晚上睡得香香的，突然感觉身边一阵潮湿还伴随着哭声。惊醒后发现，原来是身边的孩子尿床了。这样的场景各位宝妈宝爸们有没有觉得非常熟悉呢？

 

孩子尿床再正常不过。很多家长都认为，孩子会尿床，是因为白天的时候玩得太疯了，或是睡前喝了太多的水所导致的。但如果孩子到了4、5岁，甚至10岁还在尿床，你还认为这是小事儿？

 

 

事实上，尿床是由于孩子排尿的神经中枢功能不健全，以及对相关神经支配不灵敏所导致的。从医学角度来说，尿床属于一种病症。

  

遗尿症

 

遗尿症，也就是我们说的尿床，指在熟睡时会不自主地排尿。一般来说，有20%的4岁宝宝有遗尿现象、5%的10岁孩子有遗尿现象，还有少数患者会持续至成年期。

 

而遗尿症主要分为两类，比较常见的一类称为原发性遗尿，这类遗尿症没有明显尿路或者是神经系统器质性病变，一般小儿尿床情况就是属于这一类遗尿症。而另一类称为继发性遗尿，像是下尿路梗阻、膀胱炎和神经源性膀胱等疾病都属于这类。患者除了夜间不自主排尿之外，还会有尿频、尿急和排尿困难等症状。

 

那么，小儿为什么会出现尿床的症状呢？

 

家长们普遍认为的白天玩得太疯、睡前过多饮水等因素，其实都不是导致孩子尿床的真实原因。

 

原发性遗尿的主要病因：

 

一是孩子大脑皮层发育迟缓，无法控制脊髓排尿中枢，导致孩子在熟睡情况下逼尿肌出现无抑制性收缩，从而将尿液排出；

 

二是深度睡眠，孩子熟睡过程中，难以感知膀胱膨胀，无法因此醒过来；

 

三是心理原因，如果父母对孩子关心较少，孩子会出现心理障碍，表现为性格古怪、孤独、胆小等，夜晚也有可能尿床；

 

四是遗传，如果孩子的父母或兄弟姐妹中有遗尿症患者，那么孩子也属于遗尿症的高危人群。

 

所以，当孩子频繁尿床，甚至到了10岁还有这种情况，同时还伴有尿频、排尿困难等症状的话，家长们就要格外引起注意了。

 

 

不过，遗尿症不算什么大病，提早预防的话问题不大。这里教各位宝妈宝爸一些关于治疗儿童尿床的办法。

 

（1）忍尿

 

白天当孩子有尿意时，让其尝试忍住尿，但每次最好不要超过10分钟，每日训练1-2次。这样可以锻炼膀胱，使其增加容量，减少夜间排尿的需要。

 

（2）排尿中断

 

在孩子排尿期间，鼓励其中断排尿，让孩子自己从1数到10，然后再将尿液排尽。这样可以提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

 

（3）夜晚定时排尿

 

如果你家孩子夜晚频繁尿床，可以在其经常尿床的时间节点前半个小时定闹钟将孩子叫醒，让他在室内走动一下，尽量在清醒状态下去排尿，有助于培养孩子在清醒时排尿的习惯。

 

孩子的一些异常行为，很有可能是某些病症的表现，父母一定要多留意，多增长相关健康知识，愿每个孩子都健康成长~

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

1.神经损伤：中风会导致大脑的血液供应中断，从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维，导致手指发麻的感觉。

2.血液循环障碍：中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂，导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足，导致手指发麻的感觉。

3.脑干或脊髓的损伤：有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤，这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时，可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况，可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断，在医生指导下进行合理治疗。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

病例分享：

 

诊室里来一位80岁的老大爷。高血压已经三十多年了。平时规律服用药物，血压控制的还算平稳。最近几个月，却经常在吃饱饭之后，就出现头晕、眼前发花。老人没有太在意。直到几天前，饭后因为头晕而摔倒在地上，头磕青了一块，万幸没有造成骨折。家人给他一测血压，发现高压才83mmHg。经检查，这位老大爷是发生了餐后低血压。

 

 

餐后低血压是一种常见的老年疾病，容易出现饭后晕厥、跌倒，是老年人发生心脑血管不良事件的独立危险因素。由于老年患者往往多病共存，且餐后低血压临床表现不典型，隐匿性高，漏诊率高。我们要予以充分的重视。

 

什么叫餐后低血压？

 

餐后低血压指餐后2小时内收缩压下降20mmHg以上，或餐前收缩≥100 mmHg合并餐后收缩压＜90 mmHg，或餐后血压下降水平超过脑血管自身调节阈值而引起相应症状。

 

如何诊断餐后低血压？

 

餐后低血压的常规诊断方法包括24小时动态血压监测和测定餐前及餐后2小时血压，前者需要调整餐后血压测量时间间隔，后者需要在2小时内测量8次血压。

 

为什么会发生餐后低血压？

 

餐后低血压的发病机制尚不完全明确。饮食可刺激肠肽的释放，进一步引起肠道血管的扩张，由于胃肠道中的血液淤滞导致循环血量减少。在健康的成年人中，循环血量的减少可通过激活交感神经系统、外周血管收缩以及增加心率和心排血量来补偿。然而，在老年人中，尤其是患有高血压和糖尿病的老年人，心血管系统和自主神经系统的调节能力减低，导致餐后血压降低。

 

 

什么情况下容易发生老年人餐后低血压？

 

常见的诱因包括两方面。一方面是非饮食相关因素，包括血容量不足、利尿剂过量、降压药过量、体位性改变等。另一方面是饮食相关因素，包括高糖饮食、进餐过多、进餐过热、久卧位坐起进食。常见的病因包括，糖尿病、帕金森氏病、肾功能衰竭、多器官功能衰竭等。

 

如何预防餐后低血压的发生？

 

应在积极的纠正诱因和治疗基础疾病的基础上，进行个体化综合防治。非药物治疗尤为重要。

 

非药物治疗措施主要包括：

 

（1）每天进食前增加饮水量或少食多餐。

 

（2）对接受造口管饲的老年患者，减少肠道营养物输注速度，在输注前避免使用抗高血压药物。

 

（3）避免在餐前服用降压药，宜在两餐之间服用。

 

（4）减少碳水化合物摄入。

 

（5）适当的心理干预治疗可以有效降低患者焦虑抑郁程度。

 

有症状的患者可考虑加用药物治疗，包括减少内脏血流量、抑制葡萄糖吸收和增加外周血管阻力的药物。

那天，阳光明媚，我带着儿子来到了京东互联网医院，为他的遗尿问题寻求帮助。

挂号后，一位和蔼可亲的医生接待了我们。他耐心地询问了我儿子的尿床情况，我详细描述了他的症状，偶尔尿床，但并不是每天都会发生。医生听后，微笑着告诉我，这并非简单用药就能解决的问题，需要系统检查明确原因。

医生为我儿子安排了一系列检查，包括尿常规、泌尿系超声等。检查过程中，医生的专业和细心让我感到十分安心。他告诉我，尿床只是症状，背后的原因很多，需要综合分析。

在等待检查结果的日子里，我有些焦虑，担心儿子的病情。然而，医生始终耐心地安慰我，让我相信一切都会好起来的。

几天后，检查结果出来了，医生详细地向我解释了结果，并为我儿子制定了治疗方案。虽然过程有些繁琐，但医生的专业和负责让我深感放心。

在此过程中，我深刻体会到了医生的品质。他不仅具备丰富的专业知识，更有一颗仁心。他耐心倾听、细心解释，让我和儿子都感到温暖和安心。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，在医生的帮助下，儿子的遗尿问题一定能得到解决。

小儿夜尿症，又称夜间遗尿，是指儿童在夜间睡眠中不自觉地排尿的一种现象。这种症状在5-7岁的儿童中较为常见，而北京冬季由于气温较低，室内外温差较大，加之儿童身体发育特点，使得小儿夜尿症的发生率相对较高。
在家庭预防方面，家长可以从以下几个方面入手：
1. 注意儿童的日常饮食，避免过量摄入含咖啡因的饮料和食物，如巧克力、可乐等，这些食物可能会刺激儿童膀胱，增加夜尿次数。
2. 增加儿童的户外活动时间，加强体育锻炼，提高儿童的身体素质，增强免疫力。
3. 定时定量安排儿童的饮食和作息时间，培养良好的生活习惯，避免过度疲劳。
4. 注意儿童的保暖，避免感冒等疾病的发生，因为感冒等呼吸道疾病也可能会引起夜尿。
5. 家长要给予儿童足够的关爱和支持，避免因夜尿症状给儿童带来心理负担。
在治疗策略方面，家长可以采取以下措施：
1. 与儿童一起制定作息时间表，确保儿童有充足的睡眠时间。
2. 鼓励儿童白天多喝水，增加排尿次数，以训练膀胱功能。
3. 避免给儿童穿紧身衣物，以免压迫膀胱，影响排尿。
4. 在医生指导下，可以适当使用一些药物进行治疗，如抗利尿激素等。
总之，小儿夜尿症并非不可治愈，家长和医生需要共同努力，帮助儿童克服这一症状。

最近，我出现了晚上遗尿的症状，睡眠过程中会无意识尿床，尿床后会醒来。我尝试过缩泉丸，但没有任何效果。做过彩超检查，医生说没有问题。期间一直在服用中药，但也没有见效。

我在互联网医院向泌尿外科专家咨询，医生非常细心地询问我的症状和用药情况，并要求我上传病历和检查报告。虽然我没有上传正确的资料，但医生仍然很耐心地等待我提供资料，同时提醒我可以获得追问包继续咨询。在结束问诊后，医生也提醒我可以在问诊记录中发起复诊。

通过这次线上咨询，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的症状，还提供了追问包和复诊的建议，让我感到很贴心和安心。

我是一个15岁的女孩，最近我开始经历了一件非常尴尬的事情：我晚上尿床。每周有4到5次这种情况发生。起初，我和我的家人都以为这只是暂时的，但情况并没有改善。我们去了一家医院做了尿液检查，结果显示一切正常。然而，问题依然存在。

我开始感到非常沮丧和焦虑。每天晚上我都害怕睡觉，担心自己会再次尿床。这种情况不仅影响了我的睡眠质量，也让我在学校和社交场合感到非常自卑。我甚至开始避免参加朋友的聚会和活动，害怕被人发现我的秘密。

在我最需要帮助的时候，我听说了京东互联网医院。出于绝望，我决定尝试一下线上问诊。医生非常专业和耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的病史和生活习惯。他们建议我去三甲儿童专科医院泌外或者遗尿科进行一系列检查，包括查尿常规、肾功能、肾输尿管膀胱+膀胱容量和残余尿b超、尿动力和尿流率、骶尾部平片、腰骶椎磁共振等。医生还让我记录排尿日记，以便更好地了解我的情况。

虽然我还没有完成所有的检查和治疗，但我已经感受到了医生和京东互联网医院的关心和支持。他们让我重新找回了希望和勇气，面对我的问题。现在，我正在积极配合医生的建议，期待着早日康复。

那天，我接到了京东互联网医院的通知，得知有一位来自甘肃兰州市的患者通过线上问诊寻求帮助。患者表示，最近一段时间开始尿床，一周大约2次，晚上睡不醒，没有其他不适症状。我作为泌尿外科的医生，立刻开始了解患者的情况。

通过与患者的详细沟通，我了解到患者原来并不尿床，但后来又开始。我根据患者的描述，初步判断可能是遗尿症。我向患者解释，遗尿症可能与深睡眠过程中控尿中枢失常有关，一般不会有器质性病变。

患者询问治疗建议，我建议患者先改变作息规律，保持良好作息，最近不要喝饮料，晚饭后少喝水。如果改变作息规律后仍然出现遗尿，可以考虑口服去氨加压素片。这是一种治疗小儿遗尿症的一线用药。

在沟通过程中，患者对我的专业知识和耐心解答表示了感谢。我也提醒患者，一般不需要通过检查来确诊遗尿症，除非遗尿频率越来越多。关于去氨加压素片，我告知患者一般没有副作用，但暂时先改变生活作息规律，先不要口服。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。患者无需长途跋涉，就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将有更多患者从中受益。

小儿夜尿症，也称为夜间遗尿，是指儿童在夜间睡眠过程中不自主地排出尿液的现象。在合肥秋季，由于气温逐渐降低，儿童夜间尿频的情况可能会加剧。以下是一些家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 建立规律的作息时间，保证儿童有充足的睡眠。
2. 注意饮食调整，避免过多摄入水分，特别是在睡前。
3. 避免儿童过度紧张和焦虑，保持良好的心理状态。
4. 定期进行体育锻炼，增强儿童体质。
5. 教育儿童学会控制膀胱，培养良好的排尿习惯。
二、治疗策略
1. 家长应鼓励儿童，避免指责和惩罚。
2. 可以尝试使用一些药物，如去氨加压素，但需在医生指导下使用。
3. 使用一些辅助设备，如夜间报警器，提醒儿童起床排尿。
4. 适当进行心理治疗，帮助儿童缓解焦虑和紧张情绪。
5. 在医生的建议下，可尝试进行一些物理治疗方法，如针灸、按摩等。

小儿夜尿症，又称遗尿症，是一种常见的儿科疾病，主要表现为夜间睡眠中不自主地排尿。在乌鲁木齐秋季，气温逐渐降低，小儿夜尿症的发生率有所增加。以下是针对小儿夜尿症的一些预防和治疗策略。
一、预防措施
1. 建立规律的作息时间：保证孩子充足的睡眠，避免过度疲劳。
2. 注意饮食：避免晚餐过晚、过饱，减少刺激性食物的摄入。
3. 加强锻炼：增强孩子体质，提高免疫力。
4. 保持室内外环境卫生：避免孩子接触病原体。
5. 关注孩子心理：及时发现并解决孩子的心理问题。
二、治疗策略
1. 药物治疗：在医生的指导下，使用一些药物来控制症状。
2. 心理治疗：通过心理疏导，帮助孩子建立自信，克服心理障碍。
3. 行为疗法：通过训练，帮助孩子建立正常的排尿习惯。
4. 中医治疗：采用中药、针灸等方法，调理孩子体质。
三、家庭护理
1. 关注孩子的睡眠质量，保持房间温暖、舒适。
2. 监测孩子的尿量，及时发现异常情况。
3. 鼓励孩子多喝水，促进新陈代谢。
4. 教育孩子保持个人卫生，预防尿路感染。
通过以上措施，可以有效预防和治疗小儿夜尿症。在乌鲁木齐秋季，家长们应特别注意孩子的健康状况，加强护理，共同呵护孩子的健康成长。

小儿夜尿症，也被称为夜间遗尿，是儿童常见的一种泌尿系统问题。儿童在夜间睡眠过程中无法控制尿液，导致尿床。在台湾地区，夏季的高温天气可能会加剧小儿夜尿症的症状，因此，了解如何预防和治疗小儿夜尿症对于台湾的家长们来说尤为重要。
预防措施：
1. 保持室内通风：夏季气温高，应保持室内空气流通，避免孩子因为热而影响睡眠质量。
2. 适量饮水：确保孩子白天有充足的水分摄入，但晚餐后应限制饮水量，以减少夜间尿量。
3. 规律作息：建立规律的作息时间，有助于孩子建立正常的睡眠周期。
4. 减少刺激性食物：晚餐避免食用辛辣、刺激性食物，以减少夜间尿意。
5. 注意个人卫生：保持孩子床单、被褥的清洁，减少尿床后的不适感。
治疗策略：
1. 行为疗法：通过训练孩子夜间憋尿的能力，逐步减少夜尿次数。
2. 药物治疗：在医生指导下，可使用一些药物来减少夜间尿量。
3. 物理治疗：如使用尿垫、夜尿报警器等辅助工具，帮助孩子培养夜间憋尿的习惯。
4. 心理支持：给予孩子足够的关爱和理解，避免因尿床而导致的自卑心理。
5. 定期复查：密切关注孩子的病情变化，及时调整治疗方案。

小儿夜尿症，又称夜间遗尿，是指5岁以上的儿童在夜间睡眠时不自主地排尿，每周至少发生两次。夏季高温环境下，儿童身体水分蒸发加快，夜间尿量增加，可能导致小儿夜尿症的发生率上升。在澳门这样炎热潮湿的夏季，家长应特别注意预防小儿夜尿症的发生。
一、预防措施
1. 建立规律的作息时间：确保孩子每天晚上有充足的睡眠，避免过度疲劳。
2. 控制饮水：晚餐后减少孩子的饮水量，避免睡前大量饮水。
3. 注意饮食：晚餐不宜过饱，避免食用辛辣、刺激性食物。
4. 保持室内通风：夏季高温，应保持室内空气流通，避免孩子因高温而睡眠不佳。
5. 定期检查：发现孩子有夜尿情况，应及时就医，避免病情加重。
二、治疗策略
1. 药物治疗：医生会根据孩子的具体情况，开具相应的药物进行治疗。
2. 行为疗法：通过改变孩子的行为习惯，如睡前排尿、定时起床等，帮助控制夜尿。
3. 心理治疗：针对孩子的心理因素，如焦虑、紧张等，进行心理疏导。
4. 生活方式调整：鼓励孩子多参加户外活动，增强体质，提高免疫力。

我是一个15岁的孩子，自小就有遗尿的困扰。每当夜幕降临，我的心情就开始变得紧张和焦虑。十岁到12岁是最难熬的时期，几乎每晚都会尿床。家人和我都很苦恼，尝试了各种方法，但效果都不明显。我们曾经去过多家医院，做过脊柱裂检查，结果都正常。服用过一些中药，如缩泉胶囊，虽然在服药期间有所改善，但停药后又恢复原状。我的白天生活一切正常，能憋尿，也没有尿频的症状，但晚上一睡着就很难叫醒，仿佛进入了另一个世界。这种情况严重影响了我的学习和生活，甚至让我开始自卑和孤立自己。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过与医生的交流，我了解到遗尿症的治疗主要是行为治疗，需要排除器质性病变导致的遗尿。医生建议我做一些检查，如生殖器体检、中段尿尿常规、泌尿系B超+膀胱容量残余尿、腰椎MRI、骶尾部平片等，并且要做好排尿日记，纠正日常不良排尿排便习惯。同时，医生也提醒我，睡前不喝水或饮料可以有效避免尿床，白天可以尽量喝水，晚饭时不喝汤，睡前排空膀胱，多吃通便的食物。这些简单的生活习惯调整对我来说非常实用。

我也向医生询问了网上流传的肾气虚是否是遗尿的原因，医生解释说这是中医的说法，并非西医的诊断标准。总的来说，通过这次线上问诊，我不仅了解了更多关于遗尿症的知识，也找到了实际可行的解决方案。希望我的经历能够帮助其他同样困扰的朋友们。