41岁的张女士在接受妇科手术一年多后,开始感到会阴部隐隐作痛。经过MRI检查,医生发现她可能患有骶管和骶前囊肿。这种情况在前期更容易被误诊,需要完善的影像学检查来确定诊断和手术方案。
骶前囊肿可以分为两种类型:孤立性和沟通性。孤立性骶前囊肿位于盆腔内,处理起来比较困难;而沟通性骶前囊肿则是由于骶管内的囊肿突入到了盆腔,可以选择从后路进行手术,封堵漏口。对于张女士的情况,医生选择了后者,通过微创小切口精准暴露囊肿,切开囊壁后吸除囊液,缩窄囊腔,最后用自体脂肪封堵漏口。术后一周,张女士即可下地行走,症状明显改善,复查显示骶前囊肿已完全消失。
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常戈鋆
副主任医师
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北京大学人民医院
杨琛轩
主治医师
肿瘤外科
中国医学科学院肿瘤医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科