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神经阻滞与口服药物结合治疗顽固带状疱疹后遗神经痛的有效性研究

神经阻滞与口服药物结合治疗顽固带状疱疹后遗神经痛的有效性研究
发表人:癌症防治先锋

带状疱疹后遗神经痛(PHN)是一种常见的神经性疼痛,特别是在60岁以上的老年人中更为普遍。PHN的定义是:带状疱疹皮损消退后,局部疼痛持续超过3个月以上。这种疼痛可能会持续数月至数年,甚至十几年,给患者带来极大的身心痛苦,影响日常生活和社交活动,甚至可能导致失眠、食欲不振和抑郁症。

神经阻滞是一种有效的治疗方法,尤其是在带状疱疹早期引起的神经根炎时。它不仅可以减轻疼痛,还能预防PHN的发生。然而,一旦患者发展为PHN,医生通常认为已经错过了神经阻滞的最佳治疗时期,转而寻找其他有效的镇痛方法。

针对60例顽固的PHN患者,我们的疼痛门诊采用了神经阻滞复合口服药物的治疗方案,包括卡马西平和多塞平等药物。结果显示,这种治疗方法在减轻疼痛和改善生活质量方面取得了良好的效果,VAS评分降至3分以下,且疗效稳定,随访半年后仍然持续。

综上所述,神经阻滞复合口服药物治疗顽固的PHN具有强大的止痛作用,维持时间长,效果持久,值得临床推荐。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

带状疱疹后神经痛疾病介绍:
带状疱疹后遗神经痛为带状疱疹最常见的并发症,指的是带状疱疹引起的皮损,痊愈后3个月以上仍然有疼痛的症状。主要病因是带状疱疹病毒侵袭神经末梢急性期过后残留的神经损害所致。好发于老年人,患者常疼痛剧烈、难以忍受,可整夜不能入睡,有时皮损已完全消失,但神经痛可持续数月至2~3年。可通过药物治疗和物理治疗,大多数患者可治愈,高龄及肿瘤患者预后较差。
推荐问诊记录
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  • 那是一个普通的周末,我像往常一样,准备去超市买些生活用品。可是一拿起购物篮,肩膀就一阵剧痛,那种感觉就像有无数根针在扎着,让我几乎无法动弹。

    我摇了摇头,试图让自己冷静下来。肩膀痛,这可不像我平时的小感冒,这疼痛似乎已经深入骨髓,连拿重物都变得困难。我暗自思忖,这肩膀痛,难道是肾虚引起的?

    我上网搜索了一下,发现肾虚引起的腰疼,可以吃一些补肾的药物,也可以贴一些膏药来缓解。于是,我决定先试试膏药。

    在京东互联网医院,我找到了一位医生,他叫**。我向他咨询了我的情况,他听了我的描述后,说:“应该是肩周炎吧。”我点了点头,心里多少有些安慰,至少找到了病因。

    医生说:“可以贴膏药的,不过效果最好的还是南星镇痛膏。”我听了这话,心里顿时有了底。南星镇痛膏,这个名字听起来就让人感觉舒服,仿佛能感受到那清凉的药膏在缓解我的疼痛。

    我按照医生的指导,买回了南星镇痛膏。当我把膏药贴在肩膀上时,那种清凉的感觉立刻让我感到舒适。我闭上眼睛,感受着膏药带来的温暖和舒适,仿佛所有的疼痛都随着这清凉的药膏消散了。

    接下来的几天,我每天都坚持贴膏药。渐渐地,肩膀的疼痛减轻了许多,我能感觉到自己的肩膀在慢慢恢复。那种喜悦,那种从病痛中解脱出来的感觉,让我感到无比的欣慰。

    我想,这不仅仅是因为膏药的效果,更是因为我在京东互联网医院得到了及时的帮助。在这里,我感受到了医生的专业和耐心,也感受到了互联网医疗的便捷和高效。

    现在,我的肩膀已经完全恢复了,我可以像以前一样轻松地拿起重物,没有任何疼痛。我想,这不仅仅是我个人的胜利,更是互联网医疗的胜利。

    想问问大家,有没有出现过肩膀疼痛的情况?如果有的话,你们又是怎么治疗的呢?也许,我的经历能给你们带来一些帮助。

    肩周炎就医指南 常见症状 肩周炎的常见症状包括肩膀疼痛、手拿重物困难等,易感人群为长期重复使用肩膀的工作者和中老年人群。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 使用比新贴或南星镇痛膏等药膏缓解疼痛。 2. 适当休息,避免过度使用肩膀。 3. 进行物理治疗,如热敷、按摩等。 4. 加强肩部肌肉的锻炼,改善肩部的稳定性和灵活性。 5. 如果疼痛严重,可能需要口服止痛药或接受针灸治疗。

  • 我从未想过自己会成为疱疹后神经痛的患者。起初只是皮肤上的一些小水疱,没太在意。但随着时间的推移,疼痛开始了。每天都像是在火上煎熬,无法入睡,工作也受到了影响。去医院看病,医生开了普瑞巴林胶囊给我。刚开始服用时,效果很好,疼痛得到了缓解。可惜好景不长,两三天后疼痛又回来了,甚至比之前更严重。我开始感到绝望,担心自己会永远被这种痛苦困扰。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了袁老师。他的专业知识和耐心让我感到安心。袁老师建议我继续服用普瑞巴林,同时注意清淡饮食,避免过度劳累,保持心情愉悦。他还推荐我配合针灸治疗。虽然一开始我对针灸持怀疑态度,但在袁老师的指导下,我尝试了几次,效果出乎意料。疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务,还能给患者带来专业的医疗建议和心理支持。感谢袁老师和京东互联网医院,让我重新找回了生活的乐趣。

    疱疹后神经痛就医指南 常见症状 疱疹后神经痛的常见症状包括皮肤疼痛、灼热感、刺痛感等。易感人群主要是曾经患有水痘或带状疱疹的人群。 推荐科室 神经内科或皮肤科 调理要点 1. 按医嘱服用普瑞巴林等药物,控制疼痛; 2. 注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物; 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 4. 适当进行针灸等物理治疗; 5. 定期复诊,调整治疗方案。

  • 我是92岁的老人,四个月前被带状疱疹折磨,留下了难以忍受的神经痛。每天都像在火上煎熬,疼痛让我的生活变得一团糟。起初,我尝试了各种方法来缓解疼痛,但都没有效果。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生,他给了我新的希望。

    通过线上问诊,医生了解了我的情况,并开出了普瑞巴林的处方。起初,我对这个药物持怀疑态度,但医生解释说它可以有效地控制神经痛。果然,服用后,我的疼痛有所缓解,生活质量也得到了改善。

    然而,医生也提醒我,带状疱疹后期神经痛的治疗需要耐心和时间。每个人的恢复情况都不同,需要根据自身情况调整治疗方案。我决定遵循医生的建议,继续服用普瑞巴林,并加强营养神经的措施,希望早日摆脱疼痛的困扰。

    带状疱疹后期神经痛的治疗与调理 常见症状 带状疱疹后期神经痛是指带状疱疹消退后,仍然存在的神经痛。主要表现为剧烈的刺痛、灼热感或麻木感,常见于老年人群体。 推荐科室 皮肤科、神经内科 调理要点 1. 使用抗病毒药物控制病情;2. 使用普瑞巴林等药物缓解神经痛;3. 加强营养神经的措施,如补充维生素B群;4. 保持良好的心态和生活习惯;5. 定期复诊,调整治疗方案。

  • 中枢靶控镇痛,亦称为可编程吗啡泵技术,是当前国际疼痛界治疗癌痛和中枢痛、带状疱疹后遗神经痛等慢性顽固性疼痛的最先进方法之一。该技术通过在C形臂X线透视仪的引导下,经腰椎间隙穿刺,将一特殊导管放置于蛛网膜下腔,然后植入吗啡泵于患者皮肤下,用皮下隧道方式将导管与泵相连接。泵内有储药器可储存吗啡药液,泵的输注系统可将药液经导管持续缓慢匀速地输入蛛网膜下腔的脑脊液中。

    该方法的特点包括:直接作用于脊髓和大脑,避免大量口服用药带来的全身毒副作用;速效止痛,并可针对患者不同的病情、不同的疼痛模式,编写相应的程序,进行针对性的给药,提供个性化的服务;按每日设定的程序自动给药,避免了口服药物按时服药的繁琐;帮助恢复身体机能,提高生活质量;手术创伤小,安全性高;系统全部植入体内,无外接管路,避免感染,不影响正常生活,可洗澡;一次加药后,最长可使用到半年才需换药,便于长期控制疼痛。

    该技术的优点包括:安全、创伤小、疗效显著、可明显提高生活质量,手术操作简单、病人耐受性好,并发症少,适应于所有经其他传统治疗方法及药物治疗无效、或不能耐受药物治疗副作用的癌痛和慢性顽固性疼痛患者,成功率高。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心情如同窗外的天气一样复杂。我的腰,从怀孕开始就时不时地疼,现在哺乳期更是痛得厉害,就像电流一样从下到上窜动,那种感觉,简直无法用言语来形容。

    医生是个和蔼的中年人,他耐心地询问了我的症状,我尽量详细地描述,生怕遗漏了什么重要的信息。他说,根据我的描述,初步考虑为孕产期激素水平变化引起的疼痛。

    听到这个诊断,我心中一沉,但医生接下来的话让我看到了希望。他告诉我,目前不建议我服用药物,而是建议我局部做热敷。他详细地解释了热敷的方法,让我感到一丝安慰。

    我按照医生的建议,开始每天两次的热敷。刚开始的时候,我总是担心温度过高会烫伤自己,但渐渐地,我发现那种温热的感觉真的很舒服,就像有人在为我按摩一样,疼痛似乎减轻了一些。

    在治疗的过程中,我也有过焦虑和不安。每当疼痛加剧的时候,我都会怀疑自己的病情是否加重,甚至开始担心孩子的健康。但每当这个时候,我都会想起医生和蔼的面容,他的话就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。

    如今,我已经基本康复,那种疼痛的感觉已经消失得无影无踪。每当我想起那段经历,我都会感慨万分。我想问问大家,有没有出现过类似的这样的情况呢?

    幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果大家有类似的困扰,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    孕产期脊椎疼痛就医指南 常见症状 孕产期脊椎疼痛常见于孕妇和哺乳期女性,主要表现为腰椎、胸椎和颈后部疼痛,可能伴随屁股骨痛,疼痛感像电流一样从下到上,且没有固定的疼痛点。这种疼痛可能与孕产期激素水平变化有关。 推荐科室 妇产科或骨科 调理要点 1. 局部热敷:使用热毛巾或毛巾包裹热水袋敷到患处,温度40~50度左右,一次20分钟,一天两次,避免时间过长防止烫伤。 2. 避免长时间坐着:每隔10分钟就站起来活动一下,避免屁股骨疼痛加重。 3. 注意休息:保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累。 4. 适当运动:进行一些轻度的体育锻炼,如散步、瑜伽等,帮助缓解疼痛。 5. 如果疼痛严重或持续不缓解,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。

  • 那天,我正在石家庄市的家中,突然一阵剧烈的疼痛从右胸蔓延至脊椎,我知道这不是普通的疼痛。疱疹后疼痛已经困扰了我整整一个月,那种难以忍受的感觉让我夜不能寐。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望找到一线希望。

    我选择了当地一家知名的互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,一位来自疼痛科的医生接诊了我。他首先详细询问了我的病情,包括疼痛的持续性和阵发性,以及是否有其他基础病。得知我正在服用维生素B1、甲钴胺、普瑞巴林和25味珊瑚胶囊后,他询问了我用药的情况。

    医生非常耐心,他告诉我疼痛是持续性和阵发性的基础上,晚上睡眠受到很大影响。他建议我住院治疗,并告诉我一般需要两周左右的时间。他还告诉我,在省二院本部疼痛科预约挂号,然后他会安排我在病房接受治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅详细解答了我的问题,还告诉我越早治疗越不容易留下后遗症。这让我对治疗充满了信心。经过两周的住院治疗,我的疼痛明显减轻,生活质量也得到了很大改善。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业程度让我非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者从中受益。

  • 我最近因为带状疱疹神经痛,在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情,询问了我疼痛的情况,还了解了我服药的情况。医生告诉我,我需要坚持吃药,而且神经的恢复速度是比较慢的,这种疼痛可能还要持续一段时间,短期内一点都不疼,或者完全好了都不现实。医生还耐心地解答了我的疑问,给了我一些建议,我对医生的专业素养非常满意。

    我很感激这家互联网医院给予的帮助,让我在家就能得到专业的医疗建议。我会继续按医生的建议进行治疗,相信自己很快就能好起来。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院,心里满是忐忑。我不是因为生病,而是因为一种难以言说的疼痛。这种疼痛,如同针扎一般,让我夜不能寐。

    在医生的耐心询问下,我讲述了我的病情。医生听后,沉思片刻,然后给我开了普瑞巴林和甲钴胺。这两种药物,都是进口的,我对此有些担心,但医生安慰我说,这是治疗我这种病症的常用药物。

    接下来的几天,我按照医生的指导,按时服用药物。渐渐地,疼痛开始减轻,我的心情也跟着好转。然而,我仍然有些担忧,不知道要吃多久才能完全康复。

    在一次线上问诊中,我向医生询问了这个问题。医生告诉我,普瑞巴林和甲钴胺的服用时间要根据病情的严重程度来定,但一般来说,可以长期服用,直到疼痛完全消失。

    此外,医生还建议我去大医院做进一步的检查,以便更好地了解病情。我虽然有些害怕,但想到医生的专业和温暖,还是鼓起勇气去了大医院。

    在大医院,医生为我进行了详细的检查,并给我开了一些外用药膏,以减轻疼痛。当我回到京东互联网医院,医生看到我时,脸上露出了欣慰的笑容。他说,我已经取得了很大的进步,只要继续坚持治疗,一定会康复的。

    这段时间,我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅给予了我专业的治疗建议,还给了我很多生活上的关心和鼓励。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病痛,重新拥有健康的生活。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我被带状疱疹神经痛折磨得几乎无法忍受。每当夜幕降临,疼痛就像一只无形的手,紧紧地攥住我的神经,令我辗转反侧,难以入眠。

    在经历了数日的煎熬后,我终于鼓起勇气,决定寻求专业的医疗帮助。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询之旅。

    医生是一位温和而专业的普内科医生,名叫李医生。我们通过图文问诊的方式进行交流。起初,我有些紧张和不安,但李医生耐心的解答和安慰很快就让我放松下来。

    我向李医生描述了我的症状,并询问普瑞巴林胶囊是否可以用来治疗带状疱疹神经痛。李医生告诉我,普瑞巴林胶囊确实是一种有效的治疗方法,但需要在医生的指导下使用。同时,他也提醒我,药物的包装可能会有所不同,但只要药物规格相同,药厂不同,药物成分相同,药效相差不大。

    我感到一丝安慰,但仍然有些担忧。李医生似乎看出了我的心思,于是他详细地解释了药物的使用方法和注意事项,并询问了我的身体状况和用药史。他的专业和细心让我感到非常放心。

    最终,李医生为我开具了普瑞巴林胶囊和盐酸伐昔洛韦胶囊的处方,并给出了详细的用药指导。他还建议我清淡饮食,多饮水,保持局部皮肤清洁干燥,避免继发感染,并提醒我如果出现不适,应及时就医。

    在整个咨询过程中,李医生的耐心和专业让我深受感动。我不再感到孤单和无助,而是充满了希望和信心。现在,我已经开始按照李医生的建议进行治疗,虽然疼痛仍然存在,但我知道我正在朝着康复的方向前进。

    如果你也正在经历类似的困扰,我想告诉你,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    带状疱疹神经痛就医指南 常见症状 带状疱疹神经痛是由水痘病毒引起的,主要表现为皮肤上出现带状的水疱,伴随剧烈的神经痛。易感人群包括老年人和免疫力低下者。 推荐科室 皮肤科或神经内科 调理要点 1. 使用普瑞巴林胶囊和盐酸伐昔洛韦胶囊等药物进行治疗,需在医生指导下使用。 2. 保持局部皮肤清洁干燥,避免水泡破裂和继发感染。 3. 清淡饮食,多饮水,忌食辛辣海鲜等发物及肥甘厚味。 4. 家里有小孩的与孩子隔离,少接触,避免传染给他人。 5. 如果出现不适,应及时就诊或线上咨询医生。

  • 近期,来自英国国王学院医院的研究人员在《新英格兰医学杂志》上发表了一项研究成果。该研究表明,孕期服用小剂量阿司匹林可以大幅降低高危产妇先兆子痫的发病率。先兆子痫是孕产妇和围产儿死亡和并发症的主要原因之一,但孕期服用小剂量阿司匹林的疗效一直没有确切证据。

    研究人员采用随机、双盲、对照方法,对1776名子痫高危孕妇进行了研究。这些孕妇从妊娠11-14周开始,每日服用150毫克阿司匹林,直至妊娠36周。最终,阿司匹林组798人,安慰剂组822例完成研究。结果显示,阿司匹林组有13人发生先兆子痫(发病率为1.6%),而安慰剂组有35例发病(4.3%)。两组新生儿副作用和预后无统计学差异。

    阿司匹林是一种经典老药,早在3500年前人类就开始使用咀嚼柳树叶来止痛。西医鼻祖西坡克拉底在2千年前就用柳树皮提取物为病人解热镇痛。1940年代,美国加州的一位外科医生发现阿司匹林解热镇痛可以引起病人刀口出血过多,于是开始给高龄冠心病病人服用阿司匹林。经过大样本研究,结果显示阿司匹林可大幅降低心梗发病率。1983年,美国国立卫生研究院组织了一项著名研究,2万2千多个来自世界各地的男医生连续8年服用阿司匹林,结果显著降低心肌梗塞发生率和心梗致死率。后续的研究也证实了阿司匹林对心脑血管病的益处。

    阿司匹林不仅可以预防心脑血管疾病,还可以预防多种癌症。2007年,《柳叶刀》杂志报道,结肠癌患者连续服用阿司匹林5年,连续观察10-15年,发现结肠癌复发率降低74%。此外,长期服用阿司匹林还可以预防前列腺癌等多种癌症。

    阿司匹林还可以用于治疗带状疱疹后神经痛。从上世纪九十年代中期开始,人们就常规用阿司匹林粉末局部涂抹治疗带状疱疹后神经痛,这是一种简单有效廉价的疗法。最近的研究还发现,阿司匹林可以拮抗雾霾引起的生殖器官损伤,是迄今最安全、有效、便宜的防护方法之一。

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