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1.对因治疗 针对不同病原体选择药物。
(1)抗菌药物:根据病原菌选用敏感药物;早期治疗;联合用药;选用渗入下呼吸道浓度高的药;足量、足疗程,重症宜静脉给药。
我国卫生部对轻症肺炎推荐使用头孢氨苄。
大环内酯类包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,对肺炎支原体、衣原体肺炎有效。
(2)抗病毒治疗:目前尚无理想的抗病毒药物。用于临床的有:
三氮唑核苷:主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。每日10~15mg/kg,分2次给药,每次静滴20分钟以上。疗程3~7天。
干扰素:人α干扰素治疗病毒性肺炎有效,宜早期使用,疗程3~5天。
2.对症治疗
(1)氧疗:呼吸困难、喘憋、口唇发绀和面色苍灰者应立即吸氧。一般采取鼻前庭给氧,缺氧明显者可面罩给氧,若出现呼吸衰竭则应使用人工呼吸器。
(2)保持呼吸道通畅:使用祛痰剂;雾化吸入,稀释痰液;喘憋严重者选用支气管扩张剂。
(3)心力衰竭的治疗
①吸氧:吸痰;镇静。
②血管活性药物:有效应用血管活性药物如酚妥拉明,1次0.3~0.5mg/kg(最大量每次不超过10mg)加入小壶静脉滴入,1日2~3次。同时有利于啰音消散和缓解腹胀,必要时使用心肌复活剂等。
③纠正心衰和应用血管活性药:有效应用血管活性药物的同时必要时使用西地兰饱和量;2岁,0.03mg/kg静脉缓注。首剂为饱和量的1/2,余量每隔4~8小时分2~3次给予,在末次给药后12小时用维持量,为饱和量的1/5~1/4量,分2次,每12小时1次,直至心衰控制。
④利尿:每次呋塞米1~2mg/kg,肌注或静注。
(4)并发中毒性脑病的处理原则:控制脑水肿,可选择甘露醇、甘油氯化钠等药物。
(5)糖皮质激素的应用:适应证包括中毒症状明显;严重喘憋;伴有脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等;胸膜有渗出者。常用地塞米松,每次2~5mg,每日2~3次,疗程3~5日。
(6)其他治疗:肺部理疗。
3.免疫调节剂的应用 在重症感染和全身炎症反应剧烈时,静脉丙种球蛋白的应用能发挥很好作用,对于控制病情发展、促进疾病恢复有一定辅助疗效。
匹多莫德片,是第一个采用合成方法制备的肽样结构的新型生物反应调节剂。作为免疫刺激剂,其药理作用是通过刺激IL-2和γ-干扰素物质,产生增加细胞介导的免疫应答反应。恢复并加强其清除病毒和致病菌的能力,减少感染复发的次数。可与抗生素或抗病毒药物配合应用于重症肺炎或反复肺炎患儿。口服,规格为0.4g/片,1片/次,1次/日,连用1个月为1疗程。幼儿剂量与儿童相同。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
小儿支气管肺炎采用综合治疗,原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗,治疗周期一般1周左右,病情严重者需长期持续治疗。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7~10天,支原体肺炎至少用药2~3周,葡萄球菌肺炎总疗程4~6周。
一、小儿支气管肺炎的一般治疗
室内空气要流通,以温度18~20℃、湿度60%为宜。给予营养丰富的饮食,重症患儿进食困难,可给予肠道外营养。经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。注意隔离,以防交叉感染。注意水、电解质的补充,纠正酸中毒和电解质紊乱,适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度,过快可加重心脏负担。
二、小儿支气管肺炎的药物治疗
1、抗菌药物治疗
肺炎链球菌:青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林,青霉素中介者,首选大剂量青霉素或阿莫西林。耐药者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素,青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素,如红霉素等。
金黄色葡萄球菌:甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林,耐药者选用万古霉素或联用利福平。
流感嗜血杆菌:首选阿莫西林加克拉维酸、氨苄西林加舒巴坦。
大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌:不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌首选头孢他啶、头孢哌酮;产ESBLs菌首选亚胺培南、美罗培南。
铜绿假单胞菌:首选替卡西林加克拉维酸。
卡他莫拉菌:首选阿莫西林加克拉维酸。
肺炎支原体和衣原体:首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素及罗红霉素。
2、抗病毒治疗
利巴韦林:对呼吸道合胞病毒有体外活性,但吸入利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒所致获得性肺炎的有效性仍存在争议,考虑到药物疗效与安全性问题,不推荐常规用于呼吸道合胞病毒肺炎治疗。
磷酸奥司他韦:若为流感病毒感染,可用磷酸奥司他韦口服。
糖皮质激素:可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。适用于出现严重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒症状明显、合并感染中毒性休克、出现脑水肿、胸腔短期有较大量渗出的患者。
三、小儿支气管肺炎的其他治疗
氧疗:有缺氧表现,如烦躁、发绀或动脉血氧分压<60mmHg时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。
气道管理:及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。气道的湿化非常重要,有利于痰液的排出。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道,经湿化和雾化仍不能排除,使呼吸衰竭加重时,应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机),接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅。
生物制剂:重症患儿可酌情给予血浆和静脉注射用免疫球蛋白(IVIG),含有特异性抗体,如RSV-gG抗体。
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症如不及时治疗,预后不良。肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。
根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案。
中医对于小儿肺炎的治疗有独特的见解。
这里我们就为大家来介绍中医治疗小儿肺炎有哪些方法。
很多家长都会问,小儿肺炎严重吗?中药如何治疗小儿肺炎的啊?小儿肺炎是下呼吸道感染中最重要的儿科疾病之一,中医对于小儿肺炎的治疗效果显著.
下面就为家长朋友介绍一些治疗小儿肺炎的中药验方,供大家参考。
下面我们一起来看一下把。
偏方一
麻黄,杏仁,甘草,生石膏,银花,连翘,桔梗,芥穗,鲜芦根。水煎服。
此方适用于小儿里热外寒:症见鼻塞流涕。恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。此方有清热解毒的功效。
偏方二
太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬、生姜、大枣,陈皮、甘草、半夏各。
此方适用于小儿脾气虚:低热起伏,面色白光白,动测汗出,咳嗽无力,微微气喘,喉中痰鸣,神倦懒言,纳呆便溏,舌质淡苔白,脉细无力,指纹色淡。
此方有益气健脾,调和营卫的功效。具体用量我们建议各位家长根据你的小儿的具体情况来向医生咨询。
偏方三
龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)。水煎服。
此方适用于小儿由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸。
文中介绍偏方能对小儿肺炎症状起到治疗作用,但是这些偏方需在医嘱下使用,不能自行使用。
以上就是几种民间治疗小儿肺炎偏方,仅供参考,患者在使用之前必须经过主治医生的同意,才能进行使用。并且因为每个患者的病因不同,因此治疗的方法也不一样,一定要到医院做一个检查然后进行针对性的治疗。
相比较成人而言,小孩子是更容易因为外界环境导致自己患上了疾病的,主要是由于小孩子的身体素质不是很好,常常被一些疾病所困扰着,比方说因为一些细菌的入侵导致自己患上了.
小儿肺炎的疾病,小儿肺炎怎么治疗呢?
患有疾病之后患者就想积极地接受疾病的处理和治疗,想要在短时间之内康复,其实对于小儿肺炎这种疾病来说,我们在治疗之前还是需要做好检查和护理的,这是因为固然导致疾病的发病因素有很多,只有我们做好护理和处理之后,才会达到目的。
小儿肺炎可以出现咳嗽和咳痰以及患者会出现发热的症状,有时候高烧会持续好久才会退,患者食欲下降,浑身无力,就需要积极地接受疾病的处理和护理。
对于患者自己本身的痛苦解决需要采用药物或者是其他的方式进行治疗,但是对于自己本身的情况也是涉及到不同角度才会达到目的的。
患者有时候咳痰的时候可以采用雾化吸入的方式进行治疗,但是有时候发烧的时候也可以采用物理降温的方式继续拧处理和治疗,只有这样才会让自己更加的舒适。
有时候对于孩子患有疾病来说,还是需要看患者家属疾病治疗的态度,很多疾病是可以处理和治疗的,但是患者自己本身的痛苦解决需要一定的时间。
为了能够更加的舒适和健康就需要保持积极健康的态度,让孩子多进食一些增加身体抵抗力的食物。小儿肺炎疾病痛苦的出现也会增加家属的焦虑,后期症状的减轻也会减轻患者家属的痛苦。
对于小儿肺炎这种疾病的知识来说固然我们是有一定的了解的,但是患者最好还是需要不断地努力,积极做好饮食和生活的护理,采用正确的药物进行治疗,自己正确使用药物。
当然了患者家属的负担也会减轻随着疾病的好转,处理小儿肺炎这种疾病需要我们不断地增加自己生活性疾病认识,只有这样才会让自己的痛苦减轻,此外还需要注意的就是复查。
随着疾病的恢复,患者的症状会减轻,疾病的舒适程度也会增加,但是药物的使用也需要根据症状的缓解得到调节,只有这样才会让自己的痛苦减轻,疾病的处理效果出现。
其实为了能够更加的舒适,自己不同方面的护理以及检查还是需要患者家属做好的,后期对于小儿肺炎的患者来说最需要注意的不能粗心大意,否则疾病肯定会反复出现。
我们大家都知道,小儿肺炎这种疾病在广大婴幼儿之中非常多见,该病对婴幼儿的危害特别大,而且如果治疗不及时,可能会引发很多严重的并发症。
那么,对于患有小儿肺炎这种疾病宝宝,我们该采取什么样的护理措施呢?
一起来看一下吧!
首先,应按时服药、打针,以免影响疗效。
小儿对疾病的抵抗能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已有缺氧现象,为病情加重的表现,必须及早抢救。
其次,要保持安静、整洁的环境,保证患儿的休息。
工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。
因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复。
第三,要合理补充营养及水分。
肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。
伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。
第四,加强皮肤及口腔护理。
尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。
对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。
在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。
第五,保持呼吸道通畅。
小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。
如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。
上面的文章主要为我们大家介绍了应该如何护理患有小儿肺炎这种疾病的宝宝,看过上文的相关介绍之后,我们了解到,作为患儿的家长一定要给宝宝提供一个安静、整洁的环境,保证患儿能够充分的休息,再有一点就是,为患儿合理补充营养和水分。
新生儿感染肺炎也是比较常见的一种疾病,这个时候只要积极的治疗,也不会很严重的,家长们一定要及时观察孩子的身体变化,尤其是体温,要是升高的话,还需要及时的降温,也需要给孩子一个舒适的环境。
新生儿感染肺炎严不严重呢
1,新生儿感染肺炎一般情况下不会很严重
只要积极的对症帮助孩子及时的治疗,孩子也会很快康复的,但是要是家长一开始没有重视,孩子的病情严重的话,就会有一些比较严重的后果了,闭经孩子还小,肺炎会有可能造成生命危险,所以一定要引起重视才可以,要及时带孩子到专业的儿童医院就诊,这样才会有利于孩子更好的治疗和早点恢复健康,不可以带孩子到私人医院或者是小门诊。
2,一般新生儿肺炎的孩子需要输液治疗
因为孩子太小,吃药的话会很困难,输液治疗的效果会更好一些,而且见效也会更快。
可以选择适合孩子的抗生素静脉点滴,同时加上雾化一起治疗,这样效果就会更加的明显了,期间还可以适当的让孩子多喝点温水,妈妈在哺乳的时候也需要忌口,不要吃海鲜,不要吃辛辣,生冷的东西,只要是一切不利于孩子病情恢复的东西都不可以吃。
3,一般孩子治疗一周左右的时间
就会慢慢的康复,也就不会有什么不好的影响了,家长们也需要保持良好的心态,不用过于着急,只要积极的配合医生的治疗才是重点,需要给孩子一个舒适清洁的环境,要及时的开窗通风,而且不可以在孩子的房间里面抽烟,也需要避免一些油烟味,要给孩子一个清新的空间才好,室内也需要保持适中的温度和湿度。
最后,新生儿感染肺炎之后,第一时间就要到医院检查和治疗,这样就可以避免一些严重的后果出现,可以帮助孩子的身体尽早的恢复,平时还要给孩子穿衣要适中,不可以太单薄,也不可以太厚,要注意孩子的身体变化。
很多人都是很担心自己的孩子的身体健康的,但是又对于这方面的知识不是很了解的。有的人在生活中会出现呼吸急促的现象,这时候可能只是他们激烈运动导致的。但是要是新生儿出现了呼吸急促的现象以后,他们就不一定是一种自然的现象了。那么到底新生儿呼吸急促正常吗?下面我们就来看看小编是怎么说的吧。
细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸急促,而且有时候还呼哧呼哧速度很快,甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急,这是由新生儿的特殊身体构造决定的,当发现有新生儿呼吸急促时,妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化,以判断自家宝宝是否真的健康。
一、新生儿呼吸急促正常吗?
1、由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸频率不规律,时快时慢,时深时浅,这种现象在入睡之后尤其明显,属于正常现象。
2、如果新生儿是轻微的呼吸急促,爸爸妈妈们就无需担忧;如果呼吸过于急促,明显有异常,就需要到医院进行全面的检查了。
3、另外,宝宝在睡觉的时候呼吸会比平时快一些,当出现呼吸急促的时候,可尽量保持屋内通风,并给宝宝多喝水,保证宝宝在呼吸急促时可顺利换气。<br>4、一些宝宝呼吸急促伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快扥问题,可能是孕早期时胚胎发育不好,也可能与遗传有关,可到医院做相关的检查确诊,保证得到及时的治疗。
二、新生儿发生呼吸急促该怎么办呢?
1、呼吸困难:
如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快,需要做到早发现早治疗,以免病情恶化。
2、呼吸暂停:
正常新生儿有时会出现不规则的呼吸,可能表现为两次呼吸间隔5-10秒钟,但不不会伴随有心率和面色改变,称周期性呼吸。当呼吸停止10-15秒钟甚至更久,同时心率减慢,就需要及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。如果呼吸暂停十分频繁,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。
3、窒息:
新生儿在刚出生时,如果表现为呼吸急促、不规则,或是1分钟无呼吸则可断定为新生儿窒息。这时候需要保持新生儿呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。
通过以上这些知识,我们认识到了新生儿的身体上的知识的。要是不能很好的处理新生儿呼吸急促的问题,可能会导致了新生儿出现一些疾病。为了更好的保护新生儿的身体,我们就要做好新生儿的护理工作吧。最后也希望大家都能够拥有一个健康快乐的人生!
新生儿肺炎的治疗应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。
1.一般治疗
尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,使患儿皮温达36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。
2.供氧
有低氧血症时可根据病情供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg),以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
3.抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。(2)革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。(3)B族溶血性链球菌肺炎:GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天,以后用大剂量青霉素,疗程10~14天。(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。(6)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗,单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。(7)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
4.对症处理
体温不升者应保温;烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸,做胸腔闭式引流等治疗。
5.支持疗法
(1)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。(2)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白。
孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
1、症状不典型
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。
2、治疗要求高
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。
3、预防很重要
预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子;每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
很多家长表示对于小儿肺炎的类型并不是很了解,因此有时候可能会不能确定孩子的病因。
对于小儿肺炎的类型,其中特殊的一种就是支原体肺炎,它对孩子的影响还是比较大的,下面我们来具体了解一些吧!
儿童特殊类型的肺炎:
支原体肺炎
支原体是一种病原微生物,它是引起儿童肺炎的常见病原菌。支原体通过呼吸道飞沫传染,除引起肺炎外,还可导致支气管炎、气管炎和咽喉炎。儿童支原体肺炎有一定的流行规律。
孩子患了支原体肺炎,症状往往不太典型,容易引起误诊。患儿的主要表现为,开始时全身不适、乏力、食欲减退,有低度或中度发热,可持续1至2周,伴有头痛、咽痛和胸痛。
支原体肺炎有传染性,且易复发。体质较差的孩子,可以去当地医院儿童保健科注射肺炎支原体疫苗进行预防。
如何鉴别肺炎和普通感冒:
体温小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2至3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。
小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。
咳嗽及呼吸小儿肺炎大多有咳嗽或喘的症状,且程度较重,常引起呼吸困难。
感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。
呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼翕动),口唇发紫。
这也说明肺炎病情严重,不可拖延。
精神状态感冒的孩子,一般精神状态仍较好,能玩。而患肺炎的孩子,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安或昏睡、甚至抽风等。
饮食孩子患感冒,饮食尚正常,或少量进食。但患肺炎时,食欲明显下降,不肯进食。
睡眠孩子患感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡不熟,易醒、爱哭闹,而且夜里有呼吸困难加重的趋势。
听孩子的胸部家长把耳朵轻轻贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺炎的重要体征。孩子感冒一般不会有这种声音。
一般患上小儿肺炎的孩子可能会出现持续的发烧,且伴有咳嗽的现象,那么就应该及时的去医院检查,如果检查是肺炎的话,家长们不要太过担心,积极的带着孩子治疗,做好护理,还是很容易康复的。
新冠病毒肆虐全球,目前确诊病例已经突破1亿,中国在这场抗击新冠疫情中取得了举世瞩目的成绩。
近来河北、黑龙江、吉林等地散发病例的出现时刻牵动着国人的心,大面积接种疫苗是有效控制甚至终结疫情的重要手段,但是近来英国、南非、巴西新冠病毒快速传播的变异株出现再次刺激着人们的神经,引起了公众恐慌,人们不禁要担心"还有必要接种疫苗吗?""现在的疫苗对变异的病毒还有用吗?"
新冠病毒在一些地区变异产生了传播性增强的突变毒株,英国新毒株B.1.1.7、南非新毒株501.V2以及巴西新毒株P.1接连被报道,这也不免引起公众的恐慌,变异的新冠病毒是否会再次席卷全球?
其实,新冠病毒和流感病毒一样,均是RNA病毒,RNA在核酸复制的过程中没有修正机制,所以发生突变是很正常的事情,迄今为止刺突蛋白(新冠病毒表面与人体细胞表面 ACE2 受体结合的部位)已经出现了4000多种突变,绝大多数突变对病毒没有影响,只有少部分突变影响病毒的传播力,但是病死率仍有待研究。就突变速度而言,新冠病毒的变异速度并不快,还比不上我们常见的流感病毒变异快。
北京1月3日举办的第200场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆介绍,病毒是最简单的生物之一,它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中,病毒会发生变异,大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。
面对病毒的不断变异,很多人不免担心现在接种的疫苗还有效吗?目前看来是不必要的,权威的BMJ杂志表示疫苗的效力不太可能因为此次的突变而降低。国内接种的新冠病毒疫苗是灭活疫苗,含有多种病毒抗原成分,是广谱的,对来自全球不同地区的毒株均有着良好的作用。
世卫组织专家也表示,尽管新冠疫情暴发以来病毒已出现数次基因突变,但包括英国近期出现的变异病毒在内,目前已知的变异对新冠药物、疗法、检测手段及疫苗均未造成重大影响。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也表示:"没有自然选择就没有病毒进化。同样,没有疫苗的压力,也基本不能自然筛选出对疫苗无效的病毒变异株。目前疫苗会产生针对S蛋白许多区域的抗体,一个单一的突变(比如出现的D614G突变和N501Y突变)降低疫苗的效力可能性不大。"
就像季节性流感一样,随着更多突变株的出现,病毒就会产生不同的亚型,疫苗也会做出相应的调整,同样可以达到理想的效果。各国科学家和疫苗研发机构正密切跟踪各国所出现各种变异毒株的演化,检测疫苗对变异毒株的有效性,加速研发对突变株更有效、应变速度更快的新疫苗。
就目前而言,疫苗接种还是应该秉承"该接种就接种"的态度,这也是战胜新冠病毒的最有效方法之一,实现真正意义上的群体免疫。
那天,我感到身体异常不适,高烧不退,喉咙疼痛得几乎无法说话。我犹豫了很久,不知道该去哪里寻求帮助。直到朋友推荐了京东互联网医院,我决定尝试一下这个新的线上医疗服务。
服务开始的第一步,我向医生详细描述了我的症状,包括肺炎、高烧和喉咙痛。医生在仔细查看我的病例后,耐心地询问了我一些问题,并给予了我专业的建议。
令我印象深刻的是,这位医生不仅具备扎实的医学知识,更重要的是,他非常擅长与患者沟通。他倾听我的主诉,给予我支持和鼓励,让我感到温暖和安心。
在医生的指导下,我顺利地完成了线上问诊,并很快就收到了处方。处方中包含了一种新冠口服药,医生还特别提醒我,该药品每日晚8点限量预约,让我提前做好准备。
用药期间,医生还定期通过线上平台与我沟通,询问我的病情变化,并给予相应的建议。这种贴心的服务让我倍感温馨,也让我对京东互联网医院的服务质量有了更深的认识。
在医生的悉心治疗下,我的病情逐渐好转。虽然过程中遇到了一些困难,比如药品预约的抢购问题,但在医生和家人的鼓励下,我最终战胜了病魔。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了一个便捷、高效、安全的医疗服务。在这里,医生的专业和耐心让我倍感温暖,也让我对未来的健康充满信心。
服务已开始。
“提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”
医生的话让我感到一丝安心,我知道他会认真对待我的病情。
“请详细描述您的问题,您共有3次提问机会。”
医生的声音温柔而专业,我详细描述了自己的症状:阳了几天了,感觉有些肺炎的症状,没有精神,食欲不振。
“谢谢您的信任!
阳几天了?有肺炎吗?可以把病人的ct报告,肝肾功能等资料上传下,好好休息,看能帮上您不?”
医生的态度让我感到温暖,他不仅关注我的病情,还提醒我要注意休息。
“需要阿兹夫定。”
我提出了自己的需求,医生没有犹豫,耐心地为我解答了关于阿兹夫定的问题,并告诉我如何在线上医院获取。
“注册好了点开药门诊,点阿兹夫定,不然我开不出来。”
医生的话让我感到一丝困惑,但很快我就明白了他的意思,按照他的指示完成了操作。
“处方成功后点击【查看用药-立即购买】尝试预约,该药品每日晚8点限量预约。”
医生详细地为我解释了药品的获取方式,让我感到很放心。
“随访计划卡片”
医生为我设置了随访计划,让我感到他非常负责。
“问诊已结束。”
虽然问诊结束了,但我对医生的服务感到非常满意。
“服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”
医生的话让我感到安心,我知道无论何时何地,只要我有需要,他都会在我身边。
“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”
那天,我躺在床上,突然觉得一阵咳嗽袭来,紧接着就是胸闷气喘,呼吸困难。这让我有些慌张,但我知道,不能慌,要冷静。于是,我打开了手机,点进了京东互联网医院,找到了一位呼吸内科的专家。
在医生的询问下,我详细描述了自己的症状和感受。医生耐心地听我说,不时地点头,偶尔还会问一些问题。我感觉到,这位医生很专业,也很负责。
医生告诉我,根据我的症状和检查结果,初步判断是病毒肺炎。虽然听起来很严重,但医生说这是可以治疗的。他给我开了一些对症的药物,并叮嘱我要注意观察体温变化,呼吸情况,监测氧合,观察精神状态和食欲。
在用药期间,我严格按照医生的建议去做,按时吃药,注意休息。渐渐地,我的症状开始缓解,呼吸也顺畅了许多。
我想,如果不是京东互联网医院,我可能还需要在医院排队等候,浪费很多时间和精力。在这里,我感受到了互联网医疗的便捷和高效。感谢京东互联网医院,感谢那位为我看病的医生。
那天,我感到身体异常疲惫,咳嗽不止,浓痰不断,高烧不退。心想,这可能是肺炎,我赶紧上网查了一下,得知宁夏固原市的互联网医院可以线上问诊,于是决定试试。
我通过互联网医院平台预约了呼吸内科的***医生。在问诊时,***医生耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的症状。我描述了我的咳嗽、浓痰和高烧,***医生根据我的描述,初步判断我可能患有肺炎。
***医生为我开具了处方,并详细说明了用药方法。当我看到处方上写的药物时,突然想起了我对奥司他韦过敏,于是立刻联系了***医生。***医生耐心地为我解答,并调整了处方,换成了对我不产生过敏反应的药物。
在用药期间,我确实感觉好多了。但有一天,我突然想起了家里还有老人,担心他们会因为我的病情而受到影响,于是我又联系了***医生。***医生建议我多开几盒药,以备不时之需。
在使用药物的过程中,我偶尔会有一些不适,但每次都是***医生为我解答疑惑,并给予我鼓励。直到有一天,我的病情完全康复,我心中充满了感激。这不仅是因为***医生的专业素养,更因为他的耐心和细心。我相信,在互联网医院这个平台上,会有更多像***医生这样的好医生,为患者提供优质的医疗服务。
那是一个普通的周末,我母亲突然出现发热、咳嗽等症状,持续了10天,病情未见好转,我顿时心生焦虑。
在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,通过手机APP预约了当地一家知名医院的医生。医生***非常耐心,详细询问了我母亲的病情,并建议我们先填写量表,以便更准确地评估病情。
量表填写完毕后,医生***又详细询问了我母亲的症状,耐心地为我解答了各种疑问。经过一番沟通,医生***为我母亲开具了阿兹夫定片的处方,并告知我用药期间如有不适,请及时线下就诊。
在用药期间,医生***一直关注着我母亲的病情,并多次提醒我注意饮食、休息。当我知道医生***在临床工作繁忙的情况下,还能抽出时间来关心我母亲时,我深感感动。这种温暖和关怀,让我对医生***充满了信任和感激。
终于,在我母亲病情稳定后,医生***再次为我母亲进行了复诊。在得知母亲病情好转后,医生***露出了欣慰的笑容,这让我更加坚信,选择线上问诊是一个明智的决定。
如今,互联网医疗已经成为了我们生活中的一部分。感谢那些默默付出的医生们,他们用自己的专业知识和爱心,为患者们带来了温暖和希望。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,因为父亲的身体状况让我十分担忧。他血氧波动在92-95之间,抗原检测阴性,但医院诊断肺部存在炎症。我试图了解是否有必要使用阿兹夫定这样的抗病毒药物。
在医生那里,我遇到了***医生。他耐心地听我讲述病情,并详细询问了我父亲的症状。虽然他告知我由于药品供应问题,无法立即开出处方,但他承诺第二天和后天会再次为我提供服务。
第二天,我如约来到线上问诊。***医生详细询问了我父亲的CT结果,并告诉我,如果肺部有病毒性肺炎,那么使用阿兹夫定是有必要的。我听了之后,心中的一块大石终于落下了。
然而,由于药品供应紧张,***医生告诉我,只有在晚上8点,平台有限量的阿兹夫定药品时,才能开出处方。这让我感到一丝焦虑,但我还是决定等待那个时刻。
终于,到了晚上8点,我再次与***医生取得联系。幸运的是,药品有货,他为我开出了电子处方。我按照指示,预约了药品,并开始了治疗。
在整个过程中,***医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还在药品供应紧张的情况下,尽力帮助我。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我更加信任医生这一职业。
那天,我接到母亲的电话,语气中带着焦虑。她说,她在医院检查后,疑似患有病毒性肺炎。虽然医院表示问题不大,只是开了些药,但作为远在他乡的我,心中难免担忧。
为了解除心中的顾虑,我决定通过线上问诊的方式,寻求专业医生的意见。我选择了京东互联网医院,这个平台让我感到既方便又安心。
在线上,我详细描述了母亲的病情,包括她的症状、之前的检查结果以及医院开具的药物。医生***耐心地听我讲述,并仔细查阅了相关资料。
医生告诉我,母亲的病情并不严重,目前只需要按医嘱服药,并注意休息。他还特别提醒我,如果母亲出现胸闷气喘或血氧下降等症状,应立即复查CT,并根据情况调整治疗方案。
医生的专业和耐心让我感到非常安心。我深知,这位医生不仅有着丰富的医学知识,更有着一颗关爱患者的心。
在医生的指导下,我开始为母亲安排生活。我让她多休息,保持良好的生活习惯,并叮嘱她按时服药。同时,我也学会了如何观察母亲的病情变化,以便及时做出应对。
如今,母亲的病情已经有了明显好转。看着她恢复健康,我心中充满了感激。京东互联网医院,让我在远方也能享受到优质的医疗服务,让我对母亲的健康有了更多的信心。
那是一个阳光明媚的下午,我因为身体不适,通过互联网医院预约了呼吸内科的专家。在等待中,我有些忐忑,不知道这次线上问诊会有怎样的结果。
医生助理热情地与我沟通,详细询问了我的病情,并告诉我,医生正在忙碌,但会尽快回复我。我按照要求,将之前的检查报告和病历资料上传给了医生。
不一会儿,医生回复了。他询问了我目前的具体症状,包括咳嗽、呼吸困难、痰的颜色等。我一一回答了他的问题,并告知他我最近感觉精神不佳,食欲不振。
医生根据我的病情,建议我使用一些消炎药和化痰药,并告诉我这些药物在药师审核通过后,可以直接在线上预约。我按照医生的指示,完成了药品的预约。
用药期间,我严格按照医生的指导进行,病情有所好转。当我再次与医生沟通时,他告诉我,我的肺炎不算严重,但仍然需要继续观察。
医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了治疗方案,还耐心解答了我的各种疑问。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。
那是一个普通的午后,我坐在家中,心中却充满了焦虑。我已经69岁了,患有良性脑膜瘤多年,偏瘫行动不便。今年九月,因为糖尿病昏迷,我不得不入院治疗。尽管十一月出院,但肺炎一直未愈,十二月份开始出现低烧现象。出院后,我长期卧床,插尿管,生活变得异常艰难。
我服用过头孢、左氧氟沙星、妥舒沙星等抗生素,但体温仍反复,这让我的家人和我也十分担忧。上周,我怀疑肺炎,拍了CT,结果显示病情并不严重。然而,回家后,我吃妥舒沙星已经十天,今天停药后体温又升高到37.6,这让我更加恐慌。
在这种绝望的时刻,我决定尝试互联网医院。我选择了京东互联网医院,那里有经验丰富的医生,他们耐心倾听我的病情,为我提供了专业的建议。虽然医生不能亲自为我检查,但他们根据我的描述和之前的病历,给出了治疗建议。
医生告诉我,现在吃妥舒沙星能到37.2,不吃就不行。他建议我继续吃妥舒沙星,但要小心不要连续吃太久。他还建议我换用阿奇霉素,并等待尿常规结果出来后再做进一步的治疗。
在与医生的沟通中,我感受到了他们的专业和关怀。他们不仅给我提供了治疗方案,还告诉我如何在家中进行护理,如何调整饮食,让我感到十分安心。
虽然目前的治疗效果还不明显,但我相信,在医生的帮助下,我一定能战胜病魔。这次互联网医院的经历让我深刻体会到,即使在疫情期间,我们也可以通过科技的力量,获得优质的医疗服务。
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了焦虑。发烧已经十天了,双肺的肺炎让我痛苦不堪。在等待的过程中,我注意到了一位医生,他看起来非常专业,眼神里透露出对患者深深的关爱。
医生详细询问了我的病情,并仔细查阅了我的病例。他的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我,虽然我需要服用辉瑞的药物,但需要等待药师审核处方。
在等待审核的过程中,医生还给了我一些建议,让我保持良好的心态,注意休息。他的话语让我感到温暖,仿佛一股暖流流入我的心田。
不久后,药师审核通过了我的处方,医生告诉我可以开始用药。他告诉我,处方有效期为72小时,我可以从【我的订单】中找到问诊单,点击【查看用药-立即购买】尝试预约药品。但是,由于药品每日晚8点限量预约,我需要提前做好准备。
医生还告诉我,如果用药期间有任何不适,请及时线下就诊。他的关心让我倍感温暖,我决定听从他的建议,按时用药,并保持良好的生活习惯。
在用药期间,医生还通过线上平台给我发送了复诊提醒消息。他告诉我,多点几次看看,如果预约不上,可以尝试明天晚上8点再抢购药品。他的细心和耐心让我非常感动。
终于,在医生的指导下,我成功预约了药品。虽然预约的过程有些曲折,但我知道,这是医生为了让我及时用药而付出的努力。
问诊结束后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我深感他的专业和负责,决定在下次病情变化时,再次向他寻求帮助。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。我相信,在他们的帮助下,我会战胜病痛,重拾健康。