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小细胞肺癌已经有了新的治疗方法,药物不止一种,需要尽早使用

小细胞肺癌已经有了新的治疗方法,药物不止一种,需要尽早使用
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小细胞肺癌的治疗一直困扰着临床医生,与非小细胞肺癌有着完全不同的特性的小细胞肺癌恶性程度高,早期就容易发生远处脏器转移,虽然对放化疗敏感,有50%至70%的患者对初始化疗有反应,但可惜的是,这种有效性大部分病人维持时间都不长,复发几率极高,一旦复发转移,二线、三线化疗的效果会大打折扣。

自从免疫治疗药物问世之后,小细胞肺癌的治疗模式发生改变,不再单纯依托传统的放化疗。目前国际上已经上市并批准小细胞肺癌适应症的PD1/PD-L1免疫检查点抑制剂有4种。

1.O药

纳武单抗,Nivolumab,商品名Opdivo 欧狄沃,简称O药,百时美施贵宝生产。2018年8月17日,O药被美国FDA批准用于治疗既往接受过含铂方案化疗以及至少一种其他疗法后疾病进展的转移性小细胞肺癌(SCLC)患者的免疫治疗药物。这个适应症有两个特点,其一,不需要进行PD-L1及TMB等表达的检测,其二,用于化疗及其他疗法进展的晚期小细胞肺癌,所以这属于三线及三线以上用药。但值得一提的是,这是整整20年间,小细胞肺癌获批的唯一新药,可以说打开了小细胞肺癌治疗的一种新局面。这个适应症获批是基于CheckMate032研究,98例接受O药单药治疗的ORR为10%,中位缓解持续时间17.9个月,中位OS为5.6个月。

2.K药

帕博利珠单抗Pembrolizumab,也叫派姆单抗,商品名Keytruda,可瑞达,简称K药,默沙东生产。2019年6月18日,FDA批准K药用于治疗转移性小细胞肺癌患者,这些患者先前已接受过铂类药物化疗和至少一种其他治疗方案,而病情仍继续进展。这个适应症同样是用于小细胞肺癌三线及以上治疗。这一适应症的获批是基于II期KEYNOTE-158试验和1b期KEYNOTE-028试验的研究结果。结果显示,总缓解率为19%,其中2%达到完全缓解,17%部分缓解。在缓解的患者中,56%缓解持续时间不低于18个月。特别是在PD-L1阳性小细胞肺癌患者中K药疗效更为显著,与O药显示出了不同的获益人群。

3.T药

阿特珠单抗,是PD-L1抑制剂,英文名atezolizumab,商品名为Tecentriq,泰圣奇,简称为T药,罗氏制药生产。2019年3月,美国FDA批准阿特珠单抗联合化疗药卡铂和依托泊苷用于广泛期小细胞肺癌的一线治疗。该获批是基于IMpower133研究中,阿特珠单抗+卡铂+依托泊苷相比安慰剂+卡铂+依托泊苷延长了中位OS(12.3 vs 10.3个月)和中位PFS(5.2 vs 4.3个月)。T药是首款获批小细胞肺癌一线治疗的免疫治疗药物。

4.I药

度伐利尤单抗,也是PD-L1抑制剂,英文名durvalumab,商品名Imfinzi,英飞凡,简称I药,阿斯利康生产。2020年3月,FDA批准I药一线用于广泛期小细胞肺癌。此获批是基于III期临床CASPIAN研究。结果显示,度伐利尤单抗联合化疗可以降低广泛期小细胞肺癌27%的死亡风险,中位OS达到13.0个月,实现了广泛期小细胞肺癌治疗史上最长中位总生存期。在目前的研究数据中,度伐利尤单抗(I药)是唯一证明一线联合依托泊苷+卡铂或顺铂均有显著生存获益的PD-L1免疫疗法。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺癌疾病介绍:
肺癌或称原发性支气管肺癌,是起源于支气管黏膜或腺体(肺部结构,支气管、细支气管和肺泡)的恶性肿瘤,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌约占80%~85%,其余为小细胞肺癌。非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌[1,2]。
推荐问诊记录
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  • 肝癌这种肿瘤疾病,人们认为肝癌就是不可治愈的绝症。但对于现在的医学技术来说,肝癌不算什么大问题。目前肝癌的治疗方法是比较多的。

    中药治疗:

    中医治疗癌症或取活血化淤之法或用清热解毒之方,疗效尚待总结提高。中医治疗肝癌也有扶正祛邪之理论,提高人体的抗病能力,有助于战胜癌症。若与手术治疗肝癌或放化疗相结合,相辅相成,当能进一步提高疗效。

    放射治疗:

    放射治疗肝癌是利用射线杀灭癌细胞的方法。射线的能量进入肿瘤细胞以后能将癌细胞核内的主导癌细胞分裂增殖,并维持其恶性行为的遗传物质,即dna的长链切断为碎片,使其丧失分裂增殖能力并逐步死亡。近年由于新品种射线如电子束、质子、光子等的开发应用,对同一内深部肿瘤的疗效大为提高;由于放射治疗肝癌设备的改进,如适形放疗等,使射线更能准确地集中于肿瘤组织,减少了对周围组织的损伤,从而也就可以明显的提高剂量,大幅度地提高疗效。

    射频消融术:

    首先为你介绍一种射频消融术。这是一种微创治疗方法,它治疗肝癌的优点是比较明显的。在b超检查或者是ct的引导下将射频电极针准确插入肿瘤,利用电极发出的热能使肿瘤病灶产生凝固性坏死。这一技术创伤小、安全性高、并发症少、易于耐受,一般在局麻下即可完成,适合于直径5cm以内的病灶或不能耐受手术者。治疗肝癌效果比普通治疗有了进一步的提高,而且痛苦更小,并发症也更少。目前认为其近期疗效与手术切除相当,但远期疗效仍需观察。

    对于肝癌的治疗方法还是比较多的,所以患者朋友还是要选择适合自己病情的治疗方法,这样才能更好的治疗肝癌疾病。

  • 国内第一个PD-1类抗癌药物上市,历史性突破!

     

    2018年6月15日,对中国的肺癌患者而言,这一天具有重大历史意义!因为就在这一天,中国国家药品监督管理局正式批准了欧狄沃(纳武利尤单抗注射液,nivolumab injection)上市!

     

    纳武利尤单抗注射液属于PD-1免疫抑制剂,该药可用于治疗不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

     

     

    欧狄沃的上市,开启了中国肿瘤治疗新篇章,正如广东省人民医院终身主任,肺癌研究大咖吴一龙教授的评价:”作为第一个在中国获批的免疫肿瘤治疗药物,欧狄沃将为医生及中国经治非小细胞肺癌患者提供新的治疗选择,并让部分患者实现长期生存,具有划时代的意义。”

     

    能够成为第一个国内上市的PD-1免疫抑制剂,欧狄沃经历了大型国内临床试验的考验,也就是说,欧狄沃在中国非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性得到认可!通过在启动的PD-1抑制剂临床研究,研究对象90%为中国人,和传统化疗药比较,使用欧狄沃后1年生存率明显提高。伴随着随访时间的延长,我们很有希望看到中国第一批把肺癌变成慢性病的长期幸存者。这真的是非小细胞肺癌患者的福音!

      
    那么PD-1免疫抑制剂究竟是什么药?

     

    近年来程序性细胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)及其配体(PD-L1)抑制剂是肿瘤免疫疗法研究的热点,作为免疫哨点单抗药物,其应答之广度、深度、和持久性均十分罕见,是近年来肿瘤免疫疗法研究的热点。

     

     

    此类药物研发成功,能够阻断肿瘤细胞内的PD-1的过度活性,要知道,肿瘤细胞的PD-1分子过度表达,会抑制免疫细胞,而PD-1免疫抑制剂能阻断这一通路,恢复免疫功能,使这些细胞能够继续杀伤肿瘤细胞。

     

    但让人非常遗憾的一点是,此药费用昂贵,一瓶2万元左右,年花费百万!这对很多家庭而言,无疑是天文数字!

     

    目前,我国药品监管部门大力改革,为促进抗癌新药尽快上市做出了卓越努力,目前国内高发的肝癌、胃癌、食管癌等疾病的III期大规模临床试验也正在积极进行,PD-1免疫抑制剂的成功上市无疑是打响了头炮,情况一定会越来越好的,它激励我们把癌症变成慢性病,让我们一起努力实现这个伟大目标!

  • 以前什么病导致我们人类死亡最多?是心脑血管疾病。

     

    而近几年根据我国发布的最新数据来看,癌症已经超过这心脑血管疾病,成为我们国家城镇居民死亡的第一原因,而且在那么多癌症种类当中,肺癌不管是从发病率,还是死亡率上都是排在第1位的。每年我们国家新增的400多万癌症患者,肺癌就占了差不多1/5,而且从过去二三十年之中,肺癌的死亡率直接上升了465%!

     
    因此,不管是我们医生,还是个人,从健康角度,都应该把肺癌的防治放在首位,而且我可以告诉大家其中小细胞肺癌是最好防的肺癌之一。今天我就跟大家一起来聊一聊“肺癌”!

     

     

    提到小细胞肺癌,不得不提肺癌的“分类”!


    我们人的整个肺部解剖结构分为左肺和右肺,其中左肺只有上叶和下叶2个肺叶,而右肺则分为上、中以及下叶3个肺叶,而在这个肺的标本里面,大家也可以看到还有很多气管和支气管!

     

    其中如果我们这个人的肿瘤,长在这个支气管上面,临床上把它称之为“中心性肺癌”;

     

     但假如这个人的肿瘤是长在这个刚刚提到的肺叶里面,那就叫做“周围性肺癌”。

     
    其中,中心性肺癌由于肿瘤是长在我们人的气管上面的,因此它相对容易出现一些早期的呼吸道症状而且更通过纤维镜被检查发现;而周围性肺癌往往就不行,长的比较隐蔽,早期基本上没有任何症状。

     

    当然,中心型肺癌和周围型肺癌都是按照病变发生的部位来划分的,而大家平时听到最多的还有一种分类就是小细胞肺癌和非小细胞肺癌,这是按照病理来分类的!

     

    所谓的病理分类,就是大家熟悉病理检查得出的,就是我们医生通过手术或钳取以及活检取得病变处的组织,然后进行切片,然后在免疫组化分析和电子显微镜下对病理组织进行观察,从而判断病变的良恶性及分类。临床上通过病理把肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌!

     

    一般情况下,如果是得了小细胞肺癌,都相对比较严重,不管是生长速度方面,还是转移方面,都要比非小细胞癌要快。像我们临床上就会看到有很多得了小细胞肺癌病人,在早期就有不少出现了脑部、骨骼以及肺外转移,而非小细胞癌相比之下,恶性程度就发展没那么快,但它不是只有一种癌,而是包括了肺腺癌、肺鳞癌、大细胞癌以及相对比较少见的类癌!

     

    所以,如果只是做一个简单的比较,发现非小细胞癌的要比得了小细胞癌的人要好那么一点,而且确实在肺癌病人当中,非小细胞肺癌占了大多数,大概在87%左右。

     
    但提到不治之症,就不得不跟大家科普一下肺癌的“分期”


    不谈肺癌具体分期,直接说得了肺癌就是不治之症,这跟不谈剂量就谈药物毒性一样的,都属于耍流氓!

     

    早期肺癌,大部分都能被治愈,而且哪怕到了中晚期,得了肺癌虽然很多时候无法治愈,但也并不等于不需要治疗。

     

    肺癌的临床分期很重要,不仅仅决定不同的治疗策略,还影响预后,五年生存期。假如我们发现的是早期肺癌,那肯定首选外科治疗,切除;但如果是中晚期肺癌,这时候可能还需要在手术基础上加上放化疗,甚至有些病人直接就没有手术机会了。

     

    目前,临床上对于肺癌,主要采用的是TNM分期,T代表的是肿瘤大小,N代表是否有淋巴结转移,M代表是有无其他远处转移,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,I,II,III期里有时还会分A和B,比如IIA,IIIB期等。只有先分期再治疗,不管你是小细胞肺癌也好,还是非小细胞肺癌也罢,都要先分期再治疗,不同的分期有不同的治疗办法,带来的治疗疗效也是不一样的。

     
    所以,并不是所有的人得了肺癌都是不治之症。虽然非小细胞肺癌和小细胞肺癌不太一样,但是现在临床上为了更好沟通交流,用的都基本上是0期、I期、II期、III期或者IV期这套分期系统,其中I,II,III期里有时还会把它分A和B,比如IIA,IIIB期等。

     
    其中如果你被发现的肺癌只是一个在0期或I期的,那被根治几率是非常高的,90%以上,这时候根本不存在所谓的不治之症说法,得了小细胞肺癌没有被治愈的?这想想也不可能!

     

    当然,假如你发现的是其他期肺癌,尤其是IV期,即肺癌晚期,这时候癌细胞已经发生转移,在很多组织或器官都能找到细胞,能不能被治愈?确实概率非常低,五年生存率大概在10%左右,这时候你说不治之症,我也不反对,但是这就不用治了吗?

     
    也不是!我们可能无法延长患者多长的生命,但是在生命宽度,即质量上,是可以的,尤其是在现代医学的帮助下,已经有了很多治疗肺癌的新方法,比如分子靶向药物,像导弹那样精准治疗,都在一定程度上提高了肺癌的治疗能力。

     

    而且哪怕治不好,肺癌带来的癌痛等其他不适症状,我们医学上也有很多缓解办法,这对于晚期肺癌病人治疗都是非常有必要的,让晚期肺癌患者长期高质量与癌共存,并不是一件天方夜谭的事。包括小细胞肺癌在内的肺癌,早就不是大家以前认为的传统意义,得了就不要治了,反正治不好的的不治之症了。事实上,越来越多的肺癌病人在现代医学治疗手段下,是完全可以实现虽然没把肺癌根治,但可以长期与其共存的疾病了。

     
    所以得了肺癌,不能算是得了不治之症,更不是说得了绝症。

     

    避免肺癌“不治之症”,如何早期发现早期肺癌是关键!


    其实大家可以这样理解,肺癌分期,刚刚提到了很重要,从0期、I期、II期、III期,再到IV期,越来严重,五年生存率是呈非常明显下降趋势。这其实就好比我们打仗,在敌人人数最少,比如只有几个人,或者一个班、一个排,刚刚部署时候,我们就发现它,然后直接用成倍兵力给敌人一锅端了,那是不是特别容易,治疗效果肯定是最好的?

     

    但是,假如我们等到敌人都已经一个师、甚至几个师了,这时候你在想消灭敌人,很显然是一件非常困难事情。

     

    所以,怎么尽快的发现早期肺癌,是关键所在!像我们以前做的胸透,拍的胸片,做的体检筛查,其实都是很难在敌人没有呈气候情况下发现它的,有发现都是要么局部晚期或者晚期肺癌了。

     

    但是随着医学技术发现,尤其是胸部CT出现,可以说颠覆了整个肺癌的防治历史,拍CT可以在肺癌只有几个人,或者一个班,一个排时候就发现它,尤其是对于隐秘性比较强,占了整个肺癌80%以上的周围型肺癌,拍CT是可以发现这种长在肺叶里面的肺癌的。

     

    所以,在临床上有病人问我们发现肺癌靠什么?我们基本上都会推荐低剂量螺旋CT检查,如果再结合纤维气管镜或者无痛气管镜检查,基本上可以发现80%以上肺癌。

     
    最后,提肺癌的“防”,不得不说这“五气”


    五气缠身,肺癌高发,绝对不是一句危言耸听的话!

     

    而对于小细胞肺癌,我最想跟大家提到的第一气就是这个“烟气”,大家都懂,说的就是吸烟,二手烟气。

     

    门诊,总是有人想“为难”我们医生,让他戒烟,他说他家或者他亲戚,他邻居谁谁谁,一辈子不抽烟58岁就去世了,而另一个人吸了一辈子的烟,照样活到88,从而得到吸烟不会引起肺癌的结论!

     

    医学小侦探在这里可以明确告诉大家:这是谬论,是谣言,我要辟谣!文章最开头我已经说过了,肺癌分为很多种类型,但是并不是所有的肺癌都跟吸烟密切相关,像非小细胞癌里面的肺腺癌就跟吸烟没什么多大关系,但是像鳞癌、小细胞肺癌等这些一般长在我们气管上面的癌症,那它就与我们肺癌是密切相关的。因为像一般二手烟的颗粒PM是在0.35-0.45之间,不单单可以通过我们的气管、支气管,还可以通过我们的肺泡进入到我们血液当中,从而影响我们的心脑血管,从而也导致了一部分中心型肺癌发生!

     
    而为什么不吸烟的人,肺癌发病率看起来也很高?很简单,那是因为存在肺腺癌等这些与吸烟没有关系的肺癌。

     

     

    所以,戒烟,远离二手烟,对于减少小细胞肺癌的发生,绝对是有用的!

     

    第二气就是我们的“大气”,也就是空气污染,尤其是北方雾霾天气PM2.5,带口罩、减少外出等等是非常有必要的;

     

    第三是影响我们很多女性肺癌发病率的“厨房油烟气”,不仅仅有做饭炒菜时候挥发在大气中的致癌物,还有有些厨房又小,还不装抽油烟机的,这样也一样会对我们的肺产生影响!

     

    第四是一些挥发性气体,尤其是在我们新房装修或者从事某一些工业行业时候,很容易碰到像“氡”、笨、甲醛等一类致癌物质。

     

    第五是人人都要避免的“生气”。像有一些人,性格不仅内向,遇到事情还喜欢憋在心里,不与人沟通,动不动就生“闷”气,这其实就是一种癌性性格,从总体肺癌患者比例来看,是占了更多数的!

     

    所以,如果预防肺癌,减少肺癌的发生,大家可以做的,比较容易做的就是尽量避免接触或者发生这“五气”。

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    很多人都有这样的经历,很多年前检查的时候还是小病,当时没有重视,但是随着时间的推移,小病竟然拖成了大病,再检查的时候已经发展成癌症。

    来自国家癌症中心的数据显示,我国每年新发恶性肿瘤病例约392.9万例,死亡估计约233.8万人;近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。

     

    看到这样的数据,很多人都会认为,癌症是突然发生的,由于癌症来得突然,常常让人措手不及,但癌症真是突然到来的吗,当然不是,癌症不是急性疾病,它是一种慢性病,它的发生是一个长期的慢性的过程,只是,很多人忽视了这个过程。

     

    究竟如何做才能远离癌症呢?最关键的就是,及时发现癌前病变,也就是我们所说的小病,然后及时治疗,这样才能将癌症扼杀在摇篮之中。

     

    第一,口腔黏膜下纤维化,是由于固有层的纤维组织变性和上皮萎缩,从而引起黏膜硬化,形成条索,最终引起牙关紧闭,妨碍口腔各种功能的发挥,并成为癌前状态,导致口腔癌。在我国,导致口腔黏膜下纤维化的最主要因素就是长期咀嚼槟榔,所以治疗口腔黏膜下纤维化,一定要及时戒掉槟榔,保持口腔良好的卫生。

     

    第二,甲状腺结节,很多人体检彩超的时候发现甲状腺结节,不能忽视这种疾病,最好定期复查,必要时可以穿刺明确性质,也可以选择手术切除,因为一部分甲状腺结节有恶变可能。

     

     

    第三,Barrett食管,是食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,因为英国人Barrett首先报道,因此称Barrett食管,由于Barrett食管有转为食管腺癌的可能,所以发现了要积极治疗。

     

    第四,慢性萎缩性胃炎,是一种更为严重的慢性胃炎,转为胃癌的风险很高,发现慢性萎缩性胃炎,特别是合并幽门螺杆菌感染,要积极治疗。

     

    第五,胃溃疡,转为胃癌的风险很高,发现胃溃疡,要常规进行活检,以排除胃癌,同时还应积极治疗。

     

    第六,慢性乙型病毒性肝炎,乙肝病毒携带者不需要特殊治疗,但是处于病毒活跃期的慢性乙型病毒性肝炎,则需要积极抗病毒治疗,不然转为肝癌的风险很高。

     

    第七,慢性胰腺炎,发展为胰腺癌的风险是正常人的30-50倍,是公认的癌前病变。

     

    第八,大肠腺瘤性息肉,转为大肠癌的风险很高,发现之后最好及时内镜下切除。

     

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  • 很多人都非常熟悉肺癌,也都深知它的危害,肺癌严重威胁着大家的健康。近年来,越来越多的老人患上了肺癌,老年人年纪比较大,因此很多人都非常关心老年人肺癌要不要治疗、肺癌到底能不能治愈。下面,我们就一起来了解一下。

    老年人患上肺癌是比较尴尬的,因为老年人身体比较差,可能会经受不住手术治疗,但通过其它的治疗方法可以受到很好的效果,所以一定要治疗。一般来说,肺癌越早发现、越早治疗,患者可以存活的时间就会越长,预后也会更好,治愈的机会也会越高,因此,不要错过肺癌早期的治疗时机。只要治疗及时得当,老年人的肺癌也是可以治愈的,一定不能放弃治疗。如果能在早期发现,通过手术治疗、放化疗完全是可以恢复健康,从而提高存活率的。但是,如果老人的年龄很大而且身体比较虚弱的话,脏腑的承受能力比较小,是不适合手术、放化疗等对身体伤害性很大的治疗方法的,否则可能会对患者造成比较严重的损伤,可以用中医中医治疗的办法,也是有很大效果的。

    一般来说,中晚期的癌症患者一般会选择“带瘤生存”,来达到长期存活的目的。一般治疗肺癌晚期的患者是以延长患者的生命、提高生活质量为目的。对于身体机能弱而且癌细胞的转移范围广、不能忍受化疗的痛苦的患者,建议用中医药保守治疗,短期的效果可能没有化疗明显,但是远期的效果是比较好的。

    中医治疗根据患者病情辩证施治,而且运用了整体治疗的办法,全面调理,可以非常有效的减轻病情和缓解症状,达到延长病人生命、提高患者的整体机能的目的。中医动态的疗法可以有效杀死癌细胞和消除肿瘤,可以提高免疫力和治疗并发症,使癌细胞的生存环境消失,使癌细胞不能再产生,因此可以治愈,可以有效提高生活质量,延长生存期。

    心态是对于治疗是非常有意义的,患者的心态要保持乐观,家人要注意给予病人精神上的鼓励和放松。患者要注意自己的饮食和作息,要健康规律。这些都非常有利于病人的治疗。患者应该要注意饮食,注重提高身体机能,增强免疫力,增强患者对肿瘤的抵抗力。在饮食上,山药、薏米、核桃、大枣、甲鱼等都可以增强机体免疫、抗肺癌;白果、芥菜、萝卜、杏仁和橘皮等可以止咳化痰;鹅血、鲨鱼、蘑菇、桂圆等可以减轻放化疗的副作用。

    老年人肺癌要不要治疗?相信大家一定有了答案了吧。肺癌一定要积极的治疗,不能放弃,只要治疗及时得当,是有机会可以治愈,即使不能治愈,也可以提高生活质量、延长患者生命。建议老年患者选择中医中药治疗。相信肺癌病人的治愈机会提高的!

  • 现如今,越来越多的人开始沉迷于香烟,甚至在广大烟民群体中,女性的占比也在逐渐升高。殊不知,一旦养成吸烟的恶习,使香烟中的有害成分长期侵害自己的身体,很有可能就会导致身体的多个脏器遭受伤害。

     

    其中,香烟对肺脏的影响是最为明显的,一旦接触香烟,就很容易会导致一些肺部疾病出现,常见的如支气管炎、慢性咽炎等,如果身体一旦出现了不良反应,却又未得到及时的控制和调理,就很有可能会使肺部病变产生恶化,增加患肺癌的风险。

     

     

    因此,对于抽烟的人来说,当身体存在一些异常时,最好不要大意,应该及时就医,并做详细的检查。尤其是上半身的这4种异常情况,或是肺在“求救”,抽烟的人需要提高警惕,再不戒烟,肺要扛不住了。

     

    对于长期吸烟的人来说,一旦出现了反复咳嗽,且得不到控制的情况时,就要引起重视了,很有可能是由于香烟中的一氧化碳、尼古丁等有害物质,对肺部造成的一系列伤害,超出了肺部的承受范围,使人体的支气管平滑肌发生了异常痉挛现象,继而出现了肺炎、支气管炎等情况,严重的话,还有可能引发肺癌。

     

    香烟中含有一定量的一氧化碳、一氧化硫、焦油等成分,这些成分一旦被人体吸入,就很容易会对人体的鼻咽、气道等部位产生刺激,会容易使这些部位出现一些炎症反应或者充血等现象。

     

     

    除此之外,还会导致鼻咽等部位的分泌物增多,进而出现反复咳嗽等情况,如果吸烟行为已经持续了很久,甚至已经有气管炎、慢性咽炎等其他肺部疾病存在的话,那么咳痰的情况就会更加严重,痰中带血的现象也会时有发生,对此,大家就应该引起注意了,需警惕肺脓肿、支气管扩张、肺癌等疾病的发生。

     

    对于大多数患有肺部疾病的患者来说,都会或多或少存在一些呼吸不畅的现象,比如气短、胸闷、呼吸急促等。而这些情况多表现于慢阻肺、肺心病、支气管炎或者肺癌等患者身上,特别是肺癌患者,其气管会有明显的压迫感,进而会导致患者存在通气功能障碍等情况。若是长期吸烟使肺部受到了感染,那么也可能会导致患者存在换气障碍的情况。

     

     

    当人体的胸、背部受到了一些肺部病灶的损害时,患者可能就会有明显的胸、背疼痛不适感,这种疼痛具有持续性、放射性等特点,甚至会使肩部也受到牵连。所以,对于习惯抽烟且烟龄已经较长的人群来说,当身体出现了胸、背以及肩部疼痛时,就需要提高警惕了,小心是慢阻肺、肺气肿或者肺癌“上身”了。

     

    不管怎么样,有吸烟习惯的人,一定要留意自己身体的变化,尤其是这4种变化,最好不要忽视,一旦发生,尽量立即戒烟并及时去医院做检查,根据病因采取针对性的治疗。

  • 肺癌晚期对患者和家人来说都是一场严峻的考验,了解如何寻求合适的医疗服务对于患者的治疗和康复至关重要。那么,肺癌晚期应该挂哪个科室呢?本文将为您解答。

    首先,肺癌的治疗需要多学科合作,因此,肺癌晚期患者通常会涉及到多个科室的治疗。以下是一些常见的科室:

    1. 呼吸内科:作为肺癌的主要治疗科室,呼吸内科医生会根据患者的病情制定治疗方案,包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

    2. 肿瘤科:肿瘤科医生专注于癌症的诊断、治疗和康复,他们会与呼吸内科医生合作,为患者提供综合治疗方案。

    3. 外科:对于部分肺癌患者,手术切除肿瘤是治疗的重要手段。外科医生会根据患者的具体情况决定是否进行手术。

    4. 中医科:中医中药在肺癌的治疗中扮演着辅助角色,可以缓解患者的不良反应,提高生活质量。

    5. 康复科:康复科医生会帮助患者进行康复训练,提高患者的生存质量和生活质量。

    除了以上科室,患者可能还会涉及到放疗科、病理科、影像科等其他科室的治疗。

    在确定挂哪个科室之前,患者需要先进行详细的检查,包括影像学检查、病理学检查等,以便医生全面了解患者的病情。此外,患者还需要与医生充分沟通,了解自己的病情和治疗方案,以便做出最佳选择。

    总之,肺癌晚期患者需要根据自身病情和医生的建议选择合适的科室进行治疗,多学科合作是提高治疗效果的关键。

  • 肺癌,作为常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法多种多样,包括介入治疗、化疗、放疗、免疫治疗以及中医药治疗等。那么,在众多治疗方法中,介入化疗究竟哪个更好呢?以下将从不同角度为您详细解析。

    首先,肺癌的治疗需要根据患者的具体病情来选择合适的方案。一般来说,早期肺癌可以通过手术切除进行治疗,但即便手术切除干净,由于癌细胞潜藏在体内,复发率仍然较高。因此,术后患者需要坚持服用药物,防止复发。对于中晚期肺癌,以中药治疗为主,配合西医治疗,能够提高治疗效果。

    其次,介入治疗是一种微创手术,通过导管将药物直接注入肿瘤组织,达到局部杀灭癌细胞的目的。化疗则是通过口服或静脉注射的方式,将药物输送到全身,杀灭癌细胞。两种治疗方法各有优势,介入治疗创伤小,恢复快;化疗则能够全面杀灭癌细胞,但副作用较大。具体选择哪种治疗方法,需要根据患者的病情、体质以及医生的建议来确定。

    此外,中医治疗在肺癌治疗中也发挥着重要作用。中医治疗肺癌以辨证论治为原则,通过辨证分析患者的症状,进行分型,然后根据分型制定个性化的治疗方案。中医治疗能够缓解患者的症状,提高生活质量,增强免疫力,为肺癌治疗提供辅助作用。

    肺癌患者在日常生活中也需要注意饮食和锻炼。合理的饮食可以补充营养,提高免疫力,有利于病情恢复。患者应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜和水果等。同时,适当的锻炼可以增强体质,提高免疫力,有助于病情的康复。

    总之,肺癌的治疗需要综合运用多种方法,包括介入治疗、化疗、放疗、免疫治疗以及中医药治疗等。患者应根据自己的病情和医生的建议,选择最合适的治疗方案,同时注意日常饮食和锻炼,以提高治疗效果,延长生存时间。

  • 肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,其发病人群不仅限于男性,女性患者也不在少数。因此,许多女性患者担心肺癌会对其生育能力产生影响。下面,让我们一起来了解一下肺癌胸水的处理方法。

    首先,肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗治疗和中医治疗等。其中,手术治疗是当前肺癌治疗的首选方案。微创手术对患者伤害较小,适用于早期肺癌患者。然而,手术治疗也存在一定的风险,如术后并发症和复发等问题。因此,在制定治疗方案时,需要综合考虑患者的具体情况,如年龄、性别、身体状况等。

    其次,除了手术治疗,化疗治疗也是肺癌治疗的重要手段之一。化疗通过使用化学药物来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。化疗治疗通常在手术治疗之后进行,以巩固治疗效果。然而,化疗治疗也会带来一些不良反应,如恶心、呕吐、脱发等。因此,在化疗治疗过程中,需要配合中医药治疗,以缓解患者的不良反应。

    此外,中医治疗在肺癌治疗中也发挥着重要作用。中医治疗注重整体调理,通过中药、针灸、推拿等方法,帮助患者增强免疫力,缓解症状,提高生活质量。

    在肺癌患者的日常生活中,饮食也是非常重要的。患者应注意饮食清淡,多吃富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。同时,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重病情。

    最后,肺癌患者应及时就医,积极配合医生进行治疗。同时,要保持积极的心态,增强战胜病魔的信心。

  • 近年来,肺癌已成为我国最常见的恶性肿瘤之一,晚期肺癌患者往往承受着巨大的心理和生理压力。那么,70岁的肺癌晚期患者究竟能活多久呢?本文将从多个方面进行分析,帮助患者和家属更好地了解病情。

    首先,肺癌的分期对生存时间有重要影响。根据TNM分期系统,晚期肺癌可分为II期、III期和IV期。其中,II期和III期肺癌患者经过积极治疗,生存时间可能超过5年。而IV期肺癌患者虽然预后较差,但通过合理的治疗仍有可能延长生存时间。

    其次,治疗方式对生存时间有直接影响。目前,肺癌的治疗手段主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。其中,化疗和靶向治疗在晚期肺癌治疗中占据重要地位。患者应根据自身病情和身体状况,选择合适的治疗方案,以提高生存率和生活质量。

    此外,患者的生活习惯和心态也会影响生存时间。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于提高身体免疫力,减轻病情。同时,保持乐观的心态,积极配合治疗,也是延长生存时间的重要因素。

    针对晚期肺癌患者,以下是一些建议:

    1. 积极配合医生进行治疗,遵循医嘱,按时服药。

    2. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,适量运动。

    3. 保持乐观的心态,学会调整情绪,减轻心理压力。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    5. 关注抗癌新药和新疗法的研究进展,及时了解最新的治疗信息。

    总之,70岁肺癌晚期患者的生存时间受多种因素影响。患者和家属应保持积极的心态,积极配合治疗,提高生活质量,延长生存时间。

  • 肺癌晚期患者常常会出现腹水和水肿的症状,这给患者带来了极大的痛苦。那么,肺癌腹水究竟是如何产生的?有哪些缓解方法呢?本文将为您一一解答。

    首先,我们来了解一下肺癌腹水的产生原因。晚期肺癌患者由于身体虚弱,蛋白质摄入不足,容易导致低蛋白血症,进而引发全身水肿,尤其是下肢水肿较为明显。此外,肺癌肿瘤或转移灶可能压迫局部血管,导致血液循环受阻,进而引发局部水肿。肺癌晚期癌细胞侵犯内分泌器官,损害内分泌功能,也可能导致水肿。值得注意的是,肺癌晚期水肿可能是上腔静脉压迫综合征导致的。肺癌等胸腔肿瘤压迫上腔静脉,导致患者头部、颈部、上肢、上胸部淤血,容易引发上肢水肿。

    针对肺癌腹水的治疗,主要分为对症治疗和病因治疗。对症治疗主要是通过利尿剂、利尿中药等药物,帮助患者排出多余的水分,缓解水肿症状。病因治疗则是针对引起水肿的原因进行治疗,如针对上腔静脉压迫综合征进行放疗或化疗。总之,肺癌腹水的治疗需要根据患者的具体病情制定合理的方案。

    除了药物治疗,肺癌患者还应注重日常保养。首先,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。其次,患者应保持均衡的饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。此外,患者还应适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    在日常生活中,肺癌患者还应注意以下几点:

    • 避免吸烟和接触二手烟。
    • 保持室内空气流通,避免接触有害物质。
    • 定期进行体检,及时发现病情变化。
    • 遵医嘱进行治疗,不要擅自停药或换药。

    总之,肺癌腹水的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、病因治疗和日常保养。患者应积极配合治疗,保持良好的心态,提高生活质量。

  • 肺癌,作为常见的恶性肿瘤之一,给患者和家属带来了巨大的痛苦。面对这一疾病,如何减轻患者的痛苦,提高生活质量,成为了我们关注的焦点。

    首先,中医中药作为我国传统医学的重要组成部分,在肺癌的治疗中发挥着重要作用。中医认为,肺癌的病机主要在于正气不足,邪气侵袭,导致痰湿瘀阻,气机不畅。因此,中医治疗肺癌的主要目标是扶正祛邪,调整阴阳平衡,从而减轻患者的痛苦,提高生活质量。

    中医治疗肺癌的方法主要包括:中药内服、针灸、推拿、食疗等。其中,中药内服是中医治疗肺癌的主要手段,通过辨证施治,根据患者的具体病情,选用不同的中药方剂,以达到扶正祛邪的目的。

    除了中医治疗外,现代医学也为我们提供了多种治疗肺癌的方法,如手术治疗、放疗、化疗等。这些治疗方法各有优缺点,需要根据患者的具体情况选择最合适的方法。

    在肺癌的治疗过程中,患者的日常护理也非常重要。患者应该保持良好的心态,积极配合治疗,同时注意饮食调理,适当进行体育锻炼,以提高自身免疫力,减轻痛苦。

    此外,对于肺癌患者来说,选择一家专业的医院和科室进行治疗也是非常重要的。专业的医院和科室拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备,可以为患者提供更优质的医疗服务。

    总之,肺癌患者要积极面对疾病,通过中医、西医等多种方法进行治疗,同时注意日常护理,以提高生活质量,减轻痛苦。

  • 肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病原因复杂,包括吸烟、环境污染、遗传因素等。在众多致病因素中,饮食也是不可忽视的一部分。那么,肺癌患者有哪些食物需要忌口呢?本文将为您详细解答。

    首先,放疗期间是肺癌患者最为痛苦的时期,饮食上需要特别注意。科学的饮食不仅可以增强患者的抗病能力,还能缓解疾病带来的不适。因此,肺癌患者平时应多吃一些增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、山药、大枣、香菇、核桃等。

    其次,对于咳嗽多痰的肺癌患者,可以选择一些具有化痰止咳功效的食物,如白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、核桃、淡菜、桃、橙等蔬菜和水果,这些食物对改善症状有很好的效果。

    放疗期间,如果肺癌患者出现发热症状,可以适当食用黄瓜、冬瓜、苦瓜、茄子、西瓜、菠萝、梨等食物,这些食物可以预防和减轻疾病。此外,藕、莲子、海带、豆腐、牛奶、鲫鱼等食物对咯血的症状有一定的作用。

    除了饮食方面,预防肺癌的关键在于早期筛查。由于肺癌早期症状不明显,不易被及早发现,因此定期进行胸部CT筛查非常重要。如果出现刺激性咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、气短等症状,应及时就医,避免错过最佳治疗时机。

    总之,肺癌患者需要特别注意饮食,避免食用刺激性食物,同时保持良好的生活习惯,定期进行健康检查,才能更好地预防和治疗肺癌。

  • 近年来,肺癌和肝癌的发病率逐年上升,给患者和家庭带来了巨大的痛苦。许多患者在晚期才被诊断出这两种癌症,延误了最佳治疗时机。本文将详细介绍肝癌和肺癌晚期的症状,帮助大家提高对这些疾病的认识。

    一、肝癌晚期症状

    1. 腹部疼痛:肝癌晚期患者常出现右上腹部疼痛,疼痛程度逐渐加重,夜间尤为明显。

    2. 腹水:肝脏功能受损导致腹水积聚,患者出现腹部膨胀、呼吸困难等症状。

    3. 黄疸:肝脏功能受损导致胆红素代谢异常,患者出现皮肤、巩膜黄染等症状。

    4. 肝功能衰竭:晚期肝癌患者可能出现肝功能衰竭,出现意识障碍、昏迷等症状。

    5. 消瘦、乏力:患者食欲不振,体重下降,出现消瘦、乏力等症状。

    二、肺癌晚期症状

    1. 咳嗽:肺癌晚期患者常出现刺激性咳嗽,咳嗽声较粗糙,有时伴有痰中带血。

    2. 呼吸困难:肿瘤侵犯肺部组织导致呼吸困难,患者出现气促、胸闷等症状。

    3. 胸痛:肿瘤侵犯胸膜或胸壁导致胸痛,疼痛程度逐渐加重。

    4. 发热:肺癌晚期患者可能出现不规则发热,体温在38℃左右。

    5. 体重下降:患者食欲不振,体重下降,出现消瘦、乏力等症状。

    三、肝癌和肺癌的预防与治疗

    1. 预防:积极戒烟限酒,注意饮食卫生,定期体检,提高自身免疫力。

    2. 治疗:肝癌和肺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。

    四、肝癌和肺癌的日常保养

    1. 保持良好的心态:患者要保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

    2. 适当运动:患者应根据自身情况适当运动,增强体质。

    3. 注意饮食:患者应保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣食物。

    4. 定期复查:患者应定期复查,了解病情变化。

  • 近年来,肺癌的发病率逐年上升,给患者及其家庭带来了沉重的负担。为了更好地了解肺癌的治疗方法,我们特别邀请了一位资深专家为大家讲解。以下就是专家对肺癌治疗方法的详细介绍。

    首先,化疗是肺癌的主要治疗方法之一。据统计,90%以上的肺癌患者需要接受化疗。化疗对小细胞肺癌的疗效尤为显著,早期小细胞肺癌患者通过化疗治愈的几率甚至高达1%。对于非小细胞肺癌,化疗也是重要的治疗手段,其肿瘤缓解率可达40%~50%。然而,化疗并不能治愈非小细胞肺癌,其主要作用是延长患者生存期,提高生活质量。

    其次,放疗在肺癌治疗中也扮演着重要角色。放疗对小细胞肺癌的疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。放疗的照射范围应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。放疗可以单独使用,也可以与化疗联合使用。放疗与化疗的联合治疗可以采取同步放化疗或交替放化疗的方式,具体方案需根据患者的具体情况制定。

    除了化疗和放疗,肺癌的外科治疗也是重要的治疗方法。外科手术是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是目前唯一可能治愈肺癌的治疗方式。手术的目的是完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈。对于部分非小细胞肺癌患者,手术切除肿瘤的绝大部分,为后续治疗创造有利条件。

    总之,肺癌的治疗方法多种多样,包括化疗、放疗和外科手术等。针对不同类型的肺癌和患者的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案,以最大限度地提高患者的生存率和生活质量。

    除了上述治疗方法,肺癌患者还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    2. 保持健康的生活方式,戒烟限酒,保持良好的饮食习惯。

    3. 定期复查,及时了解病情变化。

    4. 遵医嘱,按时服药。

    5. 积极参加康复活动,提高生活质量。

  • 在陪伴母亲探望一位肺癌晚期的亲人时,我深刻地体会到了肺癌晚期患者所面临的困境。在化疗的过程中,患者往往会出现身体虚弱的情况,这时,营养支持治疗就显得尤为重要。然而,并非所有的针剂都适合肺癌晚期的患者。下面,我将为大家详细讲解一下肺癌晚期患者需要注意的针剂问题。

    首先,肺癌的治疗需要综合考虑多种手段,包括手术、化疗、放疗以及中药调理等。这并非是单一治疗方法可以解决的,中药在肺癌治疗中主要起到辅助作用,可以缓解化疗药物的副作用,提高患者的身体素质。但单纯依靠中药根治肺癌目前还不太可能。

    其次,对于肺癌晚期的患者,除了放疗和化疗外,还需要进行支持治疗,补充机体所需的营养和能量。建议以保守治疗为主,减轻患者痛苦,加强营养,可以使用提高抵抗力的药物。如果患者并发肺炎,需要积极抗炎治疗;如果有胸水,需要及时抽水。肺癌晚期的治疗主要是对症治疗,首先要保证患者的液体量和能量供应,然后根据患者的具体情况制定治疗方案。

    在营养支持治疗中,白蛋白、氨基酸、脂肪乳等营养物质可以适当输注,但并不建议频繁使用。因为癌细胞的吸收速度是正常细胞的几十倍甚至几百倍,给正常细胞提供的营养可能会被癌细胞吸收,从而促进其生长。在这种情况下,中医中药保守治疗可能更为合适。通过中药消除肿瘤和病灶,提高免疫力,杀死癌细胞,有效地控制病情,达到理想的治疗效果。

    在这个阶段,患者需要保持信心,积极调整心态,避免情绪波动过大。同时,还要养成良好的生活习惯,适当补充营养物质,戒烟戒酒,避免过度劳累,保证充足的休息。

    最后,我想提醒大家,肺癌是一种严重的疾病,需要及时就医,尽早进行治疗。在治疗过程中,患者和家属要保持良好的沟通,积极配合医生的治疗方案,共同面对病魔。

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