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过敏性鼻炎科普

过敏性鼻炎科普
发表人:徐杨斌

儿童过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻阻塞等为主要症状的疾病。儿童过敏性鼻炎的诊断主要依靠病史、特征性临床表现及特异性检查阳性。

小儿过敏性鼻炎的主要原因

  • 遗传和体质:根据统计双亲均患有过敏性疾病时,罹患率高达 75%,而只有单亲有时,罹患率亦可高达 50%,因此遗传因素占有相当重要的因素。
  • 环境:过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原刺激,如花粉、屋尘螨、粉尘螨、动物皮屑羽毛等都是引起过敏性鼻炎的致敏原。随着大气污染程度加深,原来不是过敏性体质的宝宝由于身体免疫力功能还未完全形成,也有可能演变成过敏性体质,给宝宝带来大量的烦恼,又加速了宝宝过敏性炎症反应的发生。
  • 饮食:在饮食中有一些过敏原物质刺激鼻黏膜也会引发宝宝过敏性鼻炎,但这些过敏性物质需要妈妈在平常生活中注意总结,不同的宝宝有不同的饮食禁忌,像牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都有可能成为过敏原。
  • 疾病:过敏性鼻炎经常伴随着感冒发作,感冒有时会直接导致宝宝过敏性鼻炎的发病;另外,宝宝在一些疾病中使用的抗生素等药品也会间接引起宝宝过敏性鼻炎的发作。
  • 气候:过敏性鼻炎的季节性比较明显,大都发生于秋冬时节,但也有一年四季都会发生,就属于常年性的过敏性鼻炎。因为入冬季节气候寒冷且雨水较少,再加之许多人家中使用空调、地毯,窗关闭较多,通风透气不够,还有不少人家养猫狗等宠物,家庭内外的空气污染都比较严重。小孩处在生长发育期,免疫机制还不完善,抵抗力相对较低,故而极易患上过敏性鼻炎。

引起该病的过敏原很多,包括但不限于上文所提到的种类,比如房屋装修污染、霉菌孢子等也会引起过敏。

预防:避开过敏原

小儿过敏性鼻炎的最根本措施是了解引起孩子过敏的物质,即过敏原,并尽量避免它。

当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶、柳絮,外出时可以戴口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。

当症状主要发生在室内要注意以下几点:

  1. 如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉,家里常用吸尘器清洁环境,而不要用扫帚扫地,卧室的门窗要经常打开,保持空气清新流动;
  2. 如果是对化学气体过敏,则对居家环境的装潢布置要特别注意,尽量使用绿色环保的装潢材料;
  3. 如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,主要是要锻炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用;
  4. 如果是季节性的过敏,比如说小孩每到九、十月份都会出现过敏性症状的话,最好就提前一两个月采取预防治疗,到时即使出现了过敏性鼻炎,症状也会减轻很多。

常见误区

很多家长认为过敏性鼻炎是一种儿童常见病,就是早上打几个喷嚏,且季节性很强,秋冬季节易犯,这个季节过去,或者等孩子长大后就好了,就不会再发病了。其实不然,如果对过敏性疾病不及时控制,会引发鼻窦炎、咽炎、顽固性头痛、慢性支气管炎、支气管哮喘,严重时会导致孩子记忆力减退,智力发育障碍,影响小孩的学习和生长发育。而且过敏性鼻炎与哮喘关系密切,为数不少的过敏性鼻炎患儿最终会发展成为哮喘,可能会给孩子带来终身的麻烦。

还有一些家长认为只需要在鼻炎发作时用药,孩子的症状稍一缓解就停药,导致过敏性鼻炎时好时坏,甚至愈来愈严重。实际上对于常年过敏性鼻炎患儿,每次发作时要持续治疗 l~2 个月,有些甚至需要持续治疗半年;而对于季节性过敏性鼻炎,应该提前 2~3 周用药,季节过后,不能立即停药,而是继续用药两周左右后再酌情减量至停药。

治疗

近年来对于该病的治疗主要包括几个方面:避免过敏原接触、药物治疗、免疫治疗、手术治疗及其他中医中药治疗等。临床上常用免疫疗法以给药方式不同为:注射脱敏、舌下含服脱敏、脱敏贴等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

过敏性鼻炎疾病介绍:
儿童过敏性鼻炎,是一种常见慢性疾病,有过敏体质的儿童接触到特殊过敏源后,鼻部出现以鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒等为表现的非感染性炎症病变,严重者可出现结膜炎,引起鼻窦炎症。长期炎症刺激可出现鼻息肉、支气管哮喘,对生活质量造成较大影响,规范治疗可控制症状。
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  •   我们如果在身体比较虚弱的情况下,患上感冒之后没有做好及时的治疗和护理,就很有可能留下后遗症,而且很难在短时间内完全根除,那么过敏性鼻炎的具体病因是什么呢?在接下来的内容里面我们一起来了解一下吧。

      过敏性鼻炎是鼻炎的一种,由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎,并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原或者变应原,常见的过敏原包括:

      吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

      食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

      接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

      其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。

      由于通常过敏性鼻炎是由于过敏体质的人接触过敏源引起,因此临床上治疗过敏性鼻炎也有脱敏治疗,脱敏疗法是是立足于要改变病人的过敏性体质的治疗手段,让病人从低剂量浓度的治疗剂开始逐渐增加浓度,达到对过敏源耐受了。它改变了病人身体内部的情况,不再对这个敏感,不再碰见这种物质就发作了。

      但是脱敏疗法治疗时间长,一般需要2年以上,往体内注入过敏源,让患者逐步的适应,这个过程是十分痛苦的,尤其不适合孩子的治疗,很多患者因无法坚持,而前功尽弃。

      过敏性鼻炎属于一种慢性疾病,治疗的过程也是比较漫长的,希望患者能够树立信心,积极接受治疗,同时在生活要尽量避开过敏源,减少疾病的复发次数。最后就祝广大患者都可以早日呼吸到新鲜的空气。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​经常听到不少家长说到通鼻喷剂,孩子鼻子一不通气,来点喷剂一喷就通,简直是鼻塞患者的“神药”一喷即灵,立竿见影的效果,殊不知这是在饮鸩止渴。

     

    一开始使用确实效果很好,但持续一段时间后,发现原来喷一下就通了,现在得喷两下、三下,并且药效越来越短,之前喷完两三个小时都不堵,现在不到半小时又堵了。于是剂量越用越大,使用次数越来越多,形成药物依赖。

     

     

    我曾经有个鼻炎患者,买“通鼻喷剂”是以箱为单位,最后只要不用,鼻子就永远没畅通过。

     

    这些“通鼻喷剂”从作用原理分类上属于减充血剂,也可以称为血管收缩剂。

     

    药物性鼻炎就是长期过度使用这类药物而引发的。

     

    鼻塞产生的原因是:血管通透性增加,使得大量血浆渗入黏膜组织,造成水肿堵塞了气道。

     

    通过使用减充血剂,就像从源头上把供水的水管给关紧了,没有持续的体液供应,组织水肿就会消退,黏膜肿胀的问题缓解,气道重新恢复通畅。

     

    但是,长期使用减充血剂后,血管的“阀门”会对药物变得越来越不敏感,更糟糕的是还会出现反跳性充血,因为经常使用减充血剂,血液流量减少了,不仅让黏膜组织得不到充足的营养供应,并且代谢的废物也会堆积在鼻腔,血管不得不代偿性扩张以平衡药物收缩血管的作用。

     

    结果就是通鼻喷剂越用越多、效果越来越差、不用就不通,最后就成了“药物性鼻炎”

     

     

    儿童用减充血剂的危害更大,因为儿童鼻黏膜娇嫩、血管丰富,药物吸收的更快,剂量更难以把控,效果和副作用更加明显,还有通过鼻咽后有被孩子吞食的风险,从胃部进入血液的药物会作用于全身,因此大部分减充血剂都禁止给儿童使用

     

    除了通鼻喷剂,减充血剂还会藏在各种复方制剂中,最常见的是感冒药,在名称中带有“麻”字的感冒药通常含有减充血剂,所以需要家长们格外注意。

     

    为了短暂的鼻子通畅,冒着承受严重副作用和药物依赖的风险,实在不值得。

     

    通鼻喷剂不是给孩子缓解鼻塞长期用的,那么孩子鼻塞,家长该怎么办?

     

    试试这些方法

     

    鼻塞是症状,是因为鼻腔有炎症才会造成鼻塞,因此对付鼻塞的根本是消除炎症,降低血管通透性。缓解鼻塞的思路绝对不是收缩血管,相反,应该加快局部血液循环,带走潴留在组织中的液体,像大禹治水一样,堵不如疏。

     

    1、按摩这些穴位

     

    揉迎香穴、山根穴、风池穴、摩擦鼻梁

     

    2、中药雾化&水蒸汽

     

    和之前咳嗽的蒸汽排痰法一样,用水蒸气熏蒸15~20分钟,注意温度距离,避免烫伤。

     

    配合中药配方雾化,促进分泌物排出的同时修复黏膜、消除炎症。

     

    3、半导体弱激光照射鼻黏膜

     

    采用红光或红外光照射鼻腔黏膜,可以促进鼻黏膜局部血液循环,改善黏膜水肿缓解鼻塞。

     

    这种激光照射只是一种缓解鼻塞症状的辅助治疗手段,和盐水洗鼻的作用类似,真正解决鼻塞,还是需要修鼻腔黏膜、消除炎症。

     

    4、盐水洗鼻

     

    盐水洗鼻是需要用药店的生理盐水,不是在家用食盐和水兑成生理盐水。并且盐水冲洗鼻腔需要一定水压和水量,要格外注意,因为有可能把炎性物质冲进更深地方,引发其他部位感染发炎。

     

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  • 没有儿童哮喘两大最明显特征这种说法,儿童哮喘常有咳嗽、喘息等症状,体格检查可见桶状胸、三凹征。

    儿童哮喘会有咳嗽与喘息,咳嗽与喘息一般呈阵发性发作,以夜间和清晨为重,发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷等症状,发作时呼吸困难,呼气相延长伴哮鸣音,严重时有端坐呼吸、大汗淋漓、恐惧不安、面色灰青等表现。体格检查可见桶状胸(胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,呈圆桶状),三凹征(用力吸气时可引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷),肺部满布呼气相哮鸣音,严重时气道广泛堵塞,哮鸣音反而消失,称闭锁肺,是哮喘最危险的体征。

    哮喘的发病机制比较复杂,临床上还有咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等,比如咳嗽变异性哮喘的患者会有慢性咳嗽,不伴喘息、胸闷、气急等典型哮喘症状。

    儿童哮喘家长应观察患儿是否有呼吸急促、呼吸困难、胸闷,鼻翼煽动、端坐呼吸等表现,察觉异常要及时就医及时治疗。

  • 小儿哮喘雾化治疗是通过雾化器将药液雾化,让患儿吸入来缓解哮喘。小儿哮喘常用的药物包括吸入性的糖皮质激素(如布地奈德)、β2受体激动剂(如沙丁胺醇)、抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)。当小儿哮喘急救发作时,药物可以经过雾化吸入进入气道,被气道黏膜所吸收,直接作用于气道的上皮细胞进行消炎、消肿。

    雾化治疗起效比较快,副作用也非常小,在小儿哮喘治疗过程中发挥了重要的作用,但需要注意的是,儿童用药需要谨慎,用药务必在专业医师的指导下进行。

  • 虽然目前哮喘不能根治,但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。其中药物治疗作为主要的治疗方式需要引起我们的重视,按时服药才能达到好的治疗效果。那么药物治疗的方式都有哪些呢?

     

     

    1、糖皮质激素


    简称激素,是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1~2周或以上方能起效,根据哮喘病情选择不同剂量。

     

    2、β2受体激动剂


    主要通过激动气道β2受体,舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂SABA和长效β2受体激动剂LABA,LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。

     

    3、SABA


    为治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉三种制剂,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用,不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。

     

    4、LABA


    与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA不能单独用于哮喘的治疗。

     

    5、白三烯调节剂


    目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药,尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微,主要是胃肠道症状,少数有皮炎、血管性水肿、转氨酶升高,停药后可恢复正常。

     

     

    6、茶碱类药物


    起舒张支气管和气道抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗,常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重不良反应,甚至死亡。

     

    7、抗胆碱药


    起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用,但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药SAMA(维持4~6小时)和长效抗胆碱药(LAMA,维持24小时)。

     

    8、SAMA、LAMA


    常用的有异丙托溴铵。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗,少数病人可有口苦或口干等不良反应。常用的有噻托溴铵。LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的长期治疗。

     

    9、抗IgE抗体


    可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量,减少口服激素和急救用药,降低哮喘严重急性发作率和住院率,且具有较好的安全性和耐受性。该药临床使用的时间尚短,其远期疗效与安全性有待进一步观察。

     

    10、抗IL-5治疗


    可以减少病人体内嗜酸性粒细胞浸润,减少哮喘急性加重和改善病人生命质量,对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。急性发作的治疗目标是尽快缓解气道瘟孪,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防治并发症。慢性持续期的治疗应在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案作出调整,以维持病人的控制水平。

  • 遗传和环境因素是哮喘的主因。

    1.遗传:哮喘是由遗传倾向的疾病,存在一定的家族聚集性。通常在其近亲属中有哮喘患者,离亲缘关系越近,哮喘发病率越高,但是其发病并不是简单的单基因遗传,而是多基因共同遗传,并且由外源性因素诱发。

    2.环境因素:室内存在变应原,比如尘螨、花粉、家养宠物的皮毛等;职业性变应原,包括油漆、染料、空气污染;以及口服的一些食物,包括鱼、虾、蛋白质、牛奶,包括一些药物,比如抗生素等都是引起哮喘的外部因素。所以建议哮喘患者在平时生活中要规避以上的环境因素,出现哮喘发作及时就医,避免病情加重。

  • 老中医认为,一天分为十二个时辰,不同时辰对应不同脏腑,我们可以根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏、时相特性等,因时因病因人,有效集成和优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段,以达到防治疾病的目的。

     

     

    这就是子午流注十二经络时辰养生法,将一天24小时划分为12个时辰,对应十二地支,与人体十二脏腑的气血运行结合,在一天十二时辰之中,人体的气血首尾相衔的循环流注,盛衰开合均有时间节奏、时相特性。

     

     

    寅时(3点至5点),是肺经当令之时。

     

     

    “肺朝百脉”,肺把气血津液输布往全身各个部位,内养脏腑、外润皮毛。肺宣发的功能正常,则百脉通顺。

     

     

    肺不好的人,在这个时候往往会剧烈咳嗽、哮喘或发烧。

     

     

    很多老人经常很早起床,出门锻炼,只想锻炼身体,可其实这个时候的人身体是比较虚弱的,容易发生意外。建议老人家还是五点以后再起床哈!

     

     

    肺不好久咳的人,可以多吃银耳、百合、莲藕、雪梨等,以滋肺阴。

     

      

     

    卯时(5点至7点),是大肠经当令之时。

     

     

    肺与大肠相表里,肺将新鲜血液布满全身,紧接着由大肠完成对食物中水份与营养的吸收、排出渣滓的过程。

     

     

    卯时的大肠经,是发挥排肠毒、清肺浊、洁净皮肤的最好时机,因此,在卯时,宜起床空腹喝水排便,清除体内垃圾毒素,这是对大肠经穴最好的保养。 

     

     

    肺气足,则大肠排便通畅,便秘者如果吃了很多通便药,效果不佳,应该试试补肺气,进而通便。

     

     

    辰时(7点至9点),是胃经当令之时。

     

     

    辰时,胃经最旺盛,此时吃早餐,能够及时供给身体能量,也最容易消化。所以,我们尽可能在九点前吃完早餐。

     

     

    如果胃火过盛,嘴唇干,可以在辰时清胃火,可以用芦根水清胃火,或者用石斛泡茶饮都可以。

     

     

    如果胃寒,则适宜在辰时养胃健脾,可以按摩胃经,或喝生姜红枣水,升发阳气。 

     

     

    胃经气血充盈,气色才能红润有光泽。

     

     

    已时(9点至11点),是脾经当令之时。

     

     

    已时,脾经最旺盛,脾主运化,此时,脾正在把我们摄入的水谷进行运化,化生气血。

     

     

    脾开窍于口,其华在唇,脾好,运化好,气血充足,嘴唇就是红润的,否则唇白,或唇暗、唇紫。

     

     

    脾虚者容易得各种富贵病,此时最宜健脾;湿气重的人此时也可进行利湿。

     

     

    此时是工作学习的第一个黄金时间,抓紧工作吧!

     

     

    午时(11点至13点),是心经当令之时。

     

     

    子时与午时是最宜休息的,我们称为子午觉,最好可以趁饭后进行20分钟左右的休息,就能换来一下午的神采奕奕。

     

      

    未时 (13点至15点),是小肠经当令之时。 

     

     

    心与小肠相表里,很多人在午后两点左右,容易出现心慌心悸的症状,也加以重视。

     

     

    此时,宜喝杯水,稀释血液,保护血管。

     

     

    申时 (15点至17点),是膀胱经当令之时。

     

     

    此时,大脑清醒,是工作的黄金时期,抓紧工作,提高效率。

     

     

    如果常常在这个时候感觉特别困,那就是阳虚了。

     

     

    申时,是保养膀胱经的最佳时辰,经常按摩经上的穴位,可以有效防治泌尿系统的疾患。 

     

     

    酉时(17点至19点),是肾经当令之时。

     

     

    此时,我们要再喝一杯水。

     

     

    这一杯水非常重要,它可以帮我们的肾和膀胱排毒,让我们不得肾结石,不得膀胱癌,不得肾炎。

     

     

    戌时(19点至21点),是心包经当令之时。

     

     

    这个时候是我们一天当中的第三个黄金段,你可以学习、 散步或锻炼。

     

     

    学习锻炼结束后,再喝一杯水,让你的血管保持通畅。

     

     

    亥时 (21点至23点),是三焦经当令之时。

     

     

    此时,最适宜休息,最好十点半之前上床睡觉,才可以在子时之前进入深睡阶段。

     

     

    子时 (23点至1点),是胆经当令之时。

     

     

    俗话说:“宁舍一顿饭,不舍子时眠。”

     

     

    子时的睡眠是养胆的最好方法。

     

     

    此时,不要去蹦迪,去嗨歌,此时是子午觉时间,最好处于熟睡中,才能更好地保护阳气。

     

     

     

    丑时(1点至3点),是肝经当令之时。

     

     

    肝脏的解毒和造血,就是在这个时候进行,而且必须在熟睡中进行。

     

     

    所以半夜里,千万别去酗酒,别沉迷于游戏了。

     

     

    有肝病的人多是爱熬夜的人,因为半夜肝要造血、要解毒,如果不给它喘息的机会, 自然就容易发病。 

     

     

    听老祖宗的话,好好过每一天,坚持下去,相信你会受益匪浅的!

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  • 哮喘具有反复发作的特点,反复哮喘发作会导致呼吸道炎症不断加重,

     

    最终导致气管发生不可逆变窄,从而对肺功能造成永久损伤。

     

    因此,识别和避免诱发哮喘的因素,可以帮助我们更好地管理哮喘,减少哮喘的发作。

     

    哮喘是一种有家族遗传倾向的疾病。你的近三代有血缘关系的人中,

     

    若有可以追溯的哮喘病史、过敏性鼻炎病史、特应性皮炎(湿疹)病史,

     

    那么你患上哮喘的可能性就大。

     

    血缘关系越近,患病风险越高,患病后的症状越重。

     

    遗传我们控制不了,但环境因素我们可以有所作为。

     

    下面,让我们一起来了解可以控制的8大诱发哮喘因素。

     

    1、吸入过敏原与哮喘

     

    那些经气道吸入后可能诱发过敏的物质或颗粒,我们称它们为吸入过敏原。

     

    尘螨、宠物毛发和皮屑、霉菌、装修污染、蟑螂等为常见室内过敏原。

     

    树木花粉以及蒿草花粉、雾霾、汽车尾气等为常见室外过敏原。

     

    油漆、烫发染发剂、活性染料等为常见职业相关过敏原。

     

     

    2、冷空气与哮喘

     

    有研究表明,患有哮喘的人更容易在冷环境下有咳嗽、气短等呼吸道症状,

     

    这提示吸入冷空气会引起哮喘患者气道功能发生改变。

     

    特别是在户外活动时,这种症状会更加明显。

     

    另外,当哮喘控制不佳时,更容易出现气温相关的呼吸道症状。

     

     

    3、食物与哮喘

     

    食物过敏可诱发哮喘发作,也可以加重哮喘的严重度,

     

    是哮喘控制不佳的主要因素之一。常见容易过敏的食物包括鱼虾蟹等

     

    海产品、牛奶、鸡蛋、坚果、零食中的防腐剂、腌制类食品中的亚硝酸盐等。

     

    你应养成记日记习惯,记录下那些容易诱发你哮喘发作的食物,避免食用这些食物。

     

     

    4、吸烟与哮喘

     

    吸烟不仅是哮喘发作的触发因素,也是导致哮喘难以控制的重要原因。

     

    与不吸烟的哮喘患者相比,主动吸烟和被动吸烟(二手烟)的哮喘患者

     

    其症状更严重、发作次数更多、肺功能减退更快。

     

    吸入糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物,然而,

     

    吸烟会使得糖皮质激素在哮喘患者中的疗效降低,甚至出现抵抗现象。

     

    孕妈妈及哺乳期妈妈吸烟还可显著增加宝宝出现哮喘样症状的风险。

     

    因此,你若有抽烟的习惯,建议尽早戒烟,少去那些有二手烟的环境(如网吧)以及空气流通不佳的密闭环境。

     

    如果家里有孕妇,或者孩子有哮喘,你也不要在家中或汽车内吸烟。

     

     

    5、感冒与哮喘

     

     

    大多数得了哮喘的人,冬天是比较“难过”的。

     

    冬天是感冒和流感的高发季节,感冒后可引起气道反应性增高,

     

    再加上冷空气的持续刺激,可引起气道痉挛,进而诱发或加重哮喘症状。

     

    此外,鼻窦炎等呼吸道感染也都可能会诱发哮喘,在儿童患者中体现得更为明显。

     

    你要尽量避免呼吸道感染。每年在流感季节到来前,建议你提前接种流感疫苗,

     

    注意保暖,尽量少去人群密集的地方,回家后洗手、洗脸,居室要定期通风。

     

     

    6、药物与哮喘

     

    有的人在服用阿司匹林或其它解热镇痛药后数分钟至数小时内可能会出现哮喘的剧烈发作,

     

    我们把这种由药物导致哮喘发作的现象称为药源性哮喘。

     

    除了阿司匹林等解热镇痛药,β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔、

     

    阿替洛尔、噻吗洛尔等药物都有导致哮喘发作的可能,你应避免使用该类药物。

     

    在使用某些药物的过程中,如果出现了哮喘发作或症状加重的情况,

     

    你需要立即停止用药,并及时给予哮喘的对应治疗。

     

     

    7、运动与哮喘

     

    运动能够增强自身免疫力、提高肺活量,从而改善心肺功能,有助于预防哮喘急性发作。

     

     

    你可以选择比较舒缓的运动,如慢跑、游泳。不建议剧烈运动,避免因为过度刺激或者兴奋导致哮喘发作。

      

    运动时一定要随身携带哮喘急救药物,如沙丁胺醇气雾剂,如果运动时感到胸闷、

     

    呼吸困难,要立即停止运动进行休息,不要强迫自己。

     

    运动时要选择适宜的天气和环境,尽量避免在寒冷干燥的环境中运动。

     

    在春季时,不要去花草树木较多的地方进行运动。

     

     

    8、情绪变化与哮喘

     

    哮喘虽然不是心理疾病,但是情绪变化强烈比如大笑、大哭、

     

    愤怒或者恐惧都可导致气道狭窄,从而使哮喘症状加重。

     

    此外,当你感受到某方面的压力时,也可能会加重气喘、咳嗽和胸闷等现象。

     

    因此,保持身心愉快,适当的释放压力有助于有效地控制哮喘。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    秋冬季节,咳喘的宝宝明显增多起来。宝宝咳得夜奶也吐出来,床单换了好几遍,晚上根本躺不平,都要抱着睡。

     

    宝妈宝爸揪心啊,真想病生在自己身上。

     

    针对咳喘反复发作的哮喘小宝宝,雾化不失为一种安全、有效、便捷的治疗方式。久病成医,很多家长为了避免反复就医交叉感染,抛开时间成本和交通成本,选择在家里雾化还是划算的,但是家庭雾化的注意点你需要get。

     

     

    雾化的“要”

     

    一要:吸入前要及时清除口腔分泌物、食物残渣,以免妨碍药物微粒深入。

     

    二要:雾化吸入时最好选择坐位,有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡,婴幼儿可半坐卧位,以有利于药物在终末细支气管的沉降。

     

    三要:每次雾化用量为3mL左右,若药物容量不足,可用生理盐水稀释。一般每次雾化吸入时间为10分钟左右。

     

    四要:手持喷雾器要保持与地面垂直,避免药液倾斜外溢。雾化时面罩必须紧贴口鼻部,避免漏气造成疗效下降。

     

    五要:雾化吸入过程中,要密切观察宝宝面色、呼吸状况,特别是早产儿,有先天性心脏病的宝宝,如有异常立即停止。

     

    六要:雾化结束后,及时清洁面部,除去附着在面部的药物。予清水漱口或适量饮水,减少咽部不适及药物在口腔中的残留,降低真菌感染率。

     

     

    雾化的“不要”

     

    一不要:治疗前30 min不要进食过多,以免雾化过程中因哭吵导致恶心、呕吐等症状。

     

    二不要:治疗前不要涂抹油性面霜,因其会造成更多的面部药物吸附。

     

    三不要:宝宝雾化时哭闹厉害,不要强行继续。最好确保治疗时平静呼吸,幼儿哭闹时吸气短促,药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部,从而影响疗效;哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗,待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。

     

    四不要:为避免影响药物效价,建议如果雾化药物快开后保存时间不要超过24 小时。 

  • 顺尔宁多指孟鲁司特钠,孟鲁司特钠和氯雷他定在药理毒理、适应症、副作用、用药注意事项等方面均存在区别。

    • 药理毒理:孟鲁司特钠能显著改善哮喘炎症指标,抑制 LTC4、LTD4、CysLT1 受体结合所产生的生理反应而没有任何受体激动活性。氯雷他定是一种作用持久、高效的三环类抗组胺药。
    • 适应症:孟鲁司特钠可治疗和预防 1 岁以上儿童哮喘,可对阿司匹林过敏的哮喘患者进行治疗,还可减轻过敏性鼻炎引起的症状,以及 2-5 岁儿童季节性和常年性过敏性鼻炎。氯雷他定主要用来缓解过敏性鼻炎、瘙痒性皮肤病、慢性荨麻疹、其他过敏性皮肤病。
    • 副作用:孟鲁司特钠有可能出现消化不良、恶心呕吐、眩晕嗜睡等副作用。氯雷他定的副作用主要集中在头痛口干、嗜睡、浑身乏力、恶心等方面。
    • 用药注意事项:孟鲁司特钠不应用于急性哮喘发作,对此药成分过敏者禁用。老年人、哺乳期女性和孕期女性均不适宜用药。氯雷他定禁止给特异体质的人用,且妊娠期和哺乳期女性慎用。

    孟鲁司特钠和氯雷他定虽对过敏性鼻炎均有一定疗效,但作为两种完全不同的药物,并不能混用,必须严格遵从专业医生指导。

  • 过敏性鼻炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,其病因复杂,可能与患者接触空气或食物中的过敏原有关。主要症状包括流清水样鼻涕、鼻痒、打喷嚏、鼻塞和头痛等。

    关于过敏性鼻炎患者是否需要服用维生素D,目前的研究尚无明确结论。部分研究表明,维生素D可能对增强免疫力有一定作用,但过敏性鼻炎患者服用维生素D后,并没有观察到明显的疗效。

    过敏性鼻炎的治疗主要包括以下方面:

    • 明确过敏原:通过过敏源测试,如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等,明确患者的过敏原。
    • 药物治疗:根据过敏原检测结果,选择合适的抗过敏药物,如地氯雷他定、盐酸西替利嗪等。
    • 免疫疗法:对于过敏原明确的过敏性鼻炎患者,可考虑进行免疫疗法,如舌下含服脱敏治疗等。
    • 增强免疫力:补充维生素C、维生素D等营养素,增强机体免疫力。
    • 避免接触过敏原:日常生活中,尽量避免接触过敏原,减少过敏性鼻炎的发作。

    在饮食方面,过敏性鼻炎患者应注意以下几点:

    • 避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末、葱、蒜等。
    • 戒烟戒酒,减少对呼吸道的刺激。
    • 避免食用凉性食物,以免加重病情。

    总之,过敏性鼻炎患者应积极治疗,注意日常保养,以减轻症状,提高生活质量。

  • 儿童鼻炎,这一常见的儿科疾病,给许多家庭带来了困扰。儿童鼻炎是指儿童鼻腔黏膜或黏膜下组织因各种原因引起的炎症反应。它不仅会导致孩子出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,还可能引发咳嗽等呼吸道问题。

    引起儿童鼻炎的原因多种多样,包括病毒感染、细菌感染、过敏原接触等。其中,变应性鼻炎和感染性鼻炎是最常见的类型。变应性鼻炎多见于过敏体质的儿童,常伴有哮喘等呼吸道疾病。感染性鼻炎则多由病毒或细菌感染引起。

    儿童鼻炎的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,抗组胺药、鼻用皮质类固醇等药物可以有效缓解症状。生活方式调整方面,避免接触过敏原、保持室内空气流通、加强锻炼等都是非常重要的。

    除了药物治疗和生活方式调整,日常保养也是预防和控制儿童鼻炎的关键。家长应关注孩子的饮食健康,保证营养均衡,避免过量摄入刺激性食物。同时,要培养孩子良好的生活习惯,如按时作息、避免熬夜等。

    对于患有儿童鼻炎的孩子,定期复查和及时就医也非常重要。家长应带孩子定期到耳鼻喉科就诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,儿童鼻炎是一种常见的儿科疾病,家长需要关注孩子的鼻腔健康,及时采取预防和治疗措施,帮助孩子健康成长。

  • 过敏性鼻炎,这个看似普通的疾病,却困扰着无数人的生活。它不仅让人鼻塞、流涕,还可能引发头痛、失眠等症状,严重影响生活质量。

    据统计,我国过敏性鼻炎的患病率高达 20% 以上,其中 80% 的患者属于尘螨过敏。那么,如何有效地预防和治疗过敏性鼻炎呢?本文将为您一一解答。

    首先,了解过敏性鼻炎的发病原因至关重要。过敏性鼻炎的主要诱因包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等过敏原。此外,空气污染、气候变化、遗传因素等也可能诱发或加重过敏性鼻炎。

    那么,如何预防和治疗过敏性鼻炎呢?以下是一些建议:

    1. 避免接触过敏原:尽量减少与尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原的接触,例如使用防螨床品、保持室内通风等。

    2. 增强体质:加强锻炼,提高自身免疫力,有助于预防和治疗过敏性鼻炎。

    3. 规范治疗:在医生指导下,选择合适的药物进行治疗,例如抗组胺药物、激素类药物等。

    4. 日常保养:保持良好的生活习惯,例如规律作息、饮食清淡、避免烟酒等。

    5. 及时就医:出现症状时,应及时就医,避免病情加重。

    此外,一些辅助治疗方法,如中医针灸、中药等,也可尝试。

    总之,过敏性鼻炎虽然难以根治,但通过合理的预防和治疗,可以有效控制症状,提高生活质量。

  • 儿童鼻炎是一种常见的呼吸道疾病,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,严重影响了孩子的学习和生活质量。

    治疗儿童鼻炎,首先需要明确病因,常见的病因包括过敏性鼻炎、感染性鼻炎等。对于过敏性鼻炎,可以通过使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、鼻炎通窍颗粒等药物进行治疗;对于感染性鼻炎,则需使用抗生素等药物。

    除了药物治疗外,手术治疗也是治疗儿童鼻炎的一种方法。当儿童患有腺样体肥大时,会导致鼻塞、流涕等症状,这时可以通过手术切除肥大的腺样体,缓解症状。

    除了药物治疗和手术治疗外,日常保养也是治疗儿童鼻炎的重要环节。家长需要保持室内空气流通,避免孩子接触过敏原,如尘螨、花粉等。同时,要保证孩子充足的睡眠,加强锻炼,提高免疫力。

    如果孩子患有鼻炎,建议及时带孩子到医院就诊,由专业医生进行诊断和治疗。

    儿童鼻炎的预防措施包括:

    • 保持室内空气流通,避免孩子接触过敏原。
    • 加强孩子的锻炼,提高免疫力。
    • 保证孩子充足的睡眠。
    • 定期进行体检,及时发现和治疗鼻炎。

  • 哮喘是一种常见的呼吸道疾病,尤其易发于儿童群体。那么,小孩哮喘是如何产生的呢?以下将为您详细解析。

    首先,哮喘具有一定的遗传倾向。如果家庭中有哮喘病史,孩子患哮喘的风险会显著增加。

    其次,过敏原是引发哮喘的另一个重要因素。常见的过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。当孩子吸入这些过敏原后,气道会发生免疫反应,导致哮喘发作。

    此外,食物过敏、呼吸道感染等也可能引发哮喘。例如,牛奶、虾等食物过敏原,以及感冒、支气管炎等呼吸道感染,都可能导致哮喘发作。

    为了预防哮喘发作,家长应注意以下几点:

    • 保持室内空气清新,避免过敏原的接触。
    • 注意孩子的饮食卫生,避免食用可能导致过敏的食物。
    • 加强孩子的体育锻炼,提高免疫力。
    • 关注孩子的呼吸道感染情况,及时治疗。
    • 定期带孩子进行体检,及时发现并处理哮喘问题。

    如果孩子出现哮喘症状,如咳嗽、喘息、呼吸困难等,应及时就医。医生会根据孩子的具体情况,制定个性化的治疗方案。

    在治疗哮喘的过程中,家长要积极配合医生,按照医嘱用药。同时,要关注孩子的病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,了解哮喘的发病原因,做好预防措施,及时治疗,是帮助孩子远离哮喘困扰的关键。

  • 哺乳期妇女在面临鼻炎困扰时,是否可以使用激素鼻炎喷剂呢?本文将为您解答这一疑问,并为您提供更多关于鼻炎防治的知识。

    首先,需要明确的是,哺乳期妇女是可以使用激素鼻炎喷剂的。激素鼻炎喷剂通常用于治疗过敏性鼻炎,这是一种常见的耳鼻喉科疾病。过敏性鼻炎的发病原因多样,与个人体质、环境因素、生活习惯等密切相关。

    在哺乳期,如果出现过敏性鼻炎症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等,可以在医生指导下使用激素鼻炎喷剂。一般来说,这类药物对儿童的哺乳是没有影响的。当然,在使用过程中,应遵循医嘱,按照说明书或医生的建议进行用药。

    除了激素鼻炎喷剂,治疗过敏性鼻炎还可以采取以下措施:

    • 生理盐水鼻腔冲洗:清除鼻腔内的过敏原和分泌物,缓解鼻塞症状。
    • 避免接触过敏原:了解自己的过敏原,尽量避免接触。
    • 健康生活方式:保持良好的生活习惯,提高免疫力。
    • 季节性预防:在环境变化时,如寒冷、炎热或多尘时,采取预防措施。

    需要注意的是,激素鼻炎喷剂并非万能药,使用不当也可能产生副作用。因此,在使用过程中,应遵循医嘱,严格按照说明书或医生的建议进行用药。

    对于哺乳期妇女来说,选择合适的治疗方法尤为重要。在治疗过敏性鼻炎时,应综合考虑病情、药物副作用等因素,选择最合适的治疗方案。

    总之,哺乳期妇女在使用激素鼻炎喷剂治疗过敏性鼻炎时,应在医生指导下进行。同时,要注重日常保养,避免接触过敏原,保持良好的生活习惯,才能有效预防和治疗过敏性鼻炎。

  • 过敏性鼻炎,也被称为变应性鼻炎,是一种常见的鼻黏膜慢性炎症。这种疾病主要与免疫系统过度活跃有关,当人体免疫系统对某些物质产生过度反应时,就会引发过敏症状。过敏性鼻炎的主要症状包括鼻痒、频繁打喷嚏、大量流涕以及鼻塞等。虽然过敏性鼻炎目前尚无法完全治愈,但通过规范化的治疗,可以有效控制症状。

    针灸作为一种传统的中医疗法,近年来被越来越多的患者用于治疗过敏性鼻炎。然而,针灸治疗过敏性鼻炎是否会有不良反应呢?

    针灸治疗过敏性鼻炎可能会有不良反应。由于针灸需要针刺特定的穴位,因此在治疗过程中,个别患者可能会出现一些不良反应。例如,针刺过程中可能会刺破深部的血管,导致局部出血或淤青。此外,极少数患者在接受针灸治疗后可能会出现局部肿胀的情况,但这种情况通常会在短时间内自行消退,并不会留下后遗症。

    为了确保针灸治疗的安全性,患者在治疗过程中应注意以下几点:

    • 避免接触过敏原:过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑等。
    • 保持良好的生活习惯:保持室内清洁、通风,避免空气污染。
    • 注意饮食:避免食用可能诱发或加重症状的食物。
    • 心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 定期复查:在治疗过程中,患者应定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。

    总之,针灸治疗过敏性鼻炎虽然可能会有一些不良反应,但总体上是一种安全、有效的治疗方法。患者在治疗过程中应遵循医嘱,积极配合治疗,以获得最佳的治疗效果。

  • 鼻喷流感疫苗因其便捷性和有效性,受到许多人的青睐。然而,对于患有鼻炎的人来说,这种疫苗可能并不适用。原因在于,鼻喷流感疫苗可能会刺激鼻腔,导致鼻炎症状加剧,从而影响疫苗的效果。

    鼻炎是一种常见的鼻腔炎症,由病毒、细菌、过敏原等多种因素引起。其症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等,严重时甚至会影响生活质量。鼻炎可分为急性鼻炎和慢性鼻炎,其中慢性鼻炎又可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。

    鼻喷流感疫苗通过鼻腔给药,直接作用于鼻腔黏膜,激发免疫系统产生针对流感病毒的抗体。然而,对于患有鼻炎的人来说,鼻腔黏膜已经处于敏感和脆弱状态,疫苗的刺激可能会导致症状加剧。例如,原本轻微的鼻塞可能加重,流涕增多,甚至引发过敏性鼻炎的发作。

    因此,对于鼻炎患者来说,选择注射流感疫苗可能更为合适。注射疫苗可以避免鼻腔刺激,同时也能有效预防流感。需要注意的是,过敏性鼻炎患者在发作期间应避免接种疫苗,待症状缓解后再行接种。

    除了接种疫苗,鼻炎患者还可以采取以下措施来缓解症状,提高生活质量:

    1. 避免接触过敏原:如尘螨、花粉、宠物毛发等。

    2. 保持室内空气清新:经常通风,避免潮湿。

    3. 加强锻炼:增强体质,提高免疫力。

    4. 注意饮食:避免辛辣、油腻食物,多吃蔬菜水果。

    5. 保持良好作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。

  • 过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病,其特点是反复发作,症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。许多患者在感冒后没有彻底治愈,最终导致过敏性鼻炎的发生。今天,我们就来探讨一下过敏性鼻炎适合吃的食物,以及如何预防和改善这种疾病。

    一、过敏性鼻炎的常见原因

    过敏性鼻炎的发生与多种因素有关,主要包括:

    • 遗传因素:过敏性鼻炎具有一定的遗传倾向。
    • 环境因素:如花粉、灰尘、动物皮屑等过敏原。
    • 生活方式:如吸烟、饮酒等不良生活习惯。

    二、过敏性鼻炎适合吃的食物

    1. **神仙粥**:

      [原料]糯米100 g,生姜5 g,连须葱白7根,米醋10 ml。

      [制法]糯米与生姜加水煮粥,粥将熟放入葱白,最后加米醋,稍煮即可。

      [功效]疏风通窍。适用于风寒型过敏性鼻炎。

      [服法]1~2次/d,记住一定要趁热将粥喝掉。

    2. **山药苡米柿饼粥**:

      [原料]山药60 g,薏苡仁(苡米)60 g,柿饼30 g。

      [制法]山药、柿饼切碎,与薏苡仁同煮烂为糊粥。

      [功效]补脾益肺。适用于脾肺气虚型过敏性鼻炎。

      [服法]1~2次/d,这个比较适合小孩子吃,味道甜甜的。

    3. **山药枣泥糕**:

      [原料]山药100 g,大枣10 g,糯米粉250 g。

      [制法]将山药切块,大枣去核,放入锅内蒸软。大枣去皮,将山药、枣泥捣成泥状待用。再将糯米粉加水和软面,放入蒸糕模型中,在中间加一层山药枣泥,共同蒸制成糕。

      [功效]补肺健脾。适用于脾肺气虚型过敏性鼻炎。

      [服法]这个可以经常的吃的。

    4. **核桃仁**:

      [功效]核桃仁具有补肾润肺、止咳平喘的作用,适合过敏性鼻炎患者食用。

    5. **蜂蜜**:

      [功效]蜂蜜具有润肺止咳、抗过敏的作用,适合过敏性鼻炎患者食用。

    三、过敏性鼻炎的预防与改善

    1. **避免接触过敏原**:找出并避免接触过敏原,如花粉、灰尘、动物皮屑等。

    2. **保持室内空气清新**:定期开窗通风,保持室内空气流通。

    3. **增强体质**:加强锻炼,提高免疫力。

    4. **调整饮食**:多吃富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜、坚果等。

    5. **药物治疗**:在医生指导下,合理使用药物治疗过敏性鼻炎。

    过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病,通过合理的饮食调理和生活习惯改善,可以有效缓解症状,提高生活质量。

  • 变应性鼻炎,又称过敏性鼻炎,是一种常见的鼻腔黏膜炎症反应。它通常由过敏原引起,如花粉、尘螨、动物皮屑等。患者会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。

    针对变应性鼻炎的治疗,主要包括以下几种方法:

    1. 避免接触过敏原:这是预防和治疗过敏性鼻炎最基本的方法。患者需要了解自己的过敏原,尽量避免接触。

    2. 药物治疗:药物治疗主要包括鼻用激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等。鼻用激素如辅舒良、内舒拿等,可以有效地减轻鼻塞、流涕等症状。

    3. 免疫疗法:对于一些严重的过敏性鼻炎患者,可以考虑免疫疗法,如脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原的剂量,使患者对过敏原产生免疫耐受。

    4. 手术治疗:对于一些严重的过敏性鼻炎患者,如伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉等,可以考虑手术治疗。

    除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。保持室内空气流通,避免接触过敏原;加强锻炼,提高自身免疫力;保持良好的生活习惯,如规律作息、饮食均衡等。

    变应性鼻炎是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者应该积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以减轻症状,提高生活质量。

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