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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

一定要记住外用药是不可口服的，然后在使用外用药的时候，是需要清洁手臂的，防止出现交叉污染。还有外用药储存的时候，它的条件还是有限制的，对于温湿度的限制。还有一些我们用药的时候，要注意摇匀。小儿要需要服药的时候，要认真地阅读说明书。还有不接受赠药。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

糖尿病前期这个是一个可逆的阶段，我们要是说早期干预，我们抓住了这个治疗的黄金期，那么我们就可以逆转它不让它发展成糖尿病。

糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖高，容易滋生细菌成长，如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置，细菌入血，易定置在肝脏，导致血源性肝脓肿。

减重代谢手术对糖尿病治疗很重要。减重代谢手术是有好处的，可以保护现存的胰岛功能，避免进一步地耗竭。建议在诊断和治疗糖尿病时，尽早地做减重代谢手术，才能够得到很好的终身控制效果。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，人们的身体健康也面临着新的挑战。其中，眼睛作为人体重要的感官器官，更容易受到寒冷天气的影响。青光眼作为一种常见的眼部疾病，在寒冷季节更容易发作，给患者带来巨大的痛苦和困扰。

青光眼是指眼内压异常升高，导致视神经损伤和视野缺损的一种疾病。它可分为原发型和继发型两种，其中原发型青光眼较为常见。青光眼的早期症状并不明显，容易被忽视，因此早期诊断和治疗至关重要。

寒冷天气容易诱发青光眼发作的原因主要有以下几点：

1. 寒冷空气刺激：寒冷的空气会刺激眼睛，导致眼压升高，从而诱发青光眼发作。

2. 血管收缩：寒冷天气会导致人体血管收缩，进而影响眼内血液循环，导致眼压升高。

3. 神经调节紊乱：寒冷天气容易导致人体植物神经调节功能紊乱，进而影响眼压。

为了预防青光眼在寒冷季节发作，我们可以采取以下措施：

1. 注意保暖：在寒冷天气外出时，要注意保暖，佩戴护目镜或墨镜，减少眼睛受到寒冷空气的刺激。

2. 避免长时间用眼：长时间用眼会导致眼压升高，容易诱发青光眼发作。因此，要避免长时间对着电脑、手机等屏幕，注意休息。

3. 保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜，保持良好的心态。

4. 定期检查：对于有青光眼家族史或既往病史的人群，要定期进行眼部检查，以便早期发现和诊断青光眼。

5. 调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜等。

血液，作为生命的源泉，无时无刻不在滋养着我们的身体。它如同一条条流淌的河流，穿梭于全身的各个组织和器官，为它们提供养分和氧气。然而，随着年龄的增长，血液中也会逐渐积累一些“垃圾”，这些“垃圾”如果不能被及时清除，就会导致血液变得黏稠，流通不畅，进而影响健康。

那么，如何才能有效地清理血液中的“垃圾”呢？其实，我们身边就有许多天然的“清道夫”，它们可以帮助我们维护血液的清洁和健康。

1. 血糖稳定剂：普洱茶

普洱茶性温，对脾胃刺激较小，含有茶多酚等多种有益成分。研究表明，普洱茶可以显著抑制糖尿病相关生物酶的活性，有助于稳定血糖。建议在两餐之间饮用普洱茶，用100℃的沸水冲泡，最好先洗一遍，去除尘埃。

2. 血脂调节剂：燕麦

燕麦含有丰富的β-葡聚糖和膳食纤维，可以抑制人体对胆固醇的吸收，对调节血脂有很好的作用。建议选择大片、整粒、不添加糖和奶精的燕麦，可以熬粥或加果仁食用。

3. 血压控制剂：芹菜

芹菜中含有丰富的钾和芹菜素，有利于控制血压。研究发现，适当饮用芹菜汁可以降低血压。建议少油少盐烹制芹菜，可以焯水后凉拌或榨汁饮用。

4. 血循环催化剂：黑豆

黑豆含有丰富的花青素，可以清除体内自由基，降低胆固醇，促进血液循环。建议用醋泡黑豆，以增加营养物质的吸收。

5. 血液净化剂：海带

海带含有丰富的膳食纤维和胶质，可以结合血液中的有害物质，如重金属，具有排毒、净化血液的作用。建议将海带泡发后制成凉拌海带丝或炖豆腐。

6. 血栓溶解剂：纳豆

纳豆是由黄豆发酵而成的豆制品，富含纳豆激酶，可以溶解血栓，预防心肌梗死、脑梗死等疾病。建议新鲜食用纳豆，不要加热。

最后，需要提醒的是，对于有相关疾病的人来说，食物不能代替相关治疗。单纯靠食疗无法达到治病目的，还应及时去医院。

成年发病型糖尿病（MODY）是一种罕见的遗传性糖尿病，主要发生在青年人。与1型和2型糖尿病不同，MODY的发病原因主要与遗传因素有关。研究表明，MODY的遗传病因与单基因突变有关，目前已发现至少6种MODY亚型，包括MODY1、MODY2、MODY3、MODY4、MODY5和MODY6。

MODY1是由肝细胞核因子-4α（HNF-4α）基因突变引起的，MODY2是由葡萄糖激酶（GCK）基因突变引起的，MODY3是由肝细胞核因子1α（HNF-1α）基因突变引起的，MODY4是由胰岛素启动子因子1（IPF1）基因突变引起的，MODY5是由肝细胞核因子1β（HNF-1β）基因突变引起的，MODY6是由神经源性分化因子1（NeuroDL/BETA2）基因突变引起的。

MODY的发病机制与胰岛素分泌和葡萄糖代谢有关。MODY1、MODY2、MODY3、MODY4和MODY5均以原发性胰岛素分泌缺陷为病理生理基础，而MODY6则与胰岛素抵抗有关。MODY患者的胰岛β细胞对葡萄糖刺激的胰岛素分泌反应减弱，导致胰岛素分泌不足，进而引起高血糖。

除了遗传因素外，MODY的发病还可能与环境因素有关，如饮食、生活方式、体重等。因此，预防MODY的关键在于保持健康的生活方式，控制体重，避免肥胖。

对于MODY患者，治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和血糖监测。生活方式干预包括饮食控制、运动锻炼、戒烟限酒等。药物治疗主要包括胰岛素注射、口服降糖药物等。血糖监测对于MODY患者至关重要，有助于及时了解血糖控制情况，调整治疗方案。

总之，成年发病型糖尿病是一种遗传性糖尿病，其发病原因主要与遗传因素有关。了解MODY的发病原因、发病机制以及治疗方法，有助于提高对该病的认识，并采取相应的预防措施和治疗措施。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，其症状多种多样，对患者的生活质量产生严重影响。本文将详细介绍糖尿病的常见症状，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、常见症状

1. 饥饿感

糖尿病患者常常感到饥饿，这是因为胰岛素分泌不足，导致血糖无法被有效利用，身体只能通过消耗脂肪和蛋白质来获取能量，从而产生饥饿感。

2. 手脚麻木和发抖

高血糖会导致血管中的血脂含量过高，影响血液的正常运行，进而引起手脚麻木和发抖。此外，高血糖还会影响神经系统，导致半夜小腿抽筋等问题。

3. 视力下降

糖尿病会影响视网膜神经，导致视力下降。老年人可能出现老花眼、白内障等问题，年轻人则可能出现近视、远视等。

4. 多尿、多饮、多食

高血糖会导致尿液中的糖分增加，引起多尿、多饮、多食等症状。这也是糖尿病患者常见的“三多”症状。

5. 疲劳、乏力

糖尿病患者常常感到疲劳、乏力，这是因为身体无法有效利用血糖，导致能量供应不足。

二、治疗方法

1. 药物治疗

药物治疗是糖尿病治疗的重要手段，包括胰岛素注射、口服降糖药等。根据患者的具体情况，医生会为其制定个性化的治疗方案。

2. 饮食控制

糖尿病患者需要严格控制饮食，减少糖分和脂肪的摄入，增加膳食纤维的摄入，保持营养均衡。

3. 运动治疗

适量运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式。

4. 心理治疗

糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期面对疾病带来的困扰。心理治疗可以帮助患者调整心态，树立信心，更好地应对疾病。

三、日常保养

1. 定期监测血糖

糖尿病患者需要定期监测血糖，了解病情变化，及时调整治疗方案。

2. 保持良好的生活习惯

良好的生活习惯有助于控制血糖水平，预防并发症的发生。

3. 定期体检

糖尿病患者需要定期进行体检，及时发现并处理并发症。

四、医院与科室

糖尿病患者可前往内分泌科就诊，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。

五、总结

糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者需要积极治疗，保持良好的生活习惯，才能降低并发症的风险，提高生活质量。

糖尿病作为我国常见的慢性疾病，其发病率逐年攀升。对于糖尿病的治疗，了解其分型至关重要。本文将深入探讨1型与2型糖尿病的区别，帮助大家更好地认识这两种疾病。

首先，1型糖尿病与2型糖尿病的发病机制存在显著差异。1型糖尿病主要由于胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，属于自身免疫性疾病；而2型糖尿病则以胰岛素抵抗为主，伴随胰岛素分泌不足。

其次，1型糖尿病的治疗依赖于胰岛素注射，口服降糖药物效果不佳。而2型糖尿病可以通过饮食控制、运动和口服降糖药物进行治疗，必要时才需要胰岛素注射。

此外，1型糖尿病多发生在青少年期，病情进展迅速；2型糖尿病则多见于中老年人群，起病较缓慢。1型糖尿病患者往往体型消瘦，而2型糖尿病患者则多伴有肥胖。

了解1型与2型糖尿病的区别，有助于患者进行正确的治疗和自我管理。在日常生活中，糖尿病患者应保持低盐低糖低脂的饮食，并积极进行运动，以控制病情，提高生活质量。

糖尿病的治疗需要综合管理，包括药物治疗、饮食控制、运动和血糖监测。本文将为您详细介绍糖尿病的药物治疗方案，帮助您更好地控制血糖。

1型糖尿病的药物治疗主要包括胰岛素注射。根据病情，医生会为您制定个性化的胰岛素治疗方案。胰岛素注射需要遵循一定的规范，以确保治疗效果。

2型糖尿病的药物治疗主要包括口服降糖药物。常见的降糖药物有磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素增敏剂等。医生会根据您的病情选择合适的药物。

除了药物治疗，饮食控制和运动也是糖尿病治疗的重要组成部分。糖尿病患者应遵循低盐低糖低脂的饮食原则，并保持适当的运动量。

血糖监测是糖尿病治疗的重要环节。通过血糖监测，您可以了解自己的血糖控制情况，及时调整治疗方案。

口腔溃疡是生活中常见的现象，很多人并不重视，但你知道吗？口腔溃疡如果长期不愈，可能是口腔癌或其他部位肿瘤的早期信号。

上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科主任医师何悦提醒，口腔溃疡的愈合时间、外形、全身情况以及药物的使用情况都是判断良恶性口腔溃疡的关键。

除了口腔溃疡，还有一些看似普通的“小毛病”，如胃肠道息肉、乳腺囊性增生和糖尿病等，也可能与癌症的发生有关。

复旦大学附属中山医院内镜中心主任姚礼庆指出，胃镜和肠镜检查是及时发现胃肠道息肉及肿瘤的最佳方法，高危人群应定期进行内镜检查。

乳腺囊性增生是女性常见的乳腺疾病，患有囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的风险更高，应及时治疗并定期进行乳房检查。

糖尿病虽然没有明显的不适，但糖尿病患者患癌症的风险高于非糖尿病患者，需要严格控制血糖并定期进行癌症筛查。

总之，生活中一些看似普通的“小毛病”也可能与癌症的发生有关，我们要提高警惕，及时就医，并做好日常保养，预防癌症的发生。

消渴丸作为一种常用的降糖药物，在临床上被广泛应用于治疗2型糖尿病。然而，由于其成分复杂，包括黄芪、地黄、天花粉以及优降糖等中西药成分，因此在使用过程中需要注意以下几点。

一、正确用药

1. 从小剂量开始：由于消渴丸的降糖作用较强，建议患者从小剂量开始服用，即每日5粒，根据病情逐渐调整剂量。

2. 避免晚间服药：消渴丸所含优降糖成分的半衰期较长，因此建议患者避免在晚间临睡前服药，以免发生低血糖。

3. 严格按照医嘱用药：患者应严格按照医生的建议用药，不要随意增减剂量或停药。

二、监测血糖

1. 定期监测血糖：在服用消渴丸期间，患者应定期监测血糖，以便了解治疗效果和调整用药。

2. 注意低血糖症状：患者应熟悉低血糖的症状，如心慌、出汗、焦虑等，一旦出现症状应及时就医。

三、禁忌人群

1. 孕妇和哺乳期妇女：消渴丸对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未明确，因此不建议使用。

2. 1型糖尿病患者：消渴丸主要适用于2型糖尿病患者，不适用于1型糖尿病患者。

3. 肝肾功能不全者：消渴丸所含优降糖成分需要经过肝肾代谢，因此肝肾功能不全者应慎用或禁用。

4. 对磺胺类药物过敏者：消渴丸中含有磺胺类药物成分，因此对磺胺类药物过敏者应禁用。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中心衰便是其中之一。糖尿病患者的血糖、血压升高，会加重心脏负担，导致心功能下降，最终引发心衰。研究表明，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者发生心衰的风险增加了2到4倍。

糖尿病患者的血糖、血压升高，会导致心脏负荷加重，心脏泵血功能下降。同时，糖尿病还会引起血管内皮损伤，增加心血管疾病的风险。因此，糖尿病患者需要积极控制血糖、血压，降低心衰发生的风险。

预防心衰的关键在于综合治疗。糖尿病患者需要定期监测血糖、血压，控制血脂，戒烟限酒，适当运动，保持良好的生活习惯。对于已经出现心衰的糖尿病患者，需要在医生指导下进行治疗，包括药物治疗、生活方式干预等。

糖尿病的治疗需要综合治疗，包括饮食治疗、药物治疗、运动治疗、心理治疗等。其中，饮食治疗是最基本的治疗方法，糖尿病患者需要控制饮食总量，限制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物的摄入。药物治疗包括口服降糖药、胰岛素注射等，根据患者的病情选择合适的药物。运动治疗可以增强心脏功能，改善心血管功能。心理治疗可以帮助患者调整心态，减轻心理压力。

糖尿病患者在日常生活中还需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当运动。
• 定期监测血糖、血压、血脂等指标。
• 遵医嘱进行治疗，不要随意更改治疗方案。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。

脚部疼痛可能是日常生活中常见的现象，但并不意味着这只是简单的肌肉劳损。美国足医学联合会提醒我们，脚部疼痛可能隐藏着多种健康隐患。

脚部肿胀可能是高血压或骨质疏松的信号。女性在30-40岁或经期出现脚部肿胀是正常的，但长期肿胀可能与高血压或骨质疏松有关。

脚部绞痛可能是周围血管病的征兆。如果晚上腿部或脚部出现绞痛，可能是血管阻塞导致血液无法到达肌肉组织。

脚部烧灼感可能是糖尿病的症状。糖尿病导致皮肤组织变薄，容易发生擦伤，且愈合缓慢。

脚部疼痛可能与癌症有关。有些患者抱怨脚部疼痛，经检查发现是癌症引起的。

除了疾病因素，不良生活习惯也会导致脚部疼痛。例如，长时间站立或走路、穿不合适的鞋子等。

为了预防脚部疼痛，我们可以采取以下措施：

1. 保持健康的生活方式，避免吸烟和过量饮酒。

2. 选择合适的鞋子，避免长时间穿不合适的鞋子。

3. 定期检查脚部，及时发现并处理脚部问题。

4. 保持脚部清洁和干燥。

5. 做适当的脚部锻炼，增强脚部肌肉力量。

6. 如有脚部疼痛，及时就医。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其饮食管理在治疗过程中占据着至关重要的地位。对于糖尿病患者来说，主食的选择尤为关键。那么，糖尿病患者在日常饮食中应该选择哪些主食呢？本文将从糖尿病主食选择的原则、具体食物推荐以及注意事项等方面进行详细讲解。

一、糖尿病主食选择原则

1. 低碳水化合物：糖尿病患者的饮食应以低碳水化合物为主，避免过多摄入糖分和淀粉类食物，以降低血糖水平。

2. 高纤维：高纤维食物有助于延缓消化吸收，降低血糖升高速度，同时还能增加饱腹感，有助于控制食欲。

3. 低脂肪：高脂肪食物容易导致体重增加，加重糖尿病病情，因此糖尿病患者应选择低脂肪食物。

二、糖尿病主食推荐

1. 粗粮：粗粮富含膳食纤维，有利于血糖控制，如糙米、燕麦、玉米等。

2. 豆类：豆类食物含有丰富的蛋白质、膳食纤维和矿物质，有助于控制血糖，如绿豆、红豆、黑豆等。

3. 纯粮：纯粮如小麦、大米等，在食用时尽量选择全谷物，如全麦面包、糙米等。

三、糖尿病主食注意事项

1. 控制分量：糖尿病患者应根据自身情况，合理控制主食的摄入量，避免过量。

2. 适时调整：根据血糖变化，适时调整主食的种类和摄入量。

3. 避免精制主食：精制主食如白米饭、白面条等，容易导致血糖升高，应尽量减少食用。

4. 避免油炸食品：油炸食品含有高热量、高脂肪，容易导致血糖升高，加重糖尿病病情。

总之，糖尿病患者在主食选择方面应以低碳水化合物、高纤维、低脂肪为原则，合理搭配，有助于控制血糖，改善病情。