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过敏性鼻炎需结合病史、鼻内镜检查所见、鼻腔分泌物涂片、致敏源皮试结果、血清特异性IgE滴度方能确诊。过敏性鼻炎唯一有希望根治的治疗方式是脱敏治疗,但是并非所有患者都适合做脱敏治疗。脱敏治疗适合5岁以上儿童和成人只有一种过敏原的患者。脱敏治疗方式有皮下注射和舌下含服。疗程需要三年。治愈率报道50-80%高低不等。如不能脱敏就只能用药治疗,治疗的目的是减轻症状对生活和工作的影响,建议联合用药。 1、鼻喷激素:布地奈德鼻喷剂,或丙酸氟替卡松鼻喷剂,或糠酸莫米松鼻喷剂。疗程一个月。 2、局部用抗组胺药物:盐酸氮卓斯汀鼻喷剂。疗程二周。 3、口服抗组胺药物:氯雷他定。疗程六天。 4、口服白三烯拮抗剂:孟鲁司特钠。疗程15天。 已经通过病史、鼻内镜检查所见、致敏源皮试、血清特异性IgE滴度确诊为过敏性鼻炎的患者,只有在下列情景下可考虑手术(但是手术的目标只是缓解症状而不是治愈过敏性鼻炎): 1、上、中鼻道带蒂息肉。 2、鼻中隔前上部重度偏曲。 3、鼻窦CT全组鼻窦粘膜明显增厚。
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我们如果在身体比较虚弱的情况下,患上感冒之后没有做好及时的治疗和护理,就很有可能留下后遗症,而且很难在短时间内完全根除,那么过敏性鼻炎的具体病因是什么呢?在接下来的内容里面我们一起来了解一下吧。
过敏性鼻炎是鼻炎的一种,由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎,并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原或者变应原,常见的过敏原包括:
吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。
其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
由于通常过敏性鼻炎是由于过敏体质的人接触过敏源引起,因此临床上治疗过敏性鼻炎也有脱敏治疗,脱敏疗法是是立足于要改变病人的过敏性体质的治疗手段,让病人从低剂量浓度的治疗剂开始逐渐增加浓度,达到对过敏源耐受了。它改变了病人身体内部的情况,不再对这个敏感,不再碰见这种物质就发作了。
但是脱敏疗法治疗时间长,一般需要2年以上,往体内注入过敏源,让患者逐步的适应,这个过程是十分痛苦的,尤其不适合孩子的治疗,很多患者因无法坚持,而前功尽弃。
过敏性鼻炎属于一种慢性疾病,治疗的过程也是比较漫长的,希望患者能够树立信心,积极接受治疗,同时在生活要尽量避开过敏源,减少疾病的复发次数。最后就祝广大患者都可以早日呼吸到新鲜的空气。
盐酸西替利嗪片与头孢可以一起吃,但应在医师的指导下服用。盐酸西替利嗪片是一类抗组胺药物,可用于治疗季节性鼻炎、过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹等病症。严重肾功能不全的患者禁止使用。本品应谨慎与镇静剂或茶碱同时使用。头孢指的是头孢类药物,包括头孢他啶、头孢氨苄等,是常见的抗生素,可用于治疗呼吸道感染、尿路感染等病症。对本品过敏的患者禁止使用。本品不可与庆大霉素、氨茶碱等药物同时使用。
上述两种药物之间并无相互作用,因此可以一起吃,但是应在医生的指导下使用,不可擅自用药。
作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博
为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?
前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。
人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。
玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?
实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)
不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。
肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。
不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。
每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。
与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?
容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。
甲状腺是人体的内分泌腺,主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素,在儿童时期能够促进神经系统的发育,在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷,促进三大物质的代谢,通过刺激交感神经兴奋使心率加快,血压升高。
甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素,促进血钙的沉积,以及抑制胃肠道对钙的吸收,使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞,主要的激素是甲状腺激素。
甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少,通过负反馈调节机制的作用下,导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。
甲状腺激素是人体必不可少的激素,在妊娠期间也起到重要作用。
甲减的患者影响妊娠是明确的,原因:
1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱,会出现月经异常,无效排卵,甚至闭经。影响卵子的排出及受精,减少怀孕的几率。
2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用,甲减的患者甲状腺激素分泌不足,胎儿大脑的发育受到影响,会出现呆小症。
3、在怀孕期间,甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。
4、对于胎儿来说,除了智力障碍,还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。
现在,为了保证妊娠的顺利进行,妊娠期间的检查越来越全面,产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常,妊娠后化验发现甲减,可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量,调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者,要先调节正常,再怀孕。
有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响,在药物的作用下维持甲功正常,对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中,妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界,将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。
妊娠本身就是一个特殊的时期,会容易发生激素的紊乱,所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险,保证胎儿及孕妇的身体健康。
高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。
高尿酸由于在发病率、对健康的危害性,尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」,逐渐被人们认识,成为了「第四高」。
尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物,我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。
人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生(内源性),20%是由摄入的食物分解产生(外源性)。这些尿酸产生后,其中2/3会通过肾脏排泄掉,剩下1/3在肠道经细菌分解处理。
尿酸怎么变高的?
● 来源多了
机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成,这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此,高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。
由于绝大部分血尿酸来源是内源性的,所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。
如果在正常饮食的情况下,可摄入嘌呤为600-100mg/天。
严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。
除了饮食,一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后,由于肿瘤细胞核酸分解增加,大量转化为尿酸,也会增加血尿酸水平。
● 排出少了
肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径,这些都会增加尿酸水平:肾脏疾病导致尿酸排泄减少;中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄;利尿剂的使用让尿酸吸收增多。
痛风=尿酸高?
高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围,这是一种生化状态,而痛风则是一种临床疾病。
高尿酸情况
当尿酸水平过高,超过其在血液中的饱和浓度420umol/L,可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中,会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。
事实上,1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态,1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高,仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。
尿酸高但不痛?
痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现,除此之外,尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。
因此,即使没有关节疼痛的表现,悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害:
尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。
生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法:
饮食
高尿酸血症患者有一套饮食原则:
药物
高尿酸血症,痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。
拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册,理解它的来龙去脉,学会怎么吃,吃什么,重要的是怎么把这些原则融入生活,让高尿酸不再成烦恼。
鼻窦炎这个病是西医的叫法,中医将其称之为鼻渊。患者一开始流清鼻涕,但因为这是一个慢性病,所以时间长了以后,就开始流浊鼻涕。再到后来,流出来的都是黄脓鼻涕。一开始的鼻涕没什么味道,到了后来流的鼻涕就有一些腥臭的味道。
这个病非常顽固。来想象一下,当我们坐在椅子上,鼻子里不断的流出鼻涕来。聪明的古人看到这个情况,就开始思考,这个鼻涕从哪来的?想来想去,觉得这个脑袋里是不是有热,说的再简单一点,就是脑袋上火了。流出来这些浊物。但是古人又想,这脑袋咋上的火呢?这火是哪儿来的呢?
琢磨来,琢磨去,觉得这是胆热窜上来了。把这个火气撒在脑袋上,所以出现了鼻流清涕不止的症状。除了鼻渊,古人还给这个病起了一个非常贴切的名字,叫“脑漏”。
明朝的陈士铎在《辨证录》里针对鼻渊给出了几张方子,其中第一张方子就是取渊汤。
听这个名字就知道,这个只有6味药的小方子,能把鼻子这个深渊给堵住,让人不流鼻涕。取渊汤的6味药分别是:辛夷、当归、柴胡、炒栀子、玄参、贝母。这个方子是从脏腑辨证的角度来制定的。
别小看这6味药,从胆热,到脑热,再到鼻涕。全都照顾到了。这里边辛夷擅长通窍,玄参擅长清热。这俩药是一个组合,专门解决脑袋上火的问题。本来呀辛夷这味药,是辛散耗气的。用的时间长了,有点伤正气。这时候,巧妙的加进来一味当归。这个当归,跟着辛夷能入脑。来补脑添精。这样用药的好处是,能够很好的弥补辛夷辛散力量带来的副作用。除此之外,这个当归还有通便的作用,肺与大肠相表里,所以呀,这个当归不但能补益脑髓,还能通谷道,用在这里还真是非常合适。
又加了柴胡和栀子来清胆热,解决上火的源头。这五味药从肝胆到脑热,都照顾到了。最后加了一味贝母,来解决鼻涕的问题。从标本的角度来,真正通窍、治鼻涕的药只有辛夷和贝母2味药,剩下4味药,都是来解决引起鼻涕和鼻塞原因的。
从制方的境界来看,这张方子在脏腑辨证用药体系里,境界还是非常高的。整个方子用到了4个药物组合,有清肝胆热的,有清脑热,治疗脑袋上火的,有针对鼻涕的,还有针对药物副作用的。我们在临床上针对胆热上扰清窍引起的慢性鼻窦炎,加减运用得当,颇为切证。
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体检报告上“结节”两个字,让不少人悬着心:
医生说不用处理、定期体检,自己却总担心日后会癌变;医生说可以手术切除,又怕术后发现是良性的白挨一刀。
一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示,9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中,恶性肿瘤患者仅占10%。这说明,大家对结节还存在很多误区。
《生命时报》记者采访权威专家,分析结节的成因,并告诉你该如何正确处理结节。
受访专家
中国中医科学院西苑医院外一科主任医师 张晓军
南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 尤长宣
结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织,形状有圆形、椭圆形和不规则形。
结节“个头”有大有小,一般的直径都不超过3厘米;直径小于1厘米时,称为小结节;直径小于0.5厘米时,称为微小或细小结节。
//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说:
长结节是比较普遍的现象,如果用细致的影像检查的话,每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状,有的因为体积小且在体内,患者平时可能看不到也摸不着,直到体检时才发现。以常见的肺结节来说,粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者,其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。
//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说:
从中医角度来看,结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大,情绪容易压抑,再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯,容易导致人体肝气郁结,气机不畅,再加上血行不利,出现血瘀,导致结节。从现代医学来讲,只要是身体有细胞的过度增殖,都可能形成结节,但具体成因尚不明确,且诱发因素很多,如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。
乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。
乳腺结节:不能算是一种真正的病,更多是某些疾病的表现,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤,或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。
甲状腺结节:多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内,可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。
肺结节:可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等,导致肺细胞过度增殖,“抱团儿”堆积到一起,就形成了肺结节。
结节分良性和恶性,多数是良性的,可与人长期共存,不会对健康造成较大影响。
尤长宣表示:诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌,95%以上都是良性的。张晓军说:“结节性质一般从诞生初期就决定了,良性结节恶变几率很小。”
张晓军指出,推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查;甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查;超过1厘米的肺结节要拍胸片,小于1厘米的要做CT及核磁检查。
有恶性风险的结节,穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。
发现结节之后,应该怎么处理?
良性结节
对于良性结节,是否需要干预还没有定论。
复查:初次发现结节后,2~3个月要复查一次,如果没有变化,时间可拉长到半年或一年复查一次。
切除:有的结节虽然是良性的,但它可能引起局部疼痛等症状,或是长在特殊部位,可能压迫周围正常组织、造成危害的,要及时干预,在医生诊断必要时进行手术切除。比如,有的肺结节伴随炎症感染,可能引起咳嗽胸闷,需进行对症治疗;有的甲状腺结节会压迫气管和腺体,诱发咳嗽、甲亢或甲减等,需进行切除。
恶性结节
发现恶性结节后,需根据医生建议及时清除。
处理误区
尤长宣强调,在处理结节上,不少患者还有误区。
张晓军说,结节有一定的性别“偏好”,比如女性激素周期变化明显,是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群,而男性更容易有吸烟等不良习惯,是肺结节高发人群。
专家还给出以下几个防治结节的建议。
1.心情要舒畅
结节作为一种“结症”,对女性影响大。建议日常注意规律作息,避免过度劳累,保持心态平和,多与亲友倾诉,以免 “积郁成结”。
2.饮食要均衡
结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群,饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡,戒烟酒,多运动。
3.试试中药
目前没有明确有效的西药可治疗结节,普遍认为定期观察即可。但传统医学中,一些中药发挥缓解或治疗作用。
服用中药前,一定要咨询中医。
4.饮食散结
玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气,可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。
总体上,结节发病率随年龄增长而增加,高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群,每年要坚持定期体检,尽早发现。▲
本文作者:水欣 本文编辑:任琳贤 张杰
作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博
放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气,是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败,但其根源依然来自于内心中的“战争”。
患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向,有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来:只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活,离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始,逃避会令他感觉好过一些,起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世,这是一场来自内心的战争,就算逃避了所有人,所有事,都不会终结。
这场战争的起源在于两个自我:理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到,而真实自我又无法接受,所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我,以达到理想化的自我,当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候,他就会慢慢地变得自卑与自恨。
当他既无法放弃幻想,又无法面对真我的时候,就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己,又怎敢让别人发现,所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳,有时也会被外移,就好像没有人会喜欢这样的他,没有人会接纳这样的他,如果以这样的自己去见人,就一定会受到他人的伤害或抛弃。
总之,因为这种外移的作用(把自己内心中的想法投射到他人身上),他可以找到很多支持自己逃避的理由。如,失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争,只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久,就越没有勇气来面对生活与真实的自己。
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俗话说:“大便不通心事重重, 大便一通浑身轻松”。便秘是一种临床常见多发病, 也是一种比较顽固的病症, 严重地影响着人们的健康和生活质量, 它特别容易发生在中老年人身上, 不少人常为习惯性便秘而苦恼,尤其是一些慢性便秘患者,更是苦不堪言,有的人甚至冒险找一些偏方来进行治疗,还有人甚至想是不是可以通过手术解决了之后就一了百了。
那针对这些问题,今天我们就便秘的手术治疗展开一下,让大家了解到底是个什么情况。
首先我们还是要了解一下,便秘的常规治疗是什么样的。正常情况下,医生给你开具体的治疗方案的时候需要考虑以下因素:
如果你去医院的话,医生一般会根据这些情况综合进行考虑,然后给出吃药还是通便还是其他的治疗方法,但大多数情况下,便秘可以通过改变饮食和生活方式来治疗,从而缓解症状并有助于预防这种情况。治疗可能包括:
而在《中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)》中明确推荐:对于非手术治疗疗效差和经便秘特殊检查显示 有明显异常的慢性便秘患者,可考虑手术治疗。
但也要慎重掌握手术指征,针对病变选择相应的手术。
慢性便秘的手术指征:
① 符合罗马Ⅳ便秘的诊断标准;
②结肠传输时间明显延长;
③经系统非手术治疗后效果欠佳;
④钡灌肠或结肠镜检查排除结直肠器质性疾病;
⑤严重影响日常生活和工作;
⑥无严重的精神障碍。
只有符合以上情况,医生才可能会考虑进行手术治疗,手术方式主要有以下几种:
①全结肠切除回直肠吻合术:是改善排便困难有效的术式,但术后可能会出现一定的并发症。
②结肠次全切除术:主要重建方式包括顺蠕动升结肠或盲肠直肠端端吻合术和逆蠕动盲直肠吻合术。保留回盲部是为了保留回盲瓣的功能,可有效减少术后并发症的发生,保留回盲部的长度一般医生会根据盲直肠吻合部位和方式的不同来掌握。
③ 结肠旷置术:适用于老年和不能耐受较大手术的慢性便秘患者。国内率先采用结肠旷置术,目前有多种不同的结肠旷置术式可供选择。
④回肠造口术:适用于行结肠旷置术后出现盲袢综合征和年老体弱的慢性便秘患者。
总之,专业的事情交给专业的人来做,我们只需要记得,短时间或者偶尔的便秘没有关系,但是如果一旦长期便秘或者你生活中采取的措施已经没有效果,或者出现其他情况如大便带血、排便剧烈疼痛、大便性状十分异常等情况,那就不要自己折腾了,赶紧去医院吧,让医生告诉你到底怎么回事以及该怎么办。
生活中我们比较混淆的就是身睡觉和尿毒症的区别,下面我们一起来看看什么是肾衰竭和尿毒症的区别,还有哪些症状就是代表我们的身体是出现了肾衰竭?
尿毒性与肾衰竭的差别在于病情的发展程度,尿毒性是各种肾脏疾病病情发展的最终阶段。肾功能不全是指各种慢性肾功能不全所致的肾排毒功能减退,导致体内毒素积聚,引起体内各种代谢紊乱而出现各种症状,这些毒素主要有肌酐、尿素氮、尿酸等,其中以血中肌酐为主,根据血肌酐的数值,能够把肾衰竭分为四个阶段:代偿期:肌酐133-177单位;您所说的尿毒症是指在肾衰竭过程中,肌酐数值大于707的情况,这段时间建议透析,同时不要在生活中劳累,饮食要清淡,尽量少吃红肉,能够多吃鱼,控制好血压。
肾功能衰竭与尿毒症相比对肾脏功能的损害较小,但如果不加以控制,肾功能衰竭会很快发展成尿毒症。肾功能不全分为四期,尿毒症为期中晚期。
能够看得出,肾衰竭与尿毒症还是要有差别的,当然,两者的差别主要在于病人病情等发展情况的不同。肾功能减退比尿毒症要好一点,但是也没有什么好转。提示肾功能不全或尿毒症患者,应尽早接受良好的治疗,避免病情进一步恶化。
1.浮肿
出现在眼皮、脸、小腿等部位的轻微水肿(患者会误以为是喝水过量,体重增加,缺乏睡眠等原因引起)
2.没有效果
精力充沛、疲倦、乏力等无劲儿(病人会认为是工作过度,或其他原因)
3.腰疼
我们有时候会感受到腰部出现疼痛。那是因为我们的肾的位置位于我们腰部的两侧脊柱,所以肾脏功能有问题时,它就会出现疼痛。
4.不想要任何食物
食欲差,食欲差,甚至恶心呕吐(有些病人总是先去消化科或肝病科,看是否患有胃病或肝病,如果没有胃病或肝病,就把它放在一边)
5.尿蛋白与尿潜血
6.尿上有泡沫
蛋白由肾漏到尿中,尿中产生许多泡沫。
7.尿多,尿少者
频繁排尿及尿量过多或过少。正常人一天要排4-6次尿,尿量在800-2000毫升左右。
8.尿道感染
常患尿路感染、治疗不彻底、时间长,可导致肾功能不全。
9.贫血症
我们出现贫血时也是因肾功能受损时引起。因为肾脏功能不仅有代谢废弃物的作用,也有内分泌的作用,能够帮助分泌出造血的激素。
10.糖尿病
糖尿病的一种并发症就是糖尿病肾病。
11.高血压
血压性肾病也会引起高血压,血压如果过高,要小心是否是肾结石。
婴儿鼻塞是常见的现象,尤其是新生儿。鼻塞会导致宝宝呼吸困难,睡眠不安,甚至影响生长发育。那么,面对婴儿鼻塞,我们该如何应对呢?
首先,需要了解婴儿鼻塞的原因。常见的鼻塞原因包括:鼻腔炎症、鼻塞性鼻炎、过敏反应、感冒等。针对不同原因,采取不同的治疗方法。
对于因鼻腔炎症引起的鼻塞,可以采用生理盐水冲洗鼻腔的方法。生理盐水冲洗鼻腔可以帮助清除鼻腔内的分泌物,缓解鼻塞症状。具体操作方法如下:将适量的生理盐水倒入容器中,将宝宝的脸轻轻侧向一侧,用滴管将生理盐水滴入鼻腔,待盐水流入鼻底后,轻轻擤出。每天进行1-2次,可有效缓解鼻塞。
如果宝宝鼻塞伴随发热、咳嗽等症状,可能是感冒引起的。此时,除了使用生理盐水冲洗鼻腔外,还需要注意以下几点:
1. 保持室内空气流通,避免宝宝受凉。
2. 多给宝宝喝水,促进新陈代谢。
3. 可以适当使用退热药物,如布洛芬等。
4. 注意观察宝宝的精神状态和呼吸情况,如有异常及时就医。
对于过敏性鼻炎引起的鼻塞,可以采取以下措施:
1. 避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。
2. 使用抗过敏药物,如扑尔敏、氯雷他定等。
3. 注意室内卫生,保持空气清新。
如果宝宝鼻塞症状严重,或者持续时间较长,建议及时就医。在医生的建议下,进行相关检查和治疗。
过敏性鼻炎作为一种常见的呼吸系统疾病,常常会引起眼部不适,其中眼睛痒是最常见的症状之一。这种情况可能是由过敏性结膜炎引起的。过敏性结膜炎是一种由过敏原引起的眼部炎症,如尘螨、真菌、动物毛屑或花粉等。
当过敏性鼻炎患者出现眼睛痒时,应避免随意揉眼,以免加重炎症。积极查找过敏原,避免接触可能导致过敏的物质,是缓解症状的关键。以下是一些预防和治疗过敏性结膜炎的建议:
1. **查找过敏原**:患者可以通过皮肤点刺试验等方法,查找自身过敏原,如尘螨、真菌、动物毛屑或花粉等。
2. **药物治疗**:对于过敏性结膜炎,药物治疗是主要的治疗方法。常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素滴眼液等。
3. **免疫疗法**:对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑免疫疗法,如脱敏治疗等。
4. **日常保养**:患者应保持眼部清洁,避免接触刺激性物质。此外,定期清洁家居环境,减少过敏原的滋生,也有助于缓解症状。
5. **医院和科室**:如果患者症状严重或持续不缓解,应及时就医,在眼科或耳鼻喉科接受专业治疗。
鼻炎,作为一种常见的呼吸道疾病,困扰着许多人的生活。那么,鼻炎吃药有用吗?答案是肯定的。药物治疗是鼻炎治疗的重要手段之一。
首先,让我们了解一下鼻炎。鼻炎主要是指鼻腔黏膜的炎症,根据病因和病程的不同,可分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。
针对不同类型的鼻炎,治疗方法也有所区别。对于急性鼻炎,主要采用抗病毒、抗感染和对症治疗,如使用抗病毒药物、抗生素等。对于慢性鼻炎,则需根据具体类型采取不同的治疗方法,如慢性肥厚性鼻炎可采用激光治疗或射频治疗等。
那么,鼻炎吃药有用吗?当然有用。药物治疗可以缓解鼻炎症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏等。常见的鼻炎药物包括以下几种:
1. 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等,用于缓解过敏性鼻炎症状。
2. 鼻腔收缩剂:如赛庚啶、麻黄碱等,用于缓解鼻塞症状。
3. 抗生素:如阿莫西林、头孢克肟等,用于治疗细菌感染性鼻炎。
4. 鼻腔冲洗剂:如生理盐水、生理盐水鼻腔冲洗器等,用于清洁鼻腔,缓解鼻塞症状。
除了药物治疗,雾化吸入治疗也是缓解鼻炎症状的有效方法。雾化吸入治疗可以通过雾化器将药物转化为微小颗粒,直接作用于鼻腔黏膜,起到消炎、止痒、收缩鼻甲等作用。
除了药物治疗和雾化吸入治疗,日常保养也是预防和治疗鼻炎的重要环节。以下是一些建议:
1. 注意个人卫生,勤洗手,避免接触污染物。
2. 保持室内空气流通,避免长时间处于封闭、潮湿的环境中。
3. 避免接触过敏原,如花粉、灰尘、宠物毛发等。
4. 增强体质,提高免疫力。
5. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。
最后,如果您的鼻炎症状严重或持续不缓解,请及时就医,寻求专业医生的帮助。
过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病,虽然无法根治,但通过合理治疗可以有效缓解症状。
过敏性鼻炎主要分为两种类型:季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎通常在花粉盛行的春季和秋季发作,患者会出现鼻塞、流清水样鼻涕、鼻痒和打喷嚏等症状。治疗上,可以使用抗组胺药物和鼻减充血剂,通过综合治疗,症状可以得到有效控制。
常年性过敏性鼻炎则全年都可能发作,症状与季节性过敏性鼻炎相似。如果能够确定过敏原,避免接触过敏原是根治过敏性鼻炎的关键。如果无法确定过敏原,可以通过口服或局部应用抗过敏药物来控制症状。
除了药物治疗,日常生活中也需要注意以下几点:
1. 避免接触过敏原:如花粉、动物皮毛、灰尘等。
2. 保持室内清洁:定期打扫卫生,保持室内空气流通。
3. 注意饮食:避免食用辛辣、油腻食物,多吃富含维生素的水果和蔬菜。
4. 做好心理疏导:保持良好的心态,避免焦虑等负面情绪。
5. 及时就医:如果症状严重,应及时到医院就诊。
常年性鼻炎是一种常见的慢性鼻部疾病,给患者的生活带来诸多困扰。本文将为您介绍常年性鼻炎的治疗方法,帮助您了解如何应对这一疾病。
首先,治疗常年性鼻炎的关键在于避免接触过敏原。患者应详细记录自身过敏原,并在日常生活中尽量避免接触。耳鼻喉科医生会建议进行体外过敏原检测,明确具体的过敏原种类,帮助患者制定针对性的避免措施。
针对常年性鼻炎的治疗,主要分为以下几个方面:
1. 药物治疗:口服抗过敏药物是常用的治疗方法之一。例如,盐酸左卡巴斯汀、西替利嗪等抗组胺药可以迅速缓解鼻痒、打喷嚏和鼻腔分泌物过多的症状。此外,局部皮质类固醇如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等可以减轻鼻黏膜的炎症。需要注意的是,长期使用抗组胺药可能导致药物性鼻炎,应遵医嘱使用。
2. 鼻腔冲洗:生理盐水或生理海水冲洗鼻腔有助于改善症状,减轻鼻塞。患者可每日进行鼻腔冲洗,以保持鼻腔清洁。
3. 脱敏治疗:对于部分患者,脱敏治疗是一种有效的治疗方法。通过逐渐增加过敏原的剂量,使患者对过敏原产生耐受性,从而减轻或消除过敏症状。
4. 手术治疗:对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗。手术方法包括鼻中隔偏曲矫正、鼻甲切除术等。
此外,患者应保持良好的生活习惯,注意室内通风,避免二手烟等刺激物。如有情绪问题,应及时寻求心理医生的帮助。
总之,常年性鼻炎的治疗需要个体化方案,患者应积极配合医生,采取综合措施,才能有效控制病情,提高生活质量。
随着环境污染和生活方式的改变,慢性鼻炎咽炎的发病率逐年上升,给患者的生活带来诸多困扰。那么,慢性鼻炎咽炎患者应该吃什么药呢?以下将为您详细介绍。
一、抗组胺类药物
抗组胺类药物是治疗慢性鼻炎咽炎的主要药物之一。它们通过阻断组胺受体,减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常见的抗组胺药物有氯雷他定、非索非那定等。
二、肥大细胞稳定剂
肥大细胞稳定剂可以抑制肥大细胞释放组胺等过敏物质,从而减轻过敏症状。常用的肥大细胞稳定剂有酮替芬、色甘酸钠等。
三、血管收缩剂
血管收缩剂可以收缩鼻腔血管,缓解鼻塞症状。常用的血管收缩剂有麻黄碱、赛庚啶等。
四、其他药物
除了上述药物外,还有一些其他药物可以用于治疗慢性鼻炎咽炎,如激素类药物、免疫调节剂等。
五、日常保养
除了药物治疗外,慢性鼻炎咽炎患者还需要注意以下几点:
1. 避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等。
2. 保持室内空气流通,避免潮湿。
3. 多喝水,保持喉咙湿润。
4. 避免吸烟和二手烟。
六、医院和科室
慢性鼻炎咽炎患者可以前往耳鼻喉科就诊,寻求专业医生的帮助。
鼻炎是一种常见的鼻部疾病,它不仅影响着患者的日常生活,还可能引发一系列并发症。常见的鼻炎类型包括慢性鼻炎和过敏性鼻炎。
慢性鼻炎主要症状为鼻堵塞,轻者表现为间歇性或交替性鼻塞,重者则表现为持续性鼻塞。这种鼻炎多因气候寒冷或环境温度与人体温度差异过大,导致鼻黏膜充血肿胀而引起。
过敏性鼻炎则是因为鼻腔黏膜对某些吸入空气中的成分高度敏感,如尘螨、花粉等。患者常表现为突然鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞,且反复发作。
鼻炎的诊断需要依靠耳鼻喉科医生的详细检查。由于鼻炎的症状与感冒相似,很多患者容易将两者混淆。如果感冒症状一周后仍未缓解,应及时就医,避免误诊误治。
慢性鼻炎若不及时治疗,可能导致哮喘、支气管炎、睡眠呼吸暂停综合征等并发症。尤其是儿童,慢性鼻炎会影响他们的学习和生活,甚至导致发育障碍。
预防鼻炎,可以从以下几个方面入手:
1. 保暖:关注气候变化,及时增添衣物,出门时佩戴口罩,避免香水、化妆品等刺激鼻腔。
2. 饮食:多饮热水,饮食清淡易消化,避免辛辣、燥热食物,戒烟酒。
3. 住所:保持室内空气温度和湿度适宜,使用加湿器,定期通风,保持室内清洁。
4. 锻炼:加强身体锻炼,增强抵抗力。
5. 卫生:注意个人及鼻腔卫生,学会正确擤鼻方法,避免损伤鼻黏膜。
鼻炎是一种常见的鼻腔炎症,其成因多样,包括病毒、细菌、过敏原、物理和化学因素以及一些系统性疾病等。根据发病速度,鼻炎可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。其中,慢性鼻炎又分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。鼻炎患者常见的症状包括流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒等。
顺尔宁(孟鲁司特钠片)是一种常用的抗过敏药物,对于缓解鼻炎症状具有显著效果。它能够有效减轻鼻内瘙痒,抑制鼻黏膜分泌,改善鼻通气。患者服用顺尔宁后,鼻塞、鼻痒和打喷嚏等症状会得到明显改善。
除了药物治疗,鼻炎患者在生活中也需要注意一些保养措施。首先,加强锻炼,提高自身免疫力。其次,避免过度劳累,保持良好的作息习惯。此外,流感季节尽量避免前往人群密集的场所,注意室内通风,保持室内空气清新。对于过敏体质的患者,要尽量避免接触过敏原,保持室内环境清洁,并使用加湿器调节室内湿度。
鼻炎患者还应注意以下几点:避免用力擤鼻涕,改掉挖鼻孔的坏习惯;戒烟戒酒,减少烟雾和酒精对鼻腔的刺激;保持鼻腔湿润,可通过洗热水澡等方式呼吸温暖潮湿的空气,有助于减轻鼻塞症状。
对于鼻炎患者来说,及时就医并接受专业治疗至关重要。在日常生活中,患者应积极采取措施,改善生活质量,减轻鼻炎带来的不适。
眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕是常见的症状,可能是由于过敏性鼻炎、结膜炎等原因引起。
过敏性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜慢性炎症性疾病,主要由免疫球蛋白E介导,免疫活性细胞和细胞因子参与。主要症状包括阵发性喷嚏、流鼻涕和鼻塞,伴有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样流涕和鼻塞。过敏性鼻炎可分为季节性和常年性两种,季节性过敏原过敏的症状通常持续数周,一旦季节过去,症状将在不经治疗的情况下缓解和治愈,并将在明年的同一季节再次发作。常年性过敏原过敏患者有间歇性或持续发作,发作季节和时间不确定。
结膜炎是眼结膜发炎的一种疾病,常见症状包括眼睛痒、流泪、红肿等。结膜炎可分为感染性结膜炎和非感染性结膜炎,感染性结膜炎多由细菌或病毒引起,非感染性结膜炎多由过敏、药物、化学物质等引起。
针对过敏性鼻炎和结膜炎的治疗,主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗组胺药、糖皮质激素、鼻用抗过敏药等。生活方式调整包括避免接触过敏原、保持室内清洁、加强锻炼等。
在日常生活中,应注意以下几点:
过敏性鼻炎和结膜炎是一种常见的疾病,了解其病因、症状、治疗和预防方法,有助于我们更好地预防和治疗这些疾病。
鼻塞、打喷嚏和流鼻涕是生活中常见的症状,它们可能是由多种原因引起的,例如感冒、过敏、鼻炎等。今天,我们就来探讨一下这些症状的成因、治疗方法以及如何进行日常保养。
过敏性鼻炎是一种常见的鼻腔疾病,其症状包括鼻塞、打喷嚏和流鼻涕等。这些症状通常是由过敏原引起的,例如花粉、灰尘、宠物皮屑等。过敏性鼻炎的病因与免疫系统异常有关,当免疫系统对某些物质过度敏感时,就会引发过敏反应。
治疗过敏性鼻炎的方法主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗方面,常用的抗过敏药物有氯雷他定和西替利嗪等。这些药物可以抑制过敏反应,缓解鼻塞、打喷嚏和流鼻涕等症状。此外,还可以使用鼻喷剂等局部用药,以减轻鼻腔炎症。
在日常生活中,预防过敏性鼻炎的发生也很重要。首先,要避免接触过敏原,例如保持室内清洁、避免接触宠物等。其次,要加强锻炼,提高自身免疫力。此外,还要保持良好的作息,避免过度疲劳。对于已经患有过敏性鼻炎的患者,要注意以下几点:
1. 保持室内空气流通,定期清洁家居环境。
2. 避免接触过敏原,如花粉、灰尘、宠物等。
3. 加强锻炼,提高自身免疫力。
4. 保持良好的作息,避免过度疲劳。
5. 饮食方面,要避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。
6. 如果症状严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。