当我们的脑部受到重击，就有可能患上脑震荡，而这种疾病如果不能尽快的接受治疗，就会衍生出更多严重的病症，甚至会危及患者的生命。专家表示，远离伤害，就需要及时控制，而控制病症则需要先察觉它的存在。那么，脑震荡会有哪些表现呢?

1.短暂性脑干症状

外伤作用于头部后立即发生意识障碍，表现为神志不清或完全昏迷，持续数秒，数分钟或数十分钟，但一般不超过半小时，病人可同时伴有面色苍白，出汗，血压下降，心动徐缓，呼吸浅慢，肌张力降低，各种生理反射迟钝或消失等表现，在大多数可逆的轻度脑震荡病人，中枢神经功能迅速自下而上，由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程，使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久，因而导致死亡。

2.逆行性遗忘(近事遗忘)

患者意识恢复之后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况，脑震荡的程度愈重，原发昏迷时间愈长，其近事遗忘的现象也愈显著，但对往事(远记忆)能够忆起，这可能与海马回受损有关。

3.神经系统查体

无阳性体征发现。

4.意识障碍

多数程度较轻，可以有意识丧失或仅是一过性的神志恍惚，意识障碍可以短至数秒钟、数分钟，一般不超过20分钟，意识清醒后可以恢复正常。

5.遗忘症

多表现为逆行遗忘症，即伤员对受伤当时情况或受伤的经过不能记忆。

6.头痛、头昏

在受伤后数日内明显，以后逐渐减轻，有的病人自觉症状很重.头痛、头昏常持续很长时间。

7.恶心、呕吐

多数较轻，1一2日内消失;小儿常较明显，有的甚至可以成为主要症状。

对于脑震荡的检查，医学上也不单单是靠症状来评定的，而是需要通过一些辅助检查来诊断。上述的资料讲解就是说的脑震荡这种疾病的发生病因，希望为你带去帮助。另外，对于这种患者，我们必须做好护理，像饮食上远离烟酒、生活中多注意休息等等。

很多人觉得脑震荡离我们很遥远，其实在生活中出现轻微脑震荡的情况还是很多的。首先我们会想到交通事故，有人跌倒了，那么如何判断他有没有脑震荡呢？这时候咱们可以通过症状做一个简单的判断，主要看患者有没有昏迷症状，轻微的话看有没有头疼、恶心、呕吐、烦躁不安等症状。更严重一些的，会影响到生命安危，比如说瞳孔出现散大，呼吸变得不均匀，甚至出现持续的高烧昏迷现象。总之这个病可大可小，症状严重的时候人们都会重视，但症状轻微的话，很多人就忽略了。

脑震荡的中医治疗

脑震荡，严重一点叫脑挫伤，这个问题临床上没有特效的药物和治疗方法。中医治疗的话一般以平肝化痰，潜阳熄风为主。

 

 

邹孟城先生在临床上接诊过一些轻微的脑震荡患者，用了钩藤、石决明、天麻、龙骨牡蛎这些药物，有效果，但是没有达到让人欣喜的效果。

1味药治脑震荡

后来邹孟城先生在读书的过程中，读到曹惕寅先生写的《诊暇录稿》时眼前一亮，这曹老先生是上海的名医，他在书里记录了一个方法来快速治疗脑震荡。

 

 

就是用1味代赭石来治疗。不但起效快，患者恢复的还好。邹老师用这个办法接连治了好几例脑震荡患者，都非常不错。

脑震荡医案

1979年10月5号上午，某粮管所的陶副所长，男性，48岁。和邻居因为点事情起了口角，被邻居用木头棍子打到脑袋上，眼睛和腰背部也都挨了几下子。当场就晕倒了，送到区中心医院急诊科。在医院治疗了12天，诊断为“脑挫伤”。出院的时候啊，腰背部和眼睛周围的伤都好了，血压刚受伤的时候是220/130（mmhg），到出院的时候是130/90（mmhg）。基本上恢复的不错。

 

但是出院的时候还有一个比较明显的症状，就是头晕、恶心的症状没有改善。

 

出院后陶副所长请来邹孟城先生给他会诊。告诉邹大夫，说我自从被打了之后，头晕的就非常厉害，虽然经过了这10多天的治疗，其它症状改善都不错，但是这个头晕还是跟刚打的时候差不多，晕的很厉害。躺在床上不敢动，只要挪动身体或翻个身，就觉得天旋地转，转完了就想吐。

 

邹大夫摸了脉，这个脉象弦而滑，舌质和舌苔都没有什么异常的，基本正常。就给开了1味药，代赭石100g，加水2大碗给它熬成1大碗。等到凉下来，趁着温热的时候慢慢的喝。四个小时之内，把这一大碗药喝完。

 

当天下午陶所长开始喝药，到了傍晚的时候，一大碗药喝进去差不多一半多。到这时候已经可以自己翻身了。继续服药，等到把这碗药喝完，这位陶所长试着不用别人扶，慢慢的能去厕所小便了。虽然走的不稳，但是已经很有进步了。第二天又喝了一大碗，整个人走起路来是越来越好，越来越稳当，又过了几天，就恢复了。直到10年后，这位陶所长病逝，也没有再出现过头晕下不了地的这些症状。

用代赭石的体会

笔者去年腊月里咳嗽，止不住的咳，觉得那种痰往上冲的感觉，而且一咳嗽就要吐，吐的都是稀痰。觉得下焦的这个气守不住，往上冲，往上顶。于是就给自己用了这张1味药的方子——代赭石。

 

当天喝完，这个气就沉下去，能守住了。但是，这个代赭石一定要用那种细腻的粉末，不要用大块的。大块的喝进去会硌到牙。

 

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脊髓灰质炎是一种较为常见的疾病，对于这种疾病来说，它的症状又是什么呢?

 

我想这是很多人都不了解的，因此，下面我们就来一起了解一些脊髓灰质炎的相关症状是什么，这样，我们就能够及时发现脊髓灰质炎的存在，并得到及时的治疗。

1.潜伏期平均为7～14天，短者2～3天，长者可达3～5周不等。

 

在此期间一般并无明显症状，属隐性病例，但本期末有传染性。

2.病变发展期有三个发展阶段。

 

 

(1)第一阶段——前驱期

 

此时患者出现低热或中等热度，常伴有头痛、困倦、多汗及全身疲乏不适等症状，并可出现食欲不振、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状，甚至有咽痛、咽红及轻咳等呼吸道症状。此期一般持续1～4天。大多数病例发展到此期为止，属顿挫型，又称为幸运型。

(2)第二阶段——瘫痪前期

 

在前者基础上，患儿体温恢复正常，一般性症状消失，但经1～3天后体温又上升，并且体温较高，常在38～39℃之间，个别患儿可高达40℃。

 

此时，其一般症状亦随之加重。患儿烦躁不安，有头痛、呕吐、嗜睡、肢体疼痛及感觉过敏。

 

项背部可有肌强直征，且可见婴幼儿囟门紧张饱满，并可出现“脊髓征”，对诊断有意义。

此期一般持续3～5天，但也有短至几小时或长达2～3周者。在这一阶段仍可有部分病例不出现肢体瘫痪而逐渐康复，称为无瘫痪型病例，亦属幸运型。另一部分患儿病情继续发展，并进入瘫痪期。

 

 

(3)第三阶段——瘫痪期

 

一般在瘫痪前期的第3～4天时进入本期，大约有5%的病例可不经过瘫痪前期而直接进入本期。

 

瘫痪症状多在热度下降时出现，也有在退热后发生者。开始常伴有肢体疼痛及肌肉压痛，之后突然发生瘫痪。瘫痪可见于任何部位，但以肢体瘫痪最为多见。

以上就是脊髓灰质炎的相关症状，经过上面的介绍，我们就能够基本上知道脊髓灰质炎的症状是什么。因此，大家在平时一定要多加注意自己的身体健康，一旦出现脊髓灰质炎的相关症状后，一定要及时前往正规的医院进行相应的检查。

     神经鞘瘤是一个常见的肿瘤，它会对于我们的身体产生局部的疼痛，患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展，脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。

  椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短，颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常，运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右，疼痛的发生率近80%，首发症状最常见者为神经根痛，其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部，偶向肩部及上臂放射；颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部，并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射，上胸段的肿瘤常表现为背痛，放射到肩或胸部；胸段肿瘤的疼痛多位于腰部，可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部，可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。

  腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部，臀部、会阴部和下肢，以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类，前者表现为隐形感，发麻，发冷，酸胀感，灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。

  感觉障碍一般从远端开始，逐渐向上发展，病人早期主观感觉异常，而检查无特殊发现，继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质，故感觉异常呈周围神经型分，典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。

  针对脊髓神经鞘瘤，主要的治疗方式是早发现、早治疗，目前手术是治疗的主要方法，如果治疗及时，大多数患者愈后良好。

 

作者：金铂 

北京积水潭医院神经外科副主任医师

《我是大医生》推荐嘉宾

 

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脑部损伤是一种古老而现代的疾病，早在126,000年前，远古人类的头盖骨上就已经发现了脑部损伤的痕迹，随着经济社会的发展，脑部损伤的发生率也迅速增加。神经外科急诊患者中脑损伤占较大比例，其中轻型脑损伤占80%左右。遇到这样的患者，经常会问这样的问题：医生，是不是脑震荡了？这是不是有什么后遗症呢？

 

什么是脑震荡？

闭合性颅脑轻微损伤，主要就是一般人所说的“脑震荡”，这个词源自拉丁语，意思是“剧烈震荡”，是脑损伤中最常见的一种。

 

“脑震荡”一般就是指脑部遭受外力作用撞击后，马上出现短暂性的脑功能问题，并可导致短暂性的昏迷、近事遗忘，以及诸如头疼、反胃、呕吐、认知和情绪障碍等一系列症状，但神经系统检查未发现阳性结果。

怎么会有脑震荡呢？

脑损伤时的体位、损伤形式、损伤程度、损伤时间等因素决定了损伤后脑震荡的严重性程度。

 

新近的研究发现，外力作用在脑部可引起诸如脑代谢和离子代谢异常、神经元轴突损伤等变化，这些可能是脑震荡症状的出现机制。

脑震荡有什么表现？

一般而言，脑震荡可有以下几种表现：

 

短暂性意识丧失，一般不超过半小时。

 

近事遗忘，即无法回忆受伤前后的经历。

 

神经症状如头疼，恶心呕吐，头晕，畏光，乏力等。

 

植物神经紊乱如心慌，血压下降，面色苍白，出冷汗等。

 

心理症状如烦躁、忧郁、紧张、焦虑、激动等。

如何治疗和康复“脑震荡”？

绝大部分情况下，“脑震荡”病程比较短，主要以观察、用药为主，对症处理，一般可以自我治愈，不会有明显后遗症。但也不能麻痹大意，某些严重性脑损伤的患者初期表现与脑震荡类似，因此头部外伤后出现上述症状时，应及时就医，以免延误病情。一小部分患者出现专注力不集中，头晕眼花，头疼，失眠症，记忆减退，反胃，呕吐，耳鸣等症状持续数周或数月，甚至长时间，要考虑出现“脑震荡综合征”。

 

 

所以上面就是我们平时的脑震荡的基本知识，对于这些基本的知识有一个基本的了解，对于我们的生活也是非常有帮助的，只有快速地了解病情，才能更好的生活。

 

 

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小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤，其具体预后和生存期可受到多种因素的影响，所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

1.癌症类型和分期：不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素，早期分期（如I或II期）相对于晚期分期（如III或IV期）通常有更好的生存机会。

2.治疗方法和效果：治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等，都可能影响生存率。

此外，治疗后的一个生活方式和保养方法，都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的，表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质，诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤，刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致，不会出现感染性炎症的特征，也就不会出现明显的炎性渗出，所以绝大多数表现为干咳，以阵发性干咳最为常见。

但是在临床上也有极少部分合并有感染，特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样，具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

我是一个在无锡市工作的白领，最近一周来，我开始出现了干咳、夜间加重、喉咙痒和胸口震动的症状。起初我并没有太在意，认为可能是感冒引起的。但随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。尤其是在夜间，咳嗽更是频繁，影响了我的睡眠质量。白天我也会因为咳嗽而感到非常不舒服，甚至影响了我的工作效率。

我开始担心自己的健康问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与肾虚咳嗽有关。医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括是否有发热、咽痛、鼻塞流涕等情况，并了解到我有肝指标高和脂肪肝的历史。医生初步判断我可能是因为之前的感冒引起的气道高反应，导致的咳嗽症状。

医生建议我暂时服用一些咳嗽药，并且要多喝水。同时，医生也提醒我如果症状没有改善，需要及时就诊。虽然我还没有复查肝功能，但医生认为我的肝指标高可能与我的生活习惯有关，需要注意调整。整个线上问诊过程非常顺利，医生也很专业和耐心，我感到非常满意和放心。

在我等候医生回复的时候，心情有些焦虑。我拍的胸片还没有出结果，想知道医生会给我什么样的评价。我的背部一直有些不适，特别是左边背部内部，疼痛让我有些难受。医生说胸片没有异常，让我等待报告出来再看是否需要进一步检查。我有些担心自己的脊柱是否侧弯，但医生说只是轻微侧弯，不需要太过担心。医生给我提出了拍脊柱全长的建议，让我对自己的情况有了更清晰的认识。医生的耐心和专业让我感到很安心，我对自己的身体状况也更加有信心了。

在等待医生回复的过程中，我想起自己经常感到头晕，有时候还会手拿细小的东西不稳。医生给出了体位性低血压的解释，让我对自己的症状有了更清晰的认识。我感到很欣慰，原来这些都是正常现象，并不需要过分担心。医生的建议让我对自己的身体状况有了更深入的了解，也更加信任医生的专业意见。

最后，医生提醒我，他的建议仅为参考，如果我需要诊疗，还是需要前往医院就诊。我对这次的在线问诊体验感到满意，我会根据医生的建议继续关注自己的身体状况，保持健康生活方式。

随着社会的发展，越来越多的女性开始关注自己的健康和身体舒适度。胸罩作为女性日常必备的私密用品，近年来却引发了一些争议。一部分女性选择不戴胸罩，她们给出的理由各不相同，但都体现了对健康的追求和对身体自由的尊重。

1. 促进乳腺健康

研究表明，长期穿戴过紧的胸罩可能会对乳腺造成压迫，影响血液循环，甚至增加乳腺疾病的风险。不戴胸罩可以减少对乳腺的压迫，有助于乳腺健康。

2. 改善呼吸

胸罩对胸部有一定的束缚作用，可能会影响呼吸。不戴胸罩可以增加胸部的活动空间，有助于呼吸更加顺畅。

3. 减轻肩颈压力

长时间穿戴胸罩，特别是过紧的胸罩，会给肩颈带来压力，导致肩颈疼痛。不戴胸罩可以减轻肩颈压力，缓解肩颈疼痛。

4. 提高舒适度

对于一些女性来说，胸罩可能会造成不适，如皮肤过敏、瘙痒等。不戴胸罩可以避免这些问题，提高舒适度。

5. 增强自信心

不戴胸罩可以让自己更加自信，展现真实的自己。

当然，是否戴胸罩还需要根据个人情况和需求来决定。对于一些女性来说，胸罩仍然是必要的，可以帮助她们塑造身形、提升自信。

今天早上，一位妈妈带着她的小孩前来线上问诊，小孩这两天上下楼老是喘不过气，腿发软，全身抖动，连续两天早上都是这样。妈妈非常担心，决定今天带她去就近的医院就诊。

在问诊过程中，医生耐心倾听了妈妈描述的症状，仔细询问了小孩的情况，并给出了专业的建议。医生建议妈妈带小孩去当地医院做详细检查，以便及时了解病情并给予有效治疗。

通过线上问诊，妈妈得到了及时的帮助和指导，也让她更加了解了小孩的病情。医生的专业素养和耐心细致的态度让妈妈感到安心，为小孩的健康保驾护航。

我最近一直感觉胸前有疼痛，有时候晚上睡觉会感觉有压迫感，还会出现烧心和胸闷的情况。我还患有轻度椎间盘膨出，骨科医生让我吃双氯酚酸钠缓释片，但吃完后肚子一直在蠕动。昨晚突然右下腹躺着就绞痛，坐起来就好一些，今天早上也缓解了不少。我不确定是不是胃着凉了。我已经做过肠胃镜检查了。