上海九院眼科海绵状血管瘤案例

今天我们讲的是一种发生在眼眶的海绵状血管瘤。从CT图可以看出，病灶位于右眼眶里面，眼球的后面，几乎和眼球本身一样大了。这么大一个东西还不把眼球顶出来呀！确实，我们看患者的照片，右眼明显比左眼突出，有一种“夺眶而出”的感觉。

大家要问了，这是怎么长出来的呢？海绵状血管瘤虽然叫“瘤”，但其实是一种先天性血管畸形，也就是说天生的。病灶小的时候影响不大，患者也没什么感觉。可是随着年龄增长，病灶也越长越大，于是眼睛也越来越突出、移位，严重的还会出现视力不断下降和眼球运动障碍[吃惊]

这可怎么办呢？吃药、打针、输液行吗？或者干脆不治了？[疑问]

海绵状血管瘤只有手术才能有效治疗。我们手术时采取结膜切口，从外面是看不出来的，术后也不会复发。[太开心]

下面是一个案例：

图1:病灶位于右眼眶内、眼球后

图2:患者术前术后对比

2AB: 术前患者右眼突出明显

2C: CT示眼球后巨大病灶

2DE: 术后右眼突出度与左眼一致

2F:CT示眼球后病灶已完整摘除

图3:术中完整取出的海绵状血管瘤

图4:切开的海绵状血管瘤，切面呈海绵状

CT示病灶位于右眼眶、眼球后

患者术前术后对比照片：术前右眼明显突出、术后双眼突出度一致，CT示眼球后无肿瘤

病例2

病例3