多年前病例,张某,男,58 岁,以左侧肢体活动不利 2 小时入院,口角右歪,流涎,言语不利,无二便失禁,无神志障碍,左肩背疼痛,恶心呕吐两次,为胃内容物,时测血压 140/80mmHg,由 120 急救车接入院,查头颅 CT:右侧基底节区脑出血。查体:体温 36.0℃,脉搏 60 次/分,呼吸 20 次/分,血压 180/100mmHg,神志清楚,查体欠合作。双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,无抵抗,HR60 次/分,律齐,无杂音。神经系统检查:口角右歪,伸舌左偏,左上下肢肌力 0 级,左侧巴氏征阳性。查心电图 : v1-v4 st 段弓背抬高 0.2mv,入院后予甘露醇等药物静点。于 6 小时后患者仍诉左肩背部疼痛,复查心电图示: v1-v4 呈 Qr 型,ST 段弓背抬高约 0.4 mv,ST-T 呈弓背向上单向曲线。急查心肌酶 ck-mb167u/l(0-25u /L ) ,ck2577u/l(0-200u /L ),AST313u/l(0-37u/L ),LDH688u/L(155-300u/L ),ALP77u/L(40-110u/L ),肌钙蛋白(+)。遂停用甘露醇,加用血塞通静点,速尿 40mg 入壶 bid,吗啡 10m g 入壶 ST 。中医治以平肝潜阳、化瘀通络,以天麻钩藤饮合血府逐瘀汤加减,处方:天麻 10 g , 钩藤 10 g, 牛膝 10g, 地龙 10 g, 全蝎 10 g, 当归 10g, 生地 10 g, 赤勺 10 g , 红花 10 g, 枳壳 10 g, 甘草 10g , 元胡 10 。每日一剂。并针刺肩 、手三里、曲池、合谷、内关、环跳、足三里、阳陵泉、昆仑、三阴交、太冲,平补平泻 , 留针 30 分,每日一次。患者肩背疼痛消失,三日后停用速尿,余治疗同前。两周后患肢肌力恢复至 3 级,复查心电图示: V 1-V 4 呈 QS 型,T 波倒置呈冠状 T 。后因经济条件所限自动出院。
急性脑血管病时发生心肌梗死称为脑心卒中,也称为脑心综合征。急性脑血管病时机体处于应激状态,体内肾上腺素水平升高,引起“儿茶酚胺”风暴,进一步导致冠状动脉痉挛而致心肌梗死。西医治疗需兼顾脑出血与心肌梗死,临证颇为棘手。而中医认为凡离经之血不能及时排出和消散,瘀积于脏腑组织器官的称为瘀血。且《素问·生气通天论篇》云:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”故而认为脑出血即为离经之血,为瘀血,而心肌梗死(胸痹)亦是心之脉络不畅,瘀血内停所致。本例治疗采用平肝潜阳、化瘀通络之法,并配以西药、针灸,效果满意。
文章 我头晕头痛该吃什么药?
我从未想过,自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。脑出血,这个词对我来说曾经是那么陌生,但现在却成为了我生活中最熟悉的词汇。从最初的恐惧和无助,到后来的接受和治疗,每一步都是一种挑战。
出院后的日子并不好过,头晕头痛的症状仍然困扰着我。幸运的是,我找到了一个在线医生,他耐心地听取了我的问题,并给出了专业的建议。氨咖甘和倍他司汀,这两个药名在我看来就像救命稻草一样重要。每天按时服用,虽然不能立即消除症状,但至少让我知道自己正在走向康复的道路上。
除了药物治疗,休息也是至关重要的。医生反复强调,不要劳累,给大脑足够的时间去恢复。起初我很难接受这种生活方式,但随着时间的推移,我逐渐明白了它的重要性。现在,我已经能够做一些轻微的家务活,甚至开始重新学习一些基本的生活技能。
回想起来,这段经历对我来说是一次深刻的教训。它让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。同时,也让我感受到了互联网医院的便捷和实用性。在这个信息化的时代,线上问诊不仅可以节省时间和精力,还可以让我们更容易地获取到专业的医疗建议。
中医养生之道
文章 肺鳞癌化疗后出现脑出血和脑梗,如何处理?
我从未想过,自己会在这个年纪面临如此大的健康挑战。老人肺鳞癌的诊断像一把利剑,刺穿了我们一家人的心。经过6次化疗和7次免疫治疗,老人一度有所好转。但是,命运似乎并没有放过我们。最近,老人出现了脑出血和脑梗的症状,虽然医生说情况还算轻微,但我心中的恐惧和焦虑却无法平息。
在这个关键时刻,我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和希望。我们讨论了老人的病情,包括之前的治疗方案和目前的症状。医生告诉我,老人可能因为免疫治疗引起的血小板低下而出现了脑出血和脑梗的并发症。
医生建议我们采取中性治疗,避免使用抗血小板药物,以免加重出血风险。同时,他推荐了一些活血化瘀类药物,如金纳多和丁苯酞,来辅助治疗。虽然我对这些药物的效果存有疑虑,但医生的解释和建议让我感到更加明确和有信心。
在这场与疾病的斗争中,互联网医院和在线医生成为了我们的重要支持。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我们精神上的慰藉和鼓励。即使面临困难和挑战,我们也会坚持下去,相信老人会战胜病魔,重获健康和幸福。
医者仁心
文章 脑出血肺部感染能吃冬泽1号吗?医生说可以补充白蛋白
我曾经是一名活力四射的年轻人,直到那一天,我的生活被彻底改变。脑出血和肺部感染的双重打击让我陷入了深深的绝望。躺在病床上,我无助地看着窗外的世界,感到自己仿佛被隔绝在另一个维度。每天都在挣扎中度过,呼吸困难,食欲不振,体重急剧下降。我的家人和朋友都很担心我,但他们不知道该怎么帮助我。
在这个时候,互联网医院成为了我的救命稻草。我通过线上问诊平台联系了一位经验丰富的医生。起初,我对这种方式持怀疑态度,但当我开始与医生交流时,我意识到这可能是我唯一的希望。医生耐心地听取了我的症状,详细询问了我的病史,并给我提供了一系列的建议和治疗方案。
其中一个方案是补充白蛋白,医生告诉我这可以帮助我恢复体力和免疫力。同时,医生还推荐我使用冬泽1号,这是一种专门为需要营养支持的患者设计的产品。虽然我对此持保留态度,但医生的专业知识和信心让我决定试一试。
在接下来的日子里,我按照医生的指示进行治疗。每天早上,我都会喝一杯冬泽1号,感觉自己的体力和精神状态都有所改善。医生还建议我增加蛋白质的摄入,推荐了肽粉和分离乳清蛋白粉。虽然我对这些产品的区别不是很清楚,但医生解释说肽更容易消化吸收,对于我这种需要快速恢复的患者来说非常适合。
随着时间的推移,我的身体状况逐渐好转。呼吸困难减轻了,食欲也恢复了。最重要的是,我重新找回了生活的希望和勇气。互联网医院和医生的帮助让我从绝望中走出来,重新站立起来。现在,我可以自信地说,互联网医院不仅是一种便捷的就医方式,更是一种救命稻草,给了我第二次生命。
生命之光传递者
文章 妈妈脑出血16天了,仍然昏迷,能否醒来?
我妈妈的脑出血已经16天了,仍然昏迷不醒。每一天都像是一场无尽的等待,我的心情也随着她的病情起伏不定。从手术到转入普通病房,医生们都说她有可能会在半个月、一个月甚至三个月内苏醒,但现在看来,这个希望越来越渺茫。
我记得那天晚上,我接到电话说妈妈突然昏迷了,送到医院后医生诊断为脑出血。我们全家都很着急,赶紧联系了最好的神经外科医生进行微创手术。手术后,妈妈被转入ICU,医生告诉我们需要等待一段时间才能知道她是否能苏醒。
在这漫长的等待中,我开始使用互联网医院的线上问诊服务。每天我都会上传最新的CT报告,向医生请教妈妈的病情。虽然医生也不能确定她何时能醒来,但他们的专业意见让我感到安慰和支持。通过线上问诊,我不仅可以随时了解妈妈的病情,还能在家中就获得专家的指导和建议。
然而,随着时间的推移,我的心情也越来越沉重。妈妈一直睁着眼睛却没有意识,医生说这是脑水肿的表现。我们全家都在祈祷她能早日苏醒,但每一天的等待都像是一种折磨。有时候我会想,如果她不能醒来,我们该怎么办?如果她变成植物人,我们该怎么面对?这些问题总是在我脑海中徘徊,让我无法安宁。
在这段艰难的时期,互联网医院的线上问诊服务成为了我和家人的精神支柱。即使在最黑暗的时刻,医生的专业意见和鼓励也让我感到希望和力量。我们会继续等待,继续治疗,直到妈妈苏醒的那一天。
全球医疗视野
文章 脑出血手术后多久能醒?
我妈妈的突然倒下,像一场突如其来的暴风雨,打乱了我们原本平静的生活。从那一刻起,我的心就像被揪紧了一样,无法呼吸。我们立即将她送往了当地的医院,经过一系列的检查和诊断,医生告诉我们她患有脑出血,需要进行手术。手术的成功让我们稍微松了一口气,但随之而来的问题是:她什么时候能醒来?
在等待的日子里,我开始四处寻找答案。由于疫情的影响,线上问诊成为了我唯一的选择。我通过京东互联网医院联系了一位神经外科医生,向他描述了我妈妈的情况。医生很耐心地听完了我的描述,并查看了我提供的CT扫描结果。虽然他也不能给出确切的时间,但他告诉我,根据手术记录和CT结果,我的妈妈有很大的可能会醒来,只是需要一些时间和耐心。
在这段时间里,我也开始了解更多关于脑出血的知识。通过与医生的交流和自学,我知道了脑出血的治疗需要一个漫长的过程,包括药物治疗、康复训练等多个方面。同时,我也明白了作为家属的重要性,我们需要给予患者足够的关爱和支持,帮助他们度过这个难关。
运动与健康
59岁脑出血患者,有糖尿病,咨询营养补充。患者女性
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66岁老人,脑出血半身不遂,现排尿困难。患者女性
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44岁患者,出现头晕、耳鸣、口苦等症状,脑出血两个月。患者女性
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脑出血后偏瘫,医生建议使用甲钴胺片,但上海卫材断货,询问其他品牌是否可用。患者女性
就诊科室:药剂科
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去年9月因高血压脑出血,术后长期服用吡拉西坦片,现医生建议换艾地苯醌片,咨询用药情况。患者女性
就诊科室:
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