冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病分为无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

 

一、冠心病治疗方法有哪些？

 

冠心病的治疗，有很多方法，但常用的主要有三种，口服药物的基础治疗和冠状动脉介入治疗以及外科手术治疗三种方法。但无论哪种方法，药物的口服，都是最基础的治疗，无论是介入还是外科手术，都需要在药物口服的基础上进行。冠心病的治疗，基本上都是在这三种方法以外的延伸。

 

二、冠心病能治好吗？

 

要治疗冠心病能不能治好，首先要知道冠心病的原理，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，而事实上，冠心病是冠状动脉粥样硬化的必然结果，我不止一次的讲到过，冠心病是人类生老病死、新陈代谢的必然规律。因为冠状动脉粥样硬化是从出生以后一直到死亡，一直在进展的一个过程，所以，冠心病所有治疗的目的，都是为了改善症状和预后，并且延缓冠状动脉粥样硬化的过程。所以，冠心病本身就是一个只能临床治愈，不能从根本上根除的一个疾病。

 

三、不做支架能治疗好冠心病吗？

 

当然也可以临床治愈，支架毕竟只是治疗方法中的一种。心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。除外支架治疗，内科药物治疗和外科手术治疗，也可以使得许多冠心病临床症状消失，达到临床治愈。但如果真的需要支架植入治疗的时候，我们还是不能因为恐惧、担心或者厌恶这种治疗方法而拒绝。毕竟，在冠心病血运重建的治疗中，支架植入占据了很大的一部分比例。

 

 

所以，支架植入，需要的时候不拒绝。不需要的时候不使用，才是最切合实际的治疗方法。

 

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一般说来，如果胆固醇水平只是靠药物改善的（饮食、运动和吸烟习惯等没有改变），停药后不久，患者的血脂数值就会很快回到以前水平。如果通过生活方式改变，各项指标达到了医生认为的目标值，则可根据整体情况，由医生确定是否调整药物。

处于一级预防阶段的患者，如能改变不健康的生活方式并获得实效，有可能不再需要持续服药，但二级预防（已患有冠心病、卒中或外周动脉粥样硬化）患者为防病情复发或加重，大多应坚持服用中小剂量他汀，同时改变不良生活方式。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰

中风是怎么影响这个世界的？我们来看一组数据：

 

2013年国家卒中流行病学调查显示，中国的中风发病率和死亡率全球最高，且与欧美国家相比，我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。

 

2019年6月，权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因，中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。

 

 

被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了：我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。

 

中风是脑卒中（cù zhòng）的俗称，分为出血性卒中和缺血性卒中，是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。

 

《生命时报》采访专家，教你从中风的危险因素入手，将这种疾病扼杀在摇篮之中。

 

受访专家

中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长  王拥军

北京协和医院神经科副主任、主任医师   彭斌

 

一个坏消息：中国人更容易中风

 

国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据，对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，情况不容乐观。

 

 

其风险因素可分为三个部分。

 

第一是行为因素，包括饮食、吸烟、运动等；

 

第二是代谢因素，包括身体质量指数（BMI）、血糖、胆固醇等；

 

第三是环境因素，即空气污染。

 

中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有中风患者1494万人，每年新发病例330万人；每年脑血管病死亡154万人，存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

 

是谁招来了中风？

 

九成中风由危险因素所致，控制好下面这些高危因素，中风是可以预防的。

 

 

代谢因素——高血压

 

临床数据显示，我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此，建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下，脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。

 

代谢因素——高血脂

 

血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者，是脑卒中的高危/极高危人群。

 

• 血脂轻度升高时：应首先考虑非药物治疗，改善不良的生活方式至关重要。另外调整饮食结构也必不可少，低盐低脂饮食，食用具有降血脂作用的食物，如洋葱、芹菜、燕麦、豆制品等，这些都会降低发病的风险。

 

• 血脂显著升高时：需要及时用药物干预。根据患者不同指标升高的情况，考虑使用不同种类药物，如低密度脂蛋白胆固醇高者首选他汀类药物。

 

代谢因素——糖尿病

 

约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下，建议密切监测血糖，对发生卒中的糖尿病患者，建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。

 

日常多吃低能量、高纤维素食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等，能延缓肠道吸收糖分；同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。

 

代谢因素——体重超标

 

无论是缺血性卒中，还是出血性卒中，患病风险都会随体重增加而升高。

 

国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数（BMI），计算方法是：BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。

 

普通人最好将其控制在24以下；心脑血管患者更要严格要求，BMI以20~22之间为宜。

 

同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。

 

生活因素——高钠饮食

 

国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外，“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。

 

日常饮食要少吃以上食物，且每人每日食盐摄入量应少于6克，高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。

 

生活因素——吸烟

 

我国是烟草大国，烟民人数超过3亿，吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。

 

生活中要尽量做到不吸烟，同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病，戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。

 

环境因素——空气污染

 

近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。

 

大家雾霾天减少出行，出行时尽量佩戴N95口罩。

 

室外空气质量不好时，早晨、傍晚别开窗通风，同时避免室内吸烟。

 

此外，房颤容易引起心源性脑栓塞，是缺血性脑卒中的一种，如果平时有间断心悸、脉律不齐，一定要到心内科就诊。

 

中风后有个黄金救治期

 

同样是中风，为什么有的人康复后生活可以自理，有的人却瘫痪在床？这跟救治的时间密切相关。

 

研究表明，中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，在没有治疗的情况下，大脑每小时老化3.6岁。

 

无论脑梗死还是脑出血，都有一个抢救黄金时间。

 

如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗，超过50%的患者会康复或部分康复。

 

发病4.5小时内的静脉溶栓治疗，6~8小时内的介入取栓治疗，是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。

 

因此，早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风，要记住“120”原则：

 

1代表“看到1张不对称的脸”；

 

 

2代表“查看两只手臂是否单侧无力”；

 

 

0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”

 

 

通过这3步，基本可判断患者是否发生中风，如有以上任何一个症状，应马上拨打“120”。此外，如果突然单眼或双眼视物困难；头痛、恶心、呕吐甚至神志不清；动作不协调或没有先兆突然跌倒，也要高度警惕中风。

 

等待救护车期间，患者应侧卧于平坦处，注意保暖，并保证口腔无异物等。▲

 

本期编辑：张杰

俗话说:“大便不通心事重重, 大便一通浑身轻松”。便秘是一种临床常见多发病, 也是一种比较顽固的病症, 严重地影响着人们的健康和生活质量, 它特别容易发生在中老年人身上, 不少人常为习惯性便秘而苦恼，尤其是一些慢性便秘患者，更是苦不堪言，有的人甚至冒险找一些偏方来进行治疗，还有人甚至想是不是可以通过手术解决了之后就一了百了。

 

 

那针对这些问题，今天我们就便秘的手术治疗展开一下，让大家了解到底是个什么情况。

 

首先我们还是要了解一下，便秘的常规治疗是什么样的。正常情况下，医生给你开具体的治疗方案的时候需要考虑以下因素：

 

• 年龄、整体健康状况和病史

 

• 病情范围

 

• 对特定药物或疗法的耐受性

 

• 对这种情况过程的期望

 

• 个人的意见或偏好

 

如果你去医院的话，医生一般会根据这些情况综合进行考虑，然后给出吃药还是通便还是其他的治疗方法，但大多数情况下，便秘可以通过改变饮食和生活方式来治疗，从而缓解症状并有助于预防这种情况。治疗可能包括：

 

• 饮食调整：每天摄入 20 至 35 克纤维的饮食有助于形成柔软的粪便。添加豆类，全谷物，麸皮谷物，新鲜水果和蔬菜等食物有助于在饮食中添加纤维。限制冰淇淋，奶酪，肉类和加工食品等含有很少或不含纤维的食物也可能有所帮助。

 

• 生活方式的改变：如增加水和果汁的摄入量，定期运动，以及留出足够的时间进行日常排便可能会有所帮助。

 

• 泻药：有很多泻药属于非处方药，在普通药店就可以买到，如果饮食和运动都无法改善的话，你也可以尝试下一些普通的泻药，这样可能对缓解便秘有所帮助。但是这种情况一般建立在你身体没有其他疾病的情况下，如果你本身就有其他疾病，特别是心血管类疾病或胃肠道疾病，建议不要自己用药，还是要去医院让医生一些适合你的药物，医生可能会开一些外面买不到的处方药来帮助你缓解症状，这样会更加安全。

 

 

• 生物反馈：生物反馈用于治疗由肛门直肠功能障碍引起的慢性便秘。这种治疗重新训练控制排便释放的肌肉。

 

而在《中国慢性便秘专家共识意见（２０１９，广州）》中明确推荐：对于非手术治疗疗效差和经便秘特殊检查显示 有明显异常的慢性便秘患者，可考虑手术治疗。

 

但也要慎重掌握手术指征，针对病变选择相应的手术。

 

慢性便秘的手术指征：

 

① 符合罗马Ⅳ便秘的诊断标准；

②结肠传输时间明显延长；

③经系统非手术治疗后效果欠佳；

④钡灌肠或结肠镜检查排除结直肠器质性疾病；

⑤严重影响日常生活和工作；

⑥无严重的精神障碍。

 

 

只有符合以上情况，医生才可能会考虑进行手术治疗，手术方式主要有以下几种：

 

①全结肠切除回直肠吻合术：是改善排便困难有效的术式，但术后可能会出现一定的并发症。

 

②结肠次全切除术：主要重建方式包括顺蠕动升结肠或盲肠直肠端端吻合术和逆蠕动盲直肠吻合术。保留回盲部是为了保留回盲瓣的功能，可有效减少术后并发症的发生，保留回盲部的长度一般医生会根据盲直肠吻合部位和方式的不同来掌握。

 

③ 结肠旷置术：适用于老年和不能耐受较大手术的慢性便秘患者。国内率先采用结肠旷置术，目前有多种不同的结肠旷置术式可供选择。

 

④回肠造口术：适用于行结肠旷置术后出现盲袢综合征和年老体弱的慢性便秘患者。

 

 

总之，专业的事情交给专业的人来做，我们只需要记得，短时间或者偶尔的便秘没有关系，但是如果一旦长期便秘或者你生活中采取的措施已经没有效果，或者出现其他情况如大便带血、排便剧烈疼痛、大便性状十分异常等情况，那就不要自己折腾了，赶紧去医院吧，让医生告诉你到底怎么回事以及该怎么办。

这是有一个深刻教训的，之前福建某中医院泌尿外科主任被患有慢性前列腺炎的患者杀害，原因不是中药对治疗慢性前列腺炎无效，而是我们在治疗慢性前列腺炎的时候，主要药关注患者本身的疾病，还要考虑患者是否已经因长期患有慢性前列腺炎有了精神方面的抑郁、焦虑等症状。

 

如果有这样的神经兮兮的病人，重的还是要让他们看精神科医生先的！

 

 

下面，我给大家再讲讲慢性前列腺炎用中药能治愈吗？

首先，前列腺炎，分了好几类，如果是I型的前列腺炎，那么是有可能完全治愈的，但是通常我们也不使用中药治疗，因为I型的前列腺炎通常是急性细菌性的感染，病人主要表现为发烧等全身症状，这时候我们通常会选择西药抗生素快速的抗菌治疗，毕竟中药发挥疗效的作用没有那么快，那么明显。但如果是对于前列腺炎的其他几种类型，说实在的，这真不好弄，根治是很难的，最主要的原因是我们很难知道这个“根”在哪里？而且前列腺有一种特殊的解剖结构，会使药物不能及时的到达病变部位。

 
因此，对于慢性前列腺炎的药物治疗，不管是用中药，还是西药基本上很难治愈，只能通过一些综合治疗，尽量控制因慢性前列腺炎带来的身体上不适的症状，把它控制到最低，尽量不影响病人日常生活。

 

其次，中药不能治愈慢性前列腺炎，但代表中药没用，确实目前临床上，也有很多中药制剂在控制治疗病人在患有慢性前列腺炎出现的骨盆区不适、排尿异常等，效果也是不错的。

 

 
其中中药的作用跟我们在使用西药松弛盆底来缓解病人主要病情不适症状的原理是一样的，因为我们的前列腺主要受两种神经系统的控制，一种叫交感神经，一种是副交感神经，也叫做植物神经，我们只要能阻滞这种神经传导，松弛盆底张力过大，改善病人膀胱过度活动，就可以有效缓解患者慢性前列腺炎的尿频等排尿异常等不适症状。

 

所以，目前某些中药制剂在治疗慢性前列腺炎方面还是有效的。

 
最后，关于慢性前列腺的治疗，我还是要再次提醒各位，不要过分单一考虑对症治疗，还要考虑心理上的治疗，有必要时还必须进行抗抑郁药或抗焦虑药的使用，当然，作为患者，一定要调整好心态，积极治疗！

中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家，河南省，特别是河南北部的林州（原林县）、安阳、辉县等地是中国，也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区，发病率高达478/10万。

 

食管癌是河南最具特征的重大疾病，具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中，1/2（16.72万）以上发生在中国。河南114个县市中，33个县市食管癌发病率超过100/10万（发病率≥50/10万即为高发区）；河南省食管癌高发区总人口数2000多万，占河南省总人口数的21％。

 

那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区？

 

 

原因一：爱吃烫食

 

河南地处中原地带，历朝历代河南地区人口比例最高，人口多就会造成生活质量下降，为了能够生活下去，饭菜质量自然就不会很高，河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面，典型的河南食物，在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃，一旦冷了，就糊了，因此很多河南人都有趁热吃的习惯，有些人甚至可以习以为常地吞下80～88℃的滚烫食物。

 

爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视，这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里，被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应，数天后，就会出现溃疡和粘膜再生，这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构的一个报告，其中明确警告饮用65℃以上的热饮，可能增加罹患食道癌的风险。

 

 原因二：吸烟、饮酒

 

引起食道癌的原因有很多，其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质，对食道会造成一定的威胁；酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒，频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国，然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。

 

原因三：饮食结构单一

 

我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地，土薄石厚，严重缺水，以旱地作物为主，蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单，一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥，在炉子上煮上几个小时，便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物，蔬菜水果摄入很少，能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少，是食道癌高发区的共同特点。

 

原因四：霉变食物

 

有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌，而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜，长时间食用。调查发现，食用这类酸菜时间越长，食道癌发病率越高。据检测，当地80％以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季，人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。

 

 

爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素，提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物，同时全面注意健康饮食，要知道，这几种不良饮食习惯，是生命的代价和血泪的后果，实在为我们敲响了警钟，警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食，也要有好的身体做基础。

 

参考文献：

1、Yang,C.;Wang,H.;Wang,Z.;Du,H.;Tao,D.;Mu,X.;Chen,H.;Lei,Y.;Matsuo,K.;Tajima,
K.RiskFactorsforEsophagealCancer :aCase-controlStudyinSouth-westernChina.AsianPacificJ.CancerPrev.2005,6,48–53.

2、王立东.河南食管癌研究的理解和思考[J].郑州大学学报：医学版,2006,41(1):1-5.

3、宋厅思.食道癌发病与饮食习惯有关[J].家庭医学：上半月,2008(7):46-46.

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青少年冠心病发病率较低，但并非完全不可能。冠心病主要发生在中老年人，是由于冠状动脉硬化、狭窄引起的。冠心病患者常出现心慌气短、胸痛等症状。

冠心病的诊断主要依靠冠脉造影检查。治疗方面，冠心病患者需要根据病情选择药物治疗或介入疗法。治疗包括生活方式的改变，如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、适量运动等，以及药物治疗，如抗栓药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、他汀类药物等。

除了药物治疗，冠心病患者还需要定期进行心电图、心肌损伤标志物等检查，以监测病情变化。

青少年冠心病患者需要特别注意以下因素：

1. 不良生活习惯：如吸烟、酗酒、高脂饮食等。

2. 高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。

3. 家族史：有冠心病家族史者发病风险较高。

4. 精神压力：长期精神压力可能导致冠心病发病。

5. 睡眠障碍：睡眠障碍可能导致血压升高、心率加快，增加冠心病发病风险。

青少年冠心病患者应积极调整生活习惯，控制慢性疾病，定期进行体检，以降低冠心病发病风险。

头晕伴随心跳加速，可能是身体发出的警告信号。这可能与多种疾病有关，例如心脏疾病、低血糖、颈椎问题等。

首先，让我们来了解一下可能导致头晕和心跳加速的心脏疾病。心律失常是一种常见的心脏疾病，表现为心跳过快或过慢。如果心跳超过每分钟100次，并伴有心慌、胸闷、气短等症状，这可能是心律失常的表现。另外，心肌供血不足、冠心病也可能导致类似的症状。

除了心脏疾病，低血糖也可能引起头晕和心跳加速。饥饿时，身体消耗血糖，如果血糖水平过低，就会出现头晕、心慌、身体无力的症状。

颈椎问题也可能导致头晕和心跳加速。如果颈部感觉不舒服，低头活动时间长症状会加重，这可能是颈椎疾病导致。

心脏神经症也可能出现类似的症状，这是一种常见的功能性心脏病，通常需要通过心理治疗来缓解症状。

如果出现头晕和心跳加速的症状，应立即就医。医生会通过血液多普勒、心电图和血糖等检查来确定病因。治疗方案将根据病因而定，可能包括药物治疗、生活方式调整等。

对于患有头晕和心跳加速的患者，以下是一些日常保养建议：

• 早睡早起，保证充足的睡眠
• 避免过度运动，保持适度的运动量
• 均衡饮食，保证营养均衡
• 及时减压，避免情绪波动
• 保持良好的心态，避免焦虑和抑郁

总之，头晕和心跳加速可能是由多种原因引起的，应及时就医，避免错过最佳治疗机会。

心绞痛是一种常见的疾病，它是由心肌暂时缺血、缺氧所引起的综合症状。大多数心绞痛患者是由于冠状动脉粥样硬化、痉挛等原因导致的，这些患者在劳累、情绪激动、受凉或吸烟等情况下容易发作。

速效救心丸是一种常用的中成药，对于治疗冠心病、心绞痛具有较好的疗效。然而，在使用速效救心丸时，正确的服用姿势是非常重要的。

首先，速效救心丸的适用范围主要包括冠心病、心绞痛以及脑血管器质性疾病。对于肋间神经痛引起的胸痛、神经衰弱引起的头痛等情况，速效救心丸并不适用。因此，在使用速效救心丸之前，患者应该先经过医生的确诊，以确保正确选择药物。

其次，在使用速效救心丸时，正确的服用姿势应该是坐姿。这是因为，如果患者站着服用速效救心丸，由于头部位置较高，周身血管会扩张，从而导致血压降低，甚至可能引起晕厥。而如果患者躺着服用速效救心丸，由于心脏位置较低，大量血液会回流到心脏，这会加重心脏的负担，导致心绞痛症状不易得到控制。

此外，速效救心丸的用量一般为每次4～6粒，含服后大约5分钟起效。如果患者在用药10分钟后症状仍未缓解，可以请示医生是否需要再次服用。如果连服两次仍不能奏效，应立即送附近正规医院救治，以免发生意外。

除了正确的服用姿势外，患者在使用速效救心丸时还应注意以下几点：

1. 服药前应先了解速效救心丸的成分和作用机理，以便更好地理解药物的作用。

2. 服用速效救心丸时，应避免与酒、咖啡等刺激性饮料同时服用，以免影响药物的效果。

3. 服用速效救心丸期间，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、保持良好的作息时间等。

4. 如果患者在服用速效救心丸期间出现任何不适，应立即停药并咨询医生。

心震颤，一种常见的症状，可能与多种原因相关。最常见的病因包括冠心病和心脏神经症。

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是导致心震颤的主要原因之一。冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化密切相关，导致血管狭窄，血流受阻。患者常伴有心绞痛、胸闷、气促等症状，严重时甚至可能导致心脏功能衰竭和猝死。

心脏神经症，又称心脏神经官能症，多见于青年和中年人。患者常出现心慌、胸闷、胸痛、呼吸不畅、失眠等症状，甚至有濒死感。心脏神经症的具体原因尚不明确，但可能与心理因素、自主神经功能紊乱等因素有关。

诊断心震颤，通常需要进行心电图、心脏彩超等检查。心电图可以帮助判断心脏的电活动是否正常；心脏彩超可以观察心脏的结构和血流情况。

治疗心震颤，需要根据具体病因进行。冠心病患者，可采取药物治疗、手术治疗等方法。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸甘油等；手术治疗包括冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉介入治疗等。心脏神经症患者，可采取心理治疗、药物治疗等方法。心理治疗包括心理疏导、认知行为疗法等；药物治疗包括抗抑郁药物、抗焦虑药物等。

日常生活中，预防心震颤的发生，应注意以下几点：

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 控制高血压、高血糖等慢性病。

3. 避免过度劳累和精神紧张。

4. 注意情绪调节，保持乐观的心态。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

心脏病，这个看似简单的词汇，背后却隐藏着丰富的医学知识。许多人会将心脏病等同于冠心病，但实际上两者之间存在着本质的区别。

心脏病，顾名思义，是指心脏结构或功能异常所导致的疾病。它是一个宽泛的概念，涵盖了包括冠心病、高血压、瓣膜病、心律失常等多种疾病。冠心病，则是心脏病的一种，主要是指冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧的一种疾病。

心脏病不仅仅是冠心病，它还包括风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病以及心肌炎等。这些疾病虽然病因和临床表现各异，但共同点在于都会对心脏的正常功能造成影响。

了解心脏病，首先要了解冠心病的治疗方法。冠心病患者可以选择药物治疗、介入治疗、手术治疗等多种方法。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降脂药物等；介入治疗主要包括冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等；手术治疗主要包括冠状动脉搭桥术等。

除了治疗，心脏病患者的日常保养同样重要。患者需要定期复诊，监测血压、血糖、血脂等指标；调整生活方式，减少油、盐和脂肪的摄入，多吃蛋白质含量高的食物；进行低强度、长期的有氧运动，如快走、慢跑等；保证充足的睡眠；并根据医生的建议定期服药。

心脏病是一种常见的慢性病，对患者的生活质量和社会经济负担都有着极大的影响。因此，了解心脏病，正确对待心脏病，对于患者和家属来说都至关重要。

冠心病，作为一种常见的心血管疾病，严重威胁着人们的健康。它是由冠状动脉粥样硬化引起的，导致心脏供血不足，从而引发一系列症状。为了有效治疗冠心病，选择合适的方法至关重要。

药物治疗：基石之选

药物治疗是冠心病治疗的基础。常用的药物包括抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞剂、硝酸酯类和调脂药等。这些药物能够缓解症状、预防血栓形成、降低血脂水平，从而改善心脏功能。

手术治疗：挽救生命的关键

对于病情较重或药物治疗效果不佳的患者，手术治疗是挽救生命的关键。常见的手术方法包括冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。这些手术能够恢复心脏血供，改善症状，提高生活质量。

日常保健：巩固治疗效果

除了药物治疗和手术治疗，日常保健也是巩固治疗效果的重要环节。患者需要保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、合理饮食、适度运动、保持心情舒畅等。此外，定期复查和遵医嘱也是确保治疗效果的关键。

医院与科室：专业治疗保障

选择一家专业的医院和科室进行冠心病治疗至关重要。专业的心血管病医院和科室拥有先进的医疗设备和经验丰富的医疗团队，能够为患者提供高质量的治疗服务。

结语

冠心病是一种严重的心血管疾病，选择合适的方法进行治疗至关重要。通过药物治疗、手术治疗和日常保健，可以有效控制病情，提高生活质量。

心窝右下侧隐痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。

首先，心源性因素可能是导致心窝右下侧隐痛的主要原因。这包括冠心病、心包炎、心肌炎、心脏瓣膜病等。冠心病是一种常见的慢性病，主要由冠状动脉粥样硬化引起，导致心脏供血不足。心包炎是心包膜的炎症，可能由感染、自身免疫疾病等原因引起。心肌炎是心肌的炎症，可能由病毒感染、药物副作用等原因引起。心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构或功能异常，可能导致心脏血流受阻。

除了心源性因素，外力也可能导致心窝右下侧隐痛。例如，胸骨或肋骨骨折、周围软组织挫伤、挤压伤、拉伤等都可能导致该区域的疼痛。

为了明确诊断，患者应该去医院进行详细的检查。医生可能会进行体格检查、心电图、心脏超声等检查。根据检查结果，医生会给出相应的治疗方案。

如果确诊为冠心病，患者需要长期进行治疗。除了药物治疗外，患者还需要改善生活方式，如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、规律运动等。在必要时，患者可能需要介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

对于其他原因导致的心窝右下侧隐痛，医生会根据具体情况进行治疗。例如，对于胸骨或肋骨骨折，可能需要手术治疗；对于软组织损伤，可能需要休息、药物治疗和物理治疗。

生活中，我们常常会遇到一种奇怪的感觉，那就是心慌。心慌是一种常见的不适症状，可能与多种因素有关。本文将从生活方式、危险因素、心脏疾病、内分泌系统疾病等方面，为大家详细解析心慌的原因及应对方法。

一、生活方式的影响

1. 生活不规律：长期熬夜、作息不规律，会导致身体机能下降，心脏负担加重，容易出现心慌。

2. 吸烟饮酒：吸烟饮酒会损害心脏健康，导致心脏负担加重，引起心慌。

3. 压力过大：生活和工作压力过大，会导致交感神经兴奋，引起心慌。

4. 饮食不当：饮食口味过重，摄入过多盐分、油脂等，会增加心脏负担，引起心慌。

二、危险因素的影响

1. 高血压：高血压会导致心脏负担加重，引起心慌。

2. 高血脂：高血脂会导致血液粘稠度增加，心脏负担加重，引起心慌。

3. 高血糖：高血糖会导致心脏负担加重，引起心慌。

三、心脏疾病的影响

1. 冠心病：冠心病会导致心脏供血不足，引起心慌、胸闷等症状。

2. 心律失常：心律失常会导致心跳不规律，引起心慌。

四、内分泌系统疾病的影响

1. 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会导致心率加快，引起心慌。

五、应对方法

1. 生活方式调整：保持规律作息，戒烟限酒，合理饮食，减轻压力。

2. 定期体检：及时发现并治疗高血压、高血脂、高血糖等疾病。

3. 心脏疾病治疗：针对心脏疾病进行治疗，如冠心病、心律失常等。

4. 内分泌系统疾病治疗：针对甲状腺功能亢进等疾病进行治疗。

近年来，科学家们不断探索各种方法来降低心脏病发作对心脏造成的损伤。一项发表在《Circulation》杂志的研究报告显示，一种常见的非处方止痛药膏——辣椒素（Capsaicin）或许具有心脏保护作用。

辛辛那提大学的研究人员发现，将辣椒素涂抹在小鼠皮肤特定位置，可以激活心脏细胞中的“pro-survival”途径，从而保护心肌。这一发现为心脏病治疗提供了新的思路。

辣椒素是辣椒的主要成分，也是多种外用止痛药膏的活性成分，通常不会产生严重的副作用。研究人员表示，如果这一发现适用于人类，辣椒素可能有助于降低冠状动脉阻塞引起的死亡，减轻心脏病发作的程度和后果。

然而，目前研究人员并不建议心脏病发作时在腹部涂抹辣椒素。因为辣椒素对人类的作用尚不明确，而且其药效持续时间也需要进一步研究。

除了辣椒素，还有一些其他方法可以帮助降低心脏病发作的风险。例如，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制血压和血糖等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗心脏病也是非常重要的。

总之，辣椒素作为一种潜在的药物，有望为心脏病治疗带来新的希望。但在此之前，还需要更多的研究来证实其安全性和有效性。

冠心病作为一种常见的心血管疾病，给患者的生活和健康带来了极大的困扰。近年来，随着医疗技术的不断发展，冠心病支架手术成为治疗冠心病的重要手段之一。许多患者及家属对于冠心病支架手术的费用问题十分关注，本文将为您详细介绍冠心病支架手术的费用构成、影响因素以及医保政策等相关信息。

一、冠心病支架手术费用构成

1. 手术操作费用：冠心病支架手术需要在X光影像下进行操作，这部分费用大约在5000-8000元之间。

2. 手术治疗费用：冠心病支架手术包括冠状动脉搭桥术和介入治疗两种方式。冠状动脉搭桥术属于心脏外科手术，创伤较大，费用相对较高；介入治疗属于心脏导管技术，创伤小，费用相对较低。

3. 支架费用：冠心病支架手术需要使用支架来解除冠状动脉狭窄，支架费用根据材料、品牌等因素有所不同。国产涂层的支架总费用大约在3-4万元；进口支架总费用大约在5-6万元；药物洗脱支架每个要4万多元。

4. 辅助器械费用：冠心病支架手术过程中需要使用一些辅助器械，如导管、导丝等，这些器械的费用也会影响整体手术费用。

二、冠心病支架手术费用影响因素

1. 医院等级：不同等级的医院收费标准不同，一般来说，三甲医院的手术费用会高于其他医院。

2. 手术方式：冠状动脉搭桥术和介入治疗两种手术方式费用不同。

3. 支架选择：国产支架和进口支架费用差异较大，药物洗脱支架费用更高。

4. 病情严重程度：患者病情严重程度不同，手术难度和风险也会有所不同，从而影响手术费用。

三、医保政策

根据医保政策，冠心病支架手术费用在十万以内报销50%，超过十万以上部分完全自费。

四、总结

冠心病支架手术费用受多种因素影响，患者及家属在手术前要做好费用安排。同时，患者应选择正规医院进行治疗，以确保手术效果和安全性。