脑疝症状有哪些?
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王维海
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脑疝症状具体如下:
1、小脑幕切迹疝:颅内压增高症状表现为剧烈头痛及频繁呕吐,并有烦躁不安;意识改变表现为嗜睡,浅昏迷以至昏迷,对外界刺激反应迟钝或消失;瞳孔改变两侧瞳孔不等大。初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝。以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接和间接对光反射消失,但对侧瞳孔仍可正常。这是由于患侧动眼神经受到压迫,牵拉导致。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大光反应消失,这是脑干内动眼神经核受到压迫,功能失常所引起;运动障碍大多发生于瞳孔散大的对侧,表现为肢体自主活动减少或消失。脑疝继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现;生命体征紊乱表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变,最后呼吸停止、血压下降、心脏停搏而死亡;
2、枕骨大孔疝:患者常只有剧烈头痛、反复呕吐、生命体征紊乱和颈项强直疼痛,意识改变出现比较晚,没有瞳孔改变而呼吸骤停发生比较早;
3、大脑镰下疝:引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化和坏死,出现对侧下肢轻瘫、排尿障碍等症状。
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