老年人服药多怎么办

　　读者问：我患有冠心病、糖尿病、膝关节增生性关节炎等多种疾病，每天需要服用多种药物，请问我该怎样重点服药，减少药物不良反应？

　　答：建议就诊时应尽量让医生全面了解疾病史及现用药情况，以做出正确诊断，并在此基础上明确用药指征、合理选择药物。除急症和器质性病变外，一般应尽量减少用药；对于可用可不用的药，以不用为宜。

　　老人总饿怎么回事

　　读者问：我姐夫今年80岁，患冠心病两年。从今年4月份开始，总有饥饿感，不吃饭就冒汗、发抖，吃饭后缓解，血糖和胃肠道检查未见异常，请问该怎么办？

　　答：建议查查空腹血糖，以及甲状腺功能检查。

　　不安腿综合征如何康复治疗

　　读者问：我老伴现在85岁，患不安腿综合征多年，服用左旋多巴、美多巴等，但药效逐渐减退，请问该如何服药？

　　答：不安腿综合征呈慢性病程，可长达数十年，病程中波动明显，多为良性经过。尿毒症、糖尿病、贫血、维生素B12缺乏的患者也都会出现不宁腿综合征的症状。特别是尿毒症患者，40%的尿毒症患者都会患有不宁腿综合征。因此如果中老年人出现了不宁腿综合征的症状，一定要到医院排查是否有器质性疾病，以免延误病情。虽然不安腿综合征只是令人小腿不适、失眠，但患者同时并发的器质性疾病却可导致一系列的危险。

　　如服用多巴胺能药物药效逐渐减低，可考虑多巴胺受体激动剂，如普拉克索。

　　另外，适当的锻炼有助于患者的康复和睡眠，因此坚持锻炼，养成良好习惯，特别是注意加强腿部运动，如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。有助于改善不宁腿症状，但一定要适度，不能太疲劳。同时，每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心，直到发热、发红为止，帮助改善腿部的血液循环和营养状态，防止麻木、怕冷等缺血症状。

　　两臂血压不一样是怎么回事

　　读者问：两臂血压差有20毫米汞柱是否有危险？

　　答：两侧血管走形解剖不完全一样，所以血压存在差异。双臂收缩压压差最好不要超过10毫米汞柱。如果收缩压差值高于20毫米汞柱则提示患者有可能存在大动脉炎等可能性。需要及时到医院测量下肢血压进一步排查。如发现上下肢血压差消失、变小或为负值的现象，应考虑周围血管疾病引起大动脉炎症、纤维化、粥样硬化、狭窄甚至闭塞。

尿毒症，这一肾脏功能衰竭的终末期病症，给患者带来了无尽的痛苦。它不仅源于高血压、糖尿病等慢性疾病，不良的生活习惯、药物滥用等也可能诱发尿毒症。了解尿毒症的症状，对于早期诊断和及时治疗至关重要。

尿毒症患者的症状主要表现为全身各系统受累。消化系统是最早受到影响的部分，患者常出现恶心、呕吐、腹泻、便血等症状，消化道黏膜溃疡和出血也不少见。此外，尿毒性食管炎、胃炎、结肠炎等消化道疾病也可能伴随出现。

血液系统同样会受到尿毒症的严重损害。体内毒素过多会抑制骨髓造血功能，导致贫血。部分患者血小板数量减少，容易出血。神经系统也会受到影响，颅内压增高、脑水肿、脑内出血等风险增加。患者可能出现昏睡、抽搐、神志不清等症状。

皮肤病变也是尿毒症患者常见的症状之一。皮肤瘙痒、灰黄色皮肤、面部结晶粉末等表现可能与贫血、尿色素沉积、尿素排出有关。

虽然尿毒症是一种严重的疾病，但并非绝症。通过血液透析、腹膜透析等治疗手段，许多患者可以获得良好的生活质量。肾脏移植手术也是治疗尿毒症的有效方法之一。

除了积极治疗，患者还需注意日常保养。保持良好的生活习惯、合理饮食、定期复查等，都有助于延缓病情进展，提高生活质量。

总之，了解尿毒症的症状，关注肾脏健康，对于预防和治疗尿毒症具有重要意义。

尿蛋白3+的出现，常常是肾脏病变的信号，常见的病因包括肾小球肾炎、糖尿病肾病等。

肾小球肾炎，也被称为肾炎综合征，是一组因遗传、感染、代谢等因素导致的肾小球病变。患者常伴有水肿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等症状，严重时可能发展为尿毒症。急性肾小球肾炎的治疗相对简单，主要是对症治疗，如利尿、降压等。而慢性肾小球肾炎则需要终身治疗，治疗原则根据肾脏的病理类型而定。

糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，属于微血管并发症。糖尿病患者更容易出现尿毒症。因此，对于糖尿病患者来说，及时控制血糖，预防并发症尤为重要。糖尿病肾病分为早期和晚期，早期可以通过检查24小时尿蛋白定量、肾穿刺活检等方法进行评估。治疗上，常使用ACEI或ARB药物控制血压，将血压控制在130/80mmHg以下。

在日常生活中，患者应注意饮食调理。应限制动物脂肪摄入，多吃富含多不饱和脂肪酸的鱼类、植物油等。同时，多吃蔬菜和水果，如菠菜、香菜、苋菜、油菜、甘蓝、黄瓜、韭菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆、芋头、蘑菇、香椿、百合、榨菜、黄花菜、干花生、香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干红枣等。此外，患者还应选择高生物价蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。

肾脏疾病的治疗离不开专业的医院和科室。患者应及时就医，选择正规医院进行诊疗。常见的肾脏科室包括肾内科、泌尿科等。医生会根据患者的病情，制定个性化的治疗方案，帮助患者恢复健康。

总之，尿蛋白3+的出现，提醒我们要关注肾脏健康。通过合理的饮食、生活方式的调整以及及时就医，我们可以有效地预防和治疗肾脏疾病。

尿毒症是一种常见的慢性肾脏疾病，严重威胁着患者的健康。那么，如何检查尿毒症呢？以下是一些常见的检查方法，帮助患者及早发现病情，为治疗争取时间。

一、肾功能检查

1. 肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低：这是诊断尿毒症的重要指标。

2. 酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退：反映肾小管功能受损。

3. 纯水清除率测定异常：评估肾小管功能。

4. 核素肾图、肾扫描及闪烁照相：了解肾脏形态、功能等。

二、尿常规检查

1. 尿渗透压降低，比重较低：反映肾脏浓缩功能受损。

2. 尿量减少，晚期可出现无尿：反映肾脏滤过功能受损。

3. 尿蛋白：早期增多，晚期减少。

4. 尿沉渣检查：可见红细胞、白细胞、上皮细胞等。

三、血常规检查

1. 尿素氮、肌酐增高：反映肾功能受损。

2. 血红蛋白降低：晚期可出现贫血。

3. 血小板降低或白细胞偏高：反映肾功能受损。

4. 动脉血液分析：PH值下降、电解质异常等。

四、其他检查

1. 放射性核素肾图、肾扫描：了解肾脏形态、功能等。

2. 肾超声、CT：确定肾脏大小、形态、有无结石等。

3. X线检查：观察肾脏大小、形态，有无结石等。

尿毒症的检查方法多样，患者应及时就医，根据医生建议进行相关检查。早发现、早治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

肾病和尿毒症并非绝症，但由于错误的治疗方式和不恰当的护理，使得病情反复加重，最终威胁患者生命。

以下是一些常见的治疗误区，需要引起大家的重视：

误区一：激素可以治愈肾病

很多患者发现尿蛋白和潜血后，会误以为肾病已经治愈，而忽视了肾脏本身的损伤。长期使用激素类药物，虽然可以暂时控制指标，但并不能从根本上解决问题，反而可能加重病情。

误区二：指标下降就是好转

只关注指标下降而忽视肾脏本身的治疗，会导致肾脏功能进一步下降，毒素积累，最终走向尿毒症。

误区三：透析无法摆脱

透析并非唯一的治疗手段，通过有效治疗原发病和去除诱因，完全可以摆脱透析。

误区四：换肾是最好的解决办法

换肾并非万能，存在很多风险和限制，需要谨慎考虑。

因此，了解正确的治疗方法，加强日常保养，对于肾病和尿毒症患者至关重要。

慢性肾功能不全，作为一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量造成严重影响。了解慢性肾功能不全的病因、治疗方法和日常生活注意事项，对于患者来说至关重要。

一、慢性肾功能不全的病因

慢性肾功能不全的病因众多，主要包括以下几种：

1. 原发性的肾小球疾病：如慢性肾小球肾炎，蛋白尿和高血压是常见的症状，随着病情发展，肾功能逐渐下降。

2. 糖尿病肾病：糖尿病患者的血糖控制不佳，容易导致肾脏损害，最终发展为慢性肾功能不全。

3. 高血压肾损害：高血压患者血压控制不佳，容易导致肾脏缺血，引发肾功能不全。

4. 慢性肾间质疾病：如狼疮性肾炎、囊性肾病等，均可导致慢性肾功能不全。

5. 其他原因：如药物、毒素、感染等。

二、慢性肾功能不全的治疗方法

1. 饮食治疗：控制盐、钾、磷的摄入，低蛋白饮食，积极控制高血压、高血糖等基础疾病。

2. 生活方式干预：避免受凉感冒，适量运动，避免过度劳累。

3. 药物治疗：根据病情，可使用ACEI、ARB、ARB等药物降低血压，改善肾功能。

4. 血液净化治疗：对于尿毒症期的患者，需进行血液净化治疗，如血液透析、腹膜透析等。

三、慢性肾功能不全的日常保养

1. 控制血压：高血压是导致慢性肾功能不全的主要原因之一，患者需严格控制血压。

2. 控制血糖：糖尿病患者需严格控制血糖，延缓肾功能恶化。

3. 饮食控制：低盐、低钾、低磷、低蛋白饮食，避免摄入过多胆固醇。

4. 适量运动：增强体质，提高免疫力。

5. 定期复查：定期复查肾功能、电解质、血压等指标，监测病情变化。

尿毒症，这个听起来就令人担忧的疾病，已经成为众多患者心中的痛。它不仅影响着患者的生活质量，更给家庭带来了沉重的负担。那么，面对尿毒症，患者们该如何应对？本文将为您详细解析。

一、积极治疗原发病，是治疗尿毒症的关键

尿毒症并非独立存在的疾病，而是各种慢性肾病发展到终末期的表现。常见的原发病包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。因此，治疗尿毒症首先要积极治疗原发病。针对不同的原发病，医生会采取不同的治疗方法，如药物治疗、饮食治疗、手术治疗等。

二、保护肾脏功能，是治疗尿毒症的主要措施

肾脏是人体重要的排泄器官，负责将体内代谢废物排出体外。尿毒症患者肾脏功能受损，无法有效排泄代谢废物，导致毒素在体内积累，引发一系列症状。因此，保护肾脏功能是治疗尿毒症的关键。以下是一些保护肾脏功能的方法：

• 1. 严格遵循医嘱，按时服药
• 2. 控制血压、血糖、血脂等指标
• 3. 避免使用肾毒性药物
• 4. 适量饮水，保持尿量充足
• 5. 保持良好的饮食习惯，避免高盐、高脂、高蛋白食物

三、尿毒症患者日常保养要点

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑

2. 适当锻炼，增强体质

3. 保持良好的作息规律，避免熬夜

4. 定期复查，监测病情变化

5. 遵循医生的建议，选择合适的透析方式

四、寻求专业医院和医生的帮助

尿毒症的治疗需要专业医生的帮助。患者应选择正规医院，寻求专业医生的指导。同时，要相信科学，积极配合治疗，才能战胜病魔。

总之，面对尿毒症，患者们要保持积极乐观的心态，积极治疗原发病，保护肾脏功能，做好日常保养，才能战胜病魔，回归健康的生活。

肾脏作为人体的重要器官，负责过滤血液中的废物和多余水分，维持电解质平衡和血压稳定。然而，当肾脏功能受损时，就可能引发一系列问题，其中最严重的莫过于尿毒症。

尿毒症是一种由肾功能衰竭引起的慢性疾病，主要表现为体内毒素积累，导致全身各系统功能紊乱。肾病患者如果不及时治疗，病情可能会逐渐恶化，最终进入尿毒症期。

尿毒症的治疗方式主要包括透析和肾移植。透析是通过机器模拟肾脏功能，清除血液中的毒素和多余水分；肾移植则是将健康的肾脏移植到患者体内，恢复肾脏功能。

为了预防尿毒症，肾病患者需要积极治疗原发病，如高血压、糖尿病等，并注意避免使用肾毒性药物。同时，患者还应注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

肾脏科是医院中专门负责肾脏疾病诊疗的科室，患者可以通过预约挂号，前往肾脏科就诊。医生会根据患者的具体病情，制定个性化的治疗方案。

总之，尿毒症是一种严重的肾脏疾病，肾病患者需要密切关注病情变化，积极治疗，并做好日常保养，以延缓病情进展，提高生活质量。

　　慢性肾脏病（CKD）已成为全球性的公共卫生问题，据调查数据显示，每10人中就有1人患有慢性肾脏病。不健康的生活方式和生活压力的增大，使得慢性肾脏病进入高发期。

　　一、慢性肾脏病的早期症状

　　慢性肾脏病早期症状往往不明显，容易被忽视。以下是一些常见的早期症状：

　　1. 小便泡沫多且持久不消：这是由于尿液中蛋白质含量增加所致，提示肾脏可能存在损伤。

　　2. 晨起眼睑或颜面水肿：肾脏功能减退会导致体内水分代谢失衡，引起水肿。

　　3. 尿色改变：尿液颜色异常，如浓茶色、酱油色等，可能提示肾脏疾病。

　　4. 尿量过多或过少：尿量异常变化可能与肾脏功能减退有关。

　　5. 血压升高：肾脏疾病可能导致血压升高。

　　6. 夜尿增多：年轻人夜尿增多可能是肾脏功能不良的早期征兆。

　　7. 腰痛：原因不明的腰痛可能与肾脏疾病有关。

　　二、慢性肾脏病的危害

　　慢性肾脏病如果不及时治疗，可能导致以下危害：

　　1. 肾功能逐渐恶化，最终发展为尿毒症。

　　2. 心血管并发症：如高血压、冠心病、心力衰竭等。

　　3. 感染：慢性肾脏病患者免疫力下降，容易发生感染。

　　4. 水电解质紊乱：如低钠、高钾等。

　　三、慢性肾脏病的预防

　　1. 健康的生活方式：戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态。

　　2. 定期体检：及时发现肾脏疾病。

　　3. 及时治疗慢性病：如高血压、糖尿病等。

　　4. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗。

尿毒症是一种常见的慢性肾脏疾病，严重影响患者的生活质量。高血压是尿毒症患者常见的并发症之一，了解其成因对于预防和治疗具有重要意义。

首先，高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病会加重肾脏负担，导致肾功能逐渐恶化，最终发展为尿毒症。因此，患有这些慢性疾病的患者需要积极控制病情，避免肾脏进一步损伤。

其次，肾脏疾病如肾炎、尿路感染等，以及某些需要长期用药或输液治疗的疾病，也会增加肾脏负担，导致肾功能下降。因此，在治疗过程中要注意保护肾脏，避免过度负荷。

此外，一些遗传性疾病，如多囊肾等，也可能导致尿毒症。这类疾病具有家族遗传倾向，需要在孩子出生后尽早进行筛查，以便早期发现并进行干预。

为了预防和治疗尿毒症患者的高血压，以下是一些建议：

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以减轻肾脏负担。

2. 积极控制血压，避免血压过高导致肾脏损伤。建议定期监测血压，并遵医嘱调整降压药物。

3. 限制食盐摄入，避免摄入过多钠盐导致血压升高。

4. 保持充足的休息，避免过度劳累，减少肾脏负担。

5. 多吃新鲜蔬菜和水果，补充身体所需的维生素和矿物质。

6. 及时治疗尿毒症，避免病情恶化。在治疗过程中，要遵循医生的建议，定期复查，调整治疗方案。

7. 避免接触有害气体和化学物质，减少对肾脏的损害。