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功能性颈部淋巴结清扫术:治疗颈部淋巴结结核的有效方法

功能性颈部淋巴结清扫术:治疗颈部淋巴结结核的有效方法
发表人:病友互助家园

颈部淋巴结结核是肺外结核病中最常见的一种,尽管内科抗结核治疗可以防止病灶扩散,但该病容易引起化脓感染、长期不愈的窦道和皮肤坏死等并发症。临床上将其分为三种类型:结节型、浸润型和脓肿溃疡型。常见的临床表现包括淋巴结肿大、皮肤红肿等症状。

颈部淋巴结结核病变通过淋巴道传播,结核病多形态病理改变容易导致感染、脓肿窦道形成和病情迁延不愈。药物治疗时,局部病灶可能无法达到有效浓度,药物治疗不易使病灶完全吸收,药物的毒副反应,以及手术创伤、术后复发和并发症等一直困扰着医生和患者。

外科在颈部淋巴结结核的诊治中扮演着重要的角色,主要有两个方面:一是明确诊断,获取病理标本;二是治疗和后遗症处理,包括结核病灶清除术、淋巴结活检摘除术、脓肿切开引流和功能性颈部淋巴结清扫术。功能性颈部淋巴结清扫术可以彻底清除病灶,减少淋巴结核病灶复发,缩短抗结核疗程。

手术适应症及时机包括:单发浸润型淋巴结核、脓肿溃疡型淋巴结核、抗痨效果不佳的(4周)以及无其他相关禁忌症。手术时机通常是在术前进行2周以上的抗结核治疗。

颈部淋巴结分区,病变多发在II区、IV区和V区。术后切口需要注意护理,以避免感染和其他并发症。

治疗体会表明,多学科团队协作、全身抗结核治疗加手术彻底清除病灶、规范手术方式和减少副损伤是提高治愈率和降低复发率的关键。单纯脓肿切开引流和病灶清除治疗时间长,复发率高,应选择性地采用,减少创伤。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈部淋巴结结核疾病介绍:
颈淋巴结结核,多见于儿童和青年人,多是结核杆菌经扁桃体、龋齿侵入颈部淋巴结所致,约5%继发于肺和支气管结核病变。颈淋巴结结核表现为颈部一侧或两侧,有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘,后期形成脓肿,破溃后长时间不愈合等。一般经过抗结核药物治疗及手术切除、切开引流等。多可治愈,预后良好。
推荐问诊记录
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  • 近期,我带着孩子来到一家互联网医院进行线上问诊,因为孩子最近出现了颈部淋巴结肿大的情况,我非常担心。通过医生的专业询问和分析,我对医生的专业素养和耐心沟通深感印象深刻。

    在问诊过程中,医生不仅详细了解了孩子的症状,还提出了合理的治疗建议,并且耐心解答了我的各种疑问。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常放心,我对孩子的病情也有了更清晰的认识。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务质量有了更高的认可。我对医生的专业水平和品质深表敬意,感谢医生的专业建议和关怀。

  • 我是一位居住在上海黄浦区的普通百姓,最近在网上看到了京东互联网医院,觉得很方便,于是决定尝试一下在线问诊。这次我主要是咨询关于甲状腺囊性结节和双侧颈淋巴结肿大的情况。

    我一开始有些紧张,毕竟这是我第一次通过网络平台进行医疗咨询。但是医生助理很快就和我取得了联系,询问了我的病史和病情,让我感到很放心。助理详细地了解了我的病情,然后向医生汇报,让医生能更快地给出诊疗建议。

    医生很快就开始了问诊,询问了我的病史和症状。我很感激医生的细心和耐心,他们给予了我很多关怀和支持。在和医生的交流中,我感到自己的紧张逐渐减轻了,而且得到了很多专业的建议。

    医生通过问诊和沟通,初步判断我的病情可能是感冒引起的颈部淋巴结炎,给出了抗生素和中成药的治疗方案,并建议我三个月后复查。这让我感到很放心,觉得自己的病情并不严重,只需要按照医生的建议进行治疗和复查即可。

    这次在线问诊让我深刻感受到了医生的专业和关怀。在这个平台上,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生对患者的关心和支持。我相信,在医生的指导下,我的病情会很快得到控制,我会继续关注自己的身体健康,积极配合医生的治疗方案。

    总的来说,这次在线问诊给我留下了很好的印象,让我更加相信医学科技的发展,也更加感受到了医生的医术精湛和人文关怀。我会把这次的治疗当做一个新的开始,积极配合医生的治疗方案,也会更加重视自己的身体健康。

  • 我总是习惯性地摸索自己的脖子,可能是因为工作压力大,总担心自己会生病。有一天,我在洗澡时无意中发现了一个小硬块,位于脖子左侧,像一颗绿豆粒那么大。它不痛不痒,但我心中却泛起了涟漪。难道这就是传说中的淋巴结问题?

    我开始频繁地触摸那个小硬块,试图感知它是否有变化。每次触摸都让我心跳加速,仿佛它在提醒我:你可能生病了。这种焦虑感像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。

    我决定去京东互联网医院咨询医生。打开手机,点开京东健康APP,很快就进入了图文问诊界面。医生问我症状多长时间了,是否已经线下医院做过相关检查及治疗,是否服用过药物治疗,是否有药物过敏等问题。我一一回答,心中充满了期待和不安。

    医生问我摸起来表面光滑不,我回答说能摸到凸起。医生又问我有没有变大,我说没有。医生建议我做个颈部淋巴结彩超,这样放心些。我问医生挂哪一科,医生告诉我是普外科。整个过程非常顺畅,医生的专业和耐心让我感到安心。

    我决定按照医生的建议去做彩超。虽然我知道这只是一个小小的硬块,但我还是想确保它不是什么大问题。毕竟,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,关注自己的健康。毕竟,身体是革命的本钱。淋巴结肿大就医指南 常见症状 淋巴结肿大通常表现为颈部、腋下或腹股沟等部位出现无痛或轻微疼痛的肿块,大小不一,表面光滑,边界清晰。易感人群包括感染、炎症、肿瘤等患者。 推荐科室 普外科 调理要点 1. 进行颈部淋巴结彩超检查,了解肿块性质和大小。 2. 根据检查结果,可能需要进行活检以确定是否存在恶性病变。 3. 如果是感染引起的淋巴结肿大,可能需要使用抗生素治疗。 4. 如果是肿瘤引起的淋巴结肿大,可能需要进行手术、放疗或化疗等治疗方式。 5. 在治疗期间,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体免疫力。

  • 我一直以为自己的喉结只是有点偏,直到有一天我照镜子,才发现它已经歪得离谱。那种不对称的感觉让我很不舒服,尤其是在社交场合,总担心别人会盯着我的喉结看。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。

    我记得那天早上,我一边喝着热茶,一边打开了京东互联网医院的APP。选择了耳鼻喉科,很快就被分配到了一位医生。我们开始了视频咨询。

    “您好,我的喉结有点向右歪,怎么回事?”我问道,尽量保持镇定。医生仔细看了看我的喉结,然后建议我做个CT检查,看看颈部深部结构是否有问题。我点头同意,虽然内心有些紧张。

    “没有不舒服,就是看着难受。”我解释道。医生理解我的感受,告诉我如果只是外观问题,可以考虑手术矫正。听到“手术”两个字,我不禁有些犹豫,毕竟这不是小事。

    “就只能手术了?”我问道,希望能有其他选择。医生说除了手术,别无他法。我们讨论了一下手术的费用,大概在2-3万之间。我暗自计算着,虽然不是小数目,但如果能解决问题,也值得。

    整个咨询过程中,医生非常专业和耐心,解答了我所有的疑问。最后,他建议我再考虑一下,毕竟手术不是轻易做的决定。我点头表示理解,结束了视频咨询。

    回想起这次经历,我意识到健康问题真的不能忽视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    喉结偏斜的原因和治疗 常见症状 喉结偏斜可能是由于甲状腺肿大、颈部肿瘤或其他结构异常引起的。患者可能没有明显不适,但会因为外观问题而感到困扰。 推荐科室 耳鼻喉科或颈部外科 调理要点 1. 通过CT检查确定病因,排除恶性肿瘤的可能性。 2. 如果是甲状腺肿大引起的,可以考虑手术治疗,费用大概在2-3万之间。 3. 如果不是甲状腺肿大引起的,可能需要其他类型的手术或治疗方法,具体取决于病因。 4. 在手术前,需要进行全面的身体检查,确保患者的身体状况适合手术。 5. 手术后需要注意休息和恢复,避免剧烈运动和过度用力。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。妈妈坐在沙发上,眉头紧锁,脸色苍白。她突然说:“哎呀,我这扁桃体位置,怎么又痛了?”

    我心中一紧,妈妈之前得过鼻咽癌,虽然已经治疗了五年,但每次提到身体不适,我的心都会提到嗓子眼。我赶紧问:“妈,你具体哪里痛?”

    妈妈指了指喉咙的位置,说:“就是这里,按压的时候特别痛,而且脖子往右边伸展,那个位置也会痛。”

    我立刻意识到,这不像普通的扁桃体发炎,于是赶紧打开手机,搜索“扁桃体位置痛,可能是复发?”,长尾词“子肿脾虚证”也一并输入。搜索结果中,医生的建议让我心头一紧:“需要复查血常规、颈部淋巴结彩超,还需要到耳鼻喉科复查一下。”

    我赶紧给妈妈打电话,告诉她这个情况。妈妈沉默了一会儿,说:“那我们明天就去医院吧。”

    第二天,我们来到了京东互联网医院。医生详细询问了妈妈的症状,又仔细检查了喉咙和颈部。医生说:“你妈妈的情况,不像单纯的扁桃体发炎,需要进一步检查。”

    我紧张地问:“那会有复发的风险吗?”医生说:“目前看,可能性不大,但还是要进一步检查。”

    医生建议我们先做血常规和颈部淋巴结彩超,然后再去耳鼻喉科复查。我心中五味杂陈,既担心妈妈的病情,又害怕检查结果不好。

    在等待检查结果的日子里,我时刻关注着妈妈的情绪。她虽然表面上装得若无其事,但我知道,她的内心一定很焦虑。我安慰她:“妈,别担心,一切都会好起来的。”

    检查结果出来了,幸运的是,妈妈的病情并没有复发。医生告诉我们,这只是普通的扁桃体发炎,经过治疗,很快就会好。

    当我把好消息告诉妈妈时,她的脸上露出了久违的笑容。我心中也松了一口气,但同时也意识到,健康没有小事,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医。

    这次的经历让我深刻体会到,健康的重要性。我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有的话,你们是如何应对的?

    幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    扁桃体炎就医指南 常见症状 扁桃体炎的常见症状包括喉咙疼痛、吞咽困难、发热、头痛、咳嗽等。易感人群主要是儿童和青少年,但成人也可能患上此病。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用抗生素如青霉素或头孢类药物治疗细菌感染; 2. 对于病毒性扁桃体炎,主要采取对症治疗,如退烧药和止痛药; 3. 保持充足的休息和水分摄入; 4. 避免接触已知的过敏原和刺激性物质; 5. 在医生指导下进行扁桃体切除手术(如果必要)。

  • 我颈部有多个低回声结节,需要怎么办?

    那天,我在镜子前整理领带时,突然发现自己的颈部有一个小包块。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有各种小毛病。但是,随着时间的推移,这个小包块不仅没有消失,反而变大了,并且在另一侧也出现了类似的症状。我的心开始忐忑不安,担心这可能是某种严重的疾病。

    我决定去医院做进一步检查。医生对我进行了彩超检查,结果显示我颈部大血管旁探及多个扁长形低回声结节,较大者约2.0cmx0.6内结构清楚。听到这个结果,我不禁感到一阵恐慌。医生安慰我说,这可能是淋巴结肿大,但需要进一步的检查来确定是否有其他问题。

    我问医生:“会不会转移?”医生告诉我,目前还不能确定,需要做更多的检查。听到这话,我的心情更加复杂了。医生建议我拍照留存,并在下次复诊时带来原图,以便更好地观察病情的变化。

    在等待下次复诊的日子里,我经常回想起五年前我曾经患过甲状腺癌,虽然已经成功治愈,但这次的症状让我不由得担心起来。每天晚上,我都会在网上搜索相关的信息,希望能找到一些线索或解决方案。然而,越搜索,我的心情就越焦虑,仿佛自己已经被判了死刑。

    终于,复诊的日子到了。我带着原图去见医生,医生仔细观察后告诉我,目前看来情况还和上次一样,没有明显的恶化迹象。听到这话,我的心情稍微放松了一些,但仍然不能完全安心。医生建议我继续观察,并定期复诊,以便及时发现任何变化。

    回家的路上,我不禁感慨,健康真的没有小事。我们平日里总是忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是我们最宝贵的财富,希望大家都能重视起来,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    颈部淋巴结肿大就医指南 常见症状 颈部淋巴结肿大通常无明显症状,但可能会伴随咽喉不适、发热等感染症状。易感人群包括免疫力低下者、有感染病史者等。 推荐科室 耳鼻喉科或外科 调理要点 1. 定期复查,监测淋巴结大小变化。 2. 如有感染症状,及时使用抗生素治疗。 3. 如果淋巴结肿大持续不退或增大,可能需要进行活检以排除恶性病变的可能性。 4. 保持良好的生活习惯,增强免疫力,避免感染的发生。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我的下巴,那个不请自来的肿块,已经陪伴我一年多了。

    我走进了京东互联网医院的咨询室,医生面带微笑,温和地问我:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我点了点头,尽量让自己的声音听起来平静,“我下巴这里,压迫神经会有声音嘶哑。”

    医生皱了皱眉,问我:“有结节吗?”我点了点头,“大小,有报告吗?”我摇了摇头,“没报告,但是挺大的。”

    医生建议我做一个颈部彩超,我有些犹豫,但还是答应了。我摁一下那个肿块,它会移动,说话有时候有的音发的困难。

    医生问我:“最近有感冒上火的情况吗?”我摇了摇头,“没有。”他又问:“音里面带i的音,发音感觉不好说?”我点了点头,“上火是有,而且这个结节已经一年左右了。”

    医生检查了一下我的肿块,说:“皮肤下边还是稍深一点。”我摸了摸,一摸就能摸到,他说:“那就跟这个结节没关系。”

    医生建议我多喝点汤水,少发音,特别是大声喊。我问他:“稍深一点是多深呢?”他说:“因为我不知道多少算深。”

    我按照医生的建议做了,但是效果并不明显。我开始焦虑,不知道这个肿块是什么东西,会不会影响我的生活。

    终于,我决定去医院做进一步的检查。医生告诉我,我的下巴肿块是良性淋巴结肿大,不会影响我的说话。听到这个消息,我如释重负,同时也对医生的专业和耐心表示感激。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    下巴淋巴结肿大就医指南 常见症状 下巴淋巴结肿大可能会引起局部肿胀、疼痛,甚至可能影响到说话和吞咽功能。易感人群包括有感染、炎症或肿瘤等问题的人群。 推荐科室 建议就诊于耳鼻喉科或口腔科。 调理要点 1. 保持良好的口腔卫生,避免感染和炎症的发生。 2. 如果有感冒或上火的症状,及时治疗,避免引起淋巴结肿大。 3. 饮食上要清淡,多喝汤水,避免辛辣刺激性食物。 4. 如果淋巴结肿大伴有疼痛或红肿,可以使用消炎药物如头孢类抗生素进行治疗。 5. 如果淋巴结肿大持续不退或伴有其他不适症状,应及时就医,进行进一步检查和治疗。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从几个月前喉咙开始疼痛,我就一直备受折磨,生活和工作都受到了很大的影响。

    在线上,我遇到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生耐心地询问了我的症状,包括咽喉疼痛、下颚肿大和偶尔的发热。他告诉我,需要进行喉镜检查,看看是否有扁桃体化脓或其他异常。

    虽然我没有做过喉镜检查,但医生根据我的症状和血常规结果,建议使用青霉素类或头孢类的抗生素进行治疗。我按照医生的建议,开始了抗感染治疗。

    治疗了一段时间后,我发现症状并没有明显改善,淋巴结也没有消退。于是,医生建议我进行CT检查,以更全面地了解病情。他还告诉我,如果症状仍然没有改善,可能需要进行穿刺活检。

    这次CT检查让我更加紧张,但我还是鼓起勇气,按照医生的建议进行了检查。结果显示,颌面部或颈部有异常,需要进行进一步检查。

    医生告诉我,治疗至少需要一个星期,而且他还需要我注意观察症状的变化。在这期间,如果感觉不舒服或者淋巴结肿大,一定要及时联系医生。

    虽然整个治疗过程充满了未知和担忧,但我对医生的专业和耐心充满了信任。最终,经过一段时间的治疗,我的病情得到了缓解,生活和工作也恢复了正常。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务,节省了大量的时间和精力。同时,我也感受到了医生的责任感和敬业精神,他们用自己的专业知识和耐心,为患者排忧解难。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我发现自己颈部长了一个结节,触摸起来硬邦邦的,像是一块小石头。更糟糕的是,伴随着疼痛和不适感,我开始怀疑自己患上了骨软骨炎。

    我试图忽视它,希望它只是一个小问题,过几天就会消失。但是,随着时间的推移,疼痛和不适感只增不减。我知道我不能再拖延了,必须寻求专业的医疗帮助。于是,我打开了京东健康的APP,选择了在线问诊服务。

    在等待医生的过程中,我心中充满了焦虑和恐惧。会是什么病?需要做手术吗?我能否承受治疗的痛苦和费用?这些问题在我脑海中不停地回荡,像是一只无形的手,紧紧地抓住我的心脏。

    终于,医生接诊了。他的名字叫做李医生,声音温和而专业。他首先询问了我的症状和病史,然后建议我上传一张照片,以便更好地了解我的情况。我按照他的指示,拍摄了一张颈部的照片,并上传给他。

    李医生仔细查看了照片后,告诉我他认为我可能患有软组织损伤,而不是骨软骨炎。他解释说,我的症状和描述与骨软骨炎不太相符,并且我没有明显的骨骼变形或其他相关症状。他建议我进行局部热敷,并使用云南白药膏进行外敷治疗。

    我感到一丝安慰,但仍然有许多疑问。李医生耐心地回答了我的每一个问题,包括如何正确使用药物、注意事项以及预防措施。他还提醒我,如果症状没有改善或者出现其他不适,应该及时就医。

    在结束问诊之前,李医生还给了我一些关于膝关节保养的建议。他说,膝关节是人体中最容易受伤的部位之一,需要特别注意保暖和避免过度劳累。他还建议我减轻体重,以减少对膝关节的压力。

    我感激李医生的专业和耐心。他的建议和治疗方案让我感到放心和安心。我开始按照他的指示进行治疗,并且注意了膝关节的保养。几天后,我的疼痛和不适感明显减轻了,我也逐渐恢复了正常的生活和工作。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,及时关注和处理身体的不适。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线问诊服务。它让我在家中就能得到专业的医疗帮助,避免了繁琐的挂号和等待过程。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    软组织损伤的治疗与调理 常见症状 软组织损伤通常表现为局部疼痛、肿胀、僵硬等症状,常见于运动员或经常进行剧烈活动的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 局部热敷,外敷云南白药膏(一次一片,一天两次)。 2. 注意防寒保暖,避免受凉。 3. 避免劳累,减少关节负荷。 4. 在医生指导下进行适当的物理治疗和康复训练。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医并遵循医生的治疗建议。

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