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结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型ENKTL)是一种罕见的淋巴瘤类型,放疗是其早期治疗的主要手段。然而,单独使用放疗的复发率较高,达50%,远处转移发生率约为25%。因此,同步放化疗已成为该病的标准治疗方案。近日,研究人员设计了一种新的同步放化疗方案,采用培门冬酶单药联合放疗对鼻型ENKTL ⅠE/ⅡE期患者进行治疗,并取得了良好的疗效和安全性结果。
该研究共纳入30例鼻型ENKTL患者,其中76.7%为IPI评分低危患者,10%为中危患者。治疗方案包括同步放化疗后续接4疗程的培门冬酶单药治疗。主要观察指标为完全缓解率、同步放化疗毒性、2年无进展生存率和总生存率。
在可评价的30例患者中,90%的患者(27例)在同步放化疗结束后达到完全缓解(95%CI 73.5%-97.9%),而3例患者(10.0%)达到部分缓解。所有患者在治疗结束时均达到完全缓解。治疗期间的主要不良反应包括白细胞减少、贫血、放射性黏膜炎、肝功能不全、纤维蛋白原降低及1-2级低蛋白血症。幸运的是,未出现4级毒性,未因严重不良反应事件导致的中断治疗,未发生与治疗相关的死亡事件。2例患者出现1级血小板减少,7例患者出现3级纤维蛋白原降低,但未观察到血栓性及出血性不良事件。
所有患者均纳入生存分析,中位随访26.5个月(5-45个月)。其中2年无进展生存率为92.8%(95%CI 83.2-100%),2年总生存率为90.9%(95%CI 78.4%-100%)。在随访期间,1例55岁男性患者出现全身复发,拒绝治疗3个月后死亡;1例43岁女性患者出现局部复发,接受多种挽救性治疗方案,于复发10个月后死亡。
该研究结果表明,同步放化疗可以有效提高结外NK/T细胞淋巴瘤的治疗效果,降低复发率。虽然该研究的样本量较小,随访时间有限,但结果仍然非常鼓舞人心:完全缓解率达到100%,且2年总生存率和无进展生存期均超过90%。此外,治疗过程中的毒性也相对较轻,未发生与治疗相关的死亡事件。因此,这一新型同步放化疗方案具有良好的疗效和较少的副作用,值得在临床上推广应用。
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那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着父亲的病历报告,心情却像这阳光一样明媚不起来。
“爸,你最近咳嗽得厉害吗?”我尽量让自己的声音听起来轻松,但心里却像装了铅块,沉甸甸的。
父亲摇了摇头,眼神里却藏着不易察觉的忧虑,“有点儿,不过我不太在意,以为就是普通的感冒。”
我叹了口气,把病历报告递给他,“医生说,可能是肺部有问题,要等拍片结果出来才能确定。”
父亲接过报告,眉头紧锁,沉默了许久,才说:“肺癌?这怎么可能?”
我握住父亲的手,试图给他一些安慰,“爸,别担心,现在医学这么发达,只要早发现、早治疗,肯定没问题。”
然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,疼痛不已。我上网搜索了关于肺脾虚的表现与症状,每一个字都像针一样刺痛我的眼睛。
“您好,感谢您的信任!”一个温柔的声音从手机里传来,是京东互联网医院的医生。
“在吗?”我急切地问。
“你好,我是医生,请问有什么可以帮助您的?”
我把父亲的症状和检查报告告诉了医生,医生耐心地听完后,说:“这个最好是要到肿瘤医院或者是三甲医院的胸外科。您父亲的症状,我怀疑是肺癌。”
我愣住了,肺癌,这个可怕的名词,像一把锋利的刀,瞬间割破了我心中的平静。
“我们在别的医院查的拍子还没出来呢,要等到18号。”我无力地说。
“我明白您的担忧,但这个病不能拖,您最好尽快带您父亲去肿瘤医院或者三甲医院的胸外科检查。”医生的话像一道闪电,瞬间照亮了我心中的黑暗。
我点了点头,挂断了电话,心中充满了无助和焦虑。我多么希望这一切都是一场梦,醒来后,父亲还是那个健康、快乐的人。
然而,现实却总是残酷的。我带着父亲来到了肿瘤医院,挂号、排队、检查,每一个环节都让我感到疲惫不堪。
终于,检查结果出来了,父亲的确患上了肺癌。那一刻,我仿佛看到了希望的曙光,也看到了绝望的深渊。
“爸,我们会一起战胜这个病魔的。”我紧紧握住父亲的手,坚定地说。
父亲看着我,眼中闪烁着泪光,“我相信你,孩子。”
我们开始了漫长的治疗之路,每一次化疗,每一次放疗,都像一场生死搏斗。但我们都坚持了下来,因为我们相信,只要我们不放弃,就一定能够战胜病魔。
如今,父亲已经康复了,我们的生活又恢复了往日的平静。每当我想起那段艰难的日子,我都会感慨万分。是京东互联网医院的医生,是父亲的坚强,是我们之间的相互支持,让我们走过了那段黑暗的日子。
我想对大家说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
同时,我也想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?希望我们能够互相支持,共同面对生活的挑战。
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在地板上。我躺在床上,感觉一阵阵的寒意袭来,身体像是被冰封了一样。我摸了摸额头,烫得吓人。这发烧,怎么就不退呢?
我挣扎着起床,穿上衣服,拿起手机,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,医生的声音听起来很专业,他问我:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我迫不及待地说:“我发烧了,已经好几天了,退烧药吃了也不管用。”
医生耐心地询问了我的症状,包括发烧的时间、体温、是否有咳嗽、喉咙痛等。我一一回答,他听完后,说:“得找到发热原因。”我心里一紧,心想,这可怎么办呢?
接下来的几天,我按照医生的建议,在家休息,按时吃药,但体温始终没有下降。我开始焦虑,担心自己的病情加重。每次量体温,看到那数字不断上升,我的心就像被针扎一样疼。
那天,我决定去医院看看。可是,当我来到医院门口,却被保安拦住了。他说:“您发烧了,不能进去。”我解释说:“我需要看病。”他却说:“您要去指定医院。”我无奈地离开了医院。
回到家,我再次拨通了京东互联网医院的电话。医生听了我描述的情况,建议我去发热门诊。我心里既期待又害怕,期待能找到病因,害怕病情恶化。
第二天,我去了发热门诊。医生给我做了详细的检查,包括抽血、拍片等。检查结果出来后,医生告诉我:“您可能患有前列腺癌晚期,多处转移。”听到这个消息,我犹如晴天霹雳,整个人都懵了。
接下来的治疗过程,对我来说,是一场漫长的战斗。我接受了化疗、放疗等多种治疗,身体承受了巨大的痛苦。但我知道,为了生存,我必须坚强。
如今,我已经度过了那段艰难的日子。虽然身体依然虚弱,但我学会了珍惜生命,珍惜每一个与我相伴的日子。
我想,我的经历也许能给那些正在经历类似困境的人一些启示。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家,有没有出现过类似的经历呢?希望我们都能勇敢面对生活的挑战,战胜病魔,迎接美好的未来。
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,空气中弥漫着消毒水的味道。我,一个曾经充满活力的中年女性,此刻正坐在诊室里,面对着那位严肃的医生。
“医生,我最近两侧胯骨酸疼,还有点恶心,这是宫颈癌的症状吗?”我尽量让自己的声音听起来平静,但内心却像被翻江倒海般汹涌。
医生没有立即回答,他仔细地翻看着我的化验单,眉头紧锁。我紧张地盯着他的每一个动作,仿佛能从中看出我的命运。
“你的宫颈癌已经转移了,可能已经到了晚期。”医生的话像一把锋利的刀,瞬间割破了我心中的平静。
“转移?那我的病情严重吗?还能治好吗?”我急切地追问,声音中带着颤抖。
医生沉默了一会儿,然后缓缓地说:“目前来看,宫颈癌转移后治疗难度较大,但并不是没有希望。我们需要进一步检查,排除其他可能转移的区域,比如淋巴结。”
我听到“淋巴结”这个词,心里一阵紧张。我知道,那意味着我的病情可能比我想象的要严重。
接下来的几天,我做了很多检查,活检、宫颈病理……每一项检查都让我感到无比的恐惧和焦虑。我害怕,害怕自己的生命就这样被剥夺。
然而,生活还要继续。我告诉自己,我要坚强,我要勇敢地面对这一切。
终于,病理结果出来了。医生告诉我,我的宫颈癌已经转移到了淋巴结,但还没有扩散到其他地方。虽然治疗难度大,但还有一线希望。
我开始接受治疗,化疗、放疗……每一次治疗都让我痛苦不堪,但我没有放弃。我知道,只有坚持下去,才能看到希望的曙光。
在这个过程中,我学会了如何与病魔抗争,也学会了如何面对生活的种种困难。我开始关注自己的身体,注意饮食,保持良好的心态。
如今,我已经走出了那段黑暗的日子。虽然我仍然会担心病情的复发,但我已经学会了如何与病魔共存。
我想,这就是生活吧。无论遇到什么困难,我们都要勇敢地面对,坚强地走下去。
想问问大家,有没有出现过类似的情况?你们是如何应对的?有没有什么好的建议?希望我们可以互相鼓励,共同战胜病魔。
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那份肝癌切除手术的报告,心情如同这阳光一般,暖洋洋的,却又带着一丝难以言说的沉重。
两年前,当我被诊断出肝癌时,那种突如其来的恐惧和绝望,仿佛一场突如其来的风暴,瞬间将我击垮。我无法想象,曾经那个活力四溢的我,竟然会与这种可怕的疾病扯上关系。
手术后的日子,我像一只被放逐的鸟,小心翼翼地飞回生活的枝头。每一次复查,都像是一场生死考验,让我时刻保持着警惕。而如今,当我得知自己已经度过了两年的康复期,内心不禁涌起一股莫名的喜悦。
然而,喜悦之余,我又有了一个新的烦恼。新冠疫苗的接种,让我陷入了纠结。我担心,自己的身体状况是否适合接种?会不会因为手术留下的疤痕,而影响到疫苗的效果?
于是,我决定向京东互联网医院的医生求助。医生在电话那头,语气温和地告诉我:“术后没有复发的话,可以打疫苗的。”听到这句话,我的心情顿时轻松了许多。
“请问会有什么影响么?”我小心翼翼地问道。
“肝癌治愈了,不会有啥影响。”医生的声音里充满了自信。
“当时做完手术后病理显示切缘处有癌细胞,但是2年多检查身体正常。这种情况是没有影响的对吧?”我继续追问。
“做了复查了没?”医生的声音里带着一丝关切。
“最多3个月复查一次。”我回答道。
“术后做了放疗没?”医生的声音里带着一丝好奇。
“上次去的上海肝胆医院,没有。”我回答道。
“嗯,那就没得事。”医生的声音里充满了释然。
“好的,谢谢。”我挂断了电话,心中充满了感激。
那一刻,我仿佛看到了希望的曙光,那是一种久违的温暖,让我重新找回了生活的勇气。
我想,这就是生活的力量吧。无论我们经历了多少磨难,只要心中有希望,就能战胜一切困难。
想问问大家,有没有像我这样,在战胜疾病的过程中,找到了生活的勇气和希望的呢?
那天,我走进京东互联网医院,心里像揣着一只小兔子,砰砰直跳。医生,那个严肃的称呼,此刻在我心中却充满了期待和不安。
“乳腺癌吗?”医生的声音低沉,带着一丝关切。
“报告看看。”医生递给我一份厚厚的病历,我接过,却不敢细看,仿佛那是一张禁忌的符咒。
我深吸一口气,努力让自己平静下来,然后说:“在的。”
“检查出来是浸润性导管瘤。”医生的话像一把利刃,直刺我的心。
“嗯。”我点了点头,喉咙像是被什么东西堵住,说不出话来。
“刚刚检查出来的,怎么样治疗好一些?”我努力让自己的声音听起来不那么颤抖。
“一般先化疗。”医生的话让我心头一紧,化疗,那意味着什么?
“后手术。”医生接着说,“术后放疗。”
我听到这里,心里五味杂陈。手术,放疗,这些听起来就让人恐惧的字眼,却是我必须面对的。
“结节4α。”我低声念出报告上的字样,心里更加沉重。
“嗯。”医生点了点头,“病理报告看看,应该做个免疫组化,看看哪一个类型乳腺癌。”
“这个应该是早期吧。”我试图从医生的话中找到一丝安慰。
“早期。”医生肯定地说,“你的建议怎么样治疗啊?”
我犹豫了一下,然后说:“手术切除。”
医生没有说话,只是点了点头,然后开始为我安排后续的治疗。
离开医院的时候,我看着窗外的天空,心里五味杂陈。我知道,接下来的日子,将会是我人生中最艰难的时光。
但我没有退缩,我要坚强地面对这一切,因为我相信,只要我勇敢,就一定能够战胜病魔。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的建议可以分享?
近年来,脑膜瘤作为一种常见的颅内肿瘤,引起了越来越多的关注。脑膜瘤的发生与遗传、环境等因素有关,临床表现多样。对于无症状的脑膜瘤,是否需要进行手术切除,一直是患者和医生关注的焦点。
根据2021年欧洲神经肿瘤协会(EANO)发布的脑膜瘤诊断和治疗指南,对于无症状的脑膜瘤,以下几种情况可以考虑观察:
1. 偶发、无症状、疑似脑膜瘤的第一选择是观察。
2. 观察期一般为5年,每年进行1次MRI定期复查,根据患者的实际情况进行调整。
3. 如果肿瘤在观察期内持续生长(约1/3)或出现相关症状(约16%),应考虑手术治疗。
4. 大部分直径<2.5cm的无症状脑膜瘤在5年观察期内不出现症状,约3/4停止或缓慢生长(相对生长率≤10%每年),可首选观察。
5. 对于老年患者(>65-70岁),术后神经系统并发症风险明显升高(10-23.3%),应慎重考虑手术风险和收益。
对于持续生长或有症状的脑膜瘤,以下几种情况应考虑手术治疗:
1. 绝对生长率≥2cm3每年。
2. 绝对生长率≥1cm3每年+相对生长率≥30%每年。
3. MRI瘤周信号改变(T2/FLAIR )。
4. 肿瘤有压迫侵犯临近重要神经血管等结构的风险,继续生长可能导致错过手术治愈窗口。
除了观察和手术,放疗也可作为某些特定情况下的补充或替代疗法。立体定向放射治疗可作为诊断明确的老年或危重患者小脑膜瘤的手术替代疗法。对于肿瘤直径<3cm的患者,立体定向放射治疗可能达到SimpsonI级切除相似的预期治疗效果。
在进行治疗之前,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括肿瘤样本保存、量表及风险预测等。
总之,对于无症状的脑膜瘤,是否需要进行手术切除,需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,积极面对疾病。
那是一个普通的周末,我和男朋友在出租屋的沙发上,看着电视,享受着难得的二人时光。27号那天,我们像往常一样,没有采取任何避孕措施。28号,我吃了紧急避孕药,心里却一直忐忑不安。
那天晚上,我忍不住给京东互联网医院的医生发了一条消息:“医生,我吃了紧急避孕药,现在还可以再吃吗?”
医生很快回复了:“不可以,不能连续用。”
我的心一下子提到了嗓子眼:“那不会怀孕吧?”
医生回复:“会引起月经紊乱,不是100%避孕。这几天是安全期,避孕率大约98%。”
我看着手机屏幕,心里五味杂陈。以前我的月经总是很准,下个月6号左右就会来。可是这次,用药后就不准了。
我继续问:“那现在有什么方法可以防止怀孕吗?”
医生回答:“同房5天内可以放环。”
我沉默了一会儿,然后说:“医生,我有点害怕。”
医生安慰我:“别担心,有问题可以随时联系我。祝您生活愉快!”
那一刻,我突然觉得,这个医生就像一个朋友,给我带来了安慰和希望。
接下来的几天,我每天都按时吃药,心里却一直忐忑不安。直到月经如期而至,我才松了一口气。
这次的经历让我深刻地意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
那是一个普通的下午,阳光透过医院的窗子,洒在冷冰冰的走廊上,显得格外刺眼。我,一个曾经充满活力的中年人,如今却只能在这冷清的走廊里,与命运抗争。
“您好,请您把目前知道的病情及材料和您想要咨询的问题都告诉我,我会尽快为您解答。”医生的声音温和而坚定,他的眼神里透露出一种不容置疑的权威。
“小细胞肺癌晚期。”我尽量让自己的声音听起来平静,但内心却如波涛汹涌。
“之前做过化疗吗?”医生的话让我回想起那段痛苦的日子,化疗的痛苦让我几乎无法忍受,但为了生存,我不得不忍受。
“化疗6次,放疗30次,效果不好。艾瑞卡加伊立替康用了两次,效果也不好,这一年就没停过化疗。”我尽量回忆起每一次化疗的细节,每一次放疗的痛苦。
“小细胞肺癌主要治疗方法就是化疗,放疗。”医生的话让我感到一丝绝望,但我没有放弃。
“免疫治疗好不好用,具体得看你有没有PD1表达,表达低的用了不会好使。”医生的话让我看到了一丝希望,我迫不及待地问:“之前都用过什么化疗药?”
“依托泊苷。”医生的话让我感到一丝安慰,但我知道,这并不能改变我的命运。
“可以试一下白蛋白结合紫杉醇,吉西他滨也可以。”医生的话让我看到了一线希望,我仿佛看到了生命的曙光。
“但是化疗越到后面,缓解期越短,治疗效果没有最开始好。”医生的话让我感到一丝绝望,但我没有放弃。
“好的,谢谢。”我尽量让自己的声音听起来平静,但内心却如波涛汹涌。
我走出医生的办公室,阳光依旧刺眼,但我却感到一种前所未有的平静。我知道,无论前方有多少困难,我都要坚持下去。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有人像我一样,在绝望中寻找希望?有没有人能给我一些建议?
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那天,我站在北京天坛医院的神经科门诊外,心里像被一只无形的手紧紧攥着。叔叔的病情,像一块巨石压在我的心头,让我喘不过气来。
“你好。”我尽量让自己的声音听起来平静,“我想咨询一下做个脑瘤手术的费用需要多少钱?”
医生抬起头,他的眼神里透着关切,但回答却让我心头一紧,“具体位置在哪?”
“在脑干上。”我回答,声音里带着一丝颤抖。
“脑干的话,一般做不了手术。”医生的话像一道闪电划过我的脑海,我感到一阵绝望。
“那怎么治疗?”我急切地问。
“找找放疗医生。”医生的话让我看到了一线希望。
“是良性还是恶性?”医生问。
“良性。”我回答,心里稍微松了一口气。
“有什么症状?”医生继续问。
“头晕。”我回答。
“那你找找放疗医生。”医生说。
“我是徐州的,叔叔得了这个病,本地医生建议到北京天坛医院去治疗。”我解释道。
“主要想咨询一下费用好准备钱。”我补充道。
“是呢,北京天坛医院神经科很好。”医生说。
“费用不知道,抱歉。”医生的话让我感到一丝失望。
“好的,谢谢。”我礼貌地说。
“不客气。”医生微笑着回答。
离开医院的那一刻,我感到一阵疲惫。叔叔的病情让我焦虑,但我没有放弃。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些关于脑干良性脑瘤的治疗方法。
在京东互联网医院,我找到了一位放疗专家。他详细地询问了叔叔的病情,并给出了专业的治疗方案。虽然治疗费用仍然是个未知数,但我心里有了底。
我想,这就是生活吧。无论遇到什么困难,我们都要勇敢面对。就像我,虽然面对叔叔的病情感到无助,但我依然在努力寻找希望。
想问问大家,有没有遇到过类似的情况?你们是如何应对的?