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颞骨外伤并发脑脊液漏:诊断、治疗及预防

颞骨外伤并发脑脊液漏:诊断、治疗及预防
发表人:医疗星辰探秘

颞骨骨折可能会导致硬脑膜撕裂,进而引起脑脊液外流到中耳腔内,形成脑脊液耳(鼻)漏。这种情况可能会导致反复的脑膜炎发作,是颞骨骨折的一种危险并发症。据文献报道,脑脊液耳(鼻)漏在颞骨骨折患者中的发生率为11%-45%,其中累及耳囊型颞骨骨折的发生率是耳囊完整型颞骨骨折的2-8倍。

临床上,当鼓膜穿孔时,患者可能会出现自外耳道流出清亮或淡血性液体的症状,若鼓膜完整,脑脊液可能会沿咽鼓管流入鼻腔,表现为低头及做Valsalva动作时鼻腔流出清亮液体或淡血性液体。若患者出现高热、头痛、呕吐、颈强直等脑膜炎表现时,也应警惕是否存在脑脊液漏。

诊断脑脊液耳(鼻)漏需要进行定性诊断和定位诊断。定性诊断可以通过外耳道或鼻腔渗出液的化验检查来确定,蛋白电泳检测β2转铁蛋白或者β微量蛋白浊度分析对于确定渗出液是否为脑脊液具有很高的灵敏度和特异度。对于尚未开展β2转铁蛋白或者β微量蛋白测定的单位,也可进行渗出液的糖定量检测。定位诊断可以通过高分辨率颞骨薄层CT确定脑脊液漏的位置,若常规CT及MRI均不能确定脑脊液漏的部位,可行CT或MRI脑池造影来确定。

超过85%-95%的脑脊液漏可以自行愈合,因此初步治疗可以采取保守治疗,包括头高卧位、通便、避免用力咳嗽及擤鼻。若脑脊液漏持续存在可考虑进行腰椎穿刺或引流。对于存在脑脊液耳(鼻)漏者可以使用抗生素预防脑膜炎,尤其是对于合并有皮肤撕裂伤或其它部位感染者。对于脑脊液漏持续7-10天以上者需要进行手术治疗,手术路径取决于听力情况、听骨链是否受损、漏口位置与大小、以及是否有脑组织疝入中耳内。

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脑膜炎球菌性脑膜炎疾病介绍:
脑膜炎球菌性脑膜炎,是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种脑膜炎,又称“流行性脑脊髓膜炎",简称流脑,细菌经血液循环进入蛛网膜下腔脓性分泌物增多,侵害软脑膜导致血管充血、炎性细胞渗出,甚至侵入脑实质,导致局灶性脓
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  • 我妹妹小芳(化名)在半岁时不幸患上脑膜炎。经过一段时间的治疗,她的病情得到了控制,但留下了严重的后遗症。现在她已经六岁了,但仍然不能正常说话和吃饭。每次她想表达自己的想法或需求时,舌头总是打结,无法发出清晰的声音。这种情况让我们全家人都非常焦虑和无助。

    我们曾经带她去过多家医院进行治疗,但都没有明显的改善。医生们告诉我们,这种后遗症可能是永久性的,无法完全治愈。我们感到非常失望和绝望,但我们不想放弃。我们开始寻找其他的治疗方法,包括物理治疗、语言治疗等,希望能够帮助小芳恢复一些基本的生活能力。

    在这个过程中,我们也接触了一些互联网医院和线上问诊平台。通过这些平台,我们可以随时随地与医生进行沟通和咨询,获取专业的医疗建议。虽然这些平台不能完全替代传统的面对面诊疗,但它们提供了一种更为便捷和灵活的就医方式,特别是对于像我们这样需要长期治疗和康复的患者来说。

    我们也尝试了各种中药和西药,希望能够找到一种有效的治疗方法。然而,结果并不理想。我们发现,药物治疗并不能从根本上解决小芳的语言和吞咽问题。相反,它们可能会带来一些副作用,影响她的身体健康。

    最终,我们决定采取一个更为综合的治疗方案,包括物理治疗、语言治疗、营养支持等多种手段。我们也在积极寻找新的治疗技术和方法,希望能够为小芳带来更多的帮助和改善。虽然前路漫长,但我们相信,只要我们坚持不懈,总有一天小芳会重新找回她的语言和自信。

    脑膜炎后遗症的治疗与康复 常见症状 脑膜炎后遗症可能会导致多种神经系统问题,包括语言障碍、吞咽困难、肢体麻木等。这些症状可能会对患者的日常生活造成严重影响。 推荐科室 神经内科、康复医学科、语言治疗科等。 调理要点 1. 物理治疗:通过针对性的物理训练,帮助患者恢复肢体功能和协调性。 2. 语言治疗:通过专业的语言治疗师指导,帮助患者改善语言表达和理解能力。 3. 营养支持:提供充足的营养和水分,帮助患者维持身体健康和免疫力。 4. 心理支持:为患者和家属提供必要的心理支持和咨询,帮助他们应对疾病带来的压力和挑战。 5. 新技术和方法:积极寻找和尝试新的治疗技术和方法,例如脑机接口、干细胞治疗等。

  • 流行性脑膜炎是一种由脑膜炎球菌引起的急性传染病,主要影响儿童的神经系统。在澳门夏季,由于气温升高和潮湿的气候条件,流行性脑膜炎的发病率会有所上升。以下是针对该地区家庭预防及治疗策略的健康科普文章内容。
    一、流行性脑膜炎的介绍
    流行性脑膜炎的主要症状包括高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬和意识障碍等。如果不及时治疗,该疾病可能导致严重的并发症,如脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,甚至危及生命。
    二、家庭预防措施
    1. 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者密切接触。
    2. 避免到人群密集的地方,尤其是在夏季。
    3. 鼓励儿童接种疫苗,以预防流行性脑膜炎。
    4. 加强室内通风,保持空气流通。
    5. 注意饮食卫生,避免食用未煮熟的食物。
    三、治疗策略
    1. 立即就医,接受医生的专业治疗。
    2. 遵循医生的建议,进行抗生素治疗。
    3. 保持充足的休息,避免过度劳累。
    4. 注意观察病情变化,如有异常情况,及时就医。

  • 咳嗽伴随头痛是一种常见的症状,可能与多种因素有关。以下是一些可能导致咳嗽时头痛的原因:

    1. 呼吸道感染:常见的呼吸道感染,如感冒、流感、扁桃体炎等,都可能导致咳嗽伴随头痛。这些感染通常由病毒或细菌引起,会引起上呼吸道炎症,进而引发头痛。

    2. 肺炎:肺炎是一种肺部感染,通常由细菌或病毒引起。肺炎患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,严重时可能导致头痛。

    3. 脑膜炎:脑膜炎是一种脑膜炎症,可能由细菌、病毒或真菌引起。脑膜炎患者会出现头痛、发热、呕吐等症状,咳嗽时头痛可能更加明显。

    4. 颈椎病:颈椎病可能导致颈部肌肉紧张,进而引发头痛。咳嗽时,颈部肌肉的紧张可能加剧,导致头痛。

    5. 脑血管疾病:脑血管疾病,如脑动脉瘤、脑梗塞等,也可能导致咳嗽时头痛。这些疾病需要及时诊断和治疗。

    针对咳嗽伴随头痛,建议采取以下措施:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 注意饮食,保持营养均衡。

    3. 适当运动,增强体质。

    4. 保持室内空气流通,预防呼吸道感染。

    5. 如头痛持续不缓解,应及时就医,明确诊断,遵医嘱治疗。

  • 那是一个普通的春日午后,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在房间里。我,李明,一个普通的上班族,正躺在床上,浑身无力,头疼欲裂。这一切,都始于78天前,那个我人生中不同寻常的夜晚。

    那天,我接种了新冠疫苗。本以为这只是个普通的医疗程序,没想到,它却成了我噩梦的开始。接种后的第二天晚上,我突然发烧了,体温高达37.4度。我以为是疫苗反应,就没太在意,吃了点感冒药,想着过几天就会好。

    然而,发烧并没有像我想象中那样退去,反而越来越严重。头疼也越来越剧烈,仿佛有无数根针在脑子里扎。我害怕了,开始上网搜索,看到有人说接种新冠疫苗后发烧头疼是正常反应,但我还是不放心。

    于是,我决定去医院检查。我拨打了京东互联网医院的电话,接电话的是一位呼吸内科的医生。我向他详细描述了我的症状,他告诉我,这种发烧头疼已经持续了78天,很可能不是疫苗反应,而是其他原因引起的。

    医生建议我去神经内科就诊,并进行了血常规、脑CT、腰椎穿刺等一系列检查。我按照医生的建议去了医院,心里充满了忐忑和不安。检查结果出来后,医生告诉我,初步考虑是发热、头疼原因待查,需要进一步排除脑膜炎或脑炎。

    那一刻,我仿佛被晴天霹雳击中。脑膜炎、脑炎,这两个词对我来说,就像是恶魔的名字。我害怕,我恐慌,我不知道自己还能不能恢复正常的生活。

    在京东互联网医院,我遇到了一位和蔼可亲的医生。她耐心地听我讲述病情,给我讲解病情的可能原因,并告诉我治疗方案。她告诉我,虽然病情严重,但只要积极配合治疗,就有希望康复。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,进行了多次治疗。虽然过程痛苦,但我没有放弃。我相信,只要坚持下去,我一定能战胜病魔。

    如今,我已经康复了。回首那段日子,我感慨万分。是京东互联网医院,让我在绝望中看到了希望。是医生们,用他们的专业知识和无私奉献,让我走出了黑暗,重见了光明。

    我想,这不仅仅是我一个人的经历。在这个世界上,还有很多像我一样的人,在生病时感到无助和绝望。我希望我的故事,能给他们带来一丝安慰,让他们知道,只要勇敢面对,就一定能够战胜病魔。

    想问问大家,有没有出现过类似的经历?你们又是如何克服困难的呢?

    新冠疫苗后发热头疼的就医指南 常见症状 打完新冠疫苗后持续发烧、头疼78天,可能是脑膜炎或脑炎等疾病的表现,需要及时就医检查。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 进行血常规、脑CT、腰椎穿刺等检查以明确病因。 2. 根据医生的建议进行相应的药物治疗。 3. 生活上保持清淡饮食、适量饮水、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒、忌辛辣刺激食物、适量体育锻炼、增强体质。

  • 新生儿脑膜炎是一种严重的儿科疾病,特别是在夏季高温潮湿的成都地区,其发病率较高。新生儿脑膜炎是由细菌、病毒或其他病原体引起的脑膜炎症,可能导致脑部损伤,严重时甚至危及生命。
    在成都夏季,以下是一些预防新生儿脑膜炎的家庭措施:
    1. 注意个人卫生:保持新生儿和家庭成员的个人卫生,勤洗手,避免接触病原体。
    2. 保持室内通风:夏季高温,要保持室内空气流通,降低病原体滋生。
    3. 避免带新生儿去人群密集的地方:公共场所是病原体传播的高风险区域,尽量避免带新生儿前往。
    4. 接种疫苗:按照儿童免疫接种程序,及时为新生儿接种相关疫苗,提高免疫力。
    5. 注意饮食卫生:保证新生儿和家庭成员的饮食卫生,避免食用生冷、不洁食物。
    治疗新生儿脑膜炎的策略包括:
    1. 抗生素治疗:根据病原体种类,选择合适的抗生素进行治疗。
    2. 抗病毒治疗:对于病毒性脑膜炎,需使用抗病毒药物。
    3. 支持性治疗:包括补充电解质、维持酸碱平衡等。
    4. 护理干预:保持新生儿体温、呼吸、心率等生命体征稳定。
    5. 脑脊液检查:定期进行脑脊液检查,监测病情变化。

  • 小儿脑膜炎是一种常见的儿科疾病,特别是在冬季,由于气候寒冷、干燥,儿童更容易感染。小儿脑膜炎是由细菌、病毒或真菌引起的脑膜和脑实质的炎症。该疾病的主要症状包括发热、头痛、恶心、呕吐、颈项强直、嗜睡等。在成都冬季,家庭预防措施尤为重要,以下是一些具体的预防及治疗策略:

    预防措施:
    1. 保持室内空气流通,定期开窗通风,避免儿童长时间处于密闭空间。
    2. 加强儿童的免疫力,注意营养均衡,多食用富含维生素和矿物质的食物。
    3. 避免儿童接触患有呼吸道感染的人,减少外出,特别是在人群密集的场所。
    4. 定期接种疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
    5. 注意个人卫生,勤洗手,使用肥皂和流动水。

    治疗策略:
    1. 根据病因选择相应的抗生素或抗病毒药物。
    2. 给予退热、止痛、止吐等对症治疗。
    3. 保持室内温度适宜,避免儿童受凉。
    4. 加强营养支持,补充水分和电解质。
    5. 密切观察病情变化,如有恶化应及时就医。

    家庭在护理小儿脑膜炎患者时,应注意以下几点:
    1. 保持室内空气新鲜,避免烟雾和有害气体。
    2. 定期监测体温,如有发热应及时降温。
    3. 观察病情变化,如有抽搐、嗜睡等症状,应及时就医。
    4. 保持患者饮食清淡,易于消化。
    5. 鼓励患者多休息,避免过度劳累。

    总之,在成都冬季,家长要重视小儿脑膜炎的预防和治疗,及时带孩子就医,确保孩子的健康成长。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛被推入了黑暗的深渊。两岁的儿子小明,突然开始抽搐,整个人像被无形的力量控制着,无法自主。作为一个母亲,看到自己的孩子这样,心如刀割。我们立即送他去了医院,医生诊断出他患有轻微的脑膜炎。

    在医院的走廊里,我像个失魂落魄的人,脑海中一片空白。医生告诉我,需要做脑脊液检查来确定是细菌还是病毒感染。这个过程对我来说就像是一场漫长的等待,每一秒钟都像是一个世纪。我的心情像过山车一样起伏不定,时而希望是病毒感染,时而又担心是细菌感染,两种可能都让我感到恐惧。

    小明的抽搐次数越来越频繁,整天都在昏睡中,偶尔醒来就开始呕吐。看着他这样,我心如刀割,恨不得用自己的健康来换取他的康复。医生安慰我说,只要配合治疗,情况会好转的。但是,作为一个母亲,看到自己的孩子受苦,内心的煎熬是无法用语言来形容的。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。小明的病可能与我们的生活习惯有关,或者是因为我没有给他提供足够的营养和关爱。这些想法像毒蛇一样缠绕着我,令我无法释怀。同时,我也开始学习如何照顾小明,如何预防疾病的发生,如何提高他的免疫力。这些知识让我感到一丝安慰,也让我更加坚定了要好好照顾小明的决心。

    最终,检查结果显示小明是病毒感染。医生告诉我,治疗时间可能会比较长,但只要我们坚持下去,情况一定会好转的。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。接下来的日子里,我全心全意地照顾小明,给他喂药,陪他玩耍,尽可能地让他感到温暖和安全。

    经过一段时间的治疗,小明的病情终于有所好转。他的抽搐次数减少了,精神状态也逐渐恢复正常。看到他重新变得活泼可爱,我心中的喜悦无法用语言来表达。这个经历让我更加珍惜生命,也让我明白了作为一个母亲的责任和使命。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医是最重要的。同时,也要注意生活习惯和营养摄入,预防疾病的发生。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脑膜炎引发抽搐的治疗指南 常见症状 脑膜炎是一种严重的疾病,常见症状包括头痛、发热、恶心、呕吐、抽搐等。特别是在儿童中,可能会出现昏迷、嗜睡等症状。需要及时就医。 推荐科室 神经内科或儿科 调理要点 1. 根据脑脊液检查结果,确定是细菌还是病毒感染,选择相应的抗生素或抗病毒药物进行治疗。 2. 对于抽搐症状,可能需要使用抗抽搐药物如苯巴比妥等进行控制。 3. 维持水电解质平衡,防止脱水和电解质紊乱。 4. 注意休息,避免过度劳累和刺激,保持良好的心态和环境。 5. 在医生指导下,进行适当的康复训练和物理治疗,帮助恢复神经功能。

  • 鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,其发病与鼻腔、鼻窦的炎症反应密切相关。近年来,越来越多的研究发现,鼻窦炎不仅会影响患者的日常生活,还可能对大脑功能产生一定的影响。

    鼻窦炎对大脑的影响主要体现在以下几个方面:

    1. 鼻窦炎会导致鼻腔内脓性分泌物增多,这些分泌物可能通过骨缝或血液循环侵犯大脑,引发脑膜炎、脑脓肿等颅内感染。

    2. 鼻窦炎患者常伴有鼻塞、鼻子不通气等症状,导致患者只能张口呼吸。这会使得上气道通气受限,容易引发缺氧、乏氧,进而导致头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状。

    3. 鼻窦炎患者的嗅觉功能也会受到影响,严重时甚至可能导致嗅觉丧失。

    针对鼻窦炎的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素、抗炎药物等,手术治疗则适用于药物治疗无效或病情严重的患者。

    此外,患者还应加强日常保养,如保持室内空气流通、避免接触过敏原等,以预防鼻窦炎的发生和加重。

    总之,鼻窦炎对大脑的影响不容忽视。患者应积极寻求专业医生的帮助,及时进行诊断和治疗,以保护大脑健康。

  • 那天,我抱着儿子小杰,心里像揣着只小兔子,忐忑不安。小杰发烧了,38.7度,头痛得厉害,还吐了三次。看着他那难受的小脸,我的心都揪在一起。

    我赶紧拿出手机,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来医生温和的声音:“您好,我是儿科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我赶紧把小杰的症状告诉了医生。

    医生问:“近期有受凉吗?近期有不洁饮食或者直接吃冰箱的食物吗?”我回想了一下,说:“没有吃凉东西。”医生又问:“好的,宝宝进食后多长时间出现的呕吐?喷射状吐还是恶心的吐?吐的什么东西?”我回答:“两个小时左右出现的呕吐,呕吐物主要是午饭,晚餐时已经发烧了,就吃了几口米饭。”

    医生又问:“好的,宝宝目前精神状态和食欲、大小便怎么样?”我回答:“第一次呕吐先是吐的酸水,然后吐的午饭!午饭时精神状态和食欲挺好的,晚饭开始发烧就不行了,大小便正常。”医生又问:“大便是下午起床后进行的,便便正常,没有拉稀。”我回答:“是的。”

    医生又问:“好的,除了发热、头痛、呕吐,宝宝还有其他症状吗?”我回答:“暂时没有其他症状。”医生又问:“可能有点鼻塞,但没有流鼻涕。”我回答:“是的。”

    医生总结道:“根据您的描述,目前考虑呼吸道感染、流感的可能性大。目前线下医生开具的药物可以继续口服。您后续需要观察宝宝的精神状态和呕吐、头痛的情况,需要排除脑膜炎的情况。”医生还建议我加强物理降温。

    我紧张地问:“现在宝宝睡着了,明天再去医院复查来得及吗?”医生回答:“来得及的。发热的两个目标是缓解宝宝的舒适度和降温。如宝宝目前可以安稳入睡,不用干预的。”

    听到这里,我松了一口气。我看着熟睡的儿子,心里默默祈祷,希望他早日康复。

    第二天,我带着小杰去了医院。医生经过检查,确认了医生的诊断,并告诉我,小杰的病情已经得到了控制。我悬着的心终于放下了。

    回到家,我看着小杰,心里充满了感激。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。也感谢我的家人,在我最需要的时候给予我支持和鼓励。

    我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?希望我的经历能给大家带来一些帮助。

    呼吸道感染与流感的区别及治疗 常见症状 呼吸道感染和流感的常见症状包括发热、头痛、呕吐、鼻塞等,易感人群主要是儿童和老年人。两者在症状上有所重叠,但流感通常伴随全身不适和肌肉疼痛。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 给予退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚,控制体温在38.5℃以下。 2. 加强物理降温,使用温水擦浴或冷敷等方法。 3. 保持充足的水分摄入,避免脱水。 4. 如果出现严重症状如高热不退、呼吸急促、意识改变等,应及时就医。 5. 对于流感,可以考虑使用抗病毒药物如奥司他韦(Tamiflu)或扎那米韦(Relenza)进行治疗,但需在医生指导下使用。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我疲惫的脸庞。我的头又开始疼了,像一只无形的手在紧紧地攥住我的脑袋。这种感觉已经持续了好几天,每次都让我感到无助和恐惧。

    我知道我需要寻求专业的帮助,但我总是拖延,直到疼痛变得无法忍受。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。

    医生问了我很多问题,包括我的症状、是否有过敏史等等。我告诉他我已经确诊过肾虚头晕头痛,并且一直在服用百泉脑安颗粒。医生听完后,建议我继续服用这个药物,并且提醒我注意用药的注意事项和禁忌症。

    在整个咨询过程中,医生非常耐心和专业。他不仅解答了我的问题,还给了我很多日常调摄的建议。比如,少吃辛辣油腻及生冷食物,戒烟戒酒,保持良好的作息习惯等等。这些小小的改变可能看起来微不足道,但对我的健康却有着重要的影响。

    我感激医生的帮助和关心。他的建议让我重新审视了自己的生活方式,并且开始做出一些积极的改变。虽然我的头痛还没有完全消失,但我已经感觉到了一些改善。最重要的是,我不再感到那么孤独和无助了。

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    肾虚头晕头痛就医指南 常见症状 肾虚头晕头痛是一种常见的中医病症,主要表现为头晕、头痛、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状,多见于中老年人和长期过度疲劳的人群。 推荐科室 中医科或神经内科 调理要点 1. 饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物,戒烟戒酒。 2. 劳逸结合,避免过度疲劳。 3. 注意情绪调节,少思虑,少熬夜,尽量在11点前入睡。 4. 可以服用百泉脑安颗粒等中成药来改善症状。 5. 定期复查各项指标是否正常,及时就诊处理不适症状。

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