概述
先天性主动脉窦瘤,是一种少见的先天性心脏病变。此病变大多在成年时被发现,男性多于女性。
临床表现
症状:在瘤体未破裂前一般无临床症状或体征。当窦瘤破裂后病人会出现心悸、胸痛、呼吸困难、咳嗽等急性心功能不全症状,随后逐渐出现右心衰竭的表现。
体征:以胸骨左缘第 3、4 肋间闻及连续性响亮的机器样杂音,伴有震颤为特征。
辅助检查
(一)心电图可正常,窦瘤破裂后可出现左室增大或左、右室增大表现。
(二) X 线检查窦瘤破裂后,可见肺淤血,左、右心室增大。
文章 胳膊上先天性海绵状血管瘤复发,淋巴结疼怎么办?
我曾经是一个健康活泼的女孩,直到那一天,我发现自己的胳膊上长了一个小包。起初我并没有太在意,认为只是一个普通的肿块。然而,随着时间的推移,这个小包逐渐变大,变得越来越疼痛。我开始感到恐惧和不安,不知道该怎么办。
我决定去看医生,经过一系列的检查和诊断,医生告诉我这是先天性海绵状血管瘤。听起来很可怕,但医生说可以通过手术切除。我选择了手术,并成功地切除了肿瘤。然而,几年后,肿瘤又复发了,这次更加严重。我的胳膊上长了好多个血管瘤,甚至淋巴结也开始疼痛。
我再次去看医生,医生说淋巴结疼痛可能与血管瘤复发有关。他们建议我注射硬化剂来防止血管瘤继续增大。虽然这不是根治的方法,但至少可以控制病情的发展。对于淋巴结疼痛,医生说目前没有什么特别的处理方法,只能等待它自行消退。
我感到非常无助和沮丧,为什么我的身体总是出现问题?为什么我不能像其他人一样健康快乐?我开始在网上寻找相关信息,希望能找到一些解决方案。最终,我发现了京东互联网医院,这里有专业的医生可以在线为我提供咨询和建议。
通过京东互联网医院,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细地解释了我的病情,并给出了治疗方案。他们还告诉我,淋巴结疼痛可能是由于血管瘤压迫周围组织引起的,需要密切关注。虽然我不能完全治愈这个病,但我可以通过正确的治疗和调理来控制它的发展。
现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,并且每天都在努力调理自己的身体。我相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这个病魔,重新拥有健康和快乐的生活。
医学奇迹见证者
文章 先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂有什么症状
一、症状:
主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后,血液会从高压的主动脉流入低压的心腔,导致肺循环血量增加、右心室负荷加重,引起右心室扩大、肺动脉高压和右心衰竭。若破裂入心包腔,则可能引发急性心脏压塞,危及生命。此外,主动脉瓣窦动脉瘤常合并其他心脏畸形,如室间隔缺损、主动脉瓣关闭不全等,进一步加重病情。
症状的出现与破口大小、病程进展等因素有关。破口较大时,症状出现较早,病情进展较快。未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤通常无症状,仅在破裂后出现症状。常见症状包括心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难等,类似心绞痛。部分病人可能出现右心衰竭症状,如颈静脉怒张、水肿等。
体格检查可发现舒张压下降、脉压差增大、水冲脉等。心脏检查可发现胸骨左缘第3、4肋间震颤和粗糙杂音。心电图、X线胸片、超声心动图、右心导管检查和逆行主动脉造影等检查有助于明确诊断。
二、诊断:
对于先天性主动脉瓣窦动脉瘤的诊断,主要依据病史、体格检查和心脏杂音。结合心电图、X线胸片、超声心动图等检查,一般可明确诊断。对于诊断困难者,可进行右心导管检查或逆行主动脉造影。
三、治疗:
先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂的治疗主要包括手术修复和药物治疗。手术修复是根治性治疗方法,适用于大多数病人。药物治疗主要用于控制症状和预防并发症。
四、预防:
先天性主动脉瓣窦动脉瘤的预防目前尚无明确方法。对于有家族史或高风险人群,建议定期进行心脏检查,以便早期发现并及时治疗。
五、预后:
先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断和治疗可提高生存率。
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文章 先天性静脉畸形肢体肥大综合征的一般治疗方案
先天性静脉畸形肢体肥大综合征是一种罕见的先天性疾病,主要表现为肢体局部静脉异常扩张、肢体肥大等症状。
目前,针对该疾病尚无特效的治疗方法,主要采取对症和减症治疗。
以下是针对先天性静脉畸形肢体肥大综合征的几种常见治疗方法:
1. 非手术治疗
对于症状较轻的患者,可以采用以下非手术治疗措施:
(1)弹力织物绑扎:通过弹力织物压迫曲张静脉,改善血液循环,减轻下肢肿胀和沉重感。
(2)抬高患肢:适当抬高患肢,促进静脉血液回流。
(3)静脉回流泵治疗:适用于不伴有动静脉瘘的浅静脉曲张患者。
2. 手术治疗
对于症状较重的患者,可以考虑以下手术治疗措施:
(1)局部曲张浅静脉剥脱术:适用于深静脉通畅、瓣膜功能正常的情况下,处理浅静脉曲张。
(2)耻骨上大隐静脉转流术:适用于深静脉缺如或闭塞,浅静脉曲张明显但未回流至髂静脉或下腔静脉的患者。
(3)海绵状血管瘤切除术:适用于局限性的海绵状血管瘤患者。
(4)动静脉瘘栓塞术:适用于病情严重的动静脉瘘患者。
3. 术后处理
术后,患者需要根据具体情况采取相应的处理措施,如抗凝治疗、静脉回流泵治疗等。
总之,针对先天性静脉畸形肢体肥大综合征的治疗,需要根据患者的具体情况进行综合评估,选择合适的方法进行治疗。
病友互助家园
郑佳予
副主任医师
心血管外科
复旦大学附属中山医院
何长顺
副主任医师
血管外科
北京大学人民医院
孙晓宁
主任医师
心血管外科