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隐睾的危害及治疗

隐睾的危害及治疗
发表人:李贤

小儿常见的先天性疾病之一,在早产儿中发生率约 30%,是正常成熟儿的 6 倍左右。出生后睾丸仍有自行下降可能,一般发生在出生后 3~6 个月内,1 岁以后睾丸基本不会自行下降。隐中单侧约占 75%,双侧约占 25%,右侧明显多于左侧。最常见的是位于股营外环口附近。

隐睾的危害:不育、疝、睾丸位置表浅,容易受损、睾丸扭转(严重的导致睾丸坏死)、睾丸癌(是正常人的 20—40 倍)、睾丸发育不全。

治疗:

  • 绒毛膜促性腺激素疗法,可促进睾丸下降。每周 1500 单位,共 3 周。
  • 促黄体生成素释放激素疗法,鼻黏膜喷雾给药每次 400 微克,每日 3 次,连续 4 周为一疗程。

2 岁以前可以考虑以上两种方法之一。对于 2 岁左右,如果以上方法治疗失败,建议手术治疗,手术可以 2 岁以前,但不可过晚手术,这样才能最大限度降低不育与睾丸癌的发生率。当然 2 岁左右的也可以先用上述两种方法之一治疗 1—2 月后手术。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

隐睾疾病介绍:
隐睾又称隐睾症,是指睾丸未下降至阴囊,分为睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如(又称胚胎睾丸退化综合症,本病患者在胚胎时期睾丸发生退化或缺如)三种类型,属于先天性的生殖系统疾病,临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。本病通常与遗传、解剖、睾丸自身发育及内分泌因素等相关,典型症状包括患侧阴囊空虚、瘪陷等,严重者可造成患者不育或者恶变。隐睾的治疗首选外科手术,一般最晚不超过18月龄进行手术,必要时配合以激素治疗,大多数患者可治愈。
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  • 一、夜盲症患者的饮食调理

     

    夜盲症患者注意避免辛辣刺激和油腻食物,注意补充富含维生素A的食物,注意营养均衡,避免挑食。多吃富含维生素A和胡萝卜素的食物,如猪肝、鱼肝油、鲫鱼、鸡蛋、胡萝卜、菠菜、油菜、荠菜、雪里蕻等。膳食要营养全面,食物应多样化,除了主食外,还应包括鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆类、动物内脏、新鲜的蔬菜和水果等副食。适当补充维生素A营养素或胡萝卜素提取物,在必要时可适当补充服用。多吃具有明目醒神的食物,如夜明砂、菊花、肉苁蓉、鸡肝、枸杞叶等。不吃刺激性及燥热食物,不抽烟、不饮酒。

     

     

    二、夜盲症患者的日常护理

     

    1.日常护理

     

    夜盲症患者的护理需注意眼部保护,术后伤口清洁,以及避免夜间独自活动。患者及家属可通过观察黑暗下视觉障碍症状有无改善进行病情监测,家属注意对患者进行心理疏导。夜盲症患者日常注意眼部保护,避免强光直射,外出戴墨镜。夜盲症术后患者注意眼部伤口的清洁与消毒,定期更换敷料,避免出现感染。注意观察纱布上有无出血或渗液,术后一周避免伤口沾水。先天性夜盲症患者注意避免在光线暗处独自活动,夜间室内需安装小夜灯,避免夜间驾车。避免过度疲劳,注意休息,对于病情严重者,白天不能劳累,夜间应安静卧床休息。

     

    2.病情监测

     

    患者及家属可通过观察黑暗下视觉障碍症状有无改善进行病情监测,以及在治疗期间需每月复查眼科检查监测治疗情况,恢复良好者可每年复查一次监测有无复发或进展。

     

    3.心理护理

     

    家属注意在治疗期间陪伴患者,部分患者因患病出现心情低落,家属注意及时疏导,安慰患者不要过于担心。

     

    特殊注意事项:若术后患者出现伤口红肿或化脓需及时就医处理,先天性夜盲症不能治愈,家属注意在光线暗处看护患者,避免发生危险。

     

     

    三、如何预防夜盲症?

     

    早期筛查:对于患有眼部疾病者等高危人群需每年进行眼科检查,有一定的早期筛查作用。

     

    预防措施:避免维生素A缺乏,日常注意补充,及早治疗胃肠疾病和慢性消耗性疾病。对于眼部疾病患者,需要早期治疗,避免疾病进展。

  • 一、失明的治疗方式有哪些?


    由于失明的病因和发病机制复杂,治疗需要强调对原发病治疗,其治疗周期也与原发病有关,可通过青光眼降眼压滴眼液或角膜感染性疾病滴眼液治疗,同时可针对白内障、开角型青光眼、角膜混浊引起的失明进行相应的手术治疗。失明根据原发病不同,治疗周期不同。

     

     

    1.药物治疗

     

    青光眼降眼压滴眼液:青光眼降眼压滴眼液种类很多,有抑制房水形成,有增加房水排出,需要根据病情决定选择适宜滴眼液种类,如噻吗洛尔滴眼液(禁忌用于支气管哮喘、心动过缓及传导阻滞等患者)。
    角膜感染性疾病滴眼液:细菌感染需要使用抗生素滴眼液,根据药敏试验选择敏感抗生素滴眼液是关键,革兰阴性菌感染所致使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等效果好。


    2.手术治疗

     

    白内障手术方式主要是超声乳化吸出联合人工晶体植入术。原发性开角型青光眼一般是滤过手术治疗,此类青光眼滤过手术降眼压效果好。角膜混浊可以考虑板层或者全层角膜移植,角膜混浊层次不同手术方式不一样。

     

    失明因为原发病不一样,预后差别很大,但一般不影响自然寿命,手术患者需要3个月复查一次,其余的失明患者根据不同的原发疾病进行相应的复诊。

     

    二、失明患者的日常护理

     

    失明患者日常要注意在医生的指导下开展适宜运动,同时手术治疗的患者要保持眼部清洁,避免诱发感染。注意眼部卫生,如为手术后的患者,应尤其注意避免发生感染。如发生眼部感染,可遵医嘱使用消炎药物。进行日常活动时,应由家属进行陪护,避免发生摔倒等意外,并尽量减少外出。饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物。

     

     

    三、如何预防失明?

     

    由于失明病因不同,原发病不一样,预防措施不同,可通过积极治疗原发疾病、避免眼部外伤进行预防,同时可针对高危人群进行眼科裂隙灯筛查。

     

    需要对高危人群或者眼部原发病患者,需要每年至少一次眼科裂隙灯显微镜和眼底镜筛查。积极治疗原发疾病,如治疗原发白内障、青光眼、年龄相关性黄斑变性等。注意防护,避免造成眼部外伤。遗传性疾病而导致失明的患者,孕期基因筛查是关键,注意优生优育。

  • 及早发现幽闭恐惧症征兆并正确就医十分重要,如出现在密闭环境的恐惧、焦虑、头晕、胸闷等表现,应尽快到相应科室如精神心理科或急诊科就医。当患者意识到对封闭环境的恐惧并有轻微表现时应在医生的指导下进一步检查。当患者出现明显的胸闷、心慌、呼吸急促、出汗等表现应及时就医。当患者由于恐慌出现的生理症状无法缓解时应立即就医。

     

     

    一、如何确诊幽闭恐惧症?

     

    1、需要做的检查

     

    行为分析:医生常根据病史和临床表现作出诊断,看其是否出现进入封闭空间出现恐慌的表现。
    问卷测试:通过设置相关问题让就诊者回答问卷,可以具体了解其心理活动明确诊断。


    2、如何诊断幽闭恐惧症?


    一旦处于恐惧情境之中,几乎必然能引发立即性的焦虑反应。患者能理解自己的恐惧是过度而不合理。患者会逃避该情境,或强忍痛苦与焦虑来面对。这些逃避行为、预期性焦虑、身处其间时的痛苦,已经严重干扰患者的常规生活、职业功能、社交活动。患者若未满十八岁,有症状的时期须至少六个月。这些问题不能以其他的精神疾病做更好的解释。

     

    二、幽闭恐惧症患者如何治疗?

     

    幽闭恐惧症的治疗必须建立在患者与医生的协作上,医生可以采取一些认识治疗、暴露疗法等心理治疗,或采用一些抗焦虑抗抑郁的药物加以治疗。患有该疾病患者,需要接受长期的治疗。

     

     

    1、药物治疗

     

    抗焦虑药物:抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物。以苯二氮䓬类为主,常用的劳拉西泮、奥沙西泮等。此类药物治疗效果好,安全度大,副作用小,兼具抗癫痫及抗焦虑、松弛肌紧张、镇静安眠等作用,临床应用最为广泛。但抗焦虑药物可能会产生嗜睡、乏力、性功能障碍甚至是自杀倾向,所以不要擅自用药,一定要在医生指导下服药。
    抗抑郁药物:如果出现持续严重的紧张焦虑,可考虑服用具有抗焦虑作用的抗抑郁药物,对恐惧症也有一定疗效,目前主要以5-羟色胺再摄取抑制剂为临床一线用药,如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、盐酸氟西汀、艾司西酞普兰等药物。


    2、心理治疗

     

    认识治疗:必须首先帮助患者建立治疗信心,分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映,要想克服恐惧,首先必须要先认知自己,要帮助其挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的几率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置,这种方法也可以称作“个人定位法”。
    系统脱敏法:这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和,容易为患者接受。缺点是治疗时间长,效果产生慢。
    暴露疗法:这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前,或场所之中。令其无法逃避,从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此,在进行暴露疗法时,还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。

  • 幽闭恐惧症患者进入特殊的密闭环境,如进入电梯、车厢、机舱、剧场等室内场馆就会出现紧张、焦虑、心慌、想要逃跑回避。以女性居多,约是男性的2~3倍,发病高峰年龄在25~30岁左右,终生患病率为6%左右。幽闭恐惧症患者接受及时且适当的治疗,预后一般良好,不及时治疗严重者可并发其他心理疾病,影响患者生活质量。患者通常很少复发,若好转后再次出现密闭空间恐慌或心慌、胸闷不能缓解需及时复诊。

     

     

    一、幽闭恐惧症好发于哪些人?

     

    有幼年心理创伤者:过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判,产生恐惧。
    有家族遗传倾向者:幽闭恐惧症具有高度的家族聚集性,例如遗传的性格脆弱性,有些人天生紧张而显神经质。他们最易产生恐惧感,患此病后偏于高度内向、固执、敏感多疑、心胸狭窄,常表现为胆小、怕事、害羞及依赖性强。


    二、幽闭恐惧症患者日常如何护理?

     

    克服幽闭恐惧症需要学习放松,适当控制焦虑,更多地与他人交流,积极参加体育锻炼和娱乐活动来转移注意力。在天气比较好的情况下,可以去户外放松下心情,也要进行自我克制。增强自己的安全感与自信心,增强自己的心理素质。同时进行一些放松训练,能及时的调整好自己的紧张情绪,试着慢慢地进入到让自己恐惧的幽闭环境,一步一步的,慢慢地进行脱敏。本人和亲属应及时注意观察如出现密闭空间恐慌或心慌、胸闷不能缓解需及时就医。本人应增强自己的安全感与自信心和自己的心理素质,训练自己调整紧张情绪的能力。亲朋好友应耐心引导,切勿强制,逐步脱敏。

     

    特殊注意事项:当出现严重恐慌表现如呼吸困难、头晕、出汗不能缓解时,应立即离开封闭环境,必要时采取急救措施。

     

    三、如何预防幽闭恐惧症?

     

    幽闭恐惧症成因较复杂,尚不能从根本上预防这一疾病,但可尽量避免一些致病因素,降低发病的风险。

     

     

    早期筛查:对有幼年心理创伤者如在过分粗暴或压抑的环境中长大和有家族遗传倾向者应注意观察自身表现,有异常情况及时就医。

    预防措施:从小注重孩子的心理健康,家长正确引导、教育孩子,增强其自信心与安全感,增强心理素质。童年有心理创伤经历要及时疏导、治疗。避免让精神长期处于“高压”状态下,心理压力大时,应寻求多种途径缓解压力,如与好友多沟通等。家长应注意培养孩子的良好性格,如开朗、乐观、自信等,帮助孩子减轻压力,寻找正确的减压方法,应进行正面引导,创造积极良好的成长环境。

  • 医生,我儿子痛的厉害,你快给看看怎么回事?一名母亲抱着她的孩子走进了急诊室。

     

    因为剧烈的疼痛,男孩一直哇哇大哭。

     

    孩子病了,父母当然着急,爸爸还在从外地赶回的路上,到了医院后,妈妈也同样不知所措。

     

    孩子叫小宝,今年4岁,按照妈妈的诉说,今天下午孩子只是微微有些痛,本以为肚子受凉了,于是拿来毛巾热敷,却没想到随着时间的推移,小宝的腹痛不但没有缓解,反而越来越严重,心急如焚的妈妈赶紧带着孩子来医院。

     

    那么,导致孩子腹痛的罪魁祸首究竟是什么?

     

    通过检查,医生赫然发现,小宝的右侧腹股沟处有一个突起,难道是腹股沟疝,医学上,孩子出现腹股沟疝是非常常见的,这是因为孩子的腹壁薄弱,肌肉的发育尚未完全,所以腹腔里的器官有可能通过薄弱的部位突出来,最常见的是肠管突出。

     

    但继续检查,更糟糕的是,医生发现孩子的右侧阴囊,竟然也是空虚的。

     

    由此可以断定,小宝所罹患的正是隐睾症,它是蛋蛋下降异常,不能降至阴囊,从而停留在腹膜后或腹股沟管,它也是男性儿童最常见的泌尿系统疾病。

     

     

    在我们泌尿外科,我们习惯称这种是坏蛋,如果在1岁以内,有下降的可能,如果1岁之后仍然未下降,也可以使用一些药物促进下降,但如果超过2岁以后还是没有下降,那么很遗憾,可能需要手术切除了。

     

    因为坏蛋如同一颗定时炸弹,它不但容易合并腹股沟疝,还有可能出现急性扭转,从而导致剧烈的腹痛,随着时间的延长,萎缩的坏蛋还有可能恶变。

     

    像小宝这种情况,因为已经四岁了才被发现,所以不可能再自行下降了,再加上现在引起了严重的扭转和腹股沟疝,必须要立刻手术切除。

     

    听完医生的话,妈妈难以置信,失声痛哭。

     

    而小宝,则不知所措地望着妈妈,他显然不知道发生了什么。

     

     

    最终,经过两个小时的急诊手术,小宝转危为安,医生切除了他的一个坏蛋,不过好在另一侧还是健康的,所以应该不会影响以后的生育。

     

    不过,小宝的父母也真是够粗心大意的,孩子少了一颗蛋,竟然到四岁都没发现……

  • 得睾丸扭转的人并不是很多,但如果没有及时接受治疗,则可能会造成睾丸缺血坏死。

    睾丸扭转是指支配睾丸的精索发生扭转,所以会阻断高压的血液供应,围青春期急性阴囊疼痛的主要原因,会有睾丸疼痛、位置抬高以及角度异常现象。

    该病多数会发生在 12~18 岁的青少年人群身上,而其他年龄阶段的发病率较低,约低于 0.5%。青少年人群可能会因为青春期睾丸生长快速,从而出现睾丸扭转。

    此外,还有可能和剧烈运动、睾丸损伤、睾丸发育不良、睾丸系膜过长、附睾与睾丸之间缺乏有效固定有关,都有可能会造成睾丸在阴囊内活动度异常,从而引发睾丸扭转现象出现。

    虽然睾丸扭转的发生率较低,但仍需要引起高度的重视,手写方法为睾丸复位固定术,尽快恢复睾丸血流,避免造成睾丸缺血坏死。

  • 大多数时候,关于男人的问题是非常重要还有普遍的。我们需要多加注意,这是一个社会问题,而且是一个亟待解决的社会问题,是需要不断改进的问题。现在很多的男性都很好奇阴茎的温度,那么阴茎的温度是多少,让我们来了解一下。

    一、阴茎的温度和体温一样

    阴茎的温度一般和体温一样,但是睾丸的温度一般比体温低一两度,因为精子的生成和储存适宜在温度较低的情况下,如果温度上升到人体体温的时候精子活力增强,代谢能量快,一般晚上3到4点时因为代谢减弱会降至32度左右。

    二、穿宽松透气的内裤

    男性平常穿着要注意宽松透气,不要总穿着紧身的内裤,看起来比较好看,但过紧的环境会导致阴茎呼吸困难,再加上男性一年四季大都喜欢穿长裤,阴茎更不容易得到释放,所以要少穿牛仔裤,多穿透气吸汗的内外裤。

    三、保持阴茎的卫生

    男人阴茎要保持干净卫生,每天清洗,小便之后最好能用手纸擦拭,不然遗留的尿液会引起细菌感染,而且会让阴茎处于湿潮的环境,另处在平时的运动中要注意保护阴茎,不要过于剧烈。

    四、动作不能太猛烈

    男性的阴茎是作为男人的标致,而且勃起的时候比较容易受到伤害,平时的性生活中要注意动作不能太猛烈,而且要注意有些难度大的体位不要体验,性生活要有充分的前戏帮助女性分泌爱液,不让直接插入干涩的阴道,会磨损阴茎。

    五、注意睡姿

    男性朋友要注意自己的日常睡姿,最好是仰卧比较好,因为男人侧睡会对睾丸处进行挤压,要相比站立时受到的挤压更明显,这样就会更容易发生睾丸扭转。睾丸上面有一根如同绳索一样的精索会扭转打结。

    以上就是阴茎的温度是多少的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解了。男性们通常尽量减少吸烟还有饮酒的次数。吸烟不仅对肺有害,对阴茎也有害的。而且生活中最好是多吃蔬菜,多健身。

  • 轻微睾丸扭转属于一种急症,需要及时进行处理,一般无法自愈。可通过一般治疗、手术治疗等方法进行处理。

    1.一般治疗:当诊断出现睾丸扭转后,如果条件允许,医生可能会尝试手动解开扭转,以便恢复睾丸的正常血流。如果扭转时间短且损伤轻微,可通过输液或注射药物的方法,增加睾丸的血流,延迟手术时间。

    2.手术治疗:对于确诊的睾丸扭转患者,手术是首选治疗方法,可通过手术解开扭转,并修复扭转点附近的韧带,进而防止再次发生扭转的现象。

    一旦出现睾丸扭转的现象,需要及时到医院就诊和治疗,早期诊断和治疗可以最大限度减少组织损伤。

  • 蛋蛋是指睾丸,睾丸变小考虑和正常现象、发育不良、睾丸扭转有关,可以选择一般治疗、药物治疗或手术治疗缓解。

    1. 正常现象:睾丸会随着天气变化而变化,如寒冷的时候,局部血液运行减缓,睾丸部位皮肤会收缩,进而会有睾丸变小现象。如果无其他不良反应,可能是正常的,一般不需要进行特殊治疗,做好卫生护理工作即可。

    2. 发育不良:部分男性可能会因为体内的激素水平缺乏,从而造成睾丸发育不良,所以会有睾丸变小现象。可以配合医生给予睾酮替代疗法,帮助增加睾丸水平,从而促进睾丸生长。

    3. 睾丸扭转:部分男性可能会发生睾丸扭转,表现为睾丸肿痛,睾丸位置抬高或者角度异常,所以看起来有睾丸变小现象,应尽快前往医院进行复位手术并固定睾丸,以免缺血时间过长导致睾丸坏死。建议患者可前往正规医院就诊,结合自身的情况,由专业的医生来进行诊断和处理,切勿私自用药或延误病情,以免产生不良影响。

  • 作者 | 黄中臣、张勇

    文章首发于 | 北京天坛医院

     

    什么是睾丸扭转?

     

    睾丸扭转,或更准确称之为精索扭转,是一种泌尿科常见疾病,是指因为睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转而导致阴囊急性严重疼痛,并引起同侧睾丸和(或)其他阴囊结构的急性血液循环障碍,严重时可导致睾丸缺血、梗死的病理情况。常发生于青少年,其次是新生儿期 。

     

    常见诱因包括:长时间剧烈活动、阴囊的直接外力、以及睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌发生强烈痉挛等。隐睾症发生癌变而使睾丸增大更易诱发睾丸扭转。

     

    研究显示生精细胞和睾丸支持细胞在缺血4小时即出现缺血性坏死。

     

    另有研究报道,睾丸扭转程度不同,导致睾丸坏死的时间也不同:

    扭转90°,睾丸坏死的时间约为7天;

    持续扭转180°,3~4天发生睾丸坏死;

    持续扭转360°,12~24小时将出现睾丸坏死;

    持续扭转720°,2小时即会发生睾丸坏死。

     

    6小时内是治疗黄金时间,有徒手复位成功的可能;时间越久,睾丸功能丧失的可能越大。

     

     

    临床表现有哪些?

     

    答:睾丸扭转发病急骤,来势凶猛,患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。

     

    (1)急性起病,表现为阴囊内睾丸剧烈疼痛。初期为阴囊隐痛,随后发展为持续性疼痛。疼痛有时向腹股沟及下腹部放射,可伴恶心、呕吐等。

     

    (2)查体:早期无阴囊红肿。随着病情发展可见阴囊红肿、触痛;发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。托起阴囊或睾丸时,疼痛加重;提睾反射减弱或消失。

     

    (3)值得注意的是:如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。新生儿缺乏主诉,诊断只能依靠局部体格检查和影像学检查。

     

    查体时,普雷恩征 (Prehn's sign) 阳性,即托起阴囊或移动睾丸时,扭转程度加重,新生儿哭闹加剧;罗希征 ( Roche's sign) 阳性,由于睾丸扭转不完全时先阻断静脉,静脉回流不畅引起肿胀;睾丸、附睾均肿大,使两者界限不清。

     

    怎样诊断?

     

    答:通过病史、体格检查,怀疑睾丸扭转者,及时进行辅助检查。

     

    (1)彩超为首选的检查方法。

     

    表现:睾丸增大,内部回声不均匀,睾丸动脉血流减少或消失。彩超在不全性扭转早期可出现假阴性,睾丸扭转的诊断不能完全依赖CDFI检查,应结合病史、体格检查,在CDFI检查模棱两可时,应尽早手术探查。

     

    (2)核素扫描。

     

    表现:患侧睾丸血管显影期减弱,实质显影期减弱或消失,并出现晕环反应。

     

    (3)诊断可疑者,可手术探查确诊。

     

    需与哪些疾病鉴别诊断?

     

    答:需要与以下几种疾病进行鉴别:

     

    (1)急性睾丸附睾炎:

    患者常有发热表现,可以触及肿大的附睾轮廓,彩超检查可见附睾睾丸血流增加,普雷恩征 ( Prehn's sign) 阴性。

     

    (2)绞窄性腹内疝:

    腹股沟疝嵌顿可以出现典型的肠梗阻症状与体征。应特别注意与腹腔内睾丸扭转鉴别,后者没有肠梗阻的体征,而且疼痛点比较固定,甚至在轻柔手法下可以触及腹腔内肿大的睾丸。

     

    (3)阴囊外伤:

    该类患儿常有明显外伤史。血肿时彩超可见睾丸周围无回声区,其中见飘动的细点状回声或低回声团块,形态不规则。

     

    (4)鞘膜积液:

    是一种慢性发展的疾病,一般情况下不痛。彩超可见阴囊内睾丸形态正常,睾丸周围有液性暗区。

     

    (5)睾丸附件扭转:

    睾丸附件一般指苗勒管残余。睾丸附件扭转同样好发于青少年,发病急。但睾丸本身无变化,仅在睾丸上方或侧方触及豌豆大小的痛性肿块。

     

    睾丸扭转表现为急腹症时,还需与阑尾炎、泌尿系结石等进行鉴别。

     

    如何治疗?

     

    答:睾丸扭转的早期,用徒手复位即能获得良效。但发病时间一长,只能手术治疗。处理原则:及时复位, 力争在6小时内完成手术,如睾丸已坏死,切除坏死睾丸, 对侧睾丸可行预防性固定。

     

     

    重点提示

     

    睾丸扭转初诊时极易误诊,常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除, 要提高警惕,仔细查体,完善检查,早期诊断和及时手术是关键。

     

    对于儿内科、泌尿外科、普外科、急诊科等相关科室医生,要提高对该病的重视度,有下列1种情况者,及时行阴囊彩超检查:

     

    青少年夜间睡眠中或剧烈运动后突发的剧烈腹痛;

    腹股沟出现肿块并压痛; 

    婴幼儿不明原因的厌食,躁动不安;

    阴囊触痛或托举痛。

     

    日常生活中,不少患者对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗,个别人因此丧失生育能力,酿成终生不幸。因此,青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛,尤其是青少年,应考虑到睾丸扭转的可能,要及时去医院泌尿外科检查诊治。

     

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  • 小儿隐睾症是一种常见的儿科疾病,尤其是在秋季,杭州地区可能会出现病例的增加。这种疾病主要发生在新生儿和婴儿期,是指睾丸未能从腹股沟下降至阴囊内的现象。隐睾症可能影响男性的生育能力,因此早期诊断和治疗至关重要。
    预防措施方面,杭州地区的家庭可以采取以下策略:
    1. 定期产前检查:孕妇在孕期应定期进行产前检查,以便及时发现潜在问题。
    2. 产后观察:新生儿出生后,家长应密切关注孩子的生殖器官发育情况,如有异常应及时咨询医生。
    3. 避免过度包裹:避免过度包裹婴儿,以免影响睾丸的正常下降。
    4. 健康饮食:保证家庭成员均衡饮食,增加营养摄入,有助于孩子健康成长。
    治疗策略方面,杭州地区的家庭可以考虑以下方法:
    1. 药物治疗:对于轻度隐睾症,医生可能会建议使用激素类药物促进睾丸下降。
    2. 手术治疗:对于药物治疗无效的病例,手术治疗是首选方法,通常在2岁前完成。
    3. 术后康复:术后家长应密切关注孩子的恢复情况,定期复查,确保手术效果。
    4. 心理支持:家长应给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们度过康复期。
    总之,小儿隐睾症是一种需要家长和医生共同关注的疾病。通过有效的预防和治疗,可以帮助孩子健康成长。

  • 许多家长在孩子的成长过程中,可能会发现一些不寻常的情况,例如孩子只有一个睾丸,其中一个睾丸较大,另一个则几乎无法触及。这种情况被称为隐睾症,是一种较为常见的先天性生殖系统疾病。本文将详细介绍隐睾症的症状、治疗方法以及日常护理,帮助家长们更好地了解和应对这一疾病。

    一、隐睾症的症状

    隐睾症的主要症状是单侧或双侧睾丸未降入阴囊内。部分患儿可能伴随有阴囊发育不良、阴囊皮肤颜色较浅、阴茎发育迟缓等症状。部分患儿可能没有任何不适,仅在体检时被发现。

    二、隐睾症的治疗方法

    1. 内分泌治疗:对于部分隐睾症患者,可以通过注射绒毛膜促性腺激素(HCG)等药物,刺激睾丸下降。该方法适用于血清睾酮和促黄体生成素水平较低的患儿。

    2. 腹腔镜手术:腹腔镜手术是目前最常用的隐睾症治疗方法。通过腹腔镜手术,医生可以清晰地观察到腹股沟管和腹内高位隐睾,并进行手术矫正。

    3. 手术治疗:对于睾丸明显发育不良、萎缩变小或质地变软等丧失功能的患儿,应考虑手术治疗。随着显微外科手术的普及,自体睾丸移植法已成为治疗高位隐睾症的有效方法。

    三、隐睾症的日常护理

    1. 注意保暖:保持患儿的阴囊温暖,避免寒冷刺激。

    2. 适当运动:鼓励患儿进行适当的运动,增强体质。

    3. 定期复查:治疗后,定期复查,监测病情变化。

    四、选择合适的医院和科室

    治疗隐睾症,选择一家专业、正规的医院至关重要。建议选择具有泌尿外科或儿科专业特色的医院,并由经验丰富的医生进行诊断和治疗。

    五、结语

    隐睾症是一种常见的先天性生殖系统疾病,通过及时的治疗和护理,大多数患儿可以恢复正常。家长朋友们要关注孩子的成长,一旦发现异常情况,应及时就医。

  • 隐睾症是男性常见的一种生殖系统疾病,其特征是睾丸未能降至阴囊内,而停留在腹股沟或腹腔内。这种病症不仅会导致男性出现不育问题,还可能引发一系列并发症,严重影响男性的身心健康。因此,及时了解隐睾症的相关知识,积极寻求治疗至关重要。

    ### 隐睾症的危害

    1. 不育:隐睾症是男性不育的重要原因之一。由于睾丸未能降至阴囊内,其温度高于正常体温,导致精子生成受阻,从而影响生育能力。

    2. 并发症:隐睾症可能引发多种并发症,如扭转、扭转后睾丸梗死、恶变等,严重威胁男性健康。

    ### 隐睾症的治疗方法

    1. 内分泌治疗:通过注射激素类药物,如促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a),刺激睾丸下降。

    2. 腹腔镜手术:通过腹腔镜手术,将睾丸降至阴囊内,并固定在阴囊壁上,防止其再次上升。

    3. 睾丸固定术:对于睾丸已降至阴囊内,但容易上升的患者,可进行睾丸固定术,将睾丸与阴囊壁固定在一起。

    4. 睾丸切除术:对于睾丸发育不良或恶变的患者,需进行睾丸切除术。

    ### 隐睾症的预防

    1. 重视婴幼儿体检:婴幼儿期是隐睾症的高发期,家长应重视婴幼儿体检,及时发现并治疗。

    2. 注意个人卫生:保持生殖器清洁,预防感染。

    3. 积极锻炼:增强体质,提高免疫力。

  • 小儿隐睾症是一种常见的儿科疾病,主要表现为睾丸未能降至阴囊内。在长沙冬季,由于气温较低,家长需要特别注意孩子的隐睾问题。以下是关于小儿隐睾症的一些基本介绍和相关预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿隐睾症是指婴儿出生后,睾丸未能降至阴囊内,可能位于腹股沟、腹膜后或其他部位。隐睾症可能导致不育、睾丸扭转、睾丸癌等并发症。

    二、家庭预防措施
    1. 注意保暖:长沙冬季气温较低,家长应确保孩子穿着适当的衣物,避免受寒。
    2. 定期检查:家长应定期带孩子进行体检,以便早期发现隐睾症。
    3. 注意饮食:保持均衡饮食,为孩子提供充足的营养,有助于睾丸的正常发育。
    4. 避免过度运动:避免孩子进行剧烈运动,以防睾丸受到撞击。
    5. 注意睡眠:保证孩子充足的睡眠,有助于身体的恢复和发育。

    三、治疗策略
    1. 手术治疗:隐睾症通常需要手术治疗,将睾丸降至阴囊内。
    2. 药物治疗:部分隐睾症可能通过药物治疗改善,如激素治疗等。
    3. 术后护理:手术后,家长应密切关注孩子的恢复情况,注意伤口的清洁和护理。

    四、注意事项
    1. 避免自行按摩:家长不要自行给孩子按摩睾丸,以免加重病情。
    2. 及时就医:发现隐睾症症状时,应及时带孩子就医。

    通过以上措施,家长可以有效地预防和治疗小儿隐睾症,确保孩子的健康成长。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我发现了一个问题。我的左边睾丸没有下降,这让我非常担心。作为一个小说家,我开始想象各种可能的后果,包括生育问题和性功能障碍。我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了张家口市的互联网医院。

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    隐睾症就医指南 常见症状 隐睾症的主要症状是睾丸没有下降到阴囊中,可能会伴随着腹部疼痛或不适感。这种情况多见于新生儿和婴幼儿,但也可能在青春期或成年后发现。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 对于新生儿和婴幼儿,通常会在1岁左右进行手术治疗。 2. 对于青春期或成年后的患者,需要根据具体情况决定是否进行手术治疗。 3. 在手术治疗后,需要注意休息和恢复,避免剧烈运动和性生活。 4. 定期进行精液分析和性健康检查,以监测生育能力和性健康状况。 5. 如果发现有尖锐湿疣等性传播疾病的症状,应立即就医并接受相应的治疗。

  • 两性畸形,一个听起来陌生但又至关重要的医学名词,涉及到人类生殖系统的发育异常。在新生儿中,这种异常的发生率虽然不高,但了解其病因、临床表现、诊断及治疗方式对于保障患者健康至关重要。

    两性畸形主要分为真两性畸形和假两性畸形两大类。真两性畸形是由于生殖腺发育异常所致,患者体内同时存在卵巢和睾丸两种生殖腺。这种情况下,患者的染色体核型可能为46,XX、46,XY或嵌合型。而假两性畸形则是指外生殖器形态与正常性别不符,但生殖腺类型与性别相符的情况。

    在真两性畸形患者中,外生殖器的形态多样,可能呈现男性型、女性型或混合型。其中,男性型较为常见,约占2/3。由于外生殖器形态的差异,新生儿期往往被误诊为男婴,并常见隐睾及尿道下裂等问题。

    对于真两性畸形患者的诊断,主要依靠染色体核型分析、H-Y抗原检测、影像学检查以及病理检查等方法。治疗原则是切除睾丸组织以预防恶变,并根据患者具体情况决定是否保留卵巢。手术方式通常按照女性型进行矫正。

    除了手术治疗,心理支持也是真两性畸形患者治疗过程中不可忽视的部分。患者及其家属需要了解疾病相关知识,树立正确的人生观和价值观,勇敢面对生活。

    总之,两性畸形是一种复杂的生殖系统发育异常,了解其病因、临床表现、诊断及治疗方式对于保障患者健康具有重要意义。对于疑似患者,应及时就医,以便得到及时有效的治疗。

  • 我一直以来都有一个小小的秘密,我的睾丸并没有像正常人那样在阴囊中安家落户。这个问题困扰了我很久,直到我决定去看医生。经过一番检查,医生告诉我我需要做隐睾下降手术。手术进行得很顺利,医生说我的睾丸固定得很好。出院后,我开始恢复期的生活,然而,作为一个健康的年轻人,性欲总是难以抑制的。一个月后,我在某个夜晚,手淫了四次。第二天,我开始担心这是否会影响手术效果,于是,我通过京东互联网医院联系了我的主治医生。

    在与医生的交流中,我了解到,虽然手淫本身不会直接影响手术效果,但过度的手淫可能会对身体造成不良影响。医生建议我控制手淫频率,保持良好的生活习惯,以促进身体的恢复。同时,医生也提醒我,如果有任何不适或疑问,应该及时就医。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。我们应该珍惜自己的身体,避免不必要的风险。同时,京东互联网医院也为我提供了便捷的就医方式,让我在家中就能得到专业的医疗建议。

    隐睾下降手术后如何调理? 常见症状 隐睾是指睾丸没有下降到阴囊中,常见于新生儿和婴幼儿。症状包括阴囊空虚、睾丸位置异常、生殖器发育不良等。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 手术治疗:对于大多数隐睾患者,手术是唯一有效的治疗方法。 2. 生活习惯:保持良好的生活习惯,避免过度手淫和其他可能影响身体恢复的行为。 3. 定期复查:手术后需要定期复查,确保睾丸位置正常,排除并发症的可能性。 4. 药物治疗:在某些情况下,医生可能会建议使用激素药物来刺激睾丸下降。 5. 心理支持:隐睾可能会对患者的心理造成影响,需要适当的心理支持和咨询。

  • 隐睾,一种常见的先天性生殖器官异常,是指男婴出生后,单侧或双侧睾丸未能降至阴囊,而是停留在下降过程中的任何位置。这种情况下,阴囊内可能没有睾丸,或仅有单侧睾丸。

    睾丸下降不全的原因复杂,可能与多种因素有关。首先,胎儿期睾丸下降过程中,需要依靠索状引带将其牵引至阴囊。如果引带异常或缺损,睾丸便无法正常下降。其次,先天性睾丸发育不全,导致睾丸对促进性腺激素的反应不敏感,失去激素的推动作用,也会导致睾丸下降不全。此外,母体下丘脑产生的黄体生成素释放激素(LHRH)以及脑下垂体分泌的黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)等激素,在胎儿生长过程中发挥重要作用。如果母体缺乏足量的促性腺激素,也会影响睾丸下降的动力。

    关于睾丸下降不全的成因,主要有以下两种学说:

    1. 内分泌因素:如果母体绒毛膜促性腺激素不足,或睾丸本身有缺陷,对激素不发生反应,常常会导致双侧睾丸下降不全。

    2. 机械因素:如精索血管过短、睾丸引带或腹股沟管发育不良、睾丸和腹膜后组织粘连、提睾肌变异等,都可能阻碍睾丸下降,导致单侧睾丸下降不全。

    隐睾的发生率约为千分之一,其中双侧隐睾占10-20%。正常情况下,阴囊壁能调节局部温度,使略低于体温,以维持睾丸的正常功能。而未下降的睾丸停留在腹膜后,受体温影响,1岁以后就出现超微结构变化,2岁后基本丧失生精能力。青春期后,绝大多数隐睾发生萎缩,如系双侧,会影响生育能力。

    位置不正常的睾丸,尤其是位于腹膜后者,发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右。因此,家长在孩子出生后10个月内,应仔细检查孩子的阴囊,如发现问题,应及时到医院进行检查和治疗。1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能,可暂时观察,并用药物治疗。如果效果不满意,则需改行睾丸下降固定术。2岁以后隐睾保留意义不大,还存在恶变的可能。

  • 隐睾,这个听起来有些陌生的名词,实际上却与男性的健康息息相关。它指的是在出生后,睾丸未能降至阴囊底部,而是停留在下降途中的某一部位,包括腹腔内。这种状况在医学上被称为睾丸下降不全,或简称隐睾。

    隐睾对男性的影响不容忽视。首先,隐睾患者面临更高的恶变风险。据统计,隐睾患者的恶性变风险是正常人的20至48倍,腹腔内睾丸的恶性变风险更是腹股沟睾丸的5倍。其次,隐睾可能导致睾丸萎缩,影响生育能力。由于阴囊具有调节温度的能力,使得阴囊内温度低于腹腔,有利于睾丸的发育和精子形成。而睾丸未下降至阴囊,会导致睾丸发育不全或萎缩,进而影响生育。此外,隐睾患者还容易发生睾丸扭转,这是因为隐睾可能伴随睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,形成“钟垂样改变”,增加了扭转的风险。同时,隐睾患者也容易受到外伤,因为睾丸位于腹股沟或腹腔内,容易受到挤压。最后,隐睾患者还可能合并斜疝,以及因空虚的阴囊引起的自卑感、精神苦闷、性情孤僻等问题。

    针对隐睾,目前尚无彻底的预防方法。但一些研究认为,在10岁以前进行睾丸固定术可能有助于减少恶性变的机会。因此,对于隐睾患者,及时就医、接受专业治疗至关重要。

  • 精索鞘膜积液,这个名词对于许多家长来说可能并不陌生。它是一种常见的儿童疾病,尤其在婴幼儿中发病率较高。那么,当孩子患有精索鞘膜积液时,手术是否是最佳的治疗方式呢?本文将为您详细解答。

    首先,我们需要了解精索鞘膜积液的基本知识。精索鞘膜积液是指鞘膜内积聚了过多液体,导致阴囊部位出现肿胀。这种疾病通常不会对孩子的健康造成严重影响,但如果积液过多,可能会引起疼痛、不适,甚至影响孩子的活动。

    针对精索鞘膜积液的治疗,首先需要根据孩子的年龄和积液量进行评估。对于2岁以内的婴幼儿,积液通常可以自行吸收,家长无需过于担心。但如果积液量较大,或者短时间内迅速增大,就需要考虑手术治疗。

    精索鞘膜积液的手术方法主要有两种:穿刺抽液和鞘膜翻转术。穿刺抽液是一种较为简单的手术方式,通过穿刺抽出积液,然后注入药物防止积液再次发生。而鞘膜翻转术则是在切除积液的同时,将鞘膜翻转,防止积液再次积聚。

    当然,手术并非唯一的治疗方法。对于积液量较小、症状较轻的孩子,可以考虑保守治疗,如药物治疗、物理治疗等。此外,家长还需要注意孩子的日常护理,保持会阴部清洁干燥,避免感染。

    在选择治疗方案时,家长应充分了解各种方法的优缺点,并与医生进行充分沟通,选择最适合自己的孩子。

    总之,对于小孩精索鞘膜积液的治疗,手术并非唯一选择,家长应结合孩子的具体情况,与医生共同制定合理的治疗方案。

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