率为 1.1%,我国为 1.48‰(1982 )。焦虑性障碍为 10.22

(1997,上海);我国台湾地区 GAD 终生患病率为 3.7%~

10.5%。绝大多数 GAD 患者并未认识到自己得了精神障碍,

往往到综合医院而不是精神科就诊。在综合医院焦虑综合征的

患者中,GAD 占 12%。据估计 GAD 和 PD 在心血管门诊患者

GAD 发病年龄多在 20~40 岁之间,女性比男性多见。常

中约占 10%。

呈慢性或亚急性起病,通常为慢性病程。主要临床表现特征为

精神性焦虑、运动性紧张、自主神经系统活动亢进和警觉性

增高

(1 )精神性焦虑:患者主要表现出与现实处境不相称的过度

的持续的痛苦、担忧、焦虑体验。担心忧虑的事情多为日常生活

中的琐事。成年患者多为自己的工作、家庭、经济、疾病而过度

忧虑,青少年患者更多表现为对学校操行方面的不安。如担心

家人健康、工作失误、经济问题、人际关系、学习落后等。这些担

心在现实中是不存在的或者是没有达到患者所担心的程度。同

时,患者注意力集中困难,记忆力下降,学习或工作效率下降

(2 )运动性紧张:患者主要表现为运动不安和肌肉紧张。运

动不安症状主要有无目的的小动作增加,坐卧不安,来回踱步,

不能静坐,身体发抖等。肌肉紧张主要表现为患者表情紧张,双

眉紧缩,紧张性疼痛,四肢震颤或姿势僵硬等。

(3 )自主神经系统功能紊乱:患者感到眩晕、心悸、心律不

齐,呼吸急促、胸部发紧,口干、胃部不适、便秘或腹泻,阵发性地

发冷发热、皮肤潮红或苍白,出汗、手脚冰凉或发热、小便过频、

联头有阻塞感等症状。有的患者可以出现阳痿、早泄、月经紊乱

等症状。

4 )警觉性增髙:患者警觉性增高,易发脾气,害怕喧哗吵闹

的环境。过分关注周围环境或自身健康而不能放松下来,表情

紧张、唉声叹气。睡眠障碍多以入睡困难为主,伴有睡眠浅、易