝天。疼痛让我不得不去医院做了个CT。结果,医生拿着检查单,眉头紧锁,告诉我B超显示肺动脉高压。
我那时候心里一惊,肺动脉高压?这是什么病?我完全不知道。医生看我一脸茫然,便耐心解释说,这是一种由于某种原因引起的肺动脉压异常增高的病理状态。
我听着医生的话,心里五味杂陈。胸口那阵偶尔的疼痛,难道就是肺动脉高压的症状?我紧张地问医生,需要做进一步检查吗?医生说,需要做心电图和心脏彩超,明确具体病因。
我挂了号,坐在医生对面,心里七上八下。医生问我有没有什么不适症状,我摇摇头,只是偶尔觉得胸口痛,以为是胃病。医生又问有没有基础疾病,我摇摇头。
医生说,根据目前提供的信息及症状,不排除和肺动脉高压有关系的。他详细解释了肺动脉高压的可能原因,包括肺部疾病和心脏方面的疾病。
我听着,心里越来越沉重。医生说,需要进一步完善心电图、心脏彩超等相关检查,明确具体原因。我心里明白,这可能是关乎我生命的大事。
医生还给了我一些日常参考生活建议,比如注意休息,保持良好情绪,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,忌烟酒,注意保暖,不适随诊。
我听着,心里既感激又无奈。感激医生的专业和耐心,无奈自己的病情。
医生最后说,如果症状或者病情没有缓解或者加重,建议我及时线下公立医院就诊,以免病情延误。
我点点头,心里暗暗下定决心,一定要积极配合治疗,争取早日康复。
回到家,我把自己关在房间里,反复思考医生的话。我想起了小时候,父亲总是说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。我现在终于明白了这句话的含义。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的?有没有什么好的建议?
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果大家有这种情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!