医生……我肚子痛的厉害……是不是急性阑尾炎啊……

30岁的小贺皱着眉头对医生说，他之所以认为自己得了急性阑尾炎，是因为一年前他的工友也出现过类似情况，当时他还去医院看望了。

现在自己腹痛的部位位于右下腹，小贺理所当然就想到了急性阑尾炎。

通过检查，医生发现，虽然小贺的痛点位于右下腹，但他却并不属于急性阑尾炎，他所罹患的疾病，医学上称之为腹股沟疝。

医生说，腹股沟区是前外下腹壁一个三角形区域，它的下界是腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线，腹股沟疝就是指发生在这个区域的腹外疝，临床上将腹股沟疝又分为斜疝和直疝两种。

可是小贺也有了新的疑问，自己有疝气其实很多年了，平时从未感觉到特殊不适，疝气只是在站立，行走和咳嗽时突出来，睡下去的时候往往就自然消失了，现在怎么会痛的这么厉害？

医生说，之所以突然出现疼痛是因为疝气出现了嵌顿，医学上称之为嵌顿性疝，疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳。

嵌顿性疝必须要立刻处理，因为如果不及时解除嵌顿，肠管和肠系膜受压情况会不断加重，最终导致肠管缺血坏死，医学上称之为绞窄性疝。

万幸的是，通过医生在手术台上的全力抢救，三个小时后小贺转危为安。

但这个年轻人，恢复后却暴跳如雷，他首先怀疑医生诊断错误，因为自己这么多年都与疝气和平共处，医生解释，如果真的是阑尾炎，而不是疝气所致，那么疝气修复手术之后，疼痛就不可能消失。

说到这，小贺没有什么可反驳的，于是又质疑医生的收费太贵，说修复的材料是不是黄金做的？医生解释，疝气手术分为两种，儿童常用的是单纯疝囊高位结扎术，而成年人多采用无张力疝修补术，这里需要借助一种特殊的合成材料，那就是网片。

网片又分为国产和进口两种，术前已经完全向小贺告知清楚，小贺已经表示要用进口的，现在又觉得贵，还骂医生没有医德，这不是摆明了要故意找茬吗……

不过闹归闹，因为所有的谈话记录，手术同意书，自费材料同意书，都有小贺的签字，铁证如山，他也没有办法，出院那天，他来了一句，现在的医院，真的太黑了。

但他却忘记了几天前他躺在病床上痛的死去活来的模样，是医生，及时救了他。

小儿疝气保守治疗方法包括观察和监测、生活调节、使用疝气带等。1.观察和监测：小儿疝气比如腹股沟疝气，轻度的疝囊可以自行缩回或通过轻轻按压使其缩回，在医生的指导下定期观察和监测，没有进一步的突出和并发症不用手术治疗。2.生活调节：平时要避免过度活动、承受过大压力、经常哭闹，以减少腹压，防止疝气加重。养成良好的排便习惯，便秘和过度用力排便、排气可能加重小儿疝气，平时摄入足够的纤维和水分，有助于改善排便功能。3.使用疝气带：小儿疝气保守治疗可使用疝气带或疝气衬垫，用于支持腹股沟区或脐部的腹膜腔，防止突出，这些方法适用于轻度疝气，并在医生指导下使用疝气带。小儿疝气的保守治疗方法不适用于所有情况，具体的治疗方案建议去医院让专业医生判断，必要时需手术治疗。

疝气，作为儿童常见的疾病之一，尤其是腹股沟疝气在婴儿中尤为多见。许多新手父母在为孩子更换尿布时，可能会发现孩子腹股沟部位有肿块，这很可能是疝气的表现。那么，婴儿疝气应该如何治疗呢？本文将为您详细介绍。

婴儿疝气可分为可复性疝气和嵌顿性疝气。可复性疝气指的是肿块可以在平卧时消失，而嵌顿性疝气则是指肿块无法回纳，伴随腹痛、呕吐等症状。嵌顿性疝气如不及时治疗，可能导致肠梗阻甚至坏死，严重威胁婴儿健康。

婴儿疝气的主要原因是先天性斜疝，即腹膜鞘状突未完全闭合。由于婴儿腹壁肌肉尚未发育完善，部分婴儿的疝气可以自愈。因此，对于6个月以下的婴儿，可以暂时观察，避免过度干预。

对于需要治疗的情况，医生通常会建议以下方法：

1. 保守治疗：对于可复性疝气，医生会建议家长在婴儿平卧时，轻轻将肿块推回腹腔，并注意观察病情变化。

2. 手术治疗：对于嵌顿性疝气或保守治疗无效的可复性疝气，医生会建议手术治疗。手术通常在全身麻醉下进行，通过缝合鞘状突，防止内容物再次突出。

除了手术治疗，家长在日常生活中也需要注意以下事项：

1. 避免婴儿剧烈哭闹，以免增加腹压。

2. 保持婴儿腹部温暖，避免受凉。

3. 定期进行体检，观察病情变化。

总之，婴儿疝气并不可怕，关键是要及时诊断和治疗。家长应了解相关知识和预防措施，避免病情加重。

脐疝，一种常见的婴幼儿疾病，让许多新手父母感到困惑和担忧。脐疝是指腹壁在肚脐部位形成的薄弱区域，导致内脏器官（如小肠）突出形成一个小包块。虽然大多数脐疝会自行愈合，但仍需了解其治疗方法，以便在必要时做出正确的决策。

### 非手术疗法：保守治疗为主

对于大多数婴幼儿脐疝，非手术疗法是首选。以下是一些常见的非手术治疗方法：

1. **压迫法**：使用松紧带或绷带对脐部进行压迫，有助于防止内脏突出。这种方法适用于较小的脐疝，并且需要在医生的指导下进行。

2. **胶布粘贴法**：使用胶布将硬币或圆木片固定在脐部，同样可以起到压迫作用。这种方法简单易行，但需要定期更换胶布，以防止皮肤受损。

### 手术治疗：必要时进行

对于一些特殊情况，如脐疝较大、反复嵌顿或出现并发症，可能需要手术治疗。以下是一些常见的手术方法：

1. **开放手术**：通过手术切口将疝囊切除，并缝合腹壁，以防止内脏再次突出。

2. **腹腔镜手术**：通过小切口进行手术，创伤较小，恢复较快。

### 日常保养：预防为主

除了治疗外，日常保养也是预防脐疝的关键。以下是一些建议：

1. **保持腹部温暖**：避免腹部受凉，可以穿着舒适的衣物，保持室内温暖。

2. **避免剧烈运动**：避免剧烈运动或提重物，以免增加腹压。

3. **定期体检**：定期带孩子进行体检，以便及时发现和处理脐疝问题。

### 选择合适的治疗方法

对于脐疝的治疗，选择合适的治疗方法至关重要。建议咨询专业医生，根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。

前列腺增生，这个名词相信大家都不陌生。那么，你是否了解前列腺增生所带来的并发症呢？而疝气，也就是我们常说的小肠气，大家也有所耳闻。那么，前列腺增生与疝气之间到底有什么联系呢？接下来，我们就来探讨一下这两个疾病之间的关系。

首先，我们来了解一下前列腺增生的常见并发症。主要包括：（1）反复发作的泌尿系感染（2）膀胱结石（3）反复血尿（4）急性尿潴留（5）输尿管和肾积水（伴或不伴肾功能受损）（6）慢性肾功能不全等。这些并发症会给患者带来不同程度的困扰和痛苦。

其中，反复发作的泌尿系感染是由于患者排尿不尽，膀胱内残留尿液，为细菌生长繁殖提供了条件。在机体抵抗力降低时，就会引发感染，甚至引发败血症。

膀胱结石的形成也与尿液残留有关。残留尿液中的小晶体和其他小颗粒会在膀胱内沉积，逐渐增大，形成结石。排尿时，结石会阻塞尿道内口，造成创伤并产生排尿中断的症状。

反复血尿是由于前列腺腺体增大后，前列腺表面的粘膜内毛细血管出现充血、扩张、扭曲。当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时，这些毛细血管就会破裂，引起血尿。服用非那雄胺可以减少患者血尿的发生率。

急性尿潴留是前列腺增生症的一个常见并发症。其表现为患者突然不能解出小便，非常痛苦。它通常是在慢性尿潴留的基础上发生，尤其在感冒、劳累、过量液体摄入、饮酒、性生活、憋尿以后发生；有时也可因为其他疾病而应用阿片类制剂、肾上腺能制剂或抗胆碱能制剂等药物后也可诱发急性尿潴留。这时需要急诊导尿。

输尿管和肾积水（伴或不伴肾功能受损）以及慢性肾功能不全：前列腺增生患者为了顺利排尿，经常需要“屏气”，腹腔内压力增高，这时膀胱内压力随之升高，影响到输尿管、肾脏中尿液向膀胱分泌，尿液返流，引起这两个器官的积水。长期慢性尿潴留也会出现这种情况。慢慢的肾功能受到损害，导致慢性肾功能不全。此时，患者如仍得不到及时治疗，就会发展为尿毒症，危及生命。

前列腺增生患者排尿时的“屏气”还会诱发腹股沟斜疝和直疝、痔疮等等与腹腔内压力增高有关的疾病。大家经常说“疝气是屏气屏出来的”，这句话在老年前列腺增生患者中体现最明显。因此，对老年男性的腹股沟斜疝和直疝、痔疮，手术治疗前必须弄清楚是否有前列腺增生。如有，则应首先或同时治疗前列腺增生。否则，手术后疝气极易复发。

前列腺增生并发症，后果十分严重。许多前列腺增生患者没有认识到这一点，以为前列腺增生就是小便不通畅这么简单，用药断断续续，甚至从来也没想过去医院看病。最终导致并发症（如血尿、急性尿潴留、肾功能不全等）出现，不但失去治疗的最佳时机，而且增加了治疗难度和治疗费用。

小儿疝气，尤其是腹股沟疝和脐疝，是小儿常见疾病。随着医疗技术的进步，腹腔镜手术已成为治疗小儿疝气的首选方法。

与传统开腹手术相比，小儿腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点。手术过程中，医生会将患者置于全身麻醉状态，通过微小切口将腹腔镜插入体内，观察疝气情况并进行修复。

术后，患者通常在第一天就能下床活动，但需注意活动量不宜过大，以免造成疲劳。腹腔镜手术的切口微小，术后疤痕不明显，半年后几乎看不到手术痕迹。

术后护理也非常重要。患者需要保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和提重物，以免影响伤口愈合和疝气复发。

此外，术后饮食和生活习惯的调整也至关重要。患者应养成规律的作息，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅，避免便秘。在排便时，尽量避免增加腹压，以免再次诱发疝气。

小儿疝气的治疗，不仅需要医生的专业治疗，更需要家长的耐心护理和关爱。通过合理的治疗和护理，小儿疝气可以得到有效控制，让孩子们健康成长。

小儿疝气，作为一种常见的儿童疾病，给许多家庭带来了困扰。然而，随着医疗技术的不断发展，小儿疝气手术已经成为一种安全、有效的治疗方法。

手术过程主要是将突出体外的肠管等组织还纳回腹腔，并对局部进行修补。目前，无张力疝气手术和微创手术已成为主流。这些手术方法具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。

手术后，患儿需要稍事休息即可下床活动，但应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。术后多久可以下床活动，取决于患儿的年龄、麻醉方式以及病情等因素。例如，学龄前儿童采用局部麻醉后，手术结束后即可下床；而采用全身麻醉的患儿，则需要休息1-2天后才能下床。

术后注意事项如下：

1. 术后6小时内，患儿需保持平躺姿势，避免垫枕头或起床。

2. 术后6小时内禁止进食和饮水。如患儿感到口干，可用棉签沾湿嘴唇，但不可大量饮水。

3. 术后24小时内，患儿需监测血压、心率等生命体征，如有异常及时告知医生。

4. 术后3天内，患儿尽量卧床休息，可适当垫枕头。注意观察背部、臀部是否出现褥疮。

5. 保持伤口干燥清洁，避免沾水，以免感染。如有纱布异常，及时更换。

除了手术治疗，日常保养也非常重要。家长应注意以下几点：

1. 给患儿提供易消化、营养丰富的食物。

2. 保持患儿大便通畅，避免便秘。

3. 培养良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 定期复查，观察病情变化。

在儿科急诊，我们常常遇到因急性腹痛而就诊的小患者。家长们往往焦虑地描述孩子的情况：孩子突然出现剧烈的腹痛，伴随着呕吐和拒绝进食。有时，家长会误以为孩子是“吃坏了肚子”，而忽略了可能的严重疾病。

医生通过仔细询问病史和体格检查，可能会怀疑孩子患有肠梗阻。肠梗阻是指肠道内容物运行受阻，导致腹痛、呕吐、便秘等症状。在婴幼儿中，肠梗阻的原因很多，包括肠套叠、小肠扭转、先天性肠道畸形等。

肠套叠是婴幼儿时期最常见的肠梗阻原因，它发生在小肠的一段套入另一段肠腔中，导致肠道内容物无法正常通过。医生通常会通过影像学检查，如X光或CT扫描，来诊断肠套叠。

如果确诊为肠套叠，医生可能会采用空气灌肠或手术等方法进行治疗。空气灌肠是一种无创的治疗方法，通过向肠道注入空气，使套叠的肠段复位。如果空气灌肠失败，或者肠套叠非常严重，医生可能需要通过手术来解除梗阻。

除了肠套叠，其他可能导致肠梗阻的原因还包括小肠扭转、先天性肠道畸形等。这些疾病的治疗方法也各不相同，需要根据具体情况来确定。

对于家长来说，了解肠梗阻的症状和预防措施非常重要。如果孩子出现剧烈的腹痛、呕吐、便秘等症状，应该及时就医。此外，保持良好的饮食习惯，避免给孩子吃过多油腻、辛辣的食物，也是预防肠梗阻的重要措施。

疝气是一种常见的腹部疾病，给患者带来极大的痛苦。近年来，随着医疗技术的不断发展，疝气手术已经成为治疗疝气的主要方法。然而，许多患者在术后对注意事项并不了解，导致恢复缓慢甚至出现并发症。

首先，患者在术后四小时内应禁食禁水。这是因为麻药尚未完全代谢，身体代谢功能尚未恢复正常，进食可能导致消化不良、胃胀气等问题。

术后24小时内，患者可以尝试少量饮水和易消化的食物，如粥、面条等。但要注意，术后一周内应避免食用高脂肪食物，如鸡汤、骨头汤等，以免加重肠胃负担。

在术后恢复期间，患者应避免剧烈运动和腰部扭转，以免造成伤口撕裂。此外，患者应保持良好的排尿习惯，避免憋尿，以免影响伤口愈合。

术后，患者应尽量保持伤口干燥，避免感染。如发现伤口有出血、发红、疼痛等症状，应及时就医。如疼痛难以忍受，可适量服用止痛药，但应注意不要过度依赖止痛药。

总之，疝气手术后，患者应遵循医生的指导，注意饮食、休息和活动，以促进伤口愈合，尽快恢复健康。

疝气，又称小肠气，是一种常见的腹壁疾病。它指的是腹内脏器通过腹壁的薄弱点、缺损或孔隙脱出或进入另一部位。其中，腹股沟疝是最常见的一种，表现为站立时突出，仰卧后可消失。

对于小儿疝气，由于生理结构尚未发育成熟，通常采用疝气带缓解症状。随着年龄的增长，生理结构逐渐发育成熟，疝气会自愈。然而，对于成人来说，保守治疗只能暂时缓解症状，手术是治疗疝气的唯一方法。

以下是一些常见的疝气手术及其价格：

1. 腹股沟疝修补术（包括各种方法修补）：1000元/单侧

2. 嵌顿疝复位修补术（不含肠切除吻合）：1200元/单侧

3. 充填式无张力疝修补术：1100元/单侧

4. 脐疝修补术：1100元/次

5. 腹壁切口疝修补术（包括腹白线疝或腰疝修补）：1000元/次

6. 会阴疝修补术：1100元/次

7. 先天性膈疝修补术(包括膈膨升折叠修补术)：2790元/次（嵌顿或巨大疝加收20%）

除了手术治疗，日常生活中注意以下几点也有助于预防疝气：

1. 避免剧烈运动和提重物

2. 保持大便通畅

3. 避免久坐久站

4. 适当锻炼腹部肌肉

5. 避免肥胖

股疝，一种常见的腹外疝类型，主要发生在中老年女性身上。由于股疝容易发生嵌顿，因此建议患者及早就医进行手术治疗。手术治疗可以有效降低患者的损伤和手术并发症的风险，帮助患者术后顺利恢复。

股疝的形成是由于腹腔内部的脏器通过股环进入股管，导致局部隆起形成包块。患者常见的症状包括腹沟区域出现半球形隆起包块、局部疼痛等。当发生嵌顿时，局部疼痛症状会加剧。因此，当患者出现腹股沟区包块时，应及时就医检查，根据病史、临床症状和辅助检查结果进行确诊。

手术治疗是治疗股疝的主要方法。手术过程中，医生会将局部进行封闭，从而根治病变。术后，患者需要加强护理，避免伤口感染，促进预后。

除了手术治疗外，患者还可以采取以下措施来预防股疝的发生：

1. 保持健康的生活方式，避免肥胖和便秘等可能导致腹压增高的因素。

2. 加强腹部肌肉锻炼，增强腹部支撑力。

3. 避免长时间站立或久坐，减少腹压。

4. 饮食方面，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅。

5. 选择合适的内衣，避免过紧或过松。

总之，股疝患者应及早就医进行手术治疗，并采取积极的预防措施，以降低疾病复发风险。

随着我国医疗体系的不断发展，一些问题逐渐凸显出来，其中“看病贵”和“医疗资源分配不均”等问题尤为突出。针对这些问题，南京军区南京总医院易学明院长提出了大医院的规模和医疗收费应适当“封顶”的观点。

易学明院长指出，医院不能仅仅追求经济效益，而忽视了医疗服务的本质。在信息不对称的情况下，患者对医疗消费缺乏了解，如果医生过度追求“创收”，必然会导致医疗费用不断攀升。因此，他建议大医院应该设定每年的医疗业务收入“封顶”指标，避免过度医疗和过度收费。

此外，易学明院长还强调了医疗资源分配不均的问题。目前，我国医疗资源主要集中在城市和大医院，农村和基层医疗单位相对匮乏。这种不均衡的分配导致医疗资源利用效率低下，也加剧了“看病难、看病贵”的问题。

为了解决这一问题，易学明院长提出了以下建议：

• 优化医疗资源配置，加大对农村和基层医疗单位的投入。
• 建立分级诊疗制度，引导患者合理就医。
• 加强医德医风建设，提高医生的职业道德水平。
• 完善医疗保险制度，减轻患者就医负担。

易学明院长的观点引起了广泛关注。相信在政府和社会各界的共同努力下，我国医疗体系将不断完善，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。