产前出血是指怀孕28周后发生的阴道出血，常见原因包括前置胎盘和胎盘早剥。

1.前置胎盘：正常妊娠时，胎盘一般附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。如果妊娠28周后胎盘附着于子宫下段下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部就属于前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症，也是妊娠晚期阴道出血最常见的原因。

2.胎盘早剥：发生于妊娠20周后或分娩期，是指在胎儿娩出前正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥也是妊娠晚期严重的并发症，典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛，部分患者伴有阴道出血，严重者可出现休克、弥散性血管内凝血，严重威胁母儿生命。

产前出血患者应加强孕期管理，按时进行产前检查及正确的孕期指导，早期诊断前置胎盘和胎盘早剥并及时正确处理。