一个女性患者来门诊找我看病。她的问题比较棘手，就是前一阵子不明原因出现外阴溃疡，自己觉得有点疼痛。刚开始没有在意，发现越来越重，所以就来找我看了。

 

我做了一下检查，发现她的外阴上确实存在两个溃疡。用手触摸之后不是很硬，挨上去后会觉得疼痛。看到这种情况，我就问她有没有接触过别人，在性生活方面。她极力否定，当然我也相信。后来检查就排除梅毒导致的硬下疳。这时候，她告诉我，她的口腔里也有一个类似的溃疡，而且老是反复出现。这时候我就想起一种疾病：白塞氏病。

 

白塞病是一种很常见的免疫系统疾病，一般来说主要表现是反复的口腔溃疡。白塞病引起的口腔溃疡特点是溃疡面比较深，会伴有疼痛等感觉。一般来说这种溃疡会长在舌头、口唇、上颚以及咽部等部位。口腔溃疡会自行好转，甚至会痊愈，但很快就会复发。如果口腔溃疡严重的，就会出现影响进食的情况。口腔和外阴同时长溃疡，没想到是这种疾病。

 

外阴溃疡作为首要症状，很少见。上面提到的患者是因为口腔溃疡反复发作好多年，总觉得没有什么大碍，所以就没有在意，只是发现外阴溃疡才来看。外阴溃疡通常是比较大的溃疡，一般单发，也可以多发。

 

除外上面两种表现，还有眼睛和皮肤表现。眼睛的表现是无明显诱因出现的眼睛红肿、疼痛加上畏光甚至视力下降、视物不清的情况。皮肤的表现主要是面部、胸背部以及其他部位的“青春痘样”的表现，有时候像“疖子”。这些情况都会自行好转，但是大多会出现反复。

 

这种疾病是一种系统性免疫性疾病。治疗的话，要以系统药物治疗为主。由于每个人情况不一样，所以治疗药物以及服药时间长短也有所区别。中药对症治疗，效果还不错。上面这个患者，我的治疗方法是清热解毒药物加上滋阴清热类的药物治疗。

 

所以，如果有反复口腔溃疡，千万不能掉以轻心，尤其是出现反复的外阴溃疡，更要重视。如果口腔溃疡，可以用蒲公英泡水喝，尤其是用新鲜蒲公英效果很不错。

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贝赫切特病，又名白塞病，是一种累积局部皮肤、粘膜的溃疡疾病。通常情况下，这种病主要累及患者的口腔、外阴和眼等部位，外观看似溃疡状、充血状分布，不采取治疗不会自愈，所以时长困扰了这类患者人群。那么，哪些人群会患这种病呢？如何去正确分辨这类疾病？又该如何去预防这类疾病呢？

　　

首先，它不是性传播疾病，而是自身免疫性疾病。目前，关于贝赫切特病的发病机制并没有弄清楚。有研究认为它的发病与人体内的白细胞的抗原有关，抗原B5和B51阳性的人群相对正常人群更容易患该病。也有研究认为，该病与肺结核、疱疹病毒等有关系，通常患有结核病的人群也更容易患该病。但是，绝大多数人认为，这种病主要在于自身的免疫失调导致的，通常是以免疫紊乱最为多见。不仅如此，还有人认为它与人体缺乏某些重要的必须元素有关系，比如锌、硒等缺乏。所以，它不是人们畏惧的性病，虽然看起来症状跟性病很像，但是它不会通过接触进行传播，也不会造成其他的恶性病变，所以也不必产生恐惧。

　　

其次，它是局部多发疾病，会累积多个组织脏器。当得知患了贝赫切特病以后，身体的哪些部位会遭殃呢？从研究结果来看，该病最容易侵犯人体的血管（主要以中、小血管为主）、肠胃粘膜和脑部的局部神经。所以，该病几乎对身体造成了全覆盖的影响和伤害，患有该病的人群会出现诸多症状，如腹泻、肠道出血、穿孔，神经受损导致的意识障碍，严重者可有肺动脉破裂、血栓堵塞血管等发生。通常情况下，这些并发症需要经历很长时间才能形成，而且不容易被彻底治愈。所以，许多患有该病的人群由于缺乏及时的诊治，到了后期虽然将该病治愈了，但是身体也因此遗留了不少并发症，这对于身体造成的伤害是永久的，难以逆转的。

　　

最后，它是炎症依赖疾病，预防有效可以被避免。目前针对该病的治疗也主要以抗炎为主，即采用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗炎解热类药物等进行治疗。所以，在平时的生活中，有意识的预防炎症性皮肤损害才是避免患该病的有效手段。不仅如此，锻炼身体和运动是增强免疫力的重要措施，因为该病主要与免疫有关，所以适度的改变自身的免疫力，就能够减少机体对药物产生的依赖，也能够进行有效的预防。另外，对于有家族遗传倾向的人群，建议在出生以后就尽早的接受相应的治疗，并采取有针对性的病情控制和预防，这样才能将发病的几率控制在最低水平，才能够防止病疾病朝着更为严重的方向发展。总而言之，贝赫切特疾病并不可怕，关键要有提前预防的心态和战胜疾病的决心。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

甲状腺是人体的内分泌腺，主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素，在儿童时期能够促进神经系统的发育，在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷，促进三大物质的代谢，通过刺激交感神经兴奋使心率加快，血压升高。

 

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，促进血钙的沉积，以及抑制胃肠道对钙的吸收，使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞，主要的激素是甲状腺激素。

  
甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少，通过负反馈调节机制的作用下，导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

 

 

甲状腺激素是人体必不可少的激素，在妊娠期间也起到重要作用。

 

甲减的患者影响妊娠是明确的，原因：

 

1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱，会出现月经异常，无效排卵，甚至闭经。影响卵子的排出及受精，减少怀孕的几率。

 

2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用，甲减的患者甲状腺激素分泌不足，胎儿大脑的发育受到影响，会出现呆小症。

 

3、在怀孕期间，甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

 

4、对于胎儿来说，除了智力障碍，还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

 

 

现在，为了保证妊娠的顺利进行，妊娠期间的检查越来越全面，产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常，妊娠后化验发现甲减，可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量，调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者，要先调节正常，再怀孕。

 

有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响，在药物的作用下维持甲功正常，对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中，妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界，将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

 

妊娠本身就是一个特殊的时期，会容易发生激素的紊乱，所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险，保证胎儿及孕妇的身体健康。

 

高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。

 

高尿酸由于在发病率、对健康的危害性，尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」，逐渐被人们认识，成为了「第四高」。

 

高尿酸的前因

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。

 

 

人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生（内源性），20%是由摄入的食物分解产生（外源性）。这些尿酸产生后，其中2/3会通过肾脏排泄掉，剩下1/3在肠道经细菌分解处理。

 

尿酸怎么变高的？

 

● 来源多了

 

机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成，这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此，高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。

 

由于绝大部分血尿酸来源是内源性的，所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。

 

如果在正常饮食的情况下，可摄入嘌呤为600-100mg/天。

 

严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。

 

除了饮食，一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后，由于肿瘤细胞核酸分解增加，大量转化为尿酸，也会增加血尿酸水平。

 

● 排出少了

 

肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径，这些都会增加尿酸水平：肾脏疾病导致尿酸排泄减少；中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄；利尿剂的使用让尿酸吸收增多。

 

高尿酸的后果

 

痛风＝尿酸高？

 

高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围，这是一种生化状态，而痛风则是一种临床疾病。

 

高尿酸情况

 

• 男性：超过416μmol/L (≈420μmol/L ，7.0mg/dl)
• 女性：超过357μmol/L(≈360μmol/L ，6.0mg/dl)

 

当尿酸水平过高，超过其在血液中的饱和浓度420umol/L，可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中，会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。

 

 

事实上，1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态，1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高，仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。

 

尿酸高但不痛？

 

痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现，除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

 

因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害：

 

 

痛起来的高尿酸——痛风

 

尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。

 

生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法：

 

 

如何改善高尿酸？

 

饮食

 

高尿酸血症患者有一套饮食原则：

 

 

药物

 

 

高尿酸血症，痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。

 

拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册，理解它的来龙去脉，学会怎么吃，吃什么，重要的是怎么把这些原则融入生活，让高尿酸不再成烦恼。

 

科学审核：

京东全职医生-雷星星

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气，是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败，但其根源依然来自于内心中的“战争”。

 

患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向，有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来：只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活，离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始，逃避会令他感觉好过一些，起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世，这是一场来自内心的战争，就算逃避了所有人，所有事，都不会终结。

 

 

这场战争的起源在于两个自我：理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到，而真实自我又无法接受，所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我，以达到理想化的自我，当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候，他就会慢慢地变得自卑与自恨。

 

当他既无法放弃幻想，又无法面对真我的时候，就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己，又怎敢让别人发现，所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳，有时也会被外移，就好像没有人会喜欢这样的他，没有人会接纳这样的他，如果以这样的自己去见人，就一定会受到他人的伤害或抛弃。

 

 

总之，因为这种外移的作用（把自己内心中的想法投射到他人身上），他可以找到很多支持自己逃避的理由。如，失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争，只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久，就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

 

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体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰

鼻窦炎这个病是西医的叫法，中医将其称之为鼻渊。患者一开始流清鼻涕，但因为这是一个慢性病，所以时间长了以后，就开始流浊鼻涕。再到后来，流出来的都是黄脓鼻涕。一开始的鼻涕没什么味道，到了后来流的鼻涕就有一些腥臭的味道。

鼻渊的病因

这个病非常顽固。来想象一下，当我们坐在椅子上，鼻子里不断的流出鼻涕来。聪明的古人看到这个情况，就开始思考，这个鼻涕从哪来的？想来想去，觉得这个脑袋里是不是有热，说的再简单一点，就是脑袋上火了。流出来这些浊物。但是古人又想，这脑袋咋上的火呢？这火是哪儿来的呢？

 

琢磨来，琢磨去，觉得这是胆热窜上来了。把这个火气撒在脑袋上，所以出现了鼻流清涕不止的症状。除了鼻渊，古人还给这个病起了一个非常贴切的名字，叫“脑漏”。

1张治疗鼻渊的验方

明朝的陈士铎在《辨证录》里针对鼻渊给出了几张方子，其中第一张方子就是取渊汤。

听这个名字就知道，这个只有6味药的小方子，能把鼻子这个深渊给堵住，让人不流鼻涕。取渊汤的6味药分别是：辛夷、当归、柴胡、炒栀子、玄参、贝母。这个方子是从脏腑辨证的角度来制定的。

别小看这6味药，从胆热，到脑热，再到鼻涕。全都照顾到了。这里边辛夷擅长通窍，玄参擅长清热。这俩药是一个组合，专门解决脑袋上火的问题。本来呀辛夷这味药，是辛散耗气的。用的时间长了，有点伤正气。这时候，巧妙的加进来一味当归。这个当归，跟着辛夷能入脑。来补脑添精。这样用药的好处是，能够很好的弥补辛夷辛散力量带来的副作用。除此之外，这个当归还有通便的作用，肺与大肠相表里，所以呀，这个当归不但能补益脑髓，还能通谷道，用在这里还真是非常合适。

 

又加了柴胡和栀子来清胆热，解决上火的源头。这五味药从肝胆到脑热，都照顾到了。最后加了一味贝母，来解决鼻涕的问题。从标本的角度来，真正通窍、治鼻涕的药只有辛夷和贝母2味药，剩下4味药，都是来解决引起鼻涕和鼻塞原因的。

总结：

从制方的境界来看，这张方子在脏腑辨证用药体系里，境界还是非常高的。整个方子用到了4个药物组合，有清肝胆热的，有清脑热，治疗脑袋上火的，有针对鼻涕的，还有针对药物副作用的。我们在临床上针对胆热上扰清窍引起的慢性鼻窦炎，加减运用得当，颇为切证。

 

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俗话说:“大便不通心事重重, 大便一通浑身轻松”。便秘是一种临床常见多发病, 也是一种比较顽固的病症, 严重地影响着人们的健康和生活质量, 它特别容易发生在中老年人身上, 不少人常为习惯性便秘而苦恼，尤其是一些慢性便秘患者，更是苦不堪言，有的人甚至冒险找一些偏方来进行治疗，还有人甚至想是不是可以通过手术解决了之后就一了百了。

 

 

那针对这些问题，今天我们就便秘的手术治疗展开一下，让大家了解到底是个什么情况。

 

首先我们还是要了解一下，便秘的常规治疗是什么样的。正常情况下，医生给你开具体的治疗方案的时候需要考虑以下因素：

 

• 年龄、整体健康状况和病史

 

• 病情范围

 

• 对特定药物或疗法的耐受性

 

• 对这种情况过程的期望

 

• 个人的意见或偏好

 

如果你去医院的话，医生一般会根据这些情况综合进行考虑，然后给出吃药还是通便还是其他的治疗方法，但大多数情况下，便秘可以通过改变饮食和生活方式来治疗，从而缓解症状并有助于预防这种情况。治疗可能包括：

 

• 饮食调整：每天摄入 20 至 35 克纤维的饮食有助于形成柔软的粪便。添加豆类，全谷物，麸皮谷物，新鲜水果和蔬菜等食物有助于在饮食中添加纤维。限制冰淇淋，奶酪，肉类和加工食品等含有很少或不含纤维的食物也可能有所帮助。

 

• 生活方式的改变：如增加水和果汁的摄入量，定期运动，以及留出足够的时间进行日常排便可能会有所帮助。

 

• 泻药：有很多泻药属于非处方药，在普通药店就可以买到，如果饮食和运动都无法改善的话，你也可以尝试下一些普通的泻药，这样可能对缓解便秘有所帮助。但是这种情况一般建立在你身体没有其他疾病的情况下，如果你本身就有其他疾病，特别是心血管类疾病或胃肠道疾病，建议不要自己用药，还是要去医院让医生一些适合你的药物，医生可能会开一些外面买不到的处方药来帮助你缓解症状，这样会更加安全。

 

 

• 生物反馈：生物反馈用于治疗由肛门直肠功能障碍引起的慢性便秘。这种治疗重新训练控制排便释放的肌肉。

 

而在《中国慢性便秘专家共识意见（２０１９，广州）》中明确推荐：对于非手术治疗疗效差和经便秘特殊检查显示 有明显异常的慢性便秘患者，可考虑手术治疗。

 

但也要慎重掌握手术指征，针对病变选择相应的手术。

 

慢性便秘的手术指征：

 

① 符合罗马Ⅳ便秘的诊断标准；

②结肠传输时间明显延长；

③经系统非手术治疗后效果欠佳；

④钡灌肠或结肠镜检查排除结直肠器质性疾病；

⑤严重影响日常生活和工作；

⑥无严重的精神障碍。

 

 

只有符合以上情况，医生才可能会考虑进行手术治疗，手术方式主要有以下几种：

 

①全结肠切除回直肠吻合术：是改善排便困难有效的术式，但术后可能会出现一定的并发症。

 

②结肠次全切除术：主要重建方式包括顺蠕动升结肠或盲肠直肠端端吻合术和逆蠕动盲直肠吻合术。保留回盲部是为了保留回盲瓣的功能，可有效减少术后并发症的发生，保留回盲部的长度一般医生会根据盲直肠吻合部位和方式的不同来掌握。

 

③ 结肠旷置术：适用于老年和不能耐受较大手术的慢性便秘患者。国内率先采用结肠旷置术，目前有多种不同的结肠旷置术式可供选择。

 

④回肠造口术：适用于行结肠旷置术后出现盲袢综合征和年老体弱的慢性便秘患者。

 

 

总之，专业的事情交给专业的人来做，我们只需要记得，短时间或者偶尔的便秘没有关系，但是如果一旦长期便秘或者你生活中采取的措施已经没有效果，或者出现其他情况如大便带血、排便剧烈疼痛、大便性状十分异常等情况，那就不要自己折腾了，赶紧去医院吧，让医生告诉你到底怎么回事以及该怎么办。

高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症已经成为三高中名副其实的一高，除外家族性高胆固醇血症，后天获得的高胆固醇高脂血症也非常的多，那么为什么现代人更容易罹患高脂血症呢？

 

 

一、吃的太好了！

 

现代人们的生活质量明显提高，原来每年只能吃一次的肉，现在竟然已经每顿都成为我们的盘中餐了！原来吃不到的鸡鸭鱼肉，也成为我们的每日必需品，吃的好了，就使得高脂血症自然而然的多了起来！要想避免高脂血症，我们要从嘴做起！要制定健康的饮食计划，合理规划好我们日常的一日三餐！

 

二、吃得太多了！

 

现在我们不仅仅是吃的好了，吃的也比原来多了！大家想着法的让食物变得更美味、更多样，许多许多的人经不住美食的诱惑，使得我们情不自禁的就吃的多了起来，吃的多了，吃的好了，高脂血症也就多了！这是毋庸置疑的！

 

三、吃的很不规律！

 

现在我们不仅仅是吃的好，吃得多，随着吃越来越简单，各种速食、简食、零食也越来越多，吃的越来越频繁，暴饮暴食等不规律饮食，也使得高脂血症增多！并且现代的我们工作压力也越来越大，在强大的压力下，我们拼命工作，更使得我们的饮食越来越不规律，这是一个很严重的健康隐患！

 

四、动的太少了！

 

吃的花样百出，而运动越来越少，原来步行上班，远了骑车上班！现在动不动汽车出行，运动已经成为奢侈品，那么高脂血症也就自然多了起来！为了我们的健康，我们一定要动起来！管住嘴迈开腿！

 

五、不良习惯越来越多！

 

除外饮食运动，还有和高脂血症有关的，可能就是不良生活习惯了，抽烟、喝酒、熬夜等等，也是高脂血症的罪魁祸首之一！

 

 

现代人的生活方式，是高脂血症增多的根本原因，要想避免这些情况，改变不良的生活方式，才是最根本的方法！

 

我是有思想有态度的张医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于白塞氏病的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情描述，并给予了专业的建议。医生提醒我，白塞氏病与口腔扁平苔癣基本没有联系，根据我的描述，考虑到了白塞氏病，同时也肯定了我的目前治疗方案。医生为我开具了合适的处方，并在审核通过后提醒我用药期间如有不适应及时就诊。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

我对医生的建议非常满意，感谢医生的耐心和专业。希望我的经历能够帮助到更多需要线上医疗咨询的患者，也希望互联网医院能够继续为患者提供便捷的医疗服务。

口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，很多人认为这只是一个小问题，但你知道吗？反复出现的口腔溃疡可能是“丝绸之路病”找上门的信号。

一、丝绸之路病的起源

丝绸之路病，又称白塞病，是一种以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎为特征的慢性炎症性疾病。这种疾病起源于东亚，沿着丝绸之路传播至中东和地中海地区。

白塞病的名字来源于土耳其皮肤病学家Hulusi Behcet，他在1936年首次报道了这种疾病。研究表明，白塞病的发生与遗传、环境和免疫因素有关。

二、白塞病的三大主要症状

1. 口腔溃疡：是白塞病的首发症状，通常表现为反复发作的疼痛性溃疡，好发于嘴唇、舌头、颊黏膜等部位。

2. 生殖器溃疡：女性多见于外阴、阴道，男性多见于阴茎、阴囊。

3. 眼炎：表现为眼睛干涩、异物感、视力模糊等症状，严重者可能导致失明。

三、白塞病可能导致的并发症

白塞病除了口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎外，还可能累及皮肤、血管、消化道、神经系统等器官，导致多种并发症，如结节性红斑、静脉炎、消化道出血、脑梗塞、脑膜炎等。

四、白塞病的诊断与治疗

白塞病的诊断主要依靠临床表现，如反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎等。治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。

1. 药物治疗：常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。

2. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激食物，避免过度劳累，保持心情舒畅。

五、如何预防白塞病

目前尚无明确的有效预防措施，但以下措施可能有助于降低患病风险：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免接触过敏原。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

4. 注意口腔卫生，定期进行口腔检查。

白塞病，一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯血管，可导致多器官损害。食管白塞病作为其一种特殊类型，临床表现多样，主要包括以下症状：

1. 口腔溃疡：这是白塞病最典型的症状之一，表现为反复发作的疼痛性溃疡，多发生在舌头、颊黏膜、牙龈等部位。

2. 会阴溃疡：病变可累及会阴部，表现为疼痛性溃疡，常伴有瘙痒、灼热感。

3. 皮肤损害：白塞病患者常出现皮疹、红斑、结节等皮肤损害，如结节性红斑、毛囊炎样皮疹等。

4. 眼部炎症：眼部受累可导致虹膜炎、角膜炎等炎症反应，表现为视力模糊、眼痛、畏光等症状。

5. 食管溃疡：食管受累可导致食管溃疡，表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心、呕吐等症状。

6. 消化道损害：部分患者可出现小肠或结肠溃疡，表现为腹痛、腹泻、便血等症状。

7. 关节炎：约30%-50%的白塞病患者可出现关节肿胀、疼痛等症状。

白塞病的治疗主要包括药物治疗和一般治疗。药物治疗需根据受累器官给予相应治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。一般治疗包括清淡饮食、戒烟戒酒、保持良好的生活习惯等。

白塞病患者应定期就诊，及时治疗，以减轻症状，提高生活质量。

如果您或您的家人出现上述症状，请及时就医，以免延误病情。

眼白塞氏病，作为一种慢性系统性血管炎症性疾病，对患者的生活质量造成严重影响。该病常见症状包括眼部红肿、畏光、疼痛、视物模糊等，严重时甚至可能导致视力下降。因此，及时治疗对于控制病情至关重要。

那么，眼白塞氏病的治疗方法有哪些呢？以下将详细介绍中医治疗、西药治疗和手术治疗三种常见方法。

1. 中医治疗

中医治疗眼白塞氏病主要采用中药汤剂，如黄连、黄芪、蒲公英、甘草等，通过改善血液循环、清热解毒等作用，缓解眼部症状。需要注意的是，中药的使用需遵医嘱，不可盲目自行用药。

2. 西药治疗

西药治疗眼白塞氏病主要采用抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，可以有效缓解眼部炎症、抑制病情发展。具体药物种类和用量需根据医生指导进行。

3. 手术治疗

手术治疗主要用于病情严重、瓣膜受损严重，影响心脏功能的患者。手术可以修复受损瓣膜，改善心脏功能。术后需注意身体护理，防止感染等并发症。

除了药物治疗外，患者在日常生活中应注意以下事项：

（1）饮食调理

患者应多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，以增强体质，提高免疫力。

（2）规律作息

保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于病情恢复。

（3）情绪调节

保持良好的心态，避免情绪波动过大，有助于病情稳定。

（4）适当运动

进行适量的运动，如散步、太极拳等，有助于提高身体素质，增强免疫力。

总之，眼白塞氏病患者应根据自身情况，在医生指导下选择合适的治疗方法，并注意日常生活中的调养，以促进病情恢复。

白塞氏病，一种神秘的全身性免疫系统疾病，其影响范围广泛，从口腔溃疡到神经系统损害，无一幸免。本文将为您详细解析白塞氏病对神经系统的三个主要影响，帮助您更好地了解这种疾病。

首先，白塞氏病可能导致中枢神经系统损害，表现为瘫痪、脑膜刺激征和性格改变等症状。这种损害可能由炎症反应引起，导致神经传导受阻。

其次，白塞氏病还可能导致周围神经病变，表现为肢体麻木、疼痛、无力等症状。这种病变可能由血管炎引起，导致神经供血不足。

最后，白塞氏病还可能导致脑白塞，这是一种严重的神经系统并发症，可能导致患者出现生命危险。

除了神经系统损害，白塞氏病还会影响其他器官和组织。常见的症状包括复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变等。这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症。

针对白塞氏病的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗包括抗炎药、免疫调节剂等。手术治疗主要用于治疗严重的神经系统并发症。日常保养包括保持良好的生活习惯、避免刺激食物等。

如果您或您的家人出现白塞氏病的症状，请及时就医。在医生的指导下，制定合理的治疗方案，有助于控制病情，提高生活质量。

白塞病是一种罕见的自身免疫性疾病，其初期症状主要表现为复发性口腔溃疡、眼炎和皮肤损害等。虽然目前尚无根治方法，但通过积极治疗，可以有效缩短病程，降低并发症风险。

白塞病的治疗主要分为药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗炎药物、免疫调节剂和抗病毒药物等。抗炎药物可以缓解症状，减轻炎症；免疫调节剂可以调节免疫系统，降低自身免疫反应；抗病毒药物可以抑制病毒复制，减轻病毒感染引起的症状。

在生活方式调整方面，白塞病患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物，保持清淡饮食。戒烟戒酒，避免过度劳累，保证充足睡眠。此外，定期进行眼部检查和口腔检查，及时发现并处理并发症。

白塞病的预后与患者的病情、治疗方法及生活方式等因素密切相关。早期诊断和积极治疗是提高患者生活质量的关键。

对于白塞病患者来说，选择正规医院和科室进行治疗至关重要。风湿免疫科是白塞病的主要治疗科室，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

总之，白塞病初期通过积极治疗，可以有效控制病情，降低并发症风险。患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，提高生活质量。

白塞氏病，一种以口腔溃疡、皮肤损害、生殖器溃疡和眼炎为特征的慢性自身免疫性疾病，近年来发病率逐渐上升。许多患者在完成治疗后，仍担心病情是否会复发。本文将探讨白塞氏病复发的可能性，并分析复发原因，帮助患者更好地了解疾病。

一、白塞氏病复发的可能性

白塞氏病是一种难以根治的疾病，治愈后复发的可能性较高。据统计，约80%的患者在治疗后会出现不同程度的复发。

二、白塞氏病复发的原因

1. 未彻底治愈：治疗过程中，如果未及时进行抗病毒、抗炎等治疗，或者治疗不彻底，容易导致病情反复。

2. 生活方式不健康：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜、过度劳累等，会降低机体免疫力，增加疾病复发风险。

3. 饮食不当：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，可能导致病情加重，增加复发可能性。

4. 情绪波动：心理压力大、情绪波动大，容易导致病情反复。

三、预防白塞氏病复发的措施

1. 积极治疗：及时治疗，遵循医嘱，定期复查，确保病情得到有效控制。

2. 健康生活方式：戒烟限酒，保证充足睡眠，避免过度劳累，保持心情舒畅。

3. 合理饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物。

4. 心理调节：学会心理调适，保持乐观心态，避免情绪波动。

5. 定期复查：定期到医院进行复查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

白塞综合征，又称贝赫切特病，是一种罕见的自身免疫性疾病。该病以反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症和皮肤损害为特征，严重时可累及心血管、神经系统、消化系统等多个器官。

一、口腔溃疡：白塞综合征患者几乎都会出现口腔溃疡，这些溃疡通常位于嘴唇、舌头、牙龈或口腔黏膜，呈圆形或椭圆形，表面有白色或黄色伪膜，伴有疼痛感。口腔溃疡通常在2周内愈合，但容易复发，严重时会影响患者的进食和睡眠。

二、生殖器溃疡：白塞综合征患者除了口腔溃疡外，还可能出现生殖器溃疡，男性多见于龟头、阴囊，女性多见于阴唇、阴道壁，甚至子宫颈和尿道。生殖器溃疡与口腔溃疡相似，呈圆形或椭圆形，伴有疼痛感，愈合后可能留下疤痕。

三、眼部炎症：白塞综合征患者可能出现眼部炎症，包括结膜炎、虹膜睫状体炎、角膜炎等。眼部炎症可能导致视力下降、畏光、视力模糊等症状。部分患者还可能出现视网膜出血、视神经炎等严重并发症。

四、皮肤损害：白塞综合征患者可能出现皮肤损害，包括结节性红斑、毛囊炎、皮肤血管炎等。这些皮肤损害可能伴有疼痛、瘙痒等症状。

五、关节疼痛：白塞综合征患者可能出现关节疼痛，多表现为急性或慢性滑膜炎，好发于四肢关节，尤其是膝关节。关节疼痛可能伴有肿胀、活动受限等症状。

六、其他症状：白塞综合征患者还可能出现消化系统症状，如口腔溃疡、食管炎、肠炎等；神经系统症状，如头痛、偏瘫、癫痫发作等；心血管系统症状，如心绞痛、心肌梗死等。

白塞综合征目前尚无根治方法，治疗主要针对症状进行。治疗措施包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等。药物治疗包括抗炎药、免疫调节剂、抗凝药等。物理治疗包括光疗、激光治疗等。心理治疗包括心理咨询、心理疏导等。

七、日常保养：白塞综合征患者应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累；

2. 注意口腔卫生，定期洁牙；

3. 注意生殖器卫生，避免不洁性交；

4. 注意眼部卫生，避免眼睛过度劳累；

5. 保持乐观的心态，积极面对疾病。

咽喉反复溃疡是一种常见的症状，可能与多种因素有关。常见的病因包括饮食不当、口腔卫生不良、免疫力低下等。

饮食不当是导致咽喉反复溃疡的主要原因之一。经常食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、烧烤、酒精等，会刺激咽喉黏膜，导致溃疡。此外，缺乏维生素和微量元素，如维生素C、维生素B2、锌等，也可能导致咽喉黏膜抵抗力下降，容易发生溃疡。

口腔卫生不良也是导致咽喉反复溃疡的一个重要原因。口腔内的细菌、病毒等病原体，可以通过口腔进入咽喉部，引起感染和溃疡。因此，保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，可以有效预防咽喉溃疡。

免疫力低下是导致咽喉反复溃疡的另一个重要原因。免疫力低下的人更容易受到病原体的侵袭，导致感染和溃疡。因此，提高免疫力，如保持良好的作息、饮食、锻炼等，也是预防咽喉溃疡的重要措施。

除了以上原因，还有一些其他因素可能导致咽喉反复溃疡，如白塞氏病、恶性肿瘤、感染等。白塞氏病是一种自身免疫性疾病，可导致口腔、皮肤、关节、眼睛等多个部位的炎症和溃疡。恶性肿瘤如喉癌、下咽癌等，也可能导致咽喉溃疡。感染，如咽喉结核、念珠菌感染等，也可能导致咽喉溃疡。

对于咽喉反复溃疡的治疗，首先要明确病因，针对病因进行治疗。针对饮食不当引起的咽喉溃疡，要调整饮食结构，避免辛辣、刺激性食物。针对口腔卫生不良引起的咽喉溃疡，要改善口腔卫生，定期刷牙、漱口。针对免疫力低下引起的咽喉溃疡，要增强免疫力，如保持良好的作息、饮食、锻炼等。针对其他病因，如白塞氏病、恶性肿瘤等，要采取相应的治疗措施。

总之，咽喉反复溃疡是一种常见的症状，可能与多种因素有关。要预防咽喉溃疡，应注意饮食、口腔卫生、免疫力等方面。一旦出现咽喉溃疡，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。

白塞氏病，一种不为人知的慢性系统性血管炎症病变，对患者的生活质量造成严重影响。它以其典型的口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤病变、眼部病变和消化系统症状等特征，让患者饱受病痛折磨。

那么，是什么原因导致了白塞氏病的出现呢？以下是几种常见的病因：

1. 病毒感染

病毒感染是引发白塞氏病的重要因素之一。当人体遭受病毒侵袭时，免疫系统会启动防御机制，但有时也可能导致免疫失衡，进而引发白塞氏病。

2. 遗传因素

研究表明，白塞氏病具有一定的遗传倾向。家族中有白塞氏病患者的人群，其患病风险相对较高。

3. 免疫异常

免疫系统异常也是白塞氏病的重要病因。当免疫系统功能紊乱时，可能导致炎症反应过度，从而引发白塞氏病。

4. 微量元素含量增高

微量元素对人体健康至关重要，但过量摄入可能导致体内微量元素失衡，进而引发白塞氏病。

为了预防和治疗白塞氏病，以下建议可供参考：

1. 良好的饮食习惯

保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，有助于增强体质，提高免疫力。

2. 适当的体育锻炼

适当的体育锻炼有助于提高身体素质，增强免疫力，降低患病风险。

3. 保持良好的心态

保持积极乐观的心态，有助于调节免疫系统，降低患病风险。

如果您或您的家人出现白塞氏病的症状，请及时就医，以便得到及时诊断和治疗。