尿道下裂的本质是尿道组织的缺损，使用组织移植再造尿道是修复手术中最关键的步骤。早在公元一世纪，希腊外科医生就尝试了截除尿道口远端弯曲部分阴茎的方法进行治疗，但现代医学已经发展出超过200种手术方法。

在选择再造尿道材料时，观念经历了三个转变：从皮片或粘膜向皮瓣转移、从游离移植向带蒂移植转移、以及从随意皮瓣向轴形皮瓣转移。目前最常用的带知名血管蒂的皮肤瓣（轴行皮瓣）再造的尿道具有多项优点，包括提供充足的血供、强大的自我愈合能力、生物学清除细菌感染的作用、避免尿道狭窄和挛缩等问题，并且随着身体发育而同步生长。

然而，任何一种再造尿道的材料都不能适合所有尿道下裂患者。针对每个患者的具体情况，需要选择最合适的再造尿道材料和手术方法，以达到最佳的治疗效果。