我们知道生活中总是会遇到一些不如意的事情，尤其是你像是这个骨折，有很多的原因会造成这个骨折的出现，不论是谁都不愿意看到自己或者是家人出现这个情况，尤其是这个骨盆骨折的问题。骨盆骨折也是发病率比较高的骨科疾病之一，一般来说都是由于外力伤导致的。

 

骨折是骨科比较常见的疾病，一般来说骨盆骨折都是由于外力损伤导致的。尤其是老年人，由于骨密度下降，患者的骨折发生率是比较高的。早期的时候患者一般是疼痛比较明显，患者不能够行走，疾病的诊断还是要依靠X光片的检查的，患者一旦确诊，应该根据患者的严重程度实施手术治疗，或者是进行保守的制动治疗，并且也是应该注意预防患者的并发症的。

 

 

得了骨盆骨折能恢复正常吗？

 

患者出现骨折的时候是应该及时治疗，及时复位，不然患者出现肢体的畸形，影响以后的日常生活活动能力。骨盆骨折的患者一般来说都是需要卧床休息一段时间的，在这个期间对于患者的护理要求是比较严格的，患者应该是处于制动，但是也是应该做好并发症的预防工作。

 

骨盆骨折的患者在平时的生活中也是应该注重营养的，由于患者的骨头的愈合是需要比较长的时间，尤其是对于年龄比较大的患者，骨头的营养一定要跟上，不然愈合的时间是会很长。骨盆骨折的患者在以后恢复，还是应该注意运动的幅度，注意不要剧烈的运动，导致患者的骨头出现二次损伤，也是建议患者自己能够注重保养，平时应该注意补钙。

 

 

骨盆骨折也是发病率比较高的骨科疾病之一，一般来说都是由于外力伤导致的，患者出现骨盆骨折一般是需要实施手术的。患者一般是在术后一个月以上才能够左立位，并且时间也是比较短的，不要久坐。骨折一般是需要比较长的时间恢复的，一般是三个月以上，有的老年患者甚至是需要更长的时间，必须在患者恢复期间保证必要的营养，促进患者的恢复，同时也是建议患者能够度多多运动。

翘臀，通常被视为好身材的标配，但有时候，前凸后翘的人，也可能是「骨盆倾斜」了。

 

 

骨盆前倾，会让人出现小肚子和“假翘臀”；骨盆后倾，则容易导致“平板”身材。

 

除了影响体态，骨盆倾斜还会对骨骼和生殖系统构成威胁。

 

 

《生命时报》邀请专家，教你一个动作自测骨盆状态，并送你一套实用的骨盆保养操。

 

受访专家

南方医科大学珠江医院康复医学科主任  黄国志  郑彭

辽宁省人民医院骨科副主任医师  吴峰

东南大学附属中大医院康复医学科副主任治疗师  马明

 

骨盆倾斜，连累全身

 

人的骨盆由左右髋骨和骶、尾骨共同融合而成，骨与骨之间由韧带和肌肉附着，活动度较小，比较稳定。

 

 

骨盆起着支撑上半身重量和连接下半身活动的作用，骨盆内部容纳部分脏器，如小肠、直肠、膀胱、卵巢、子宫等。

 

正常情况下，骨盆会保持正中位置。跷二郎腿、“稍息站”、睡姿不良、长时间窝坐在沙发里等习惯，会打破骨盆周围的肌肉平衡，久而久之就会导致骨盆歪斜。

 

骨盆前倾，相当于骨盆向前旋转了，在体态上多表现为小腹、臀部凸出。有些人虽然很瘦，但如果骨盆位置不正，仍旧可能出现小肚子。

 

 

不仅如此，骨盆前倾的人还可能出现腰痛、小腿痛等慢性疼痛。

 

长期骨盆倾斜，还可能带“歪”脊柱，造成长短腿、高低肩、脊柱侧弯等，严重时还可能影响内脏功能，如牵连生殖系统。

 

一个动作自测骨盆状态

 

判断骨盆是否倾斜，可以通过“靠墙站立”这个动作来估测。

 

动作要领：头、肩、臀、足跟必须与墙相贴。

 

 

正常情况下，腰部与墙之间应该是一拳距离，如果小于这个距离，就可能是骨盆后倾；大于这个距离，则可能是骨盆前倾。

 

此外，如果以下测试中，符合条件的超过5项，也可初步判断存在骨盆倾斜的问题。

 

1. 脚伸直时左右脚长度不一。

2. 鞋底的磨损不均。

3. 左右肩膀高低不同。

4. 腰左右两侧高低不同。

5. 抱住双膝时，膝盖中心点不在身体中央。

6. 抱住双膝时，双膝高度不同。

7. 仰卧时，如果双腿放松，脚尖的角度不同。

8. 穿裤子或裙子时，老是向一面偏转。

9. 和朋友走路，朋友抱怨说你总是挤她。

10. 双手向上举起时，手指尖的高度不一样。

11. 束角坐姿（如下图）时，膝盖高度不同。

 

 

5件小事带“歪”你的骨盆

 

1.跷二郎腿

 

跷二郎腿时，腰椎受力不均，身体前倾的同时脊柱弓起，容易导致脊柱劳损和腰椎间盘突出。

 

 

女性尤其要改掉跷二郎腿的习惯，坐下时，应将重心放在坐骨上，腰背挺直，肩膀放松，小腿垂直于地面，臀部接触到椅背，不建议只坐半边椅子。

 

2.“稍息站”

 

站立时习惯性地将身体重心靠向一侧，这个姿势看似舒服，时间长了骨盆也可能随之倾斜。

 

站立要挺胸抬头，双脚最好分开与肩同宽，连续站着的时间最好不超过1小时。

 

3.久睡软床

 

睡在软床上，由于身体下陷，骨盆向各个方向活动都会遇到阻力，翻身坐起时若用力过猛，就容易造成骨盆各骨的急慢性损伤，导致腰酸背痛。

 

床垫既不能太软，也不能太硬，理想的床垫应具备两个条件：

 

躺下时，床面与脊柱的生理弯曲相契合；

 

能将床与身体接触面的压力分散，使腰背部受力均匀。

 

4.常穿高跟鞋

 

穿高跟鞋会使身体重心过度前移，容易造成骨盆前倾，脊柱弯曲也会增大。尽量穿运动鞋，或选跟高不超过5厘米的鞋。

 

5.长时间窝在沙发里

 

休息时如果采用斜靠、半躺等不良姿势，会使身体不自然弯曲。尤其半躺时，腰椎缺乏足够的支撑，容易诱发或加重肌肉劳损、骨盆倾斜。

 

康复科医生的骨盆纠正操

 

如果存在骨盆歪斜的问题，通过一些锻炼是可以得到改善的。

 

保证正确坐姿

 

 

头颈：肩膀放松，双眼目视前方，视线与电脑顶端或显示屏的上1/3处保持平行。

 

手臂：在使用键盘鼠标时，手、手腕、前臂最好呈一条直线，肘部自然弯曲，置于身体两侧。

 

背部：后背挺直，臀部接触到椅背，可在靠背下方放个小靠枕。

 

腿部：腿部和腰部成直角，大腿大致平行于地面，膝盖可稍低于臀部。

 

双脚：双脚平放在地面上，如果两脚够不到地面，可以放个鞋盒、几本书垫在脚下，使踝关节自然呈直角。

 

局部肌肉放松

 

骨盆前倾：可通过小燕飞、深蹲等动作，拉伸腰背部及大腿根部紧张的肌肉，增强局部肌肉力量和韧带强度。

 

“小燕飞”动作示范

 

骨盆后倾：需加强腹肌和髂腰肌力量，可适当进行仰卧起坐、直腿抬高、提臀等练习。

 

体式练习

 

束角式：坐姿，脚心相对，双手十指相扣抱住双脚，吸气时把脊柱伸展打开，呼气时向前俯身，骨盆歪斜者膝盖会一高一低，此时需要将更多注意力放在肌肉比较紧张的一侧。

 

 

牛面式：双脚交叠，脚跟去贴对侧的臀部，使膝盖尽量位于一条直线，吸气时双手向前伸展、让身体下沉，呼气时收紧腹部。

 

对于经常跷二郎腿的人，这个动作可能会有困难，可先保持上身垂直地面，不需要前倾，循序渐进地练习。

 

 

三角式站姿：双脚分开两个到两个半肩膀宽。右脚尖外展，左脚尖内收，吸气时手臂向两侧平展，呼气时上身平移向右、向下，让右手接触地面。

 

 

值得注意的是，很多老年人本来就有些驼背和屈膝，这时骨盆前倾就没必要矫正了。但对年轻人或孩子来说，如果因为骨盆前倾导致腰椎前凸增加或驼背，就需及时矫正。▲

 

本期编辑：郑荣华  动作示范：徐梦莲

心脏下方隐隐作痛有可能是生理性导致的，通常休息片刻即可缓解，但也有可能是外伤或骨折、胃食管反流病、胃炎等疾病等病理性因素导致的，一般可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.生理性因素：长时间保持同一姿势或局部软组织损伤也可能导致心脏下方隐隐作痛，通常避免长时间保持同一姿势，如久坐、长时间站立等，休息片刻即可自行缓解。

2.病理性因素：（1）外伤或骨折：如果您的疼痛是由外伤或骨折引起的，应尽快就医，进行伤口处理和骨折固定。同时，需要按照医生的建议进行康复训练和避免剧烈运动，以促进身体的恢复。（2）胃食管反流病、胃炎等疾病：这些疾病也可能导致心脏下方隐隐作痛，需要积极治疗原发病。例如，胃食管反流病患者需要避免高脂、辛辣等刺激性食物，胃炎患者需要使用抗生素等药物治疗。疼痛症状较轻时也可采取热敷或冷敷缓解疼痛，如果是由于局部软组织损伤引起的，可以尝试一些物理治疗方法，如按摩、针灸、理疗等，如果疼痛症状加重，还可在医生的指导下使用布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。总之，心脏下方隐隐作痛的原因有很多种，在排除生理性原因后，如果症状持续或加重应及时就医，明确病因后，积极治疗。

三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

什么是白内障？

白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，以及外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，引起白内障。而在临床上最为常见的就是老年性白内障,它是老年人发生率最高的一种导致视力下降的疾病，无论什么原因发生了混浊，都叫做白内障。所以，最简单的一句话，眼内晶状体的混浊就是白内障。

 

 

什么是老年性白内障？

老年性白内障，也叫年龄相关性白内障，是白内障中最常见的一种，多见于50岁以上的中老年。是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变。多为双侧发病，但发病时间可有先有后。近年来经普查，眼科医生发现老年性白内障是老年眼病中致盲率最高的一种，约占49.77％；，随年龄增长百分率增加。常为双侧发病，可先后或同时发生。60岁以上的人，将近90％可有晶状体混浊，但多数发展非常缓慢，进而影响视力。从发病到成熟可历时数月至数年。

白内障有哪些分类呢？

 

白内障可按不同方法进行分类：按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。按发病时间分为先天性和后天获得性白内障。按晶状体混浊形态分为点状、冠状和绕核性白内障等。按晶状体混浊部位分为皮质性、核性和囊膜下内障等。按晶状体混浊程度分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。

 

白内障的发病原因有哪些？

 

白内障的发病机制较为复杂，是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。晶状体处于眼内液体环境中，任何影响眼内环境的因素，都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构，干扰其正常代谢而使晶状体混浊。

 

 

随着年龄的增加，眼睛里面的各个组织器官都发生老化，而且营养代谢也发生了一些变化，导致晶状体混浊，就是发病率最高的老年性白内障。另外还有一些外伤性的，或者长期在某些特殊环境下工作，比如红外线或者放射性的线体，对晶状体也有明显的影响，促进晶状体发生混浊，这也是造成白内障的原因之一。另外还有一些儿童可能会有先天性的白内障，也就是在妈妈怀孕的过程当中，有一些疾病导致晶状体形成过程中很快的发生混浊，就出现了先天性白内障。另外先天性白内障也有基因的因素，有一些是遗传性的疾病，家族里有很多人都发生，会有先天性的白内障的存在，这跟他的基因是有关系的。

“粉红杀手”乳腺癌，提起它，很多人都会惊悚万分，因为在女性恶性肿瘤中它是占据首位的。

 

关于乳腺癌的病因，目前的医疗水平还不足以对其作出明确解释，只是初步断定它的发病和月经婚育、雌酮、雌二醇以及遗传有关，另外，和大多数疾病一样，不良生活习惯和饮食习惯构成乳腺癌高发的诱因。

 

这些病因和诱因的长期积累就触发了乳腺癌。那么乳腺癌早期是以怎样的形式表现出来呢？

 

 

乳腺癌的早期症状有哪些？

 

1. 无痛性肿块：

 

肿块是大多数癌症的早发症状，乳腺癌也一样，无痛性肿块是其早期最常见的症状。主要分布于乳房的外上象限（以乳头为中心，将乳房划分为四个象限）。经触诊检查可发现肿块质地较硬，与周围组织黏连，难以分清边界，活动范围小，表面凹凸不平。

 

2. “酒窝征”：

 

Cooper韧带是连接乳房皮肤和腺体的结缔组织，在维持乳房形状起支撑作用。肿块侵及Cooper韧带时，韧带会变短，支撑作用减弱，因此皮肤就呈现出类似于酒窝一般的凹陷。

 

 

3. 橘皮样改变：

 

癌细胞出现较多时，就会堵塞淋巴管，使得淋巴的回流受到阻碍，继而引起乳房水肿，乳房皮肤就表现出泛红、肿胀、增厚变硬，类似于橘子皮一样的改变。大家也可以对照超市的丑桔来深刻体会这种改变。

 

4. 乳头内陷：

 

肿块侵及乳管之后，乳管就会变短，造成乳头内陷。这种乳头内陷应排除从小就有乳头内陷的情况。

 

5. 异常分泌物物：

 

乳头不定时分泌出不明液体。这种分泌物的观察得排除妊娠和哺乳期间。每个人的分泌物不管是颜色还是性状都不一样。

 

 

6. 腋窝淋巴结肿大:

 

癌细胞侵及腋窝时可在腋窝处触及肿大的淋巴结。

 

发现六点中的任何一点，都应该立即去医院进行乳腺X线检查，在医生的指导下进行治疗。如果检查后排除了乳腺癌，那也不应该对这个疾病疏忽，定期筛查还是有必要的。

 

乳腺筛查时间：

 

30岁以下女性每月固定时间进行乳腺自检，不建议乳腺X线检查，因为30岁以下致密的乳腺组织对X线不敏感。

 

40岁以下人群建议每年进行一次乳腺X线检查。

 

以上就是今天的全部内容了，女性的乳房是身体最为娇嫩的部位，守护乳房健康，从每月定时自我筛查开始，从每年一次乳腺X线检查开始。关于乳腺癌，你还有那些疑问，欢迎评论区留言互动。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

口周皮炎和口周湿疹属于两种不同的皮肤疾病，其主要区别在于发病原因不同、发病症状不同、治疗方法不同等。

1.发病原因不同：口周皮炎是指口周、鼻周出现的炎症性皮肤疾病，病因尚未明确，部分认为可能长期局部外用强效糖皮质激素有关，其次也有可能是使用含氟牙膏、化妆品、女性激素波动等因素促发。口周湿疹一般是因为遗传、环境、免疫因素等引起的炎症性皮肤疾病。

2.发病症状不同：口周皮炎一般表现为上唇、鼻唇沟、鼻等处出现红斑、丘疹、鳞屑等症状，可伴随着轻度到中度的瘙痒和烧灼感。青春期前的儿童，可表现为口周、鼻周、眼周大量肉色、红棕色、黄棕色炎症性小丘疹。口周湿疹主要表现为口周皮肤出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等症状，伴随着瘙痒、疼痛和紧绷感，但一般局限于口周部位的皮肤。

3.治疗方法不同：口周皮炎可在医生的指导下，外涂钙调磷酸酶抑制剂进行免疫抑制进行治疗，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。口周湿疹可谨遵医嘱，外涂糖皮质激素药物，属于治疗口周湿疹的一线药物，建议选择弱效糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。不管是口周皮炎还是口周湿疹，都容易导致口周皮肤出现瘙痒、皮疹等不适。建议尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

喝酒后第二天心率快可能是酒后正常现象，也可能因为冠心病、心律失常等原因导致的，则属于不正常。如果是由于喝酒引起的，则属于正常现象。因为饮酒可以引起交感神经兴奋，导致窦房结兴奋，从而引起心率增快。这种情况通常在酒精在体内逐渐代谢完后会逐渐缓解，不需要太过担心。

但如果心率快持续存在，且在排除喝酒的情况下，则可能是由于冠心病等疾病引起。冠心病，由于冠状动脉腔管变狭窄，导致心脏供血不足，从而出现心跳异常的情况。心律失常也是导致喝酒后第二天心率快的原因之一，患者的心脏在喝酒后可能会受到刺激，导致心跳加速。

如果喝酒后第二天经常出现心率快的情况，建议及时就医进行相关检查，如心电图检查、超声心动图检查等，以确定是否有潜在的疾病。同时，长期喝酒会对心肌造成不利影响，建议养成良好的生活习惯，如戒烟戒酒。

残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变，具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变^{[1, 2]}。此时，胃病术后患者要提出疑问了，为什么做完手术还会癌变呢，我们一起来看看。

 

 

一、引起“残胃”癌变的原因

 

1.手术方式

 

无论是良性还是恶性病变，为了切除病灶同时维持消化系统功能，手术的方式通常是将病灶及周边切除，再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式，最常见的胃大部切除术的术式有两种：BillrothⅠ（B-Ⅰ）和 BillrothⅡ（B-Ⅱ）

 

与 B-Ⅰ式重建相比，B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌，且更多见于吻合口部位，而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位^[3]，这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

 

2.术后胃内环境改变

 

胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除，胃窦具有分泌胃泌素的作用，而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关，因此手术后，胃粘膜更易被损伤；术后胃酸分泌降低甚至无胃酸，致使大量细菌在胃内繁殖，引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生，而发生胃癌。

 

此外，由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门，肠液很容易反流入胃，对胃黏膜的长期重复刺激，也是发生残胃癌的原因之一。

 

 

3.术前已存在的病变

 

可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因，若这些因素在胃部手术前就存在，术后若未消除，日积月累病情进展仍可以癌变，限于术后胃部的形态，表现为“残胃癌”。

 

这些因素暴露：幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等^[4]，都是胃癌术后残胃癌的病因素。

 

二、“残胃癌”有哪些症状

 

残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似，但也不典型，早期以腹痛、腹胀为主，发现时多为进展期，常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

 

首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6～35年，严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

 

 

三、“残胃癌”如何治疗

 

残胃癌一经确诊，一般需再次行全胃切除术，术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致，应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则，做规范化清扫手术；不可根治者，行姑息性切除，具体方案由手术医师确定。

 

综上，做过胃部手术的患者，术后一定不能大意，要坚持定期复查，生活中戒烟戒酒，清淡饮食，以预防残胃癌的发生。

 

参考文献

[1] 高志冬，姜可伟，叶颖江，等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见（2018年版）》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.

[2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.

[3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.

[4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.

骨盆骨折是一种严重的创伤性疾病，其发生原因多种多样，了解其病因对于预防和治疗具有重要意义。

首先，骨盆骨折与外力因素密切相关，如交通事故、跌倒、跌落等。这些外力作用在骨盆上，导致骨骼断裂或位移，进而引起局部肿胀、疼痛，甚至影响内部器官，引发一系列临床症状。

其次，骨质疏松症、肿瘤或肿瘤转移等疾病也可能导致骨盆骨折。这些疾病会使骨骼变得脆弱，容易发生骨折。

骨盆骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息、药物治疗等，适用于骨折程度较轻的患者。手术治疗适用于骨折程度较重或伴有并发症的患者，如切开复位内固定手术等。

此外，骨盆骨折患者还需要注意日常保养，如避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等，以促进骨折愈合。

骨盆骨折是一种严重的创伤性疾病，需要引起足够的重视。了解其病因、治疗方法和日常保养对于预防和治疗具有重要意义。

耻骨骨折是较为常见的骨盆骨折类型，虽然它并不属于严重的损伤，但仍需引起重视并及时治疗。由于耻骨位于骨盆前方，因此这种骨折通常由高能量的创伤引起，例如车祸、高处坠落或严重扭伤。骨折后，患者会出现局部肿胀、疼痛和活动受限等症状。

耻骨骨折的治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于骨折端没有明显移位，且没有合并其他器官损伤的情况。治疗方法包括骨盆悬吊牵引固定、卧床休息、药物治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）和镇痛药，以减轻疼痛和炎症。

对于骨折端移位明显或合并其他器官损伤的患者，可能需要采取手术治疗。手术方式包括骨折切开复位、钢板螺钉内固定等。在手术过程中，如果发现其他器官损伤，如膀胱或尿道损伤，也需要进行相应的修复手术。

在恢复期间，患者需要注意日常保养，避免剧烈运动和重体力劳动。同时，加强营养摄入，多吃富含蛋白质、钙和维生素的食物，有助于骨折的愈合。此外，定期进行复查，及时了解骨折愈合情况，也是非常重要的。

耻骨骨折的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括骨折程度、有无合并其他器官损伤等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并遵循医嘱进行康复锻炼，以尽快恢复健康。

骨盆骨折作为一种常见的骨折类型，给患者带来了身体和心理上的双重负担。在治疗过程中，除了药物治疗和手术治疗外，饮食调理也至关重要。那么，骨盆骨折患者应该吃什么好呢？又有哪些饮食禁忌需要注意呢？本文将为您一一解答。

一、骨盆骨折患者适宜的饮食

1. 营养丰富、容易消化的食物：如鸡肉、鱼肉、豆腐、瘦肉等，这些食物富含蛋白质、维生素和矿物质，有助于骨折的愈合。

2. 理气活血的食物：如黑豆、花生、核桃、红枣等，这些食物具有活血化瘀的作用，可以促进骨折部位的血液循环。

3. 补益气血的食物：如红枣、枸杞、山药、核桃等，这些食物可以增强患者的体质，提高免疫力。

4. 补肝肾的食物：如鸡汤、黑芝麻、核桃、海参等，这些食物可以滋养肝肾，有助于骨折的恢复。

5. 富含维生素C的食物：如新鲜蔬菜、水果等，维生素C可以促进骨折部位的胶原蛋白合成，有助于骨折的愈合。

二、骨盆骨折患者饮食禁忌

1. 辛辣食物：如辣椒、花椒、大蒜等，这些食物会刺激胃肠道，影响骨折的恢复。

2. 不易消化的食物：如油腻食物、烧烤、油炸食品等，这些食物会增加胃肠道的负担，不利于骨折的恢复。

3. 寒凉食物：如冷饮、冰淇淋、西瓜等，这些食物会损伤脾胃，影响骨折的恢复。

4. 乳制品：如牛奶、酸奶等，部分患者可能对乳制品过敏，加重病情。

5. 酒精：酒精会干扰骨折的愈合，应尽量避免。

三、其他注意事项

1. 合理安排饮食：患者应根据自身情况，合理安排饮食，避免暴饮暴食。

2. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息，避免过度劳累。

3. 保持积极的心态：保持乐观的心态，有助于骨折的恢复。

4. 定期复查：定期到医院复查，了解骨折恢复情况。

骨盆前倾，一种常见的骨骼问题，困扰着许多现代人。它指的是骨盆向前倾斜，导致身体重心前移，引发一系列不适。正确的骨盆位置对于维持身体平衡至关重要。

骨盆前倾的常见原因包括长期不良坐姿、缺乏运动、肌肉不平衡等。它会导致腰背疼痛、下腹部凸出、下肢长度不一等症状。

那么，如何矫正骨盆前倾呢？首先，可以通过正骨治疗来调整骨盆位置。正骨师会通过手法调整骨骼结构，帮助恢复骨盆的正常位置。此外，加强核心肌群的力量训练也是关键。通过锻炼腹直肌、臀大肌等肌肉，可以改善肌肉不平衡，维持骨盆稳定。

在日常生活中，我们还可以采取以下措施来预防和改善骨盆前倾：

1. 改善坐姿：避免长时间保持同一姿势，定时起身活动，保持背部挺直。

2. 加强核心肌群训练：进行平板支撑、仰卧起坐、深蹲等运动，增强核心肌群力量。

3. 注意饮食：保持健康饮食，控制体重，避免肥胖。

4. 穿着合适的鞋子：避免穿着高跟鞋，选择有良好支撑的鞋子。

5. 咨询专业医生：如有症状，请及时咨询专业医生，进行针对性治疗。

总之，骨盆前倾并非不可治愈，通过正确的治疗和日常保养，我们可以恢复健康的骨盆位置，远离疼痛困扰。

骨盆骨折是一种常见的骨折类型，由于骨盆部位解剖结构复杂，一旦发生骨折，往往会对患者的日常生活造成严重影响。为了帮助大家更好地了解骨盆骨折的治疗方法，本文将从以下几个方面进行详细介绍。

一、骨盆骨折的原因及表现

1. 原因：骨盆骨折多由交通事故、高处坠落、重物打击等原因导致。

2. 表现：骨盆骨折患者常伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重者还可出现休克、内脏损伤等并发症。

二、骨盆骨折的治疗方法

1. 非手术治疗：适用于轻度骨盆骨折患者，包括卧床休息、制动、抗感染等。

2. 手术治疗：适用于重度骨盆骨折患者，包括钢板螺钉固定、骨盆环重建等。

3. 并发症处理：针对骨折并发症，如内脏损伤、出血等，需及时进行手术治疗。

三、骨盆骨折的预防与护理

1. 预防：加强安全意识，避免高处坠落、交通事故等意外伤害。

2. 护理：保持患者卧床休息，避免剧烈运动；加强营养支持，促进骨折愈合。

四、康复治疗

骨盆骨折患者康复治疗主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、步态训练等，以帮助患者尽快恢复日常生活。

总之，骨盆骨折的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法，同时加强预防与护理，才能最大限度地减少对患者生活的影响。

我还记得那天晚上，父亲从楼梯上跌落，整个人都摔在了地上。我们赶紧送他去医院，经过一系列检查后，医生告诉我们他盆骨骨折了。这个消息像晴天霹雳一样打击了我们全家。接下来的日子里，父亲一直在医院接受治疗，包括手术和康复训练。每次去探望他，我都能感受到他的痛苦和无奈。作为儿子，我感到非常心疼和无助。

在这段时间里，我也开始关注起如何帮助父亲更好地恢复。除了按照医生的建议进行康复训练外，我还想知道有没有什么补药可以帮助他加速恢复。于是，我在网上搜索了相关信息，并找到了一个在线问诊平台。

通过这个平台，我和一位专业的医生进行了交流。首先，医生询问了父亲的具体情况，包括是否有片子可以查看。然后，医生给出了几种补药的建议，包括钙片、维生素D和营养粉。医生还强调了在服用任何药物之前，需要先咨询医生，并按照医生的指示进行服用。

我非常感谢这位医生提供的帮助。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。现在，父亲正在按照医生的建议进行恢复，包括服用这些补药。虽然恢复的过程可能会很漫长，但我相信只要我们坚持下去，父亲一定会康复的。

骨盆骨折是一种常见的骨折类型，多见于交通事故、高处坠落等意外伤害。由于骨盆承受着人体大部分重量，骨折后会对患者的身体造成极大的危害。

骨盆骨折的原因多种多样，其中最常见的是交通事故和高处坠落。当人体受到强烈的撞击或坠落时，骨盆部位承受的力最大，容易导致骨折。

对于骨盆骨折患者，是否可以坐起来取决于病情的严重程度。如果骨折部位稳定，疼痛症状不严重，患者可以在医生的指导下适当坐起来。但对于骨折部位不稳定或疼痛剧烈的患者，则需要卧床休息，待病情稳定后再考虑坐起来。

骨盆骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、佩戴骨盆固定器等。手术治疗适用于骨折部位不稳定、移位明显等情况。术后患者需要卧床休息，等待骨折部位愈合。

在恢复期间，患者需要注意饮食和日常保养。建议多摄入高钙、高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，以促进骨折愈合。同时，多食用新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。

此外，患者还需要保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。适当的体育锻炼有助于提高身体素质，预防再次受伤。

总之，骨盆骨折患者是否可以坐起来，需要根据具体病情决定。在治疗和恢复期间，患者需要积极配合医生的治疗，注意饮食和日常保养，以促进骨折愈合。

我还记得那天，我的世界仿佛崩塌了。车祸发生得太突然，等我反应过来时，已经躺在医院的病床上。医生告诉我，我骨盆骨折了，腰椎也受伤了。那种无助和恐惧，至今仍然历历在目。

在接下来的日子里，我经历了漫长而痛苦的康复过程。每天都要面对疼痛和不确定性，但我知道我必须坚持下去。幸运的是，我找到了一个非常专业的医生，他不仅是我的治疗师，还是我的朋友和支持者。

他推荐我使用京东互联网医院的线上问诊服务。起初我有些犹豫，但很快我就发现这是一种非常方便和有效的方式。通过视频会议，我可以随时随地与医生交流，讨论我的病情和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我感到更加安心和放心。

在医生的指导下，我开始了系统的康复训练。每天早上，我会进行一系列的物理治疗和运动，帮助我恢复肌肉力量和灵活性。同时，我也注意饮食和休息，保持良好的心态和生活习惯。虽然过程很艰难，但我始终相信，只要我坚持下去，总有一天我会重新站起来。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了很多。我学会了如何面对困难，如何保持乐观和积极的态度。更重要的是，我体会到了医生和患者之间的信任和合作的重要性。他们不仅是我的治疗师，更是我的朋友和支持者。他们的专业知识和人文关怀，让我在最黑暗的时刻也能看到希望的光芒。

牙痛问题在生活中并不罕见，尤其是智齿和龋齿引起的牙痛，常常会影响到整个脸部，甚至导致面部肿胀。这种情况可能是智齿冠周炎或龋齿引起的。

### 智齿冠周炎

智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织产生的炎症。下颌智齿冠周炎最为常见。如果急性智齿冠周炎未得到及时治疗，可能会发展成为慢性，并在第一磨牙颊侧形成瘘管或咬肌前缘形成皮瘘。

治疗智齿冠周炎需要及时前往正规齿科医院就诊。治疗方法包括：

1. 控制炎症：如盲袋冲洗、切开引流术、龈瓣切除术等。

2. 拔除智齿：待炎症得到有效控制或消退后，及时拔除智齿，以防冠周炎再次复发。

3. 治疗并发症：如有其他并发症，需及时采取治疗。

### 龋齿

龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病。如果不及时治疗，龋齿会继续发展，形成龋洞，最终导致牙齿丧失。

治疗龋齿的方法包括：

1. 药物治疗：适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。

2. 充填术：适用于已形成实质性缺损的牙齿。

3. 复合树脂充填术：适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4. 酸蚀法光敏复合树脂充填术：适用于牙齿表面有龋洞的情况。

5. 嵌体：适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者。

### 日常保养

为了避免牙痛问题，我们需要注意以下日常保养：

1. 定期进行口腔检查。

2. 保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙两次，饭后漱口。

3. 避免食用过多甜食和酸性食物。

4. 避免吸烟和饮酒。

### 就诊建议

如果出现牙痛问题，建议及时前往正规齿科医院就诊，以便及时诊断和治疗。

我是一名中年男性，平日里工作压力大，生活习惯不太规律。前不久，我在一次意外中摔伤了骨盆，疼痛难忍。由于疫情原因，我选择了在线问诊平台，希望能得到专业的医疗建议。

在与一位经验丰富的医生交流后，我了解到骨盆骨折的治疗方式主要有两种：手术和保守治疗。医生根据我的情况，建议我进行保守治疗，包括卧床休息、物理治疗等。同时，医生也提醒我要注意营养摄入，保持良好的心态，以促进康复。

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