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原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性进行性肝病,特征是血清中存在高特异性的抗线粒体抗体(AMA)和免疫介导的肝内小胆管非化脓性破坏性炎症,导致汇管区炎症与纤维化,可能发展为肝硬化及肝功能衰竭。熊去氧胆酸(UDCA)是目前唯一公认的用于治疗PBC的药物,推荐剂量为13~15 mg/kg/d。然而,约40%的PBC患者对UDCA治疗无应答,这部分存在疾病进展风险的患者亟需其他药物治疗。
本文基于近年临床研究资料与指南,总结了PBC药物治疗的基本观念及最新进展,并探讨了正在临床试验的治疗新药,为UDCA治疗应答欠佳的PBC患者带来新的希望。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在卧室的地板上。我,一个新晋的母亲,正躺在床上一边哺乳,一边忍受着乳房的疼痛。
孩子刚满三个月,一直母乳喂养。最近,他突然只肯吃一边,而且那边的乳房开始疼痛起来。我慌了神,不知道该怎么办。
我抱着试试看的心态,在京东互联网医院上咨询了一位医生。医生详细询问了我的病情,包括生孩子的时间、哺乳情况、疼痛的具体位置和感觉等等。
医生告诉我,根据我的描述,可能是“产后-乳汁淤积”引起的。他说,乳汁淤积会导致乳房胀痛,但吸吮后症状会减轻。他建议我勤哺乳,及时排空乳房,热敷促进血液循环。
我按照医生的建议,开始频繁地哺乳,并且每次哺乳前后都清洗乳头。我还尝试了热敷,感觉乳房的疼痛确实有所缓解。
然而,我心中仍然充满了焦虑。毕竟,这是我的第一次,我不知道这样做是否真的有效。我担心孩子的健康,也担心自己的身体。
在京东互联网医院的医生建议下,我决定线下医院就诊,进行进一步的检查。医生告诉我,虽然我的乳房没有硬块,但单边吃乳频繁确实可能导致乳汁淤积。他给我开了一些药物,并告诉我如何正确使用。
经过一段时间的治疗,我的乳房疼痛终于消失了。我感到无比的欣慰,同时也对京东互联网医院的服务感到满意。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还得到了心理上的支持。
我想,这不仅仅是一次治疗经历,更是一次心灵的成长。我学会了如何面对生活中的困难和挑战,也学会了如何保护自己和孩子的健康。
想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?如果有的话,你们是如何应对的呢?
那天,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心里像揣着一只小兔子,怦怦直跳。我是个三十多岁的男人,最近勃起困难,舌苔还出现了问题,这让我焦虑得要命。
医生是个和蔼的中年人,他耐心地询问了我的症状,还让我把舌苔的照片发给他。我照做了,心里祈祷着,希望他能够给我一个准确的诊断。
几天后,医生给我回了消息。他告诉我,我的舌苔显示出了多种问题,可能是五脏六腑湿气重,同时伴有痰湿。他还说,我的舌头形状提示可能有肝胆胁肋胀痛的情况,体内气机瘀滞比较严重。
听到这些,我愣住了。我没想到,我的身体竟然有这么多的隐患。医生接着说,我的舌苔还显示出了五脏六腑受损的表现,人体气机不畅,气机阻滞,同时体内有痰湿凝阻之象。他推测我可能曾经或者现在有慢性胃炎、浅表性胃炎,萎缩性胃炎病史。
医生的话让我感到既惊讶又害怕。我没想到,我的身体竟然这么脆弱。医生告诉我,我的舌苔还显示出了气虚或者阳虚、脾虚、湿气重等多种情况,可能是情绪不稳定导致的。
医生给我开了中药调理,推荐了三种方法:中药饮片、中药汤剂和中药颗粒剂。我选择了中药颗粒剂,因为它方便服用,性价比高。
经过一段时间的调理,我的病情明显好转。我不再感到焦虑,勃起困难的问题也解决了。我真心感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗服务。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有,你们是怎么解决的?希望我的经历能够给大家带来一些帮助。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心情却像窗外的天气一样复杂。我怀孕了,可这肚子里的宝宝似乎在给我添了不少麻烦。
“医生,我最近总是觉得大腿根这附近特别痒,尤其是大腿内侧。”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像被蚂蚁爬过一样难受。
医生是个和蔼的中年女性,她仔细地听我说完,然后问:“查过胆汁酸吗?”
“没有,我怀孕到现在才19周,还没查过这些。”我回答。
医生微微皱了皱眉,说:“那你现在主要有哪些不适症状?”
我回想了一下,说:“除了皮肤痒,没有其他特别的不舒服。就是这痒得我晚上都睡不好觉。”
医生沉默了一会儿,然后说:“建议您查一下胆汁酸。”
我有些惊讶,问:“为什么?”
医生解释道:“孕期皮肤瘙痒有时候是胆汁酸水平异常引起的,需要进一步检查才能确定。”
我点了点头,虽然心里有些忐忑,但还是决定下周去测一下。
在回家的路上,我忍不住想,这孕期真是让人又爱又恨。爱的是即将迎来新生命的喜悦,恨的则是这些让人烦恼的不适。
接下来的几天,我每天都盼着那天的到来。终于,到了测胆汁酸的日子,我早早地来到了京东互联网医院。
检查结果很快就出来了,医生告诉我,我的胆汁酸水平确实有些异常,需要进一步治疗。
虽然心里有些害怕,但我还是决定积极配合治疗。毕竟,为了宝宝,我愿意付出一切。
在治疗的过程中,我学会了如何调整自己的生活习惯,如何应对孕期的不适。虽然这个过程很辛苦,但我从未后悔过。
现在,我的宝宝已经出生了,健康又活泼。每当看到他,我都会想起那段艰难的孕期,想起那个和蔼的医生,心里充满了感激。
想问问大家,有没有出现过孕期皮肤瘙痒的情况?如果有的话,你们都是怎么应对的呢?
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个阳光明媚的午后,我躺在医院的病床上,望着窗外,心情却如窗外的天气一般,阴晴不定。
孕后期,我的生活被胆汁淤积和肝功受损的阴影笼罩。那种说不出的难受,让我整日提心吊胆。孩子出生后,虽然喜悦冲淡了痛苦,但病痛依旧如影随形。
半个月前,我带着忐忑的心情来到了京东互联网医院。医生,一个温柔的声音在我耳边响起:“您好。”我强忍着泪水,回应道:“您好。”
我向医生详细描述了我的病情,她耐心地听着,不时地点头。我告诉她,我已经在吃药了,但效果似乎并不明显。
医生检查了我的检查结果,然后说:“结果稍微高一点,没有关系的,不用担心。”那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。
我小心翼翼地问:“还用继续吃药吗?”医生微笑着回答:“要的。”
离开医院的那一刻,我仿佛卸下了沉重的负担。我感谢医生,也感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
回到家,我躺在床上,回想起医生的话,心中充满了感激。我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,有没有什么好的方法可以缓解肝郁脾虚的症状呢?希望我们都能在健康的道路上越走越远。
那天,我带着六个月大的儿子,踏进了京东互联网医院。他,那个曾经活泼可爱的小家伙,如今却成了我心头的重担。
医生,一个温柔的声音在耳边响起:“您好,我是医生,很高兴由我为您提供咨询服务。”我强忍着心中的焦虑,回答道:“您好,感谢您的信任!”
医生问:“出生多少?”我回答:“5.2斤。”医生又问:“想喝安能追追体重?”我点点头:“可以哈。”
我心中充满了疑惑,孩子这么小,体重不达标,该怎么办呢?医生似乎看出了我的担忧,说:“孩子体重不达标,需要喝高能的,赶上生长。”
我看着儿子瘦弱的小身板,心里五味杂陈。医生接着说:“13斤,是不是太瘦了?”我默默地点了点头。
医生告诉我:“男孩平均体重7.9kg,他三个月的时候由于胆汁淤积做了一个冲洗手术,那个月体重没有涨。”
听到这里,我心中一阵酸楚。医生安慰我说:“现在可以吃低体重奶粉赶上生长。”我心中涌起一股暖流,感激地说:“好的,谢谢。”
医生又告诉我:“达到平均值后再换回来。”我心中充满了希望,说:“好的。”
我看着医生,心中充满了感激。医生问:“他喝雅培那个好?”我回答:“他喝雅培那个好。”医生说:“它和雅培哪个更好呢?”我回答:“健康指导。”
医生说:“都可以。”我心中一阵轻松,说:“好的,谢谢您。”
医生又问:“您还有其他咨询吗?”我摇了摇头,说:“没有了。”
医生说:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”
我心中充满了感激,说:“谢谢您,您的服务非常好。”
回到家,我看着儿子,心中充满了希望。我知道,只要我们共同努力,他一定会健康成长的。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有孩子体重不达标的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的早晨,我像往常一样醒来,却发现自己嘴巴干涩,苦得让人难以忍受。我第一反应就是,这不会是胃病犯了罢?
我是个对健康比较重视的人,但这次,我感到了前所未有的焦虑。胃病,这个看似小问题,却让我开始怀疑自己的生活习惯和健康状况。
我决定上网查查,但面对繁杂的信息,我感到更加迷茫。这时,我想起了京东互联网医院,听说那里有专业的医生可以在线咨询。
我打开京东互联网医院,填写了症状描述,很快就有一位医生与我联系上了。他叫**,声音温和,让我感到一丝安慰。
我向他详细描述了我的症状,他耐心地听我说完,然后告诉我,我的症状很可能是胆汁反流性胃炎,建议我服用益生菌来调节胃肠道菌群。
我问他,有没有什么食物可以缓解我的症状。他说,小米粥、山药粥、二米粥和软面条都是很好的养胃食物。他还提醒我,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃冷的,还要注意保暖。
听到这里,我仿佛看到了一丝希望。我问他,需要用药物吗?他告诉我,不需要,我的症状可以通过饮食和生活习惯的调整来改善。
就这样,我在京东互联网医院得到了有效的建议和指导。我开始按照医生的建议调整饮食,注意保暖,每天按时服用益生菌。
几天后,我惊喜地发现,我的症状明显改善了。嘴巴不再干涩,胃部也不再疼痛。我感到非常庆幸,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果大家不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里,我们可以得到专业医生的在线咨询,既方便又快捷。
想问问大家,有没有出现过类似的肠道问题呢?希望我的经历能给大家带来一些帮助。
清晨的第一缕阳光透过窗帘的缝隙,轻轻地唤醒了我。我揉了揉惺忪的睡眼,却感觉一阵隐痛从肝区传来,那种钝钝的疼痛,像是一把无形的刀,在割着我的腹部上方。
这疼痛,我已经忍受了多年。2019年,那是我第一次感受到这种痛苦,那时候我还以为只是普通的胃痛,没想到竟然是十二指肠球部溃疡和胆汁反流性胃炎在作祟。
我记得,那时候医生给我开了药,我吃了没几天就感觉好了。可是,疼痛并没有完全消失,它就像一个顽皮的孩子,时不时地来找我麻烦。
今天,疼痛再次袭来,我忍不住拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,传来医生温和的声音:“你好,我是中医师,请问您有什么需要咨询的医学问题?”我简要地描述了我的症状,医生耐心地听我说完,然后告诉我:“按胃治疗好转了,那应该就是胃的问题。你多吃一段时间,等回家了,胃镜,肝胆彩超都做一下。”
听到这里,我心中一阵紧张。胃镜,肝胆彩超,这些听起来就让人害怕的检查,我该怎么办呢?医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“查一下没事了你也不用老惦记了。”
我点了点头,心中却依然忐忑不安。医生又告诉我,肝脏彩超可以检查肝胆,听到这里,我心中一阵紧张。2019年,我曾经做过一次肝脏b超,老妈带着去的,说没事。现在,我又要面对这样的检查,我能承受得住吗?
医生似乎看出了我的顾虑,安慰我说:“查一下没事了你也不用老惦记了。”听到这里,我心中一阵感动。医生的话,就像一缕阳光,驱散了我心中的阴霾。
接下来的日子里,我开始按照医生的建议,按时吃药,注意饮食。虽然疼痛依然存在,但我已经学会了如何与它相处。我开始尝试用中医的方法来调理身体,比如按摩、拔罐、刮痧等。这些方法虽然痛苦,但效果却出奇的好。
如今,我已经习惯了这种生活。我知道,只要我坚持下去,疼痛终将离我而去。
我想,这就是生活吧。有时候,我们会遇到一些困难和挫折,但只要我们勇敢地去面对,去克服,就一定能够战胜它们。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们又是如何应对的呢?
那是一个普通的周末,我像往常一样,在厨房里忙碌着准备晚餐。突然,一阵隐痛从我的左中腹传来,就像针扎一样,让我忍不住皱起了眉头。
‘这究竟是怎么回事?’我心里暗自嘀咕。我以前也有过类似的疼痛,但都是一阵而过,这次却持续了半个多月,连奥美拉唑这种胃药都似乎失去了效果。
‘不行,我得去看看医生。’我这样想着,便拨通了京东互联网医院的电话。
电话那头,传来了一位医生温和的声音:‘您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’我简要地描述了我的症状,医生耐心地询问了我具体的不适部位,以及是否有其他相关症状。
‘您的大便颜色及性状是什么样的呢?一天大便几次?’医生问道。我回答道:‘黄色,一天一次,成型,偶尔黏稠,而且我最近天天喝酸奶,所以拉屎很正常。’
医生又问:‘您以前有过什么疾病史和过敏史/药物过敏史吗?您的肝肾功能查血既往是否正常呢?’我回答道:‘没有过敏,肝肾都正常。’
医生根据我的描述,初步考虑是胆汁反流性胃炎,肠炎,胃肠功能紊乱导致的症状。他为我开具了艾司奥美拉唑镁肠溶片、马来酸曲美布汀片和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物,并详细解释了用药方法和注意事项。
‘您在用药前需要仔细阅读说明书严格按说明书应用药物。如果有说明书中的禁忌症建议您不要应用,如用药后出现不良反应或过敏反应建议您及时就近医院诊治。’医生叮嘱道。
我按照医生的处方购买了药物,开始服用。一周后,我明显感觉到疼痛有所缓解,生活也恢复了正常。
‘幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。’我暗自庆幸。这次的经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
‘健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!’我忍不住在心中默念。
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我拖着疲惫的身躯,走进了京东互联网医院的咨询室。
医生,您好。我最近胃不舒服,做了胃镜,结果显示胆汁反流性胃炎伴局灶糜烂。
我听着医生的话,心里五味杂陈。西药、中药我都吃了,可就是没胃口,吃饭都觉得是一种负担。
医生,您说我现在除了没胃口,还有什么症状呢?
肚子痛不痛?胀吗?反酸水打嗝吗?
医生的问题让我有些尴尬,我摇了摇头,说:“肚子老是放屁,不到酸也不打嗝。”
医生皱了皱眉,问我现在吃的什么药,他要结合我的药才能给出建议。
我告诉他,中药也在吃,盖吃的都吃了,这些药吃多久了?
“混身软绵绵的,还没劲。”我补充道。
“也快一个月了。”
“怎么药吃了还是没胃口呢?”我有些沮丧。
医生问:“莫沙必利你现在怎么吃?”
“我现在是中西一起吃,西药是饭前吃,中药是饭后吃。”
“你觉得最没有胃口是早上还是中午或者是晚上?”
“一天三顿都没胃口,每天就喝点稀饭。”
医生又问:“西药你有没有按要求服用?”
“少吃多餐,不用一次性吃那么多,可以吃多餐。”
“胃不好,有哪些东西不能吃呢?”
“辛辣油腻的不吃,尽量吃点小米粥,山药粥养胃。你幽门螺旋杆菌测了吗?”
“没有。”
“水果能吃吗?”
“水果很多都是生冷的,也要避免少吃。”
“胆汁反流性胃炎伴局灶糜烂严重吗?”
“多吃蔬菜。”
医生的话让我有些安心,他说:“糜烂可能有点严重,但不算非常严重,病情会比较久,比较反复。”
“胃还有点胀,不打嗝是咋回事呢?”
“消化不良。”
“哪怕就是吃一口饭胃都胀的难受。”
医生告诉我:“莫沙必利,你一天要吃三次。”
“莫沙必利没有了。”
“去买。”
“你停多久了?”
“奥美拉唑和莫沙必利这两个得吃。”
“在药店买药的名字是一样的,但是厂家不一样能吃呢。”
“已经一个星期了。”
“不一样不要紧,买价格差不多的就行。”
“去买药吧,坚持吃,胃糜烂会比较反复。”
“你的意思是药停了会复发是吗?”
“不是,现在疾病还没恢复,那就还得吃药,等胃糜烂好了,可能就不用吃药了。”
离开医院的时候,我感到一丝希望。虽然治疗的过程可能会很漫长,但我相信,只要坚持,总会有一天,我能恢复健康。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么应对的呢?
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,显得有些刺眼。我,一个平凡的人,却因为肝部积液的问题,踏入了这个略显冷清的地方。
医生是个和蔼的中年人,他穿着白大褂,眼神里透着关切。他问我:“现在有什么不舒服的吗?”我摇了摇头,只是说:“体检查的。”
医生接着问:“有没有下肢肿胀或者是吃饭不舒服的?”我再次摇头,心里却有些忐忑。去年体检时就发现了积液,但医生说没问题。今年积液的范围更大了,胆红素指标也不正常,这让我有些担心。
医生似乎看出了我的焦虑,他问:“之前检查有没有肝炎的情况?”我摇了摇头,心里有些疑惑。医生接着说:“如果是反复出现的这种情况,建议行肝穿检查,看肝脏自身有没有其他病变。”
肝穿?我有些害怕,但我知道这是必须的。医生又问:“这个是肝功能是没有异常的,之前有没有查过有没有乙肝丙肝之类的?”我回答:“这些结果都正常。”
医生点了点头,说:“除了肝穿,还需要做其他的检查吗?”我摇了摇头,心里有些沉重。医生又问:“去年也做胸透了,有点肺钙化灶,别的也没问题。”
我叹了口气,说:“目前的话可以做一个肝穿刺,进一步明确一下原因。”医生点了点头,说:“嗯,去年也做胸透了,有点肺钙化灶,别的也没问题。”
我看着医生,心里有些不安,问:“奥,这个目前的资料来看,能判断大概是什么病吗?”医生摇了摇头,说:“从目前来看,除了有明显的肝周积液,其他检查都没有发现问题。”
我有些失望,问:“之前有没有过外伤或者是其他肝脏的病变?”医生摇了摇头,说:“没有呢。”
我有些焦虑,问:“理论上来说,造成积液的原因是炎症还是什么?”医生说:“大多数造成肝周积液的话,主要是由于外伤,肝脏的炎症。但对于正常人也会有一定的积液,但是量比较少且无明显的变化。”
我有些疑惑,问:“身体正常的话,是不是一般不会有这么大面积的积液?”医生说:“目前的话也可以查一下肝脏的血管,看肝脏的血管有没有问题。去查一下下腔静脉和肝静脉,看有没有狭窄或者闭塞的情况。”
我点了点头,心里有些期待。医生说:“肝脏的血管通过彩超就可以检查,无创比较简单。”
我有些紧张,问:“去医院挂号的话挂什么科室?”医生说:“到医院的话可以到肝胆外科就诊。”
我点了点头,心里有些感激。医生说:“好的,谢谢。”
我走出医院,心里有些沉重,但也有些希望。我知道,无论结果如何,我都要勇敢面对。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?