酒精性肝病是全球最常见的肝脏疾病之一，25%的肝硬化死亡可归因于酒精性肝病；2017年，全球估计有1.23亿人患有酒精性肝病。女性每天饮酒>2杯，男性每天饮酒>3杯的人，是酒精性肝病的高风险人群。

 

大约10%-20%的酒精性肝病患者会发展为肝硬化，其中酒精性肝炎患者的风险最高。酒精性肝病是肝脏相关死亡的主要原因，也是肝移植的主要原因之一，占高收入国家肝移植的40%-50%。对于酒精性肝病患者，治疗方法包括药物治疗和肝移植等，下文主要介绍了酒精性肝病的治疗进展。

 

酒精性肝病的临床表现

超过90%的酒精性肝病患者无症状或有非特异性症状，如疲劳。酒精性肝病的诊断，通常基于肝脏影像学显示脂肪变性或肝功能测试结果异常。大约70%的代偿性肝硬化患者是没有症状的。体检可发现提示为肝硬化的体征，如肝脏肿大、蜘蛛状血管瘤、脾脏肿大和肌肉萎缩。

 

平均红细胞体积、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶或γ-谷氨酰转肽酶升高，提示为 早期酒精性肝病；胆红素或凝血酶原时间升高以及白蛋白或血小板计数降低，提示 晚期酒精性肝病。

 

肝硬化通常在失代偿时被诊断，失代偿定义为发生肝脏相关事件，如腹水、黄疸、胃肠道出血和肝性脑病。由Child-Turcotte-Pugh评分和终末期肝病模型（MELD）评分评估的肝功能障碍程度、失代偿和肝细胞癌都与生存率存在相关性。

 

当酒精性肝病患者出现黄疸时，应怀疑为酒精性肝炎，并应排除其他病因，如感染、肝细胞癌、药物引起的肝损伤或门静脉血栓。严重的酒精性肝炎，定义为MELD评分大于20分，存在多器官功能衰竭风险，3个月死亡率约为30%。如果存在肝性脑病和肾衰竭，患者结局会更差。

 

酒精性肝病的药物治疗

早期酒精性肝病患者应根据纤维化分期进行管理，晚期酒精性肝病患者应根据肝脏失代偿程度和并发症进行管理。有急性黄疸的患者应住院接受综合评估，以诊断酒精性肝炎、评估疾病严重程度、筛查是否有感染并确定是否适合使用糖皮质激素。

 

糖皮质激素的使用有禁忌症，例如不受控制的感染、胃肠道出血和肝肾综合征。然而，对于 已经经过抗生素充分治疗的细菌感染患者（主要是自发性细菌性腹膜炎、菌血症、肺炎或尿路感染）， 或许可以开始使用糖皮质激素。推荐剂量为口服泼尼松龙40mg/d，或静脉注射甲泼尼龙32mg/d。

 

一项针对2111名重度酒精性肝炎患者的荟萃分析显示，糖皮质激素治疗后的1个月生存率为84%，未经治疗的患者为76%。大约60%的患者对糖皮质激素有反应。对于有阳性反应的患者，继续治疗28天；对于无反应的患者，则应停止治疗。由于与糖皮质激素相关的感染风险增加， 因此治疗期间应密切随访患者，尤其是对药物治疗无反应的患者。

 

酒精性肝病的其他治疗

研究尚未证实己酮可可碱可以改善酒精性肝病患者的生存率；当与泼尼松龙联合使用时，己酮可可碱未显示出疗效。一项纳入174名患者的随机临床试验显示，与糖皮质激素单独治疗的患者相比，抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗可将1个月的生存率从76%提高至92%，但对3个月和6个月的生存率没有益处。

 

酒精性肝病患者应保持健康均衡的饮食，包括每日35kcal/kg的能量摄入，以及1.2-1.5g/kg的蛋白质摄入量。对动物蛋白不耐受的脑病患者可以改用蔬菜或乳蛋白。一项纳入136名接受糖皮质激素治疗的酒精性肝炎患者的随机临床试验显示，肠内营养并未改善6个月生存率（44% vs 52%）。

 

酒精性肝病的肝移植

对于酒精性肝病患者，肝移植后5年内的移植物存活率和患者存活率分别为74%和79%。 对于肝脏功能MELD评分大于17的戒酒患者或存在药物难治性并发症的患者，应考虑肝移植。应筛查酒精性肝病肝移植候选者是否存在其他器官的酒精性损害，如中枢和外周神经系统、心脏和胰腺。

 

大多数移植中心要求患者至少戒酒6个月，但仅凭该规则并不能准确预测肝脏移植后患者的饮酒可能性。 美国或欧洲指南不建议将戒酒6个月作为选择肝移植候选者的绝对要求。对于酒精性肝炎首次发作且药物治疗无效的患者，无法等待6个月后进行肝移植，6个月内死亡率约为75%。

 

一项研究表明，早期肝移植可提高对药物治疗无反应的重度酒精性肝炎患者的生存率。接受早期肝移植的重度酒精性肝炎患者，一年生存率高于未接受移植的患者（71% vs 23%）。多项回顾性和前瞻性研究证实，与未接受肝移植的酒精性肝炎患者相比，早期肝移植具有生存获益。美国和欧洲组织建议，对于没有严重精神障碍、有强烈家庭支持的首次发作的重度酒精性肝炎患者，进行早期肝移植。

 

肝移植后再次饮酒的定义尚未达成共识。重新开始重度饮酒会影响纤维化快速进展、复发性肝硬化以及移植物和患者的存活率。此外，还应该注意再次饮酒的时间，与较晚开始再次饮酒相比，肝移植后早期饮酒与结局更差相关。

 

新兴疗法

一些新兴疗法正在接受评估，但可用于治疗酒精性肝病的有效且安全的治疗方法还相对较少。最近的临床试验取得了一些较好的结果，使用健康供体的粪便微生物移植来重组受体的肠道微生物群，可改善患者肝功能和存活率。其他有前景的疗法包括DUR-928，一种控制炎症和再生基因的表观遗传调节剂；IL-22，一种促进肝再生的细胞因子；粒细胞集落刺激因子，一种通过动员骨髓造血干细胞来刺激肝再生的生长因子。上述药物正在接受2期和3期试验评估。

 

参考文献：

JAMA. 2021;326(2):165-176.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：刘山水，医学博士、副教授。研究疾病领域为老年疾病及常见慢病，已在国内外医学期刊发表署名论文80余篇。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

 

1）注意饮酒量 

 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

 

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

 

2）注意饮酒方式  

 

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

 

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

 

 

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

酒精肝是肝部一种常见的疾病，多由于长期大量饮酒造成的，很多人以为酒精肝没有危害，这是不对的。酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的，而过量饮酒，酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢，逐步造成对肝细胞的破坏，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，酒精肝和病毒性慢性肝炎一样，也是很有可能导致发生肝硬化的。并且这一疾病一般都有隐匿性，所以平时应该做好疾病的检查。

　　酒精肝的危害一、上消化道出血

　　酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血酒精肝的危害，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害，如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。

　　酒精肝的危害二、腹水与感染

　　酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害，类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素，酒精肝的危害致使免疫力低下极易感染，特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害肺炎的发生率高于人群中3-4倍，且为重要致死原因之一，故对酒精肝的危害防治应于重视。

　　酒精肝的危害三、电解质紊乱、酸碱平衡失调

　　乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症，导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害，乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害，出现电解质紊乱，发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害，是导致死亡的重要原因。

　　酒精肝的危害四、肝性脑病(肝昏迷)

　　酒精肝的重要危害还包括酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手，同时积极治疗酒精肝的危害。

　　酒精肝的危害五、对肝脏的危害

长期大量的喝酒可能会引起酒精性肝的出现.，乙醇进入肝脏组织以后，经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝脏组织有明显的毒性作用，使其代谢发生障碍，从而导致肝脏组织的变性坏死及纤维化，严重时可致肝硬化。

　　酒精肝的危害六、会引起其他并发症

通过临床研究发现，这一疾病的出现如果没有及时的加以治疗的话，部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明，平均每年有10%左右的酒精肝发生肝硬化。同时酒精肝也可以影响其他疾病，比如约有30%左右的酒精肝患者并发心脏、脑血管疾病，如心机梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等疾病。

　　了解了酒精肝的危害具体有哪些，大家在平时要做好疾病的预防工作，酒精肝的危害是非常大的，除了能够导致肝硬化外，还可以引起其他疾病的发生。所以酒精肝患者一定要积极治疗，酒精肝的治疗是非常简单的，如果能够及时发现，酒精肝是很容易治愈的。

2008年1月在北京公布了《2007年度中国25省民众健康饮酒状况调查报告》，指出中国饮酒人群的酒量折合乙醇平均约为41.04g/d，超出了WHO和我国规定的饮酒安全标准（分别为男性每日摄入乙醇≤20g和15g）；部分地区（如华北、东北等）饮酒人数较多，且饮酒量大；工商业者饮酒比例较高，其中将近一半的是重度饮酒。我国人群的饮酒状况及潜在的酒精性肝病的发病率堪忧。

 

 

若已经查出酒精性肝病，在饮食有一些注意事项。酒精性肝病患者最主要的饮食策略是戒酒，研究表明：戒酒可明显改善患者的预后。戒酒数周或数月内，轻度酒精性肝病患者的病理改变及临床症状均能得到显著的改善，同时，戒酒可改善酒精性肝病伴肝纤维化或肝硬化患者的生存质量，延长其生存时间。

 

值得注意的是：戒酒过程中患者易出现戒断综合征，包括出汗、四肌颤抖、抽搐等，对于乙醇依赖严重的患者，还需借助适当的心理治疗以帮助和维持戒酒，但尚无明确证据证明心理治疗对严重酒精性肝病患者有利，除非患者真正做到了长期戒酒。

 

营养支持对于酒精性肝病患者尤为重要。乙醇可少量供热，因此长期饮酒者常伴有饮食结构的异常，酒精性肝病患者常有维生素、蛋白质及其他营养物质的缺乏，进而导致肝细胞耐受乙醇毒性的阈值下降，易出现肝损伤。

 

 

营养正常的饮酒者可不发生肝损伤或仅有轻微肝损伤，而严重蛋白质与热量摄入不足的患者则易发生严重肝损伤。高脂饮食也是酒精性肝病的危险因素之一，据报道：食用大量多不饱和脂肪可使饮酒者发生肝病的风险增加2.5-3倍。

 

因此，酒精性肝病患者在戒酒的基础上给予低脂、高蛋白饮食，适当补充维生素C、维生素K、维生素B及叶酸等营养物质，提倡早餐和夜宵多次进行。高蛋白食物有鸡肉、鱼肉、蛋类、豆制品、瘦肉等。富含维生素B的食物有花生、牛乳、蛋黄等。各类水果中富含维生素C，酸奶、胡萝卜中富含维生素K，菠菜等绿色蔬菜中富含叶酸。

 

另外，酒精性肝病患者机体免疫功能下降，因此，酒精性肝病患者应注意对自身的保护，防止病毒及细菌感染。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

从急诊来了一个病人。

 

患者自己不能行走，家属用轮椅推过来的。

 

患者面色黎黑，一看就是典型的肝病面容，这种面容的出现是因为患者肝脏损伤，内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积而形成的。

 

再仔细一看患者，腹部胀大如鼓，双下肢肿的像面包一样，压下去就是一个坑，久久不能恢复。

 

 

病人的诊断很明确，肝硬化失代偿期，腹水和下肢水肿都与白蛋白水平降低有关。

 

询问了患者的病史，患者并没有乙肝、丙肝这些慢性肝病。唯一的是，长期大量的饮酒。

 

我问了家属，一周喝几次，一次喝多少？

 

得到的回答是基本天天喝，顿顿喝，经常一次十几瓶啤酒。

 

那这个人的诊断就可以明确了，酒精性肝硬化肝功能失代偿期。

 

那有人会问了，怎么饮酒会出现这么严重的肝病吗？

 

我的回答是，不仅会，这种饮酒导致的肝硬化失代偿期还很常见。

 

 

酒精是如何损伤肝脏的呢？

 

酒精在体内会代谢为乙醛，可以与肝细胞内蛋白质分子结合，引起肝脏代谢障碍；

 

引起肝细胞内谷胱甘肽下降，导致肝细胞坏死；

 

产生过多自由基，细胞膜脂质过氧化而引起损伤，影响线粒体功能，脂质在肝细胞内沉积；

 

肝星状细胞激活，纤维化组织增生。还会引起各种促炎因子增加，促进纤维化发生。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

1)腹胀不适

 

腹胀不适是酒精肝常见的症状表现之一，这是因为酒精肝会引起肝脾肿大，进而会使患者出现消化不良、腹胀不适等问题

 

 

2)酒后腹泻

 

如果长期有饮酒后腹泻的情况，就必须要引起重视，因为这可能是因为肠壁水肿、寄生虫感染等引起的酒精肝症状。

 

3)食欲减退

 

当肝脏功能受损严重以后，也会在极大程度上影响患者的肠道功能，因此随着酒精肝的出现，患者可能会出现消化道不适症状，例如恶心呕吐、食欲减退等，如果长期喝酒者出现这样的症状，必须要尽快就医。

 

 

4)身体发热

 

酒精的热量是非常高的，患上酒精肝以后，过多的酒精热量就会堆积在肝脏内，因此就会引起身体发热的症状。如果长期喝酒的朋友出现了持续的身体发热情况，一定要及时引起重视。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

什么是脂肪肝呢?估计还有一部分人对此病不太了解，脂肪肝是由于肝细胞内堆积过多的脂肪而引起的病变，现在越来越多的人患上了脂肪肝，大部分人的脂肪肝都是因为大吃二喝引起的。

 

 

最初是因为你的血脂升高引起的，慢慢变成脂肪肝，有三种轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三种，再之后就是肝硬化了！

 

肝脏的脂肪代谢出现问题，吃进去的脂肪、糖类和蛋白质不能被有效地利用而转化为脂肪堆积起来，这样就形成了肥胖。而肥胖不仅会影响体形，而且容易引发各种疾病。

 

1、脂肪肝有什么危害吗？

 

一般情况下轻度脂肪肝，轻度脂肪肝一般情况下都是30左右的年轻人，一旦不注意身体的情况加剧，那么就会加重，对于轻度脂肪肝人群一般身体情况还没有什么异常，这个时候就需要引起注意了，还是要积极的进行调整。

 

中度脂肪肝就有一点影响身体健康了，这个时候建议大家一定要引起重视，比如肝功能的下降，排毒能力的下降，如果这个时候还是不注意饮食就容易引起重度脂肪肝。

 

重度脂肪肝这个时候身体就会一些异常，尤其是肝脏的功能。

 

2、中度脂肪肝如果一直喝酒吃宵夜会怎么样？

 

这样问题就难办了！本身中度脂肪肝就已经是肝功能受到一定的影响了，还不及时调整就会加重病情，中度脂肪肝的人群基本上属于我们常常看到的中年油腻男的形象，腹部很大，头发稀少，满面油光，这是跟饮食有很大关系，喝酒吃宵夜，这样的小日子是再舒服不过了！可是，喝酒可以加重脂肪肝病情，而宵夜更是晚上一般胃肠道消化吸收功能比较弱，这个时候再食用油腻的宵夜会加重脂肪肝的进展。

 

 

建议这位朋友还是要注意一下自己的身体情况，可以适当的改变下吃宵夜和喝酒的习惯，正常建议一周一次左右比较适宜，多了真的很容易引起加重病情，同时适当的饮酒，每次酒在半瓶左右不要经常喝，祝你早日恢复健康。

 

为了预防脂肪肝的发生，我们要知道健康的生活方式和懂得一定的养生知识，适当锻炼身体是完全可以杜绝脂肪肝的问题，而且对血压、心脑血管等都有帮助。对于自己的身体受益一生。

生活中，和亲戚朋友交流情感，总是少不了酒的催化，一口晕晕乎乎，借着酒劲，不一会就聊开了，让人不禁思考：酒到底有什么魔力，会让人如此的卸下心防？今天就和大家说说这个事。

 

酒精在你体内做了什么？

 

从你喝下第一口酒开始，酒精不需要消化，就可以直接穿透粘膜，进入血液之中，30秒之内，直接到达你的大脑。此时，你会感觉到一点点的眩晕，自控力开始下降。

 

10分钟后，随着越来越多的酒精进入血液，向全身扩散，你的其他部位也逐渐被酒精影响。心率逐渐提升，感官变得更加敏锐，此时的感觉一般非常好，但是肝脏功能不太好的好的人，会出现“上脸”的迹象。

 

 

30分钟后，全身的血管在酒精的刺激之下，不断地扩张，身体发热，出汗，同时，大量的酒精刺激胃粘膜，分泌大量的胃酸。此时你会感觉自己非常能吃，不管吃多少都没有饱腹感。过量的胃酸带来的胃酸上涌问题会让你出现呕吐的症状，但你呕吐的东西里几乎没有酒。酒全都随着消化道进入了肠道。

 

1小时之后，肠道内的酒被迅速地吸收，人体的酒精含量也在这个时候进入峰值。大脑开始指挥身体大量分泌去甲肾上腺素，肾上腺素，皮质醇等物质，让你的心跳更加快速，大脑也会分泌多巴胺，让你感知到快乐。但是此时，酒精的大部队才刚刚完成集结，准备对你的身体进行一番大肆破坏。

 

酒精伤害人体的铁证！

 

10%左右的酒精通过汗液和呼吸排出了体外，这也是“一身酒味”的来源，剩余的酒精进入肝脏等待被分解。但是大部分人的肝脏里，是没有足够的物质去分解酒精的，导致大量的有害物质开始在体内滞留。

 

此时，喝酒的不舒服逐渐就体现出来，你会感觉到一定的失温，不停地上厕所，胃部不停的分泌胃酸，导致不停的呕吐症状。原本因为饮酒而兴奋的大脑，也逐渐变得无比的迟钝，失去了思考和协调运动的能力，说胡话，走不动道都是这个阶段出现的症状。

 

最终，因为酒精麻痹了你的神经，你会感觉你可能会睡一觉，但是根本无法进入真正的“休息”，你身体的各种机能都在快速运转，尤其是你的肝脏和大脑。

 

 

第二天醒来，昨夜大量小便造成的脱水让你感觉干渴，血管扩张带来的后遗症也让你头晕，无法集中注意力，被胃液灼烧的胃部依然在不停的泛恶心，甚至灼烧感可能会蔓延至心脏，肝脏加班加点的分解酒精，导致血液中糖分不足，身体虚弱。

 

24小时之后，酒精在你的身体里几乎所剩无几，但是他带来的影响却恒久地保留了下来。大脑萎缩，智力减退，免疫力下降，肝硬化，骨质疏松等问题，会接连不断地出现，让你意识到，喝酒原来是一件这么不美好的事情。

 

尾声

 

大家都知道，喝酒这件事，对身体百害而无一利，很多人说喝酒可以缓解高血压，缓解血管堵塞，但其实这些即使不喝酒，只是和朋友聊到开怀大笑，也是有同样的效果的。

  
市面上还有很多养生的酒类饮料，其实只是给自己套了一个养生的壳而已，不管内容物有多养生，酒精也是WHO公认的一级致癌物质，和酒沾边的东西怎么可能是健康的。总之，少喝酒，如果有条件尽量戒酒，自己的健康大于一切。

 

从今天开始，听不同的医生为你讲述病例，我们要做的是，通过每天一个病例，让更多的人能够了解健康，了解疾病，从而提高预防和认识。

 

我是一名消化科医生，40岁的邓某因为重度黄疸住进了医院，而早在两个月前，他其实已经住过一次，翻开病历，其实他的病史已经非常明确，乙肝后肝硬化（失代偿期），对于肝硬化，按照分期又分为代偿期和非代偿期，更通俗点来讲，早期和晚期。

 

对于早期肝硬化，除了会引起一定的消化不良，患者并无其他的不适，但对于晚期肝硬化，则主要以门静脉高压为主，表现在腹水，食管胃底静脉曲张，脾功能亢进等等。

 

在我们消化内科，肝硬化是一种常见疾病，虽然很多病因都可以导致，比如血吸虫，饮酒，但最主要的还是肝炎后肝硬化，其中便包括乙肝后肝硬化和丙肝后肝硬化。

 

对于邓某来说，其实他确诊肝硬化已经有整整六年的时间，但是他却自己不爱惜自己。

 

且不说肝硬化了，就是单纯的乙肝，没有合并肝硬化，也不能长期酗酒，因为酒精本身就会伤肝，肝炎病毒+酒精，这两种危险因素，必然会让肝脏不堪重负。

 

用邓某妻子的话说，怎么劝都不听，依然我行我素，每天都得喝上几盅。

 

在出现肝硬化的过程中，因为不坚持治疗和长期饮酒，邓某曾多次住进消化内科病房，每一次都有惊无险，六年的时间里，他一次又一次与死神擦肩而过，即便医生反复叮嘱他，真的别饮酒了，但邓某，却根本不听。

 

而两个月前，邓某的肝硬化病情突然加重了，他开始发现自己皮肤，巩膜都开始发黄，连小便的颜色也如浓茶一样，于是来到医院，在住院过程中，虽然经过积极的护肝，人工肝等治疗措施，但邓某的黄疸指数却并没有下降，而是不断升高。

 

他其实是在慢性乙肝，肝硬化的基础上，出现了肝脏衰竭，肝功能的进一步恶化，让各种并发症随之带来，消化道出血，肝性脑病，自发性腹膜炎。

 

见治疗没有效果，邓某也着急了，之后转到了省城的一家医院，治疗后病情还是没有稳定，连续两家医院都表示无能为力，而邓某及其家人也都心急如焚，之后又转到了全省最好的一家医学院附属医院，但是医生的建议却是，只有肝脏移植。

 

的确，对于晚期肝硬化来说，肝移植也许是迄今为止最有效的一种方法，但是它所需费用也是一笔不小的数目，各种前期准备工作及肝脏移植，大约需要八十万，而移植后的治疗依然非常重要，需要口服抗排异药物，还得预防移植后的各种并发症，后续费用没有一百万也下不了地，而对于邓某这样的工薪家庭，别说让他准备180万了，就是准备三分之一都够呛。

 

所以，即便肝移植是唯一的救命稻草，他也只能望洋兴叹，这就是命。

 

因为没钱肝移植，保守治疗又没什么起色，邓某在省城最好的医院一天也是一笔不小的开销，他萌生了放弃的念头，而当离开省级医院，回家之后，却仅仅一天的时间，却无奈再次住进医院，对我谈起他的就医经历，他忍不住黯然神伤。

 

他说的非常无奈，没钱进行肝移植，只能回家等死……

 

都说可怜之人必有可恨之处，如果当初能听从劝阻，不再那么疯狂地饮酒，如果能注意保护自己的肝脏，更加爱惜自己，也许，不会像今天这么糟糕。

 

但是，没有如果，作为医生，真心劝阻那些有慢性乙肝的患者，一定要养成良好的生活方式，戒烟戒酒，一定要定期检查肝脏，更不能不闻不问，以避免悲剧的发生。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

世界卫生组织发布的《2011年全球饮酒与健康状况报告》显示，年轻人正处于酒精的危险中。

 

报告称，每年有32万名15到29岁的年轻人死于酒精相关的原因，占到该年龄段群体死因的9%。

 

长期不恰当饮酒会导致一系列问题，其中不可忽视的一方面就是酒精性肝病，这是导致终末期肝病的重要原因。

 

 

今年春节过去有段时间了，后悔当时喝太多酒，已经来不及了，但我们还是可以为下一个春节做点准备——好好认识酒精肝，认清存在的误区，帮大家想点挡酒的好借口。

 

误区一：偶尔喝酒，不会得酒精肝

 

究竟喝多少酒、喝多长时间才会造成酒精肝？有人认为：“我隔三差五才喝一次酒，没事。”但，事实真的是这样吗?

 

酒精肝的形成与酒中酒精含量有关。一般男性肝脏能承受的是每天40g酒精，女性是20g酒精。

 

如果超过这个量持续喝酒3-5年，就很容易导致酒精肝、肝硬化的形成。

 

正常人每天喝二两白酒，连续四周就会造成肝损伤，而很多人仗着自己年轻就肆无忌惮的喝酒，这样很容易造成肝脏受损，危害身体。所以，为了健康，应该适量饮酒。

 

 

误区二：酒精性脂肪肝后不能吃肉

 

对于酒精性脂肪肝病人，医生建议注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。

 

可早期酒精肝病人对此持怀疑态度：我有脂肪肝，还敢吃肉吗?

 

其实，这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种：肥胖、饮酒、糖尿病。

 

酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致，而是喝酒损伤了肝细胞，引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。

 

适当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物，改善肝脏的营养状况，减缓其向肝硬化的发展。

 

误区三：酒精肝不是肝炎，转氨酶不会升高

 

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。

 

轻度主要表现为酒精性脂肪肝，患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力；

 

中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶和谷氨酰转移酶升高较为突出。

 

其实轻、中度的酒精肝完全可以治愈，千万别等到病情加重甚至发展为肝硬化、腹水和大出血后才后悔。

 

误区四：肝功能正常，可以喝酒

 

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。

 

所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝患者，二是病毒性肝炎患者。

 

此外，患者至少应当每隔半年查一次肝功能。

 

“喝酒伤肝”，肝脏虽然具有很强的代偿能力，一般病情较轻、无症状的肝病患者，肝功能会显示正常。

 

但是喝酒，对于肝病患者来说无异于“雪上加霜”。因此，肝病患者是不能喝酒的。

 

酒既是食品，也是药品，过量则为毒品，劝大家饮酒有度，或戒或减。

 

长期饮酒者，定时到医院检查，发现问题及时救治，为了家庭的幸福、个人的安危行而慎之。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

圣诞节期间，亲朋好友聚会，免不了要喝酒助兴。然而，饮酒过量不仅会影响身体健康，还可能引发各种疾病。为了您的健康，以下六大原则请您务必遵守：

1. 酒不与咖啡同饮

酒精和咖啡因都具有兴奋中枢神经的作用，同饮会加重对大脑的伤害，并刺激血管扩张，增加心血管负担。建议选择低度酒或果汁、牛奶等饮品。

2. 感冒后不喝酒

感冒时身体免疫力下降，饮酒会加重病情。此时应多喝水，适当休息，待症状缓解后再适量饮酒。

3. 肝病患者应禁酒

肝脏是代谢酒精的主要器官，肝病患者饮酒会加重肝脏负担，甚至引发肝衰竭。建议肝病患者禁酒，并定期复查肝功能。

4. 酒后不宜喝茶

酒后喝茶会加重肾脏负担，影响酒精代谢。建议酒后适量饮用温水或果汁，帮助酒精排出体外。

5. 酒后不宜服药

酒精与某些药物同时使用会加重毒副作用，甚至危及生命。建议酒后避免服用抗生素、镇静剂、催眠药等药物。

6. 酗酒后勿看电视

饮酒后眼睛充血，看电视会加重视力疲劳。建议酗酒后休息一段时间，待眼睛恢复后再看电视。

酒精肝作为一种常见的肝脏疾病，其危害性不言而喻。为了更好地预防和治疗酒精肝，我们需要深入了解其早期症状和治疗方法。

一、酒精肝的早期症状

1. 乏力：酒精肝患者常常感到全身无力，精神状态不佳。

2. 恶心、食欲不振：部分患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。

3. 腹痛：部分患者出现右上腹或中上腹部的疼痛，疼痛程度不一。

4. 体重下降：患者可能会出现体重下降、肌肉萎缩等情况。

5. 脸色苍白：部分患者可能出现面色苍白、皮肤干燥等症状。

二、酒精肝的治疗方法

1. 戒酒：戒酒是治疗酒精肝的首要任务，患者需要立即停止饮酒。

2. 药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会开具一些保肝药物、抗病毒药物等。

3. 营养支持：保证充足的营养摄入，有助于肝脏的恢复。

4. 适度运动：适当的运动有助于提高免疫力，促进肝脏恢复。

三、酒精肝的预防

1. 限制饮酒：适量饮酒，避免长期过量饮酒。

2. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

3. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

酒精肝是一种常见的肝脏疾病，主要由长期大量饮酒引起。酒精肝的危害不容忽视，了解其治疗方法对于患者来说至关重要。

一、戒酒是治疗酒精肝的首要任务。酒精是导致酒精肝的主要原因，因此，戒酒是治疗酒精肝的首要任务。戒酒后，肝脏会逐渐恢复健康，肝功能也会逐渐恢复正常。

二、合理饮食对治疗酒精肝也至关重要。患者应避免油腻、高热量、高脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，补充足够的蛋白质，保持营养均衡。

三、药物治疗也是治疗酒精肝的重要手段。常用的药物包括保肝药、抗病毒药等，可以帮助改善肝功能，减轻症状。

四、定期检查也是治疗酒精肝的重要环节。患者应定期进行肝功能、肝脏彩超等检查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

五、心理调适对治疗酒精肝也非常重要。患者要保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁，有助于病情恢复。

总之，治疗酒精肝需要综合运用多种方法，包括戒酒、合理饮食、药物治疗、定期检查和心理调适等。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，才能早日康复。

适量饮酒对健康有益，但饮酒与食物的搭配同样重要。错误的搭配不仅会降低饮酒的乐趣，更会对身体健康造成潜在威胁。本文将介绍饮酒时需要避免的四种食物搭配，帮助您健康饮酒。

1. 白酒不宜与碳酸饮料混喝

有些人喜欢将白酒与啤酒、可乐等碳酸饮料混合饮用，认为这样可以降低酒精浓度。然而，这种做法并不可取。碳酸饮料中的二氧化碳会加速胃液分泌，促进酒精的吸收，导致酒精迅速进入小肠，增加肝脏负担，损害身体健康。

2. 白酒不宜与浓茶同饮

有些人在饮酒后喜欢喝浓茶，认为可以解酒。但实际上，浓茶中的茶碱会刺激心脏和肾脏，加重酒精对身体的伤害。正确的做法是，饮酒后饮用一些温开水，帮助身体代谢酒精。

3. 洋酒不宜与功能性饮料混合饮用

功能性饮料中含有咖啡因、电解质等成分，与洋酒混合饮用会增加心脏负担，导致心慌、胸闷等不适症状。

4. 喝酒时不宜食用油腻、辛辣食物

油腻、辛辣食物会刺激胃黏膜，加重肝脏负担，不利于身体健康。饮酒时建议食用清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。

此外，以下食物也需谨慎食用：

1. 油炸食品

油炸食品中的油脂氧化会产生过氧化物质，加重肝脏负担。

2. 腌制食品

腌制食品中含有较多的盐分，会增加血压，不利于身体健康。

3. 烧烤类食物

烧烤类食物中含有较多的致癌物质，不利于身体健康。

4. 膨化食品

膨化食品中的过氧化物和反式脂肪酸会加重肝脏负担。

总之，饮酒时应注意食物搭配，保持健康的生活方式，才能更好地享受饮酒的乐趣。

在社交场合，我们常常听到‘感情深，一口闷’的劝酒词。然而，酒精并非健康的饮品，过量饮酒会对身体造成严重的伤害。本文将探讨一些常见的饮酒误区，并提醒大家如何健康饮酒。

首先，关于酒兑饮料的流行趋势，许多人认为这样做既时尚又健康。然而，碳酸饮料与酒精混合会加速酒精的吸收，导致醉酒风险增加。此外，长期饮酒过量还会增加患肝病等疾病的风险。

其次，有人认为白酒伤身，红酒养人。但实际上，无论是红酒还是白酒，过量饮酒都会对健康造成危害。因此，控制饮酒量是关键。

此外，‘喝酒红脸不易醉’的说法并不准确。酒量和脸色没有必然联系，醉酒程度因人而异。同时，空腹饮酒、食用刺激性食物、饮酒速度快等因素也会导致醉酒。

为了避免酒精对身体的伤害，建议大家在饮酒时注意以下几点：

1. 控制饮酒量，避免过量饮酒。

2. 饮酒时搭配低盐低脂的食物，避免空腹饮酒。

3. 饮酒后不要立即洗澡或进行剧烈运动。

4. 如果出现醉酒症状，应及时就医。

总之，健康饮酒应成为我们的共识。让我们共同关注饮酒健康，远离酒精带来的危害。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，声音温和而专业，让我倍感安心。

“您好，您的肝功能轻度异常，请问您平时有慢性肝病吗？”医生的声音通过屏幕传来，虽然只是文字，却让我感到一种亲切。

我回想了一下，回答道：“没有，医生。我最近3个月也没有吃过中药或保健品。”

医生接着问：“请详细描述您的症状？”我告诉医生，两年前我的肝功能曾经异常，当时吃了药，肝功能恢复正常后我就停药了，但现在又不正常了。

医生问：“原来喝酒吗？”我回答：“是的，但我现在已经戒酒了。”医生又问：“现在戒酒多长时间了？”我回答：“股骨头坏死换了骨后就没喝了，现在已经5年了。”

医生又问：“您肝炎分型检测了吗？”我回答：“两年前不正常，有时还是喝，不是每天喝。这次没有，上次检查不是乙肝的。”

医生又问：“多长时间没有饮酒了？”我回答：“检查后就没喝了。”医生又问：“去年检查的肝功能？”我回答：“两年前肝功能异常治好了又有喝，今年4月。”

医生说：“您现在的肝功能异常很可能是酒精性脂肪肝。”我回答：“是的，有检查酒精肝脂肪肝。”

医生建议我：“您可以口服水飞蓟宾 2粒 3次/日，疗程1个月复查肝功能。”医生还强调：“绝对戒酒哈！”

我点头答应，医生又详细告诉我了处方详情，并告诉我：“吃完药复查肝功能哈。”

我与医生的这次线上会诊，让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对病情有了更清晰的认识。

虽然只是线上会诊，但我对医生的专业态度和关爱深感敬佩。我相信，只要我们共同努力，我的病情一定能够得到控制。

男性饮酒，肝脏负担大，心脏健康也需关注。本文将详细介绍男性饮酒对肝脏和心脏的影响，并提供一些科学的饮酒建议，帮助男性朋友保护自己的心肝健康。

一、男性饮酒对肝脏的影响

1. 肝脏是代谢酒精的主要器官，饮酒过量会加重肝脏负担，导致脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病。

2. 长期饮酒还会损伤肝脏的细胞，影响肝脏的解毒功能，导致毒素在体内积累，引发多种疾病。

二、男性饮酒对心脏的影响

1. 酒精会扩张血管，导致血压升高，长期饮酒会增加患高血压的风险。

2. 酒精还会增加心脏负担，导致心律失常、心肌梗死等心血管疾病。

三、男性如何科学饮酒

1. 控制饮酒量，男性每天饮酒量不超过25克为宜。

2. 选择低度酒，如啤酒、葡萄酒等。

3. 饮酒时搭配食物，如肉类、蔬菜等，可减轻肝脏负担。

4. 饮酒前后适当补充水分，帮助肝脏代谢酒精。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

四、如何保护心脏健康

1. 健康饮食，低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果。

2. 适量运动，增强心脏功能。

3. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

总结：

男性饮酒需谨慎，保护肝脏和心脏健康至关重要。通过控制饮酒量、选择低度酒、搭配食物、补充水分等方法，可以有效减轻肝脏负担，降低心血管疾病风险。

酒精肝是一种常见的肝脏疾病，其发生与长期饮酒密切相关。许多患者，如我公公，由于年轻时工作应酬频繁饮酒，导致肝脏受损，出现不适症状。那么，如何治疗酒精肝呢？以下是一些关键的治疗方法。

首先，酒精肝患者需要养成良好的生活习惯。营养状态与酒精性肝病的预后密切相关。建议患者摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食，以纠正并存的营养不良状况，有助于病情恢复。对于肝昏迷征兆者，应给予低蛋白或无蛋白饮食，以免加重病情。

其次，针对不同病情，需采取相应的治疗方案。对于早期或轻度酒精肝，除了改善生活习惯，还可以应用保肝药物和复合维生素等，改善肝脏功能，保肝、阻止或逆转肝纤维化。对于已经发生酒精性肝硬化患者，则需采取综合护肝疗法和对症支持疗法，以减轻酒精性肝病的严重程度。

治疗酒精肝的关键是戒酒。患者需要摒弃有害的生活方式，合理饮食，适量运动，合理保肝治疗。据研究，酒精肝患者在完全戒酒2到4周后，多数可表现组织学和肝功能明显改善，甚至可恢复正常。

此外，治疗酒精肝还需注意以下几点：

1. 定期进行肝脏检查，监测病情变化。

2. 遵医嘱，按时服药。

3. 保持积极的心态，配合治疗。

4. 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。

5. 保持良好的作息，避免过度劳累。

酒精性肝病是一种常见的肝脏疾病，其根本原因是长期大量饮酒导致的肝细胞损伤和功能障碍。为了有效预防和治疗酒精性肝病，我们需要了解其病因、临床表现、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

一、酒精性肝病的病因

酒精性肝病的根本原因是长期大量饮酒。酒精在肝脏代谢过程中会产生大量活性氧，导致肝细胞损伤。长期饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症、纤维化和肝硬化等病理变化。

二、酒精性肝病的临床表现

酒精性肝病的临床表现多样，早期可能没有明显症状，随着病情进展，患者可能出现以下症状：

• 乏力、食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状
• 右上腹疼痛、肝脏肿大、压痛等肝脏症状
• 黄疸、皮肤瘙痒等胆汁淤积症状
• 肝功能异常、凝血功能障碍等

三、酒精性肝病的治疗方法

酒精性肝病的治疗方法主要包括以下几方面：

• 戒酒：戒酒是治疗酒精性肝病的首要措施，可以减轻肝脏负担，延缓病情进展。
• 营养支持：保证充足的营养摄入，有助于肝脏修复和恢复。
• 药物治疗：根据病情，可选用保肝药、抗纤维化药物、免疫调节剂等。
• 肝移植：对于终末期肝硬化患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。

四、酒精性肝病的日常保养

为了预防酒精性肝病的发生和发展，我们需要注意以下日常保养措施：

• 适度饮酒：尽量减少饮酒量，避免长期大量饮酒。
• 合理膳食：保持均衡饮食，多吃蔬菜和水果，少吃油腻食物。
• 加强锻炼：适当增加体育锻炼，提高身体素质。
• 定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗肝脏疾病。

五、总结

酒精性肝病是一种严重的肝脏疾病，早期预防和治疗至关重要。通过戒酒、营养支持、药物治疗和日常保养等措施，可以有效预防和治疗酒精性肝病，提高患者的生活质量。

喝酒已成为许多男性朋友社交和应酬的重要方式，然而，过度饮酒对身体健康带来的危害不容忽视。本文将围绕饮酒后应注意的事项展开，帮助大家了解酒后哪些行为不宜做，以及如何正确应对酒后不适。

一、酒后不宜立刻睡觉

酒精主要通过肝脏代谢，酒后立即睡觉会导致新陈代谢减缓，对肝脏造成负担，容易引发酒精肝。建议饮酒后用冷水洗脸，适当休息，饮酒过量者更应避免直接入睡。如出现重度酒精中毒，家人应陪伴在旁，每隔两小时唤醒醉酒者，喂食白开水，直至完全醒酒。

二、酒后不宜吃醒酒药

醒酒药虽能暂时缓解醉酒症状，但会延长醉酒时间。建议大量饮水，补充电解质，如喝运动饮料。

三、酒后不宜睡电热毯

饮酒过量会导致体温调节功能失调，容易感到寒冷。此时应保暖，但避免使用电热毯，以免诱发心脑血管疾病。可用羽绒被或热水袋保暖，多喝热水，但水温不宜过高。

四、酒后不宜大量喝咖啡、浓茶和汽水

咖啡和浓茶会加重脱水症状，对肾脏不利。汽水会加速酒精吸收，对肝脏造成负担，并诱发急性胃炎等疾病。

五、酒后不宜吃退烧药

酒精与多数药品会发生化学反应，产生有毒物质。退烧药中的羟苯基乙酰胺会产生有毒物质，导致肝脏损伤。如需服用退烧药，建议次日早晨提前1小时服用布洛芬。此外，头孢类抗生素药、降糖药、降压药等也应避免服用。

六、酒后不宜立刻洗澡

无论是冷水还是热水，酒后洗澡都可能加重醉态，导致恶性呕吐甚至晕厥。建议饮酒后避免洗澡，以免引发感冒等疾病。

七、酒后不宜运动

酒精具有利尿作用，饮酒后体内水分流失更多。此时运动会导致脱水加重，增加脱水危险。酒后游泳更危险，容易引发头晕、低血糖性晕厥、腿部抽筋等。

八、饮酒后如何解酒

饮酒后可以通过食用水果和蔬菜来解酒，如蜂蜜、西瓜等。此外，饮酒后喝一杯解酒茶也是可行的，但应注意不要过量饮用浓茶。

九、饮酒误区

误区1：白酒伤身红酒养人

误区2：浓茶咖啡可醒酒

误区3：喝酒红脸不易醉

误区4：腊肉香肠做下酒菜

误区5：感情深一口闷

总之，饮酒需适量，酒后要注意休息和保养，避免酒后不当行为对身体健康造成损害。