肌层浸润性膀胱癌是一种严重的疾病，传统的治疗方法是全膀胱切除加尿流改道术。然而，这种手术会对患者的生活质量产生严重影响。因此，越来越多的医学中心开始采用保留膀胱的综合治疗方法，以期在治疗疾病的同时，尽可能保留患者的正常膀胱功能。

一位32岁的女性患者因血尿被诊断为膀胱癌，并接受了经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）。术后病理结果显示肿瘤浸润肌层，属于高级别。经过进一步的CT检查，未发现膀胱壁外肿瘤浸润，盆腔淋巴结也未见肿大，临床分期为T2N0M0。根据标准治疗方案，首选是根治性膀胱切除术联合尿流改道。但是，患者和家属拒绝了这种治疗方法，选择了保留膀胱的综合治疗。

在综合治疗中，首先进行了膀胱放射治疗38Gy，然后进行了2个疗程的动脉化疗（吉西他滨+顺铂）。完成辅助放化疗后，进行了膀胱电切，评估了治疗效果，未发现残留肿瘤。定期复查膀胱镜，9个月后出现复发，进行了第二次TURBT，病理结果显示肿瘤浸润粘膜下层，属于高级别（T1G3）。此时，肿瘤的分期和分级都有所下降，患者接受了吡柔比星膀胱灌注治疗，并定期复查。7个月后再次复发，进行了第三次TURBT，病理结果显示非浸润性尿路上皮癌，属于低级别，肿瘤的分期和分级均有所下降。患者接受了吡柔比星膀胱灌注治疗1年，并定期复查。至今随访9年，未见肿瘤复发，无明显排尿不适。

综合治疗的成功案例表明，肌层浸润性膀胱癌可以通过保留膀胱的综合治疗方法有效治疗，同时保留正常的膀胱功能。然而，需要注意的是，即使综合治疗能够有效治疗膀胱癌，术后仍需密切复查，及时治疗复发肿瘤，确保治疗效果。另外，虽然大多数患者对放化疗敏感，但仍有10-20%的患者不敏感，这些患者最终可能需要接受全膀胱切除加尿流改道术。