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反射性晕厥:病因、类型及治疗方法

反射性晕厥:病因、类型及治疗方法
发表人:AI医疗先锋

反射性晕厥是一种常见的疾病,它的发生与血压调节、心率反射弧功能障碍及自主神经功能不全有关。这种疾病会导致血压急骤下降、心输出量突然减少,从而引起一过性脑供血不足,进而引起短暂意识丧失。

反射性晕厥有几种类型,其中最常见的是迷走血管性晕厥。这种类型的晕厥多见于体弱的青年女子,常在疼痛、恐惧、情绪紧张、出血等诱因下突然发生。患者可能会出现前驱症状,如站立位时恐慌、烦躁等,随后心率减慢、血压下降,脸色苍白、出冷汗,意识可丧失几秒钟到几分钟,但在平卧后上述症状可迅速消失。

另一种类型是颈动脉窦性晕厥,转动颈部或颈部受压时突然发作晕厥。这种类型的晕厥可根据按摩颈动脉窦时所出现的不同反应分为两型:Ⅰ型,出现反射性心脏停跳,导致昏厥;Ⅱ型,引起严重的血管抑制性反应,心跳变慢,血压下降,因而昏厥,但并无心脏停搏。Ⅱ型比较少见,往往是颈部肿瘤压迫并刺激舌咽神经纤维所引起的一个症状。

还有一种类型是排尿性晕厥,发生于排尿时或排尿后。这种类型的晕厥多见于有夜尿的成年男子,午夜醒来排尿时突然摔倒1~2分钟自行苏醒,多因膨胀的膀胱突然收缩产生强烈迷走神经反射使心脏抑制,反射性血管扩张,同时因膀胱排空、腹压急剧下降,回心血量减少而一过性脑缺血,在吞咽、舌咽神经痛以及剧烈干咳后,也可发生反射性晕厥。

治疗反射性晕厥的方法包括病因治疗和对症治疗。对于血管迷走神经反射性晕厥,应避免精神紧张、体力过劳、站立过久、热水浴时间过长和起立过快等诱发因素;对于排尿性晕厥,应嘱勿潴尿过多,勿过于用力排尿或改蹲位排尿;对于颈动脉窦反射过敏性晕厥,应嘱衣领勿过高过紧,转颈应缓慢等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈内动脉供血不全疾病介绍:
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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我家人的脸庞。我们围坐在一起,等待着医生的回复。我的心跳加速,仿佛能听到它在胸腔里怦怦作响。我的母亲,一个坚强的女人,突然间变得脆弱无助,眼神中充满了恐惧和不确定性。

    “您好,我是神经内科医生**。”电话那头传来了医生的声音,打破了我们沉默的等待。我的母亲紧握着手机,手心出汗,生怕漏掉任何一个字。

    “有没有高血压、糖尿病?”医生问道。我的母亲摇了摇头,声音颤抖着说:“没有糖尿病,血压不稳,去医院查了24小时监控,医生说没事。”

    “没有症状,单纯的颅脑CT并不一定有脑梗,建议做个核磁。”医生的话让我们的心情稍微放松了一些。然而,我的母亲又提起了她最近的头痛和颈部血管硬化的问题。

    “可以做个颈部血管超声,颅脑核磁(MRI+MRA)评估病情。脑梗一般不会引起头痛。”医生耐心地解释着。他的话语中透露着专业和关怀,让我们感到安心。

    我母亲的右侧颈部有斑块,医生建议她清淡饮食,监测控制血压。虽然头痛和这些都没有直接关系,但医生还是关心地问起了她的休息情况和睡眠质量,提醒她要注意情绪和睡眠。

    挂了电话,我的母亲长舒了一口气,眼泪在眼眶里打转。我们都知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    这次经历让我深刻地体会到,面对疾病,我们需要的不仅是专业的医疗知识,还有医生的人文关怀和温暖。感谢医生,感谢京东互联网医院,让我们在困难时刻找到了方向和希望。颈部血管硬化与头痛的关系 常见症状 颈部血管硬化可能引起头晕、耳鸣、视力模糊等症状,但通常不会直接导致头痛。头痛可能与其他因素如紧张、缺乏睡眠或其他疾病有关。 推荐科室 神经内科或心血管内科 调理要点 1. 清淡饮食,控制血压和血脂水平。 2. 定期进行颈部血管超声和颅脑核磁共振检查,评估病情。 3. 如果有高血压或高血脂,按医嘱服用降压药或降脂药。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和减少压力。 5. 如果头痛持续或加重,应及时就医,排除其他可能的疾病原因。

  • 我妈妈49岁,最近总是头晕眼花,恶心想吐。去年住院时,医生说她可能是脑血管硬化引起的脑供血不足。作为女儿,我非常担心她的健康状况。于是,我决定带她去医院做进一步检查。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和对线上医疗的新鲜感,我决定先在线上咨询一下专业医生。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位神经内科医生。

    医生问了我很多问题,包括我妈妈的年龄、是否有高血压、糖尿病等基础疾病。得知她没有这些问题后,医生告诉我,脑血管硬化在这个年纪是很常见的现象,但不一定是直接的病因。他建议我们去神经内科做一些检查,例如颈部血管超声和颅脑MRA,以评估血管情况。

    我问医生这些检查需要多长时间才能拿到结果,医生说当天就能得。听到这个消息,我松了一口气。医生还提醒我,如果没有高血压、糖尿病等问题,就不用过度担心脑血管硬化的问题。只要保持清淡饮食,适当运动,就可以了。

    我向医生表达了我的感激之情,并询问如何在线上挂号。医生告诉我可以关注西京医院公众号,通过网上预约挂号。虽然我和我妈妈相隔千里,但我决定这几天回家去带她去医院检查一下。

    在整个咨询过程中,医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他的建议也让我对我妈妈的病情有了更清晰的认识。虽然我知道这只是一个初步的咨询,但我已经感受到了京东互联网医院的便捷和高效。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,是否也尝试过线上医疗服务?我真心希望每个人都能关注自己的健康,及时就医,不要让小病变成大病。同时,也希望京东互联网医院这样的平台能够帮助更多人解决健康问题。脑血管硬化就医指南 常见症状 脑血管硬化的常见症状包括头晕、眼花、恶心、呕吐等,多见于中老年人群,尤其是有高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病的患者。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 清淡饮食,避免高盐、高脂肪、高糖的食物; 2. 适当运动,保持体重在正常范围内; 3. 定期检查血压、血糖、血脂等指标,及时调整生活方式或药物治疗; 4. 如果有必要,可以进行颈部血管超声、颅脑MRA等检查,评估血管情况; 5. 如果症状严重,应及时就医,遵医嘱进行治疗,可能需要使用抗血小板药物、降血压药物等进行治疗。

  • 颈动脉内膜剥脱术(CEA)是一种通过从内部解除颈动脉狭窄以提高脑血流灌注的开放性外科手术。该手术的目的是恢复正常的血液流动,预防脑卒中和其他相关并发症。CEA通常在颈动脉狭窄达到一定程度或已经引起症状时进行。

    手术过程中,医生会在颈部做一个切口,然后将颈阔肌分开以暴露颈总动脉(CCA)。随后,使用夹子钳夹颈内动脉(ICA)和颈外、颈总动脉以创建“缺血”的手术区域,并在夹子上下安置分流器以保证大脑的血供。接下来,医生会在颈总动脉内行动脉切开术,切口一直延伸越过颈内动脉阻塞处,随后取出斑块。

    CEA的适应症包括70%-99%狭窄/有症状、50%-69%狭窄/有症状、60%-90%狭窄/无症状等情况。与之相比,颈动脉血管内血管成形术和放置支架虽然也可行,但它们的发病率和致死率更高,并有更大的再狭窄风险。

    手术中需要注意的特殊器械包括X线透视器、静脉造影剂和血管分流器。术前准备工作包括围手术期的用药、麻醉药的选择、监护和诱导麻醉/气道管理等。术后护理也非常重要,需要进行多次神经功能检测和严格的血压控制,避免并发症的发生。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。可我的心情却像外面的阴霾天气一样沉重。手里攥着刚刚从医院拿回来的检查报告,我的心跳加速,仿佛能听到它在胸腔里狂奔。肾病、糖尿病、浮肿——这些词汇像一把利刃,刺穿了我的心脏。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生的声音温柔而专业:“您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我把检查报告递给医生,等待着他的诊断。医生问我是否有高血压的病史,我点头承认。接着,他又问我是否住院治疗了,我摇头,告诉他我只是想咨询一下情况是否严重,是否需要住院治疗。现在全身浮肿,连脸部也有浮肿,感觉整个人都被水浸泡了。

    医生问我症状出现多长时间了,我回答说是三天。然后他又问我是否有其他疾病,我告诉他我有脑供血不足和眩晕症。医生沉默了一会儿,然后说:“根据您提供的信息,不排除有糖尿病肾病的可能性的,并且您目前出现浮肿的情况,伴有高血压、脑供血不足的情况,为了您的安全起见,建议您及时线下医院内科就诊,明确具体病因,然后进一步治疗治疗方案,以免延误病情。”

    我有些失望,医生并没有直接告诉我该怎么办。但是他接着说:“建议您需要完善一下肾脏彩超、动脉超声等相关检查,明确具体病因,然后进一步制定治疗方案,以免延误病情。”

    我感激地向医生道谢,心中却依然充满了焦虑和恐惧。医生似乎看出了我的心思,给了我一些生活建议:“以谷类食物为主,高膳食纤维、低盐、低糖、低脂肪摄人的多样化膳食;主食定量,粗细搭配,减少精制碳水化合物、酒精和含糖饮料的摄人;定时定量进餐,控制进餐速度,养成先吃蔬菜、最后吃主食的进餐顺序习惯;谷薯类粗细搭配,每餐有蔬菜,保证每天摄人300—500 g,深色蔬菜占1/2以上。优先选择鲜活的鱼和禽,少吃肥肉、烟熏和腌制肉等加工肉类制品。食盐<6 克/天(约一啤酒瓶盖),限制含盐量高的酱油、咸菜、酱豆腐等;控制体重、适当运动;规律服药、规律监测血糖,不适随诊。”

    我认真地听着医生的建议,心中暗暗下定决心,一定要好好照顾自己的身体。医生最后提醒我,如果症状或者病情没有缓解或者加重,建议及时线下公立医院内科就诊,以免病情延误。他的话让我感到安心,也让我意识到健康的重要性。

    挂断电话后,我静静地坐在沙发上,回想着医生的每一句话。虽然我还不知道具体的治疗方案,但是我已经做好了准备,准备面对这个挑战,准备好好地照顾自己的身体。因为我知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    糖尿病肾病就医指南 常见症状 糖尿病肾病的常见症状包括全身浮肿、脸部浮肿、脑供血不足、眩晕等。易感人群主要是有高血压病史的患者。 推荐科室 内科 调理要点 1. 完善肾脏彩超、动脉超声等相关检查,明确具体病因。 2. 遵循医嘱,规律服药、规律监测血糖。 3. 控制体重、适当运动,保持健康的生活方式。 4. 遵循医嘱,调整饮食结构,避免高盐、高糖、高脂肪的食物。 5. 定期复查,及时调整治疗方案,避免病情延误。

  • 颈动脉是人体中非常重要的血管之一,它承担着将血液从心脏输送到头、面、颈部的任务。因此,保持颈动脉的正常功能对于人体健康至关重要。据统计,大部分缺血性脑卒中都与颈动脉狭窄有关。颈动脉狭窄的程度分为轻度、中度和重度,分别对应狭窄度1%-49%、50%-69%和70%-99%。如果颈动脉完全闭塞,情况将变得非常危险。

    对于轻度狭窄且无明显症状的患者,可以采取保守治疗,通过药物控制斑块的发展,防止继续狭窄,并注意生活饮食和情绪的调节。如果患者出现缺血症状,或者狭窄度达到中度或重度,应考虑手术治疗。手术治疗主要包括颈动脉支架置入术和颈动脉内膜剥脱术。后者已经在国内外广泛应用,尤其是在预防脑梗塞方面取得了显著成效。

    在进行颈动脉内膜剥脱术时,医生会在显微镜下进行操作,确保手术的安全性。术后1-2天,患者即可恢复正常生活。这种手术对于治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞非常有效。

  • 颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,主要由动脉粥样硬化、大动脉炎、外伤和放射性损伤等因素引起。该疾病的发病机制复杂,可能通过两种途径导致脑缺血:一是由于严重狭窄的颈动脉引起血流动力学的改变,导致大脑相应部位的低灌注;二是斑块中微栓子或斑块表面的微血栓脱落引起脑栓塞。目前,临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状,将其分为有症状性和无症状性两大类。

    有症状性颈动脉狭窄的主要表现包括脑部缺血症状、眼部缺血表现和一过性神经功能丧失等。无症状性颈动脉狭窄患者通常无明显症状,仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失,颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无论有无症状,颈动脉狭窄都需要及时治疗,以防止脑卒中等严重并发症的发生。

    治疗颈动脉狭窄的方法主要包括内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。内科保守治疗的目的是控制原发病,改善脑供血,降低脑卒中的危险。外科手术治疗的标准方式是颈动脉内膜切除术,适用于有症状的重度颈动脉狭窄患者。介入治疗则包括经皮腔内血管成形术和支架成形植入术,前者通过充盈球囊对狭窄段血管由内向外挤压,达到扩张目的;后者则是将支架植入狭窄段血管,封闭球囊扩张引起的夹层,限制动脉与循环血液内引起内膜增生的物质接触。目前,颈动脉支架植入术技术成功率大于98%,并发症发生率为2%~6%,死亡率<1%,说明颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄可能是安全、有效的。

    预防颈动脉狭窄的关键在于积极治疗和预防原发病。发现有明显的颈动脉狭窄可以做颈动脉经皮腔内血管成形术或颈动脉支架成形植入术,以消除潜在的栓子来源,防止脑卒中的发生。

  • 脑血管疾病是全球范围内的主要死亡原因之一。每年有超过200万人死于中风,且无论在哪个地区或种族,脑血管意外都是导致死亡和致残的主要原因。据统计,我国每年新发完全性脑中风患者在120万到150万人之间,其中75%到90%是缺血性脑中风,主要由颈动脉狭窄或闭塞引起。

    颈动脉狭窄是导致缺血性脑中风的主要原因。它通常是由于血脂代谢异常,在动脉血管壁形成粥样硬化斑块、内膜及平滑肌细胞异常增生,最后导致血管腔径狭窄,甚至闭塞。颈动脉狭窄多发生于50岁以上的中老年人,但近年来,30多岁的年轻人也开始出现这种情况,这可能与生活方式的西方化有关。

    颈动脉内膜剥脱术是一种新技术,旨在预防中风的发生。自20世纪50年代以来,医学专家已经成功地完成了第一例颈动脉内膜剥脱术以预防脑梗塞。目前,在欧美,颈动脉内膜剥脱术已成为动脉硬化性颈动脉狭窄的常规治疗方法,每年约有15万人接受这种手术。然而,在我国,这项手术尚未广泛开展,主要原因是医疗水平的普及程度较低、筛选出的患者较少、患者对颈动脉狭窄的危害认识不足,以及医生自身对颈动脉狭窄的危害性宣传力度不够。

    近年来,国内外的医学专家将这种先进的诊疗理念与技术引入国内,为缺血性脑血管疾病患者,尤其是重度颈动脉狭窄的患者提供了更好的治疗选择。颈动脉内膜剥脱术已经在一些大型医院中得到应用,并取得了良好的效果。

  • 那天,我站在医院的走廊里,手里拿着血压计,上面的数字让我心头一紧——高压150,低压100。我站在那里,看着那些忙碌的医生和护士,心里五味杂陈。

    “您好。”一个温和的声音在我耳边响起,我抬头一看,是一位穿着白大褂的医生。

    “这个血压情况能否可以去自驾西藏?”我小心翼翼地问道。

    医生微微皱眉,问:“没有头晕头痛吗?”

    我摇了摇头:“无症状。”

    “有没有冠心病?”医生又问。

    “无。”我回答。

    “颈动脉血管情况怎么样?”医生继续问。

    “体检正常。”我回答。

    “大概什么时候去?”医生问。

    “6月下旬。”我回答。

    医生沉吟片刻,说:“那我建议您先口服一段时间降压药。”

    “降压药不是吃了后就要终生吃吗?”我有些担忧地问。

    医生解释道:“西藏一是海拔高,二是温度相对较低,这种情况下,体内需要更多能量,会加快心脏做功和血管收缩,血压可能会更高。不会挺不了,首先要找到病因,在血压稳定之后,可以逐渐减量。”

    我听了医生的话,心里稍微安定了一些,但仍然有些犹豫:“现在没有吃降压药,可以去附近的三甲医院确诊一下,这个平台上无法开药。”医生说。

    我点了点头,心里暗暗下定决心,一定要把血压控制在正常范围内,才能实现我自驾西藏的梦想。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导,按时服药,定期复查。虽然有时候会感到身体有些不适,但我始终没有放弃。

    终于,在6月下旬,我踏上了前往西藏的旅程。站在布达拉宫前,我感到无比的激动和自豪。我知道,这一切都离不开医生的专业指导和我的坚持。

    “想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我心中默默想着,不禁感叹,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高血压自驾西藏指南 常见症状 高血压可能无明显症状,但长期高血压会增加心脑血管疾病风险,特别是在高海拔、低温环境下,血压可能更高,需要注意。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 在医生指导下口服降压药,如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等,控制血压在正常范围内。 2. 定期监测血压,避免剧烈运动和情绪波动,保持心情平稳。 3. 饮食上注意低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入富含钾的食物,如香蕉、土豆等。 4. 如果有冠心病等基础疾病,需在医生指导下进行相应的治疗和管理。 5. 在西藏自驾前,确保血压稳定,并随身携带降压药和急救药品,以备不时之需。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心情如同窗外的天气一样复杂。十几年前,一场突如其来的面瘫让我的人生轨迹发生了改变。如今,颈椎动脉狭窄的阴影再次笼罩,我不得不再次面对这个熟悉的敌人。

    “你好,请问您要咨询什么问题?”医生的声音温和而专业,透过屏幕,我能感受到他的关切。

    “医生,我十几年前面瘫,现在脖子和半边脸、头又出现不舒服的感觉,不知道是面瘫引起的,还是椎动脉引起的。”我尽量平静地描述着我的症状。

    医生沉默了一会儿,然后说:“您这种情况最好是再检查检查,建议您做一下颈部血管彩超,颅脑CT或者磁共振。”

    我心中一紧,检查,又是检查。这些年来,我已经习惯了医院里的各种检查,但每一次都像是一场未知的冒险。

    “医生,我十年前确诊时吃过他汀类药物,好多年没吃过了,现在可以吃吗?”我小心翼翼地问道。

    “可以吃,但最好是根据最新的检查结果来调整治疗方案。”医生回答得既专业又体贴。

    我点了点头,心中涌起一股暖流。在这个陌生的城市,这个陌生的医生,却给了我一种莫名的安心。

    检查的过程并不轻松,但当我看到医生在电脑前认真分析的结果时,我知道,这次我找到了真正的希望。

    “根据检查结果,您的颈椎动脉狭窄情况有所加重,需要继续服用他汀类药物,并且加强颈部肌肉的锻炼。”医生的话让我有些意外,我以为只是简单的复查。

    我开始按照医生的建议进行治疗,每天按时服药,坚持锻炼。虽然过程艰辛,但我没有放弃。

    日子一天天过去,我的症状逐渐减轻。我开始重新审视自己的生活,思考如何更好地照顾自己的身体。

    “健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我心中暗自庆幸,感谢科技的发展,让我在异乡也能享受到优质的医疗服务。

    如今,我已经走出了那段黑暗的日子,重新找回了生活的信心。每当我想起那段经历,心中总是充满了感激。

    想问问大家,有没有出现过类似的经历?在京东互联网医院的治疗过程中,有没有什么特别的故事想要分享?

    颈椎动脉狭窄与面瘫的治疗指南 常见症状 颈椎动脉狭窄和面瘫可能会导致头晕、视力模糊、面部麻木、肌肉无力等症状,易感人群包括长期保持不良姿势、有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 神经内科或血管外科。 调理要点 1. 使用他汀类药物控制血脂,防止动脉硬化加重; 2. 定期进行颈部血管彩超、颅脑CT或磁共振检查,监测病情变化; 3. 对于面瘫后遗症,可以考虑物理治疗和针灸等方法; 4. 保持良好的生活习惯,避免长时间低头或保持同一姿势; 5. 如果症状加重或出现新的不适,应及时就医。

  • 颈动脉狭窄是导致颈动脉闭塞和脑梗死的主要原因之一。这种情况一旦被发现,就需要立即采取干预措施。特别是当狭窄率超过70%时,应尽早进行内膜切除手术(CEA)或颈动脉支架(CAS)等治疗方法。

    如果您经常出现缺血症状,例如头晕、视力模糊等,可能是颈动脉斑块的表现。在这种情况下,务必及时寻求专业医生的帮助,切勿因为害怕或不了解而延误治疗。

    及早的诊断和治疗对于预防脑梗死等严重后果至关重要。因此,我们强烈建议您关注颈动脉狭窄的相关信息,并在出现任何疑似症状时,立即寻求专业医疗帮助。

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