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孩子鼻塞不通气怎么办?这种喷剂不能常用

孩子鼻塞不通气怎么办?这种喷剂不能常用
发表人:京东健康

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​经常听到不少家长说到通鼻喷剂,孩子鼻子一不通气,来点喷剂一喷就通,简直是鼻塞患者的“神药”一喷即灵,立竿见影的效果,殊不知这是在饮鸩止渴。

 

一开始使用确实效果很好,但持续一段时间后,发现原来喷一下就通了,现在得喷两下、三下,并且药效越来越短,之前喷完两三个小时都不堵,现在不到半小时又堵了。于是剂量越用越大,使用次数越来越多,形成药物依赖。

 

 

我曾经有个鼻炎患者,买“通鼻喷剂”是以箱为单位,最后只要不用,鼻子就永远没畅通过。

 

这些“通鼻喷剂”从作用原理分类上属于减充血剂,也可以称为血管收缩剂。

 

药物性鼻炎就是长期过度使用这类药物而引发的。

 

鼻塞产生的原因是:血管通透性增加,使得大量血浆渗入黏膜组织,造成水肿堵塞了气道。

 

通过使用减充血剂,就像从源头上把供水的水管给关紧了,没有持续的体液供应,组织水肿就会消退,黏膜肿胀的问题缓解,气道重新恢复通畅。

 

但是,长期使用减充血剂后,血管的“阀门”会对药物变得越来越不敏感,更糟糕的是还会出现反跳性充血,因为经常使用减充血剂,血液流量减少了,不仅让黏膜组织得不到充足的营养供应,并且代谢的废物也会堆积在鼻腔,血管不得不代偿性扩张以平衡药物收缩血管的作用。

 

结果就是通鼻喷剂越用越多、效果越来越差、不用就不通,最后就成了“药物性鼻炎”

 

 

儿童用减充血剂的危害更大,因为儿童鼻黏膜娇嫩、血管丰富,药物吸收的更快,剂量更难以把控,效果和副作用更加明显,还有通过鼻咽后有被孩子吞食的风险,从胃部进入血液的药物会作用于全身,因此大部分减充血剂都禁止给儿童使用

 

除了通鼻喷剂,减充血剂还会藏在各种复方制剂中,最常见的是感冒药,在名称中带有“麻”字的感冒药通常含有减充血剂,所以需要家长们格外注意。

 

为了短暂的鼻子通畅,冒着承受严重副作用和药物依赖的风险,实在不值得。

 

通鼻喷剂不是给孩子缓解鼻塞长期用的,那么孩子鼻塞,家长该怎么办?

 

试试这些方法

 

鼻塞是症状,是因为鼻腔有炎症才会造成鼻塞,因此对付鼻塞的根本是消除炎症,降低血管通透性。缓解鼻塞的思路绝对不是收缩血管,相反,应该加快局部血液循环,带走潴留在组织中的液体,像大禹治水一样,堵不如疏。

 

1、按摩这些穴位

 

揉迎香穴、山根穴、风池穴、摩擦鼻梁

 

2、中药雾化&水蒸汽

 

和之前咳嗽的蒸汽排痰法一样,用水蒸气熏蒸15~20分钟,注意温度距离,避免烫伤。

 

配合中药配方雾化,促进分泌物排出的同时修复黏膜、消除炎症。

 

3、半导体弱激光照射鼻黏膜

 

采用红光或红外光照射鼻腔黏膜,可以促进鼻黏膜局部血液循环,改善黏膜水肿缓解鼻塞。

 

这种激光照射只是一种缓解鼻塞症状的辅助治疗手段,和盐水洗鼻的作用类似,真正解决鼻塞,还是需要修鼻腔黏膜、消除炎症。

 

4、盐水洗鼻

 

盐水洗鼻是需要用药店的生理盐水,不是在家用食盐和水兑成生理盐水。并且盐水冲洗鼻腔需要一定水压和水量,要格外注意,因为有可能把炎性物质冲进更深地方,引发其他部位感染发炎。

 

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  • 每个孩子是都是妈妈的心头肉,如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,作为家长,肯定会担心不已的。

     

    所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的,可以减少宝宝患病的机率。

     

    如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长还是需要引起重视,及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

     

    那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的,下面小编详细为大家介绍一下:

     


    1、喂白开水

     

    宝宝的新陈代谢是比较快的,为了宝宝的生理代谢的需求,家长可以给宝宝多喂点水,有利于宝宝把痰咳出来,从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。


    2、保持室内空气清新

     

    宝宝感冒了,家长们要注意保持室内的空气流通,这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用,可以有效的帮助宝宝痰的排出。


    3、注意保暖

     

    家长在平时的生活中,要做宝宝的局部保暖工作,在宝宝生病的期间,最好不要给宝宝洗澡,这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环,对咽喉分泌物会有所增加,从而更加容易引起咳嗽。


    4、给宝宝按摩

     

    让宝宝仰卧,在宝宝的头前,两手拇指相对,然后其他四指分开,沿着胸骨向外直到腋中线,每次操作3分钟,每天坚持3-5次。

     


    5、药物治疗

     

    服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法,可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗,药物中含有的麻黄能宣肺散邪,杏仁能降气化痰,两药合用可增强止咳效果;金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用,可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道,纯度高,用量少,吸收效果好更适合宝宝服用。


    以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍,希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长可以试试以上方法。

     

    如果没有作用的话,建议还是及时去医院进行就诊比较好,千万不要自己随便乱给宝宝服药,以免加重了宝宝的病情。同时,家长们需要做好相关的护理措施,让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

     

     

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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    儿童过敏性鼻炎和感冒特别容易混淆。当孩子反复出现“感冒”症状,家长就要考虑一下孩子真的是感冒了吗?


    如果把过敏性鼻炎当做感冒治疗,鼻炎长期得不到对症根治,宝宝就会留下反复流鼻涕,鼻塞,鼻痒,打喷嚏的症状。


    有调查研究表明:60-80%的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘,过敏性哮喘一旦形成,是很难根治的。


    过敏性鼻炎还会让宝宝脾胃功能受损,影响孩子的饮食吸收,吸收功能差,孩子就会营养不良,发育也不会好。

     

    鼻炎会鼻塞,影响孩子睡眠质量,病理机制与其脏腑相关联,睡不好会折损伤害脾肾。


    孩子的身体素质会慢慢变得孱弱,情绪也会非常糟糕,变得焦虑不安,情绪暴躁,学习成绩下降等等。


    作为妈妈,一定要掌握过敏性鼻炎和感冒的区别,才能及时对症下药。

     


     

    什么是“过敏性鼻炎”?

     

    过敏性鼻炎是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻腔内的炎症,它可引起多种并发症。过敏原大致可以分为三类:


    一、吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

     

    二、食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

    三、接触物:比如有汽油、油漆、酒精等。

     

    感冒与过敏性鼻炎的区别

     

    症状:

     

    过敏性鼻炎除了连续打喷嚏之外,还会伴随着大量的清鼻涕,这种鼻涕清而稀,量特别多。

     

    与感冒不同的是,鼻炎一般没有全身症状,主要就是鼻子不舒服,鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,伴随着眼睛喉咙发痒。

     

    但是感冒时候会有并发症,包括发烧发热、浑身乏力,伴有咽部不适或咽干,咽痛或声嘶,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状等。

     

    时间:


    过敏性鼻炎时间较长,比较规律,与季节有关,单次发作可能只有1~6个小时, 常年反复发作或季节性加重;感冒一般持续7-10天左右。过敏性鼻炎分为季节性和常年性,感冒常在季节交替和冬、春季节发病。


    过敏性鼻炎不传染,但可以遗传,如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史,孩子发作的可能性更大。

     

     

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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    其实孩子鼻塞不是因为鼻涕多,而是鼻甲肿胀造成的。当孩子上呼吸道发生感染的时候,为了杀灭入侵的病毒细菌,叫来“增援部队”的同时,也让大量血浆从血管渗入粘膜组织,使鼻甲处的粘膜肿胀起来。

     

    所以鼻塞光擤鼻涕是没用的,消除鼻腔的炎症才是根本。

     

    消除炎症需要根据病因针对性处理,如果是具有自限性的上呼吸道感染,一般一周左右便能痊愈;但如果是严重的细菌性感染则需要使用抗生素;如果是过敏性鼻炎,就需要调理体质。

     


    有一些给孩子缓解鼻塞的方法,可以试试

     

    1、穴位按摩

     

    按揉迎香穴、山根穴、风池穴、摩擦鼻梁

    2、中药雾化和蒸汽法

     

    这个和之前写的咳嗽排痰的蒸汽法相同,将热水倒入碗或茶杯中,让孩子的嘴巴和鼻子对着升起的水蒸气。注意水蒸气的温度和距离,避免烫伤,每次熏蒸时间15~20分钟,通过热蒸汽可以让鼻涕变稀,容易流出。还可以用中药雾化,促进排出、修复黏膜、消除炎症。

     

    3、半导体弱激光照射鼻腔黏膜

     

    红光与红外光进行血管外照射,降低血液黏度、改善血液流变性、增加血液流量促进新陈代谢等作用,主要是能降低炎症反应水平和促进伤口愈合的作用。

     

    激光照射是一种缓解症状的辅助治疗手段,与盐水洗鼻方法类似。

     

    4、盐水洗鼻

     

    这个方法家庭里比较常用,但是有一些情况不能用此法。

     

    盐水洗鼻是用生理盐水将鼻腔内的脏污、过敏原冲洗出来,不是往鼻子里滴几滴生理盐水,所以需要足够量的生理盐水溶液和一定的水压才能做到。但是使用洗鼻器时,虽然能把鼻腔清理干净,但是也容易把黏液冲进鼻窦或咽鼓管,水压越大,出现并发症的风险越高,这点需要注意。

     

    尤其是孩子年龄小,气道又短又窄,危险系数高

     

    盐水洗鼻是一种辅助缓解鼻塞症状的方法,起不到杀菌的作用,盐水能不能杀菌也要看浓度,生理盐水的浓度对致病菌毫无杀伤力,洗鼻是不能杀菌的,坚持洗是保持清洁,减少炎症的发生,洗完之后脏东西还是会出现,哪天没有洗,分泌物致病菌一堆积,就有回到原点,症状再次出现。

     
    盐水洗鼻有些情况有些孩子是不能用的

     

    盐水洗鼻能保持鼻腔清洁,减少炎症发生,是慢性鼻炎—鼻窦炎、过敏性鼻炎的人进行日常呼吸道护理的好方式,但是也不是谁都能“洗洗更健康”。未满1岁的孩子和容易患中耳炎的孩子绝对不能洗鼻,小朋友的鼻黏膜非常稚嫩敏感,洗鼻时冲击出来的水压可能会令鼻黏膜肿胀所以给孩子洗鼻一定要特别谨慎。

     

     
    洗鼻的注意事项:

     

    1. 发热、流鼻血、头痛等症状不能洗鼻。
    2. 水温控制在35°左右
    3. 洗鼻要用0.9%氯化钠溶液(生理盐水),不能用家用盐自行勾兑。
    4. 洗鼻液的水必须是纯净水或蒸馏水,不能用自来水、矿物质水、山泉水、气泡水等。
    5. 每天洗鼻不超过2次
    6. 有脑脊液鼻漏、耳漏、颅脑外伤病史不建议洗鼻,风险大。

     

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  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

     

     

     

    咳咳咳,这两天咨询咳嗽的朋友明显增多,今天就和大家探讨儿童咳嗽的问题。

     

    咳嗽在我们儿科门诊中发病率最高,很多妈妈只要听到宝贝咳嗽,立刻变得慌张。刺耳的咳嗽声如一根根毒针,不断的挑战着妈妈脆弱的神经。

     

    为了缓解妈妈们自己的焦虑,妈妈会想尽一切办法去止咳,于是各种民间止咳偏方、海淘止咳糖浆,甚至门类繁多的止咳药,堂而皇之的走进了妈妈的视线。

     

     

    虽然他们缓解了妈妈的焦虑,但是却给孩子带来潜在的风险。 那么,到底我们该如何应对咳嗽呢?

     

    咳嗽的发病机制

     

    我们先来了解一个和咳嗽息息相关问题——反射弧,这也是咳嗽发生的基础。

     

    那么什么是反射弧?反射弧指的是一定的刺激原刺激到感受器,感受器发生了兴奋,将信号通过传入神经传导给大脑,大脑通过分析与综合活动下达指令,再将信号通过传出神经传递给效应器,完成对刺激的应对。

     

    听起来比较麻烦,那么举个简单的例子,比如你在工作中遇到了棘手的问题(刺激原),我们通常会向领导(大脑)请示,领导了解后会下达指令,您会按照领导的指令解决问题。其实这就是发生在我们生活里的反射弧。 

     

    我们的咳嗽感受器主要位于咽喉、鼻、耳、支气管、胸膜区域,这些区域接收到外来刺激就会将信号传递给大脑,大脑会调动咳嗽相关的肌肉,肌肉收缩导致咳嗽。

     

    所以咳嗽产生的原因有两方面原因

     

    其一刺激原足够强大

     

    其二感受器足够敏感

     

    感受器敏感体现的是个体差异性,比如过敏性鼻炎、哮喘都可以划归的感受器敏感的这一大类。

     

    而刺激原则种类繁多,病毒、细菌、支原体、干冷空气、特殊气味、甚至感染后产生的痰液都可以导致咳嗽。

     

    而我们咳嗽的目的也是为了积极的清除这些刺激原,快速回复整个气道的平衡状态。

     

    儿童咳嗽的原因

     

    1、各种病原体导致气道或肺部感染(包括普通感染),这里的气道指从鼻部开始一直延续的细支气管。

     

    2、气道异物,包括鼻异物。

     

    3、哮喘、鼻炎。

     

    4、气道及肺发育畸形,这种情况是先天的。

     

    5、习惯性咳嗽,这种情况往往继发于某次感冒之后,夜间睡眠正常。

     

    什么情况下需要带孩子就医?

     

    1、小于4个月宝贝出现咳嗽,注意排查畸形。

     

    2、伴有呼吸困难、呼吸杂音或呼吸窘迫。

     

    3、怀疑被呛入异物或呛噎后发生咳嗽,即便呛噎数日或数周后发生咳嗽也要注意。

     

    4、咳嗽血或者黄绿色粘液。

     

    5、长时间拒食。

     

    6、发热且行为反常。

     

    7、咳嗽剧烈引发呕吐。

     

    8、咳嗽持续超过2周未改善。

     

    咳嗽需要接受那些检查?

     

    最重要:病史+体格检查。

     

    常用检查:1、胸部X线。2、病原学检查。3、肺功能。4、支气管镜。 

     

    如何缓解咳嗽(家中)?

     

    如孩子咳嗽是由感冒、喉炎等感染因素引起,我们可以:

     

    1、鼓励孩子多喝温水或者汤。

     

    2、加湿室内空气,保持室内空气湿度50-60%。

     

     

     

    3、打开浴室中的淋浴器,使卫生间充满水蒸气。

     

    我们不可以:

     

    不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药,尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿,咳嗽和感冒药太可能起到帮助,反而可造成严重问题。 注意:很多复方感冒药内含有右美沙芬,为中枢性镇咳药,中毒可以导致昏迷甚至呼吸抑制。 

     

    咳嗽的治疗

     

    咳嗽的治疗,取决于咳嗽病因,如:

     

    1、感染性咳嗽

     

    如果感染由细菌所致,医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如,普通感冒),则不能使用抗生素治疗。

     

    2、过敏原因的咳嗽

     

    无论是哮喘还是过敏性鼻炎都要进入慢病管理,系统的化的药物治疗,包括鼻内用药,吸入用药等。如孩子年龄超过4岁,且过敏原明确,可以考虑脱敏治疗,这是目前唯一接近根治这种原因咳嗽的方式。

     

    3、异物

     

    无论是鼻内异物还是气道异物都需进食清除,通常需要借助支气管镜。

     

    4、习惯性咳嗽

     

    寻求心理科帮助,暗示疗法。

     

    5、气道畸形

     

    需要具体情况,具体分析。 

     

    好了,关于咳嗽的分享,希望能对大家有多帮助,也希望我们共同进步,在养育孩子的过程中做到“多学习,少交税”。

     

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  • 宝妈们最怕家里的孩子生病,小孩子或者不能说,或者描述不清楚到底哪里不舒服,如果经验不足的宝妈,只能干着急。

     

    比如小孩可能经常有咳嗽的症状,很多妈妈想当然地以为是感冒所致,就给孩子喂感冒药,殊不知有时可能是积食导致的。

     

     为什么积食也会导致咳嗽?


    婴幼儿的脏器娇嫩,脾胃的运化功能尚未健全,孩子自己又不知道节制饮食,如果家长一味地喂食,可能就会导致食物难以消化,积滞在脾胃中,导致运化失调,影响呼吸系统功能,诱发咳嗽等症状,尤其以夜间咳嗽加重为主要表现。

     

    这就是中医所说的食积咳嗽,指的是因食滞痰积所致的咳嗽。

     

     

    中医讲,食积即是胃中生热,胃肠相通,就会有大便干燥、肚子胀等症状。而肺与大肠相表里,胃气、大肠气、肺气都主降,热邪就会上逆犯肺,引发咳嗽。中医所说的“腑气不通,肺气不降”,就是这个道理。

     

    食积咳嗽常伴有其它一些症状,比如口臭、腹胀、腹痛、大便干燥酸臭、小儿不思饮食、打嗝、小便黄少、舌苔厚腻、地图舌等,严重会有恶心呕吐、发热等症状。

     

    另外,所谓食不好,睡不安,若发现孩子在睡眠中不停翻动身子,伴有咳嗽,有时还会咬咬牙,这都可能是食积引起。

     

    小儿食积咳嗽怎么办?

     

    中医认为:要想小儿安,三分饥与寒。

     

     

    孩子脾胃功能比不上成年人,家长不应该让孩子吃太饱,否则就容易出问题。若发现孩子不停咳嗽,夜间加重,且伴有食欲不振、打嗝等症状,首先要考虑积食引起。

     

    食积咳嗽是中医概念,西医理论并不认为胃肠道疾病会导致肺部疾病,所以西医也主要是针对呼吸系统进行检查,进而针对咳嗽进行治疗。

     

    而在中医理论中,早在《黄帝内经》就有过对食积咳嗽的描述及治疗方法,到今天已经相对比较成熟。通常使用宣肺化痰止咳法,同时加用消食化积中药后,即可治愈。

     

    著名中医诊断学博士罗大伦推荐小儿积食咳嗽发生时,就要服用 #小儿消积止咳口服液# ,它从整体出发,脾肺同治,诸药合用,共奏理肺清热、止咳消积之功效,用于小儿食积咳嗽属痰热症,食积一去,脾运化功能恢复,绝生痰之源,肺气宣通,咳嗽自止,从而达到消积化痰、宣肺止咳的目的。

     

     

    小儿消积止咳口服液是鲁南厚普制药有限公司生产的独家品种,组方来源于山东中医药大学附属医院毕可恩教授治疗食积咳嗽的临床经验方,以独特的配方,填补了中成药治疗食积咳嗽的空白,上市二十余年深得患儿家长和医生的认可。

     

    它的配方安全独特,主要有山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕等成分,属于纯中药制剂,无防腐剂,无任何毒副作用,是儿童的专门用药,孩子服用更安全,家长也更放心。

     

    目前,在临床中,小儿消积止咳口服液广泛用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭等,还可改善患儿的少食、纳呆等临床症状,用于治疗地图舌、厌食症、便秘等病症。家长可以根据孩子情况,遵医嘱选择服用小儿消积口服液。

     

     

    同时,家长一定要注意管理好孩子的饮食,不要让孩子吃得太饱

  • 鼻塞还好点,不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子,但是再加上流鼻涕就不好办了,

    我们不停的想擦拭我们的鼻涕,还会稍微的用力在拧我们鼻子,会让人呼吸和感受都不好的,这时可以选择吃这方面的药,会很快能有效果出现,在吃药的时候还能辅助热汤热水,已经用热气熏蒸我们的鼻子等。


    常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况,加上我们感冒身体也发热的同时,鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快,我们的身体在这样同时的难受都出现的时候,是非常的难受的。

     

    不过要是我们不是感冒,就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病,不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况,都要快快的治好,要不然会担心有鼻炎的出现的,拿药怎么办呢,下面我们来看一看这些办法。

     


    首先,要是我们现在正好是在感冒,也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象,那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的,只要我们的感冒好了,那鼻塞流鼻涕也就治好了,可以选择打针治感冒,也可以吃感冒药治疗,还能喝水让身体自己治好感冒,也就治好了鼻塞和流鼻涕。


    其次,要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的,那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了,让医生给我们简单的检查之后,可以拿这方面的专治的药物,不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法,来让我们的鼻子流鼻涕治好了。

     

     

    第三,我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的,要不然那些很难治疗的鼻炎就是,被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的,真是成了我们的鼻炎之后,是非常的难治疗的,还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。


    总之,我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的,要不然多次的这样不治疗,会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的,可以吃药去治疗,要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕,那治好了感冒,鼻塞流鼻涕就治好了,不要使劲的拧鼻子,要不然会让鼻子发红还有点疼的。

  • 鼻塞是常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、小儿腺样体肥大等。理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。

     

    而感觉鼻塞,用嘴呼吸,常见于以下几种情况。

     

    1、小儿腺样体肥大

     

    腺样体是生长于鼻咽部的一个淋巴组织,在儿童6-7岁发育最大,10岁以后逐渐萎缩,在小儿感冒、鼻炎的长期刺激下可以诱发腺样体的病理性肥大,出现鼻塞、尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重的有上颚抬高拱起,门牙间隙变大前突,出现腺样体面容,不仅如此,此病不治愈容易引起中耳炎。

     

     

    日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况,尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,当孩子出现上述症状时,家长一定要引起重视,及时来医院就诊治疗。在治疗上,可以选用鼻用糖皮质激素抗炎消肿;治疗鼻炎的原发病;出现憋气、睡眠呼吸障碍的及早手术治疗。

     

    2、鼻息肉

     

    鼻息肉是过敏性鼻炎的常见并发症,息肉是水状物质与过敏性鼻炎黏膜苍白水肿的症状类似。好发于成年人,儿童极少发生。可为单发性或为多发性,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

     

     

    鼻息肉常生长在中鼻道,早期是息肉样变,后期则会出现息肉赘生物,严重的鼻窦内也会出现息肉。这时也会出现鼻塞、不通气、张口呼吸或者单侧鼻腔呼吸。出现鼻息肉在治疗上:选用鼻用糖皮质激素喷鼻;抗过敏,过敏性鼻炎症状缓解息肉有可能会缓解;症状严重行手术治疗。


    在日常生活中,我们也要注意做到预防,保证工作、生活环境空气要新鲜,不时要忌辛辣、酒类等刺激性食品。

     

    3、慢性鼻炎

     

    是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,其实不止慢性鼻炎,各种鼻炎严重时都可出现鼻塞、用嘴呼吸的情况。所以,出现这种情况时,要到医院检查看是什么原因造成的鼻塞,可能是鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻涕倒流等。治疗上:是解剖异常的手术矫正;分泌物多的化解分泌物;鼻用激素仍是一线用药。

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    ​​遇到哮喘长期吸入治疗的孩子家长,常被问到一句:“这药要吸到什么时候,会不会终生吸药啊?”

     

    终生吸药,细思极恐!!

     

    其实绝绝绝大部分哮喘孩子,随着年龄的增长,经过规范的治疗,哮喘就缓解了,不需要终生用药的。

     

     

    哮喘孩子的减药撤药存在以下的误区

     

    误区一、 没症状了就停用,避免药物副作用。

     

    哮喘是一种慢性气道炎症(这炎症不需用抗生素,要用吸入激素治),哮喘孩子经过吸入治疗,几天到几周内症状就基本消失,表象很安定和谐,但是潜在的慢性气道炎症仍然存在,气道高反应仍然存在,此时若停药,隔不多久必然反复。

     

    这张图片是哮喘领域大会、小会、成人会、儿童会、全国会、城市会、区域会、科室会讲滥掉的,不好意思再讲的。然而,家长们又有几个知道呢?哮喘的症状只是冰山浮出水面的一小部分,冰山在水面以下的气道炎症,气道高反应,气道重塑是家长所不知晓的,哮喘反复发作的根源。吸入治疗的目的是控制气道慢性炎症,所以症状没了就擅自停药,是错误的。

     

    误区二、为了保险,孩子只要哮喘不发,就这个剂量吸下去。

     

    拜托,您孩子吸的是药,是药三分毒,总有副作用。吸药剂量当然要减下来,最终停掉。(药厂看了,肯定恨的牙根痒痒的)。哮喘的长期吸入治疗根据评估孩子症状控制水平结合肺功能和一氧化氮,可进行升降级的调整。一般哮喘控制三个月后可以考虑吸入药物减量。注意不是三天,也不是三周。应选择合适的时机调整控制药物的剂量和疗程,不要在气候变化、呼吸道感染、旅行等情况下减量。使用低剂量的激素维持哮喘控制,6个月到1年没有症状反复,可以考虑停药。

     

    误区三、吸入控制好好的,再次发作只能从头再来。

     

    哮喘的治疗的漫长曲折的革命道路,前途是光明的。途中遇到呼吸道感染,致敏原刺激哮喘发作了,在所难免。不必灰心丧气,也不必回到治疗的起点重新来过。在哮喘的急性发作期积极对症处理一周左右,等渡过了急性期,仍可恢复到原吸入剂量。但需注意对发作频次的评估,发的频繁了,说明现有的治疗等级可能不够,需要升级治疗。并要评估感染、用药技术、用药依从性、过敏源规避、等因素。

     

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  • 肺力咳合剂为呼吸系统药物,镇咳、祛痰及平喘药。肺力咳合剂是由梧桐根、红花龙胆、红管药、白花蛇舌草、前胡、百部、黄芩等制成的中成药。

    肺力咳合剂是贵州健兴药业有限公司出品的一种中药口服制剂,主要组成部分为黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药等,主要功能是抗过敏,改善炎症病灶,松弛气道平滑机,解除支气管痉挛,镇咳及化痰、祛痰作用。该药的不良反应很小,是一种安全高效的、患儿家长易于接受的中药制剂。那么肺力咳合剂治疗儿童哮喘的功效怎么样?

    支气管哮喘是一种以嗜酸细胞、肥大细胞等为主的炎症细胞和炎症因子引起的气道变应性慢性炎症性疾病。临床以反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽为特征,常夜间或清晨发作,其气道具有高反应性。近年来世界范围内哮喘患病率有上升趋势,治疗原则是坚持长期、持续、规范、个体化的治疗,吸入疗法是现在哮喘治疗最好的方式。

    祖国医学认为哮喘是小儿常见病证,常因气候变化、感冒受凉、疲劳乏力为诱因。本病反复发作,不易根治,治疗法则是在发作时以祛邪为主,缓解时则以调补肺、脾、肾为主。

    肺力咳合剂防治儿童支气管哮喘,充分显示出肺力咳合剂作用确切,不良反应少,能减少激素的吸入剂量,降低患儿家长的心理压力,同时肺力咳合剂在服用时口感较好,提高了小儿依从性,且服用方便。而且长期使用毒性很小的优势,非常适合儿童哮喘的长期防治。

    肺力咳合剂防治儿童支气管哮喘,充分显示出肺力咳合剂作用确切,不良反应少,能减少激素的吸入剂量,降低患儿家长的心理压力,同时肺力咳合剂在服用时口感较好,提高了小儿依从性,且服用方便。而且长期使用毒性很小的优势,非常适合儿童哮喘的长期防治。

  • 由于秋季气候多变,早晚温差很大,稍不留神宝宝就会生病,在这其中,最常见的病应该就是上呼吸道感染了。遇到这种问题,大多数父母都会直接送孩子到医院进行治疗,或者自己在家随便吃点药草草了事,但这并不是一个科学的治疗方法,严重时还会影响宝宝的健康成长。

     

    那么如何正确治疗儿童上感呢?

    1. 儿童上感,有些药物不能乱用

     

    在治疗儿童上感时,头孢曲松钠、红霉素、青霉素这类药物,可能会使宝宝过敏或产生耐药性,所以如果没有医生辅导,这些药物建议不要随便乱用。

     

    治疗儿童上感,是要分情况的。如果是上感初期,病情还不是很严重,那么建议采取药物治疗即可。体温没有超过38.5度的话,服用儿童专用药就可以了。如果体温已经没有办法控制,应及时送到医院接受治疗,否则后果不堪设想。

     

    2. 治疗上感冒,专症专药才是关键

     

    不同的感染,不同的患儿,症状大有差别,如果某一项症状非常突出的话,需要做到专症用专药,最大限度上降低不良反应,提高疗效,帮助宝宝科学抗击感冒。

     

    3.上感康复,食疗功不可没

     

    在治疗上感期间,要注意不要给宝宝食用以下食物:寒凉类食物、油炸类食物、海产品、橘子等。这些食物都会在不同程度上阻碍宝宝的病情好转。建议给宝宝多喝水,从而促进毒素的排泄。在食物上可以选择生姜、扁豆、米汤、南瓜、青菜、赤小豆等食材,这些食材具有发散风寒、辛温解表的功效,家长可通过加工,做成宝宝容易接受的食物。

     

    4.抵御上感,重在锻炼强壮体魄

     

    宝宝容易生病,一般都是抵抗力较差的缘故,家长应经常带着孩子做一些简单的户外活动,如拍皮球、宝宝操等,运动项目可根据宝宝的年龄层次进行选择。运动时间保持在30分钟左右即可。

     

    如何预防宝宝上呼吸道感染

    从以下几个方面来预防宝宝上呼吸道感染,避免受凉,注意保暖,天气变化时,及时给宝宝增加衣物。感冒流行的季节尽量不去人群聚集的地方,防止感冒病毒的传染。

     

    平时多带宝宝进行户外锻炼,加强营养,进食一些优质高蛋白的食物,如牛肉,牛奶,鸡蛋等,多吃新鲜的蔬菜和水果,多喂一些温开水给宝宝,提高身体的抵抗能力。抵抗力增强,就不容易出现上呼吸道感染。出现上呼吸道感染,一定要在医生的指导下,科学规范的使用药物进行治疗。

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