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Dr.京看看我！我不懂怎么搞的！家里二宝最近总说感觉眼睛扎扎的，有异物感，好难受，不停揉眼睛……开始以为是她睫毛掉眼睛里了，但是扒拉了半天也没有什么东西出来，这是咋了？情况严重吗？

 

 

最新一期的Dr.京健康小课堂开课啦！上一次投稿内容是与飞蚊症相关，这次也是与眼部相关的问题。根据粉丝投稿中描述的情况来看，可能患上了“倒睫”。今天Dr.京就给大家科普一下，睫毛为什么会倒着长？

 

倒睫是什么？

 

正常情况下，上睫毛向上长，下睫毛向下长，即睫毛是远离眼球表面的，倒睫如其名，就是睫毛向眼球的方向长，触碰到眼球表面。

 

图源：参考资料

 

倒睫常见的有两种情况，一种是本身睫毛“不听话”长歪了，另一种是眼睑内翻，眼睑皮肤肌肉推挤睫毛，将睫毛推向眼球，造成睫毛方向改变，比如儿童的倒睫通常是先天性的睑内翻导致的。

 

虽然有的人睫毛短短的不起眼，但长反了却异常扎眼，痛苦只有本人知道。

 

年纪较小的孩子有倒睫后，他们无法清楚表达自己的感受，只会频繁用手揉眼睛、或者眨眼、流泪，这在爸爸妈妈看来，只不过是“眼睛痒”、“想睡觉了”、“无意识的小动作”，因此揉眼睛背后的深层原因往往被忽略。

 

 

还有些家长认为，不过是小孩子的睫毛长歪了，不是什么大问题。快放弃这些“没什么大事儿”的想法！

 

倒着长的睫毛是可以接触到眼球的，在睁眼闭眼的过程中，睫毛反复摩擦眼球，时间久了，会造成结膜充血、角膜损伤，进而引发畏光、眼红、易流泪的问题，严重时还会影响视力。

 

随着孩子年纪增长，睫毛不再细软，会慢慢变硬，对眼球的伤害也会增强。角膜这么脆弱，被睫毛剐蹭后，很可能会形成疤痕。

 

倒睫只能做手术治疗么？

 

有些家长不把倒睫当病，或者不愿意让孩子因为小小的睫毛做手术，于是把出问题的睫毛剪掉、拔掉，以为这样就可以解决问题。

 

快停止这种做法！

 

剪断睫毛后，睫毛的尖端变平，相对更硬，反而会加重刺激。

 

睫毛拔掉会再长，长出的新睫毛依然是倒睫，况且，拔睫毛真的很疼哇！倒睫有专业的治疗方法，要想治标又治本，咱还是得到医院好好治。

 

首先医生会根据孩子倒睫的具体情况来判断是否需要做手术，如果要做手术的话什么年龄段做最合适等等。

 

如果是年纪较小的婴幼儿，倒睫程度较轻的话，不需要特别处理。如果是由先天性眼睑内翻引起的倒睫，那可能就需要考虑手术治疗了。

 

不同的倒睫采用的手术方法也不同。

 

下面来讲讲常见的几种吧~按照眼睑方向分为两种，上眼睑的倒睫手术和下眼睑的倒睫手术。

 

●上眼睑

上眼睑的倒睫手术就有点类似双眼皮手术中的小切口啦，也就是我们开头提到的“会让眼睛变大的手术”。

 

进行这种手术后，改变了睫毛的方向，睫毛就不再“扎”向眼中，而是上翘。做了个手术，收获双眼皮和卷翘睫毛，也算是因祸得福吧。

 

 

●下眼睑

一种是用缝线法，相对比较简单，用线牵拉来改善眼睑内翻，这个手术时间短、安全性高，需要局部麻醉，但缺点是容易复发。

 

另一种是切皮法，切除下眼睑内侧的多余皮肤和肌肉，从而改变睫毛的方向，相比较于缝线法，复发可能性较低。

 

做完手术后，不可避免的会留下伤口，且会有疼痛感，小孩子可能会忍不住用手抠伤口，家长一定要做好术后的护理，避免孩子抓伤伤口。

 

谁不愿意拥有一双睫毛弯弯的眼睛，但前提是睫毛的方向得是对的，一旦睫毛长反，不仅扎眼睛，反而会让眼睛视觉看着变小了。所以啊，被倒睫困扰的小伙伴还是尽快治疗，说不定治疗后还会变漂亮呢~

 

参考文献：

[1] 韦付林.倒睫的治疗方式及进展[J].保健文汇,2021,22(8):259-260.DOI:10.3969/j.issn.1671-5217.2021.08.162.

[2] 陈红.倒睫手术后的护理注意事项[J].东方药膳,2020,(2):240.

出现眼睛干涩、视力模糊的情况一般考虑是视力疲劳导致的，视力疲劳的症状主要表现为视物变得模糊、视力下降，眼睛休息一会儿之后，视力又得到恢复。这是因为长时间用眼，睫状肌始终处于调节状态，调节疲劳所导致的视力下降。一般经过短时间的休息即可恢复。视物重影，尤其是对于隐斜视或小度数显斜视，或者是融合功能差的人。在长时间的用眼之后，可能会出现视物重影的表现，这就是视力疲劳的症状。聚焦变得迟缓，反应一段时间之后才能够看清楚事物。出现眼睛干涩、胀痛，伴有头痛不适的症状，就提醒我们视力疲劳了，需要休息一段时间。

一、导致视力疲劳的原因

 

1. 眼睛本身的原因，如近视、远视、散光等屈光不正、调节因素、眼肌因素、结膜炎、角膜炎、所戴眼镜不合适等;
2.全身因素，如神经衰弱、身体过劳、癔病或更年期的妇女;
3.环境因素，如光照不足或过强，光源分布不均匀或闪烁不定，注视的目标过小、过细或不稳定等。

二、改善视力疲劳的方法有哪些？

 

1.杜绝过度看近，阅读和写作业等长时间看近的事。

2、养成最佳的坐姿，即挺胸直臂读写，握笔要正确。挺胸直臂主要是是在读写时保持眼睛和桌面的距离，握笔姿势不正确会造成眼位不正，这条家长要经常监督孩子。

3、加强户外运动。要求每天户外运动两小时锻炼，跑步、打球、武术、游泳、体操等均可。户外运动，提高身体素质，身体健康，免疫力提高；同理加强锻炼，抗近视的能力也会提高。而且户外运动，眼睛可以望远，增强眼睛的灵敏度。

4、做望远的眼调节训练，包括：防治近视训练操，转眼球，经常测视力，常抬头仔细看远方的目标。转眼球，2秒/圈，顺时针、逆时针各60圈，增加血液循环测视力，提高看远能力，锻炼眼睛的灵敏度，一天两次。

5、纠正不良习惯：包括爱低头、趴伏、躺着看东西，晚睡，长时间午睡，偏头、眯眼和玩电脑、长时间看电视。

6、及时补充视力营养。因为只有从根本上补充了视力营养，增强了眼睛的抗疲劳能力。

7.多吃各种水果。特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

8.少熬夜。熬夜会导致用眼时间过长，出现眼疲劳的情况，缓解眼疲劳的最佳方式是让眼睛休息，所以，要尽量减少熬夜次数。另外，睡前也可以做个眼部热敷，有助于缓解眼疲劳，还能起到助眠的作用。

9.调整电脑屏幕距离。建议距离为50-70厘米，而屏幕应略低于眼水平位置10~20厘米，呈15~20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求，减少眼球疲劳的几率。

经常有人睡了一觉起来发现头发秃了一块，我们常把这种情况叫做“鬼剃头”。鬼剃头，学名又叫“斑秃”。斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位，脱发区没有炎症反应，也没有自觉症状，除头皮，斑秃也可以发生在眉毛、腋毛和阴毛。斑秃的发病与遗传和自身免疫有关。此外，精神紧张、焦虑也是常见的诱因。这种疾病不会给患者带来明显的疼痛感，也不会造成严重的损伤，但随病情逐渐加重，脱发区域会逐渐变大，甚至导致全身毛发脱落，对患者形象造成不良影响。斑秃的病程较长，但预后较好，越早介入治疗，治愈几率越高。接下来就让我们一起来认识一下这个疾病。

 

 

一、斑秃的类型可以分为哪几种呢?

 

斑秃可根据根据毛发受累范围分为三类：

局限性斑状斑秃:一般表现为1~10cm左右、边界清楚的斑片状脱发。

全秃:斑秃持续发展导致全部头发脱落，则称为全秃。

普秃:全秃持续发展导致全身毛发脱落，则称为普秃。

二、斑秃的原因有哪些呢？

 

目前病因尚未完全明了，自身免疫功能异常或不稳定、神经精神因素被认为是重要相关因素。不少病例发病前有神经精神创伤，如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中，这些精神因素可使病情迅速加重。

 

遗传因素：遗传是诱发斑秃的主要原因之一，由遗传因素引起斑秃的概率接近25%。

自身免疫：数据显示，患有免疫系统疾病的患者发生斑秃的概率比正常人高很多，推测与斑秃患者体内存在的自身抗体有关。

 

局部刺激：头皮部位的感染和创伤可引起毛囊细胞受损，出现斑秃。

 

三、哪些人容易发生斑秃，需要多加注意呢？

 

斑秃可发生在任何人群当中，即便是平素健康的人，发病概率也在1‰左右。从整体上看，斑秃的发病概率在1.7%左右，斑秃中有25%左右的患者由遗传因素引起。同时以下人群要多加注意斑秃的发生。

 

免疫功能异常患者：斑秃患者毛发发生的病理性改变为毛囊免疫豁免机制被破坏。

有家族病史患者：斑秃表现出明显的遗传倾向，双胞胎同时患有斑秃的概率超过50%。

精神异常患者：精神异常、心理因素、情绪应激会影响到内分泌，增加斑秃的发作概率。

女人为什么会斑秃？斑秃，又名圆秃，俗称“鬼剃头”，为一种以头部突然发生局限性斑状秃发为特征的常见皮肤病证。其发病原因至今尚未完全搞清楚，一般认为可能与自身免疫、遗传等因素有关，而精神因素则是诱发及促使加重的原因，亦有部分找不到明显原因而发病的，因而给临床治病带来一定的难度。

 

 

今天，我们就来了解一下~

 

一，斑秃的基本常识

 

1.斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发，也有几年后又复发。有的病人只复发1次，有的复发多次。斑秃的复发没有规律，一般来说有斑秃家族史者，尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后，可发展成全秃后普秃。

 

2. 少数斑秃患者可出现指甲的改变，表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常，伴有甲板病变者，斑秃的自愈可能性较小。

 

3. 斑秃的病程很不一致，斑秃会发展到什麽程度，是否会出现新的损害，是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下，多发性斑秃比单发性者重些，全秃比斑秃更重，最重者为普秃。

 

多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈，也有很少数斑秃包括全秃和普秃，虽经各种方法治疗也难以治好。

 

 

二，引起斑秃的原因

 

研究表明，引起斑秃的原因主要是精神因素。

 

精神因素可激发斑秃。由于机体处于紧张状态，从而产生一系列心理和生理反应即应激反应，引起神经内泌紊乱，而致各种生理病理变化，如各种酶、激素、免疫机制、细胞的氧化代谢等，使毛乳头的血管功能失调，血管密度减少或形成血管栓塞等。因精神刺激而引起情绪反应，进而出现一系列生理病理改变。

 

当然，由于个体的差异，人的神经类型、性格不同，对这些刺激的反应性和承受能力也有差异，这也可解释，在同样精神因素刺激下，有人出现斑秃，也有人不发生斑秃。

 

三，斑秃脱发的注意事项

 

1、秃患者要改善自己的心境，消除精神上的负担，减缓紧张的工作节奏，建立有规律的生活秩序。

 

2、重头发保健和护理，洗头不应太频繁，局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒为主。

 

3、闲时就进行局部按摩，主要穴位有风池、风府、玉枕、百会、神庭、通天、天冲、印堂、太阳、睛明穴，促使局部血液循环，利于毛发新生，也起到美容的作用。

21世纪，困扰大多数年轻人的问题是什么？相信大家都心知肚明。大量脱发已经成为人们日常的“谈资”，虽然我们会调侃自己，但严重脱发也给我们带来了许多不便。拥有一头乌黑、茂密的头发，对于以前的自己来说，可能不算什么，随着脱发越来越严重，人们开始珍惜头上的每一根头发。

  
脱发在年轻人中间其实很普遍，因为他们是不良习惯的“所有者”，长期熬夜、压力大，导致内分泌失调，各个器官也面临着更多的负担。

 

当代年轻人为什么会脱发严重呢？

 

精神压力过大

 

其实现在的年轻人才是社会的“顶梁柱”，他们不仅面临着工作的压力，还要支撑整个家庭的重担，所以心理上也要承受更多的压力，而心理上的问题也会影响生理，导致脱发。

 

  
体虚肾虚

 

很多朋友可能都有肾不好的问题，这不需要羞于承认，因为肾虚是事实，我们所能做的是及时调理。肾养精，也主皮毛，肾功能下降时，所分泌的具有滋养发根的营养物质就减少了，头发就会容易断裂、脱落。

 

疾病因素

 

除了压力和肾虚之外，造成脱发的因素还有各种疾病，如肺炎、肝病、贫血等，内分泌紊乱也是造成脱发的重要原因。

 

营养因素

 

很多朋友在饮食上都比较马虎，不会注意到自己是否摄入了足够的营养物质，其实我们的头发也需要一些特殊的营养，如果长期缺乏必要的营养，也会导致脱发。

 

  
摄入5种营养素，或能改善脱发

 

蛋白质

 

可能大家还不知道，头发的本质就是蛋白质，我们在日常生活中所摄入的蛋白质，大部分都会供应给头发。所以大家平时一定要多摄入优质蛋白，像鸡蛋、牛奶、豆制品、肉类、坚果等，都是蛋白质的来源，适量食用，能改善发质，让头发变得更加坚韧。

 

维生素

 

很多朋友都有挑食的问题，平时光吃肉不吃菜，维生素摄入严重不足。其实维生素B和维生素C都是影响毛发生长的重要营养素，若不想头发干枯脆弱，就要适量食用绿叶蔬菜、水果和各种谷物。

  
碳水化合物

 

不知道大家发现没有，在减肥期间，如果控制碳水摄入量的话，也容易出现脱发的问题，其实这是因为碳水化合物摄入不足时，身体就会主动消耗体内的蛋白质，而蛋白质跟头发的关系有紧密相连，如果长期不吃碳水，那么发质也会越来越差，脱发情况自然会更加严重。

 

脂肪

 

很多女性在减肥时，都会严格控制脂肪的摄入，每天光吃水煮菜，这种状态对身体是非常不利的。脂肪摄入不足，人会缺少能量供应，体力不支。除此之外，脂肪也参与皮脂的合成，如果在控制饮食方面过于极端的话，就会破坏头皮表面的角质层，导致脱发。所以，希望大家不要盲目追求素食。

  
微量元素

 

可能大家对一些微量元素还不太了解，但说到铁元素大家应该就很熟悉了，人在贫血的时候，需要补充铁元素，而铁也有维持头发健康的作用。除了铁以外，铜、锌等微量元素也是头发强韧、有光泽的保证。如果你脱发比较严重的话，不妨调整一下饮食结构，补充营养。

  
总结：我们常常会为脱发而烦恼，但脱发都是有原因的，找到这个原因，我们才能从源头上阻止脱发问题。若脱发情况严重，建议你趁早去医院检查一下，医生会给你更加专业的建议。身体出了任何问题，都会通过各种方式向我们传达，希望你能看得懂。

作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

 

小章是一位文艺工作者，一头乌黑飘逸的长发，惹得很多人羡慕不已。但近期她却烦恼不已，因为她的鬓角有两处杏仁大小头皮没头发了，而且越来越大。担心会持续加重，睡眠质量也越来越差了。

 

今天，我就跟大家聊聊斑秃，小章的脱发就属于这种类型。

 

 

斑秃，俗称“鬼剃头”，以头部发生圆形、椭圆形、非炎性、局限性头发脱失为特点，局部皮肤正常，无自觉症状。其原因尚不完全明确，目前认为机体免疫功能的紊乱是其发病的主要原因，同时与精神神经因素、血管舒缩功能、遗传、内分泌失调、感染、中毒等因素有关。

 

1 自身免疫因素：斑秃之所以被认为是自身免疫性疾病，主要有以下几点：a 早期斑秃患者在脱发部位毛囊下端有淋巴细胞浸润。b 应用糖皮质激素可使脱发过程逆转，部分并发自身组织抗体的患者，治疗后抗体消失。c 斑秃常与一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并发，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、恶性贫血、自身免疫性溶血、Addison病、特发性甲状旁腺功能低下、溃疡性结肠炎、低γ球蛋白血症、系统性红斑狼疮和白癜风等。d  斑秃者血清中发现抗自身组织的抗体，如抗肾上腺抗体、抗平滑肌抗体等。e 斑秃患者T淋巴细胞数与对照组相比有明显的减少，有自身抗体的患者比没有自身抗体的患者减少更多。

 

2 精神神经因素：精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因，有的患者在发病前长期焦虑、忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。医学发现，脱发患者常有较突出的个性特征，41％以上的患者属内向和不稳定性格，70％以上患者有失眠多梦、入睡困难、早醒等睡眠失调。其发病机制可能是由于患者精神紧张，导致自主神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，头皮血管持续性收缩，造成毛根部血液循环障碍，细胞功能减退而发病。

 

 

3 遗传因素：有10%-20%的斑秃患者有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃。这些提示遗传可能是病因之一。

 

4 血管机能紊乱：80%斑秃患者有脑血流量异常，头皮局部供血不足，有人发现若颅骨与头皮匹配不良，头皮过于紧张，致使局部血流不畅，也会引起脱发。

 

5 内分泌失调：甲状腺疾病、糖尿病、白癜风、硬皮病中斑秃的发生率增高。斑秃易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃可自愈，但在分娩中又可复发，这可能与体内激素水平有关。

 

6 感染、中毒：有的斑秃病人同时有龋齿或扁桃体炎等感染病灶，有研究表明斑秃可能和这些疾病有关，因为细菌等的感染可导致炎症介质的产生，对毛发生长有一定影响。

 

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睡眠是每个人每天都会做的事情，很多人为睡不着觉整晚失眠而痛苦，但也有这么一大群人为整晚睡觉打呼噜而苦恼。这类人群一挨着枕头就打鼾，感觉睡得又快又香，挺让人羡慕的。而很少有人关心打呼噜对人体的危害或预示着某些疾病的先兆。

 

 

打呼噜一般指打鼾，是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂发生振动而发出的鼾声。扁桃体肥大，舌部过大及过度饮酒等会引发打鼾。打鼾可导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中、头痛、工作能力下降等。打鼾是高血压的独立危险因素，严重的打鼾常伴有睡眠呼吸暂停综合征。打鼾需要查明原因，尽早治疗。

 

另外，打呼噜的人睡眠确实比较深沉，比较踏实。如果一般人和打呼噜的人夜间同睡一间屋子那是非常令人担心：当不打鼾的人还没入睡时，却已经是鼾声如雷，这种鼾声会吵得不打鼾的人整夜不得安睡，造成次日头脑昏昏沉沉，一整天精神状态不佳，根本无法投入到工作和学习中。我们可以看出，打呼噜确实对他人造成了很大的影响。

 

引起打呼噜的原因有：

 

1、睡姿不佳，仰睡时软腭、舌根后坠，会压迫气道，使气道狭窄，呼吸时气流通过时会发出声音；

 

2、细心的人可能会发现一般肥胖的人都有打呼噜，肥胖的人咽部的软组织会增生肥大；

 

 

3、打呼噜严重的人还会伴睡眠呼吸暂停综合征，就是睡觉时会出现呼吸暂停，怪吓人的，轻者停几秒，重者数十秒，夜间还会反复憋醒。这种情况下，大脑供氧会不足，影响记忆力，对学习和工作带来影响；

 

4、感冒、鼻咽部的病变，如鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、声带麻痹、腺样体肥大等各种。

 

关于治疗和预防要对准原因：

 

1、平时注意睡姿，调适枕头高度，不仰睡，可以采取侧睡，睡前用湿棉棒清理鼻腔；

 

2、肥胖的人要减肥；

 

3、饮食注意清淡，避免烟酒，尤其是睡前抽烟喝酒会加重症状，睡前避用镇静安眠药，不熬夜，多运动，多吃水果蔬菜提高机体免疫力，避免油炸食物，避免情绪精神过度紧张，放松心情；

 

4、积极治疗原发病，去正规医院进行睡眠研究，了解是否有疾病的存在。

对着电脑、手机屏幕时间过长，觉得眼睛干涩、酸胀、有烧灼感？遇到稍强的光线，眼睛睁不开？迎风容易流泪？早起眼睛有分泌物？

 

 推荐医生：赵通

 

01 为什么长期用眼过度的人群易得干眼症？

 

不知您是否了解干眼症，上述症状持续时间较长的情况下，您可要注意了。

 

干眼症，又叫结膜干燥症，指由任何原因造成的泪液质量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。

 

泪膜覆盖在人的眼睛表面，由外向内分为三层：脂质层、泪水层、黏液层。各层会因为各种原因，影响泪膜的正常功能。

 

用眼过度的干眼症患者，主要与泪水层泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀有关。

 

长时间驾驶、阅读、使用电脑或手机，会使睑裂暴露面积增大、眨眼频率减少，泪液蒸发增加。不注意用眼，会有如此麻烦的症状，是不是要开始重视眼睛的保护了？

 

 

02 为什么有些不怎么用眼的人也不能幸免？

 

有的人可能表示不服，我平时没怎么用眼，为啥也干眼症了？

 

除了用眼过度之外，造成干眼症的原因有环境因素、疾病因素、年龄因素、药物因素等。

 

长时间在空调房、户外强风燥热的工作环境也易导致干眼症。

 

眼睑皮脂腺功能不良，导致油脂层分泌不足，影响泪膜的正常功能。先天性无泪腺、干燥综合症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、青光眼、白内障、角膜移植、眼睑及眼眶手术也易造成泪液分泌不足。

 

结膜炎、维生素A缺乏、类天疱疮、化学性灼伤等等会造成黏液层分泌不足。

 

年龄增大，泪腺功能降低，易导致干眼症。绝经期、怀孕期、哺乳期的妇女，因体内激素水平改变，可能出现干眼症状。

 

长期佩戴隐形眼镜，会使泪液蒸发速度加快，产生异物感，引起干眼症状。一些药物比如降压药、激素类药物、抗心律失常药物、抗青光眼药物、抗抑郁药物等可使泪液分泌减少，导致干眼症状。

 

长期使用某些含有防腐剂的眼药水也会引起干眼。

 

 

所以引起干眼症的原因有很多，有些是我们可以控制的，但有些原因我们也无能为力，不管怎么说，现在的医学技术，大多是有解决办法来缓解症状的。

 

03 老生常谈，该怎么解决这个问题呢？

 

干眼的症状虽然不是大病，但是难受起来也是真的受不了。下面介绍一些缓解方法：

 

平常要多眨眼睛，眨眼可以使泪水均匀地涂在眼球表面，以保持润湿。长时间用眼时，提醒自己花些时间眨眼睛，一般大多数人五秒钟眨一次眼，每分钟眨眼约20次。用眼一小时左右，休息一会儿。

 

 

要注意用眼卫生，不要用没洗过的手揉搓眼睛。眼睑上有油性分泌物、脱落物时，要注意清洁眼睑，保持眼睑卫生。

 

长期用电脑工作的人群，应该注意减少使用电脑时间，避免连续长时间使用电脑。

 

很重要的一点，干眼症真的不能再熬夜，不强求早睡早起，但真不能熬夜！

 

睑板腺按摩是比较常见的干眼治疗方式，配上药物、超声雾化等，可改善油脂分泌。

 

IPL 强脉冲光，是一种宽谱光，经过聚焦和过滤后形成，可通过加热皮脂腺，消除其内细菌、蠕形螨，达到治疗皮脂腺相关疾病的目的，从而快速缓解干眼。

 

lipiflow 睑板腺热脉动治疗，目的也是按摩睑板腺，缓解阻塞。

 

对于中重度的干眼患者，可能要进行泪道栓塞治疗术、颌下腺移植术等治疗，具体方式需要去医院就诊，配合专业医生的指导。

 

年轻人一定要做好相应的预防，只有预防好了，出现严重干眼症状的人才会减少，我们的生活才会更加的美好。

作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

 

薛立斋治一男子，因大怒发热，眉发顿落。盖发属肾而眉属肝，此肝肾素虚，为怒所激，阴火愈盛，销铄精血而然也。用六味丸料加柴胡、山栀、黄柏，数剂渐生，又二十余剂而完。

 

                                                                                                                              ——《续名医类案》

 

解析:

 

1 眉发脱落是什么回事？

 

前面我们已经谈了很多关于脱发的经典医案，今天，我选了一则关于眉发脱落的医案。之所以选择这则医案，有三个原因，其一，眉毛脱落在中西医眼里的不同。现代医学将眉毛脱落基本归于毛发脱落，治疗上也是和毛发、阴毛、体毛等相同处理，而中医对两者却是分别论治；前面虽然已经涉及到了关于眉毛脱落，但都是将其没有明确提出来细加分析，中医文献记载的眉毛脱落多为奇症，治疗上，古代文献也是方法各异；其二、本医案的作者薛立斋是为奇人，他的临床思路值得我们深思。

 

 

引起眉毛脱落的原因众多，这里面主要是说非瘢痕性的眉毛脱落。除去真菌、细菌等病原体以及外伤等因素造成的脱落。眉毛的美学价值高于其他毛发，现代医学基本将它同斑秃、休止期脱发、梅毒性脱发、麻风等放在一起讨论。当然，这可能与现代医学对毛发研究的起步较晚，深度和广度不够有很大关系。而中医由于发展历史源远流长，历代文献卷帙浩繁，当然也记录了很多很有价值的临床第一手资料。通过中医文献来看，眉毛脱落很多时候与其他毛发脱落有很大的不同之处。如文中所言：发属肾而眉属肝。同时，纵观中国古代文献，有着大量的关于眉毛脱落的描述，病因各异，可谓千奇百怪，各医家治疗方法也不径相同。可知，本病病因多样，其中定有很多环节为人所不知，这些细节是需要当代医务工作者深入研究，探其奥妙。

 

此一则医案患者只言一男子，没有说明年纪、胖瘦、生活习惯等，但我们通过后文所说，克大略知晓一二，患者素体肝肾亏虚，可知，其绝非精壮之人，肝肾阴虚，多生阴火，故而其身型当为偏瘦，不会是肥胖之人。至于生活习惯，要么终日思虑过多，要么不节房事，要么焚膏继晷，既如此，我们就可以推测他的年纪，若为少年，多是精心苦读，通宵达旦，日久伤及肝肾；若为中老年，则三者皆有可能，所以，只是这一条“肝肾素虚”，我们很难判断他的年纪，但至少他应该是成年人。

 

大怒之后，眉毛和头发都突然脱落了，依次，我们可以大致判断，此男子所患为斑秃。至于体毛、阴毛、腋毛有无脱落，我们不得而知。这位患者除了眉发脱落之外，还有一个体征就是发热，至于发热多少度，如何表现也不得而知。但薛氏在分析病机时说：“盖肝肾素虚，为怒所激，阴火愈盛，销铄精血而然也。”我们就可以判断，发热多为低热，夜间较重，如《证治汇补·阴虚发热》：“有劳心好色，内伤真阴，阴血既伤，阳气独盛，发热不止，向晚更甚，或饮食如常，头胀时作，脉洪数无力，视其舌大而色赤者，阴虚也。”综合考虑，肝肾阴虚是根本，阴火上越，灼烧精血，精血不足，造成眉发顿落。

 

用六味地黄丸平补肝肾，柴胡和解少阳，疏理气机；山栀清三焦郁火，黄柏专清下焦虚火。至于为何选择栀子，而不用知母，以合知柏地黄丸？还有薛立斋为何被称之为奇人？

 

2 黄柏OR栀子？这是一个问题

 

前文说到薛氏治疗肝肾阴虚之眉发脱落，用六味丸加栀子、黄柏。而不用知母？当然我们知道知柏地黄丸最早见于《医宗金鉴》，而薛氏所处在明朝，自然不知有知柏地黄丸一方。但看了很多薛氏的医案后，发现，他在处理阴虚火旺时，几乎没有用到知母？是不宜用？还是他没有想到？我仔细分析了一下，认为栀子苦寒，可清三焦诸火，如《神农本草经》：“主五内邪气，胃中热气，面赤酒疱齄鼻，白癞赤癞疮疡。”加之栀子入肝经，可清肝经郁火，诚如《本草新编》：“栀子，味苦，气寒，可升可降，阴中阳也，无毒。入于肝、肺。…专泻肝中之火，其余泻火，必借他药引经而后泻之也。”眉属肝，发属肾，栀子清肝，黄柏凉肾，可谓绝佳。而知母味苦质滑，归肺胃肾经，重在清润除热，虽然可以除热，兼以润养阴液，但柴胡、黄柏可取代其解热之职；六味丸可取代其滋润只能。所以绝非首选。

 

此患者为阴虚火旺，而《本草汇言》：“（栀子）吐血衄血，非阳火暴发者忌之。”《得配本草》更是明确：“（栀子）邪在表，虚火上升，二者禁用。”那么就有一个问题，薛氏明明知道此患者为阴虚火旺，为何以清泻实火之栀子清虚火呢？

 

愚以为栀子确定重在清肝胃心实火，心胃之火除，却心烦懊恼之症皆去，如张仲景之栀子豉汤；肝经有热，多为实火，如丹栀逍遥散；加之，肝肾阴虚，多为肾阴虚较重，而肝火不能为肾水相济，才表现出炎上之势，加之患者大怒，激发肝火。所以，这种肝肾阴虚之火，肝经被动与主动两者之实火。也许有人会质疑，说我有意在自圆其说。《本草衍义补遗》：“屈曲下行降火，又能治块中之火。即亡血、亡精液，脏腑无润养，风生虚热，非此物不可去之。”洁古亦云：“（栀子）性寒味苦，气薄味厚，轻清上行，气浮而味降，阳中阴也。其用有四：去心经客热，除烦躁，去上焦虚热，疗风热，是为四也。”这两位说，栀子可以清虚火。那到底怎么回事？

 

依《本草衍义》和张洁古之言，似乎可以直接说明用栀子清虚火，为什么非要绕这么大个弯呢？难道问题真这么简单吗？如果只以此二人之说，那就等于否定了更多地关于栀子清实火的论断。而且临床中我们也明白栀子大苦大寒，治疗痈肿疖疮，但凡阳证，疗效很好。显然，说栀子清虚火是不恰当的。

 

我们再来看看这两位的论断，“亡血、亡精液，脏腑无润养，风生虚热，非此物不可去之。”精血亡失，脏腑不能养，则生风，风从何处来？肝藏血，阴血不足，肝中之血也就丧失殆尽，而肝又为将军之官，气急性刚，同时，肝为木，平时都是靠血濡养以治其性。若失去牵制，则生风生火，此火是虚火？谬矣！俱为实火。所以文中用了一词“虚热”，言辞暧昧，却容易引起种种误读。再看张氏也是如此。可见，栀子清实火，确然如此。

 

栀子“气浮而味降”，因其气浮，可上达肺；沿肝经上攀，达于头面，而味降，可上达后，以扼肝肺火势，中上焦之实火，未有栀子不能清者。故有栀子“可升可降”之说。至于易老云：“轻浮而象肺也，色赤而象火，故能泻肺中之火。”之类，在此不再赘述。

 

说到这，栀子的问题就算告一段落了。

 

那么，为何说薛立斋是位奇人呢？

 

 

3 不得不说的薛立斋

 

说到外科大家薛立斋，相信学习过中医的人，没有不知道的。薛立斋名薛己。他是明代著名医学家，字新甫，号立斋，故称薛立斋，江苏吴县人。世医出身，承继医业，官至太医院使。通内、外、儿、妇等科，尤精外科。著作有《内科摘要》、《外科发挥》、《校注妇人良方》等。

 

说到医术高超，他绝对是令人折服，但同时他也是个很有争议的人，他官至太医院院长，却一生只用那么几个方子，如金匮肾气丸、六味地黄丸、补中益气汤等，后世很多医家颇有非议，甚至痛骂他，认为他只知道补；他留下的医案有三千多，几乎是中医史上最多的，但是这些医案看起来却都一个样，全都是六味、金匮等，包括本医案中也用了六味。那到底他有什么诀窍吗？他真的像人们说的那样只知道这几个方子吗？反观我们，背了那么多古今名方，为何常常连个感冒也治不好？

 

我们首先来看个故事。

 

“锦衣卫杨永兴形体丰厚，走路时气喘吁吁，感觉筋骨酥软疼痛，口渴喜饮冷水，痰多。前医投以疏风，牛黄清心丸，不仅没有疔效，而且更増肢体麻痹。薛立斋诊之，认为虚肿无力，仍气虚，应服补中益气丸；痰多为肾气不纳，应服金匮肾气丸。于是瞩其上午服补中益气丸，下午申时服金匮肾气丸。经服三个月，症状全部消失，而且以后“连生七子，寿逾七旬。”

 

仍然让人大跌眼镜，又以补中益气丸、肾气丸两方将顽疾轻轻松松解决了。可见其临床水平相当高。

 

总之，在看了很多关于薛立斋的著作之后，我认为他是那种天才式的人物，绝非一般刻苦勤奋所能及。治病看似不急不慢，随心所欲，但总能看透病机，药到病除。沈谧《校注妇人良方》的序言中说其“优游容与，俟其自然，不示功，不计程，期在必起。时精绝技，医者不能及。”沈启原在《疬疡机要》的序言中说：“视病不问大小，必以治本为第一义。无急效，无近期，纾徐从容，不劳而病自愈。”

 

我们今天的中医医生，大多临证要么随意处方，但所倚力起沉疴者绝非中医，而是西药，虽对病人说以中药为主，但实则以西药为。要么终日苦思冥想、遍翻方书，但求一方，时常感慨，无方可用！造成这种局面，主要是因为理论基础不好，无法将专科临床与基础理论融会贯通。看书时，药是药，方是方，临证时，病是病，证是证，学内经的不上临床，学伤寒的不读内经，学本草的不读方剂，学方剂的不明药理。如此等等，最后，背得再多的碎片化的方药，临床中也是慌忙一片。薛立斋家学渊博，父亲薛铠就是有名的儿科及外科医生。自己也勤学苦读，在太医院的专业考试中，成绩优异，被破格提拔为吏目。

 

说到处方的使用范围较小，我觉得这根本就不是个问题，古人随证立法处方，本是为了给后人立规矩，开思路。但我们却教条地只识其形而不知其神。这也就是我们背的东西越多，觉得负担越重，临床效果越不如人意的原因了。记得读大学的时候，有幸跟随江西名医皮持衡教授，临床中他也是最多使用六味丸、桂枝汤、四妙勇安汤等方，尤其是六味丸，他使用的游刃有余，所化裁出的方子足有十余种，很多时候，就在原方基础上，但加减一二味，便可扭转病情，效如桴鼓，令人折服。

 

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我相信每个人在日常的生活当中都会有嗓子比较干，而且有干呕的症状，出现想吐的感觉，有一些患者甚至会有嗓子嘶哑的情况，但是并不知道自己是因为什么而导致的，通常症状都不会太过严重，所以患者都不会去医院进行治疗，接下来就来了解一下嗓子是因为什么而出现干呕想吐的感觉的。

1、有咽炎。患者如果有咽炎方面的疾病，嗓子就会出现一些不舒服的症状，比如干呕和恶心想吐的感觉，而且这些症状会一直存在，直到患者将咽炎彻底的治疗痊愈之后才会消失，所以患者如果不进行及时的治疗，很有可能就会导致干呕和恶心的症状一直持续，最后有可能会导致嗓子和食管出现另外的疾病，患者原本的病症更加的恶化，但是咽炎通常情况下都是慢性的，所以想要治疗是比较需要时间的。

2、患者的呼吸道粘膜受到了刺激。当患者的呼吸道黏膜受到了一些异物炎症或者是分泌物的刺激之后，就会反射性的引起一些咳嗽干呕的行为，虽然有助于排除来自外界的一些异物和分泌物，但是咳嗽对于身体的健康还是有一定的坏处的。咳嗽并不是一种致命的疾病，而且出现干咳或者是干呕的情况也不需要大量的服用药物，可以让患者自己身体的免疫系统来进行处理，如果长时间不好，也可以去购买一些治疗咳嗽或者干呕的药物来对症状进行缓解。

患者在了解到引起嗓子干呕想吐的原因之后，可以适当的采取一些措施来缓解症状，也可以不进行治疗，让自身的免疫力来进行缓解，但是在平时的生活当中一定要注意日常的饮食，不能够吃太过于辛辣刺激的食物，会对嗓子造成比较严重的刺激，可以多喝水，能够滋润嗓子，缓解干呕想吐的症状。

随着年龄的增长，我们的身体各部分也会逐渐衰老，眼皮下垂就是其中之一。眼皮下垂，正式名称为上睑下垂，指的是提起上眼睑的肌肉功能部分或完全丧失，导致上眼睑无法正常上提，甚至遮盖角膜上缘超过2mm。

造成眼皮下垂的肌肉主要有两个：提上睑肌和Müller氏肌。前者由动眼神经支配，后者则受颈交感神经控制。当这两个肌肉的功能不全或完全丧失时，眼皮下垂的现象就会出现。

眼皮下垂不仅影响美观，还可能影响视力。轻微的下垂可能只遮盖部分瞳孔，而严重的下垂则可能完全遮盖瞳孔。为了克服视力问题，患者常常需要用额肌收缩、皱眉甚至仰头或用手指托起上睑来看清事物。

根据原因，眼皮下垂可以分为先天性和后天性两类。先天性眼皮下垂通常是由于提上睑肌完整或动眼神经核发育不全引起的，出生后即有，多为双侧性，常伴有遗传因素。后天性眼皮下垂则根据病因进一步分为几种类型，包括动眼神经麻痹性上睑下垂、交感神经麻痹性上睑下垂、肌源性上睑下垂和机械性上睑下垂等。

今天是一个阳光明媚的上午，我如往常一样，带着一丝紧张和期待，踏入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我预约了视光中心的***医生，因为最近我的眼睛有些不适，尤其是早上起床后，右眼总是感觉有些模糊，而且右眼睫毛还会偶尔倒刺。我上传了最近一次的检查结果，焦急地等待着医生的回复。

很快，***医生就给出了回复，她说我的情况属于轻微的先天性倒睫，建议使用玻璃酸钠眼药水来缓解症状。我听了之后，心里稍微安定了一些，但仍然有些担心，便询问是否需要手术。

***医生告诉我，如果症状加重，手术可能是必要的。我犹豫了一下，问：“那过两年动手术好不好？”她耐心地回答：“这个手术风险不大，保护角膜，尽量早点治疗。”

听到这里，我心中的石头终于落地了。我又问：“是个小手术是吧？”她微笑着回答：“是的。”

接下来，我又询问了关于全麻的问题，担心对身体有影响。***医生解释说，全麻对身体的影响是有的，但手术对身体有伤害，这是不可避免的。不过，手术的瘢痕体质问题不用担心，不是瘢痕体质，一般看不太出来。

整个问诊过程，***医生都非常耐心，让我感到很安心。最后，她提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对视光中心的***医生充满了信任和感激。

通常在孩子上中班时，幼儿园会安排体检，许多孩子的眼部问题在此时被发现。然而，幼儿园的体检通常只包括视力检查，并未对眼睛进行全面检查。此外，如果孩子有较严重的先天性眼疾，幼儿园才发现可能会错过最佳治疗时机。因此，我们建议0-3岁的孩子必须去医院进行一次眼部筛查，特别是如果家长本身有高度屈光不正或其他遗传性眼病的情况下。一般来说，孩子在1岁后进行筛查较为适宜，因为此时孩子的眼睛发育逐渐成熟，追光追物及配合能力较强。全方位的眼部筛查内容通常包括：1、检查是否有斜视；2、评估视力发育情况；3、如果父母有遗传病史（如白内障、青光眼、高度屈光不正、先天性上睑下垂、斜视、先天性眼底等疾病），需要进行散瞳后详细检查，了解眼底和眼压情况；4、检查是否有沙眼、结膜炎、倒睫等问题。

我还记得那天，我的心情就像一团乱麻。我的小孩，才两岁，医生却说他需要手术治疗。原因是他有先天性眼部问题，具体来说是上睑下垂。医生解释说这种情况如果不及时治疗，可能会影响孩子以后的视力。我的心情从焦虑转向了恐慌。

我开始四处打听，希望能找到更好的解决方案。偶然间，我听说了互联网医院和线上问诊。抱着一丝希望，我决定尝试一下。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的眼科医生取得了联系。

在与医生的交流中，我了解到手术是目前最有效的治疗方法。虽然我仍然感到担忧，但医生的专业解释和耐心安慰让我逐渐放下了心。最终，我决定带孩子去广州中山大学眼科中心进行手术治疗。

在手术前，我还担心外省过来会很麻烦，挂号也可能会很困难。然而，医生告诉我可以通过网上挂号，非常方便。即使排不上号，也只需要等待几天就可以了。这些信息让我感到安心和放松。

手术后，孩子的恢复情况良好。看着他健康成长，我深深地感激那位医生和互联网医院平台。他们让我在最需要帮助的时候，找到了正确的方向和解决方案。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的成都市民，因为小儿的先天性倒睫问题，通过京东互联网医院寻求了专业医生的在线咨询。

与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业和耐心。他首先详细询问了孩子的病情，然后给出了几种治疗方案，包括手术和保守治疗。在了解了我们对手术的顾虑后，他建议我们可以选择保守治疗，即通过日常的护理来缓解症状。

医生详细解释了保守治疗的具体方法，包括如何帮助孩子自己往外掰眼睛，以及推荐了一些适合的眼药水。我按照医生的指导，给孩子进行了护理，并在医生的指导下选择了玻璃酸钠眼液进行使用。

在治疗过程中，医生定期与我沟通，了解孩子的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。他的专业建议和细心关怀，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养、耐心倾听和细致解答，让我对互联网医疗有了全新的认识。

在此，我想对那位来自视光中心的医生表达我的感谢。感谢他的专业建议和悉心关怀，让我和我的孩子得到了及时的治疗和帮助。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子的一岁生日庆祝。然而，欢乐的气氛很快被打破了。医生告诉我们，宝宝被诊断出先天性眼球震颤，经常摇头的行为也因此有了解释。

我和丈夫的世界瞬间崩塌了。我们从未想过我们的孩子会有这样的问题。我们开始四处寻找答案，希望能找到一个解决方案。每次看到宝宝摇头，我都感到一阵心痛，仿佛他在向我们诉说他的不适。

在京东互联网医院的帮助下，我们得知可以通过弱视训练、手术或佩戴眼镜来矫正。然而，手术是否能根治这个问题仍然是一个未知数。我们担心宝宝的未来，担心他可能会失去视力。这种恐惧像一只无形的手，紧紧地抓住了我们的心。

我们决定带宝宝去县医院做全面体检，包括脑部核磁共振。然而，宝宝不配合检查，哭闹不止。我们感到无助和沮丧。医生建议我们去三甲级医院就诊，并在必要时使用镇静药。我们知道这是一条艰难的路，但我们必须走下去，为了我们的孩子。

在这个过程中，我经常想起那些和我们一样面临困境的家庭。他们是否也像我们一样，夜不能寐，担心孩子的未来？我希望我们能找到一个有效的治疗方案，不仅是为了我们的宝宝，也是为了那些在黑暗中挣扎的家庭。

现在，宝宝的治疗仍在继续。每天早上，当我看到他那双大眼睛时，我都会想起这段艰难的旅程。我们还不知道未来会怎样，但我们会一直陪伴着他，直到他能够看清这个世界的美好。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，寻求专业的帮助，和家人一起面对挑战。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

先天性眼睑下垂是一种常见的眼部畸形，影响到许多新生儿的外观和视力。这种情况通常是由于上眼睑肌肉发育不良或神经系统问题引起的。治疗方法因个体差异而异，但以下是一些可能的选择。

首先，非手术治疗可能包括使用特殊的眼镜或眼罩来改善视力和外观。这些设备可以帮助支撑眼睑，防止其下垂。

对于更严重的病例，手术可能是必要的。手术的目标是加强或替换受损的上眼睑肌肉，以恢复正常的眼睑功能和外观。手术通常在儿童成长到一定年龄后进行，以确保眼部结构的稳定性。

在决定治疗方案时，家长应与专业的眼科医生进行详细的讨论和评估。医生将考虑许多因素，包括孩子的年龄、病情的严重程度以及其他可能的健康问题。

总之，先天性眼睑下垂可以通过多种方法进行治疗。及早的干预和适当的治疗可以帮助改善孩子的视力和自信心，并确保他们在成长过程中获得最佳的眼部健康。

儿童斜视是一种常见的眼科疾病，需要及时治疗。早期手术治疗的主要目的是为了促进双眼单视的发育，而不仅仅是改善外观。双眼单视，也被称为立体视或深度觉，是指两只眼睛能够同时注视同一目标并形成三维图像的能力。这种能力对于日常生活至关重要，例如上下楼梯时需要立体视来判断距离和深度。

在正常情况下，立体视是在出生后逐渐发育成熟的。然而，如果一只眼睛斜视，两只眼睛就不能同时注视同一目标，导致立体视的发育受阻。因此，对于生后早期发病的斜视，尤其是先天性内斜视和先天性外斜视，早期手术治疗是非常重要的。

对于先天性内斜视，通常需要在2岁前进行手术治疗。对于先天性外斜视，只要患儿有双眼单视的机会，也就是有眼睛不斜的时候，就可以暂时不考虑手术。但是，对于那些一发病就经常不能保持正位的外斜视，需要尽早手术治疗，通常在2-3岁前进行。

儿童斜视早期手术治疗面临一些挑战。首先，斜视角的测量在这个年龄段的患儿中比较困难，而精确的斜视角测量是手术成功的关键。其次，手术的设计必须考虑到远期的预见性，从发育的观点来考虑，而不仅仅是只考虑手术后的近期效果。

眼睑下垂是指上眼睑部分或完全不能抬起，遮盖角膜上缘，导致眼裂显得较小。这种情况可能是先天性的，也可能是后天获得的。先天性眼睑下垂是由于动眼神经上睑提肌分支或动眼神经核发育不全所致，具有遗传性。后天性眼睑下垂可能由动眼神经麻痹、沙眼、肿瘤、炎症和外伤等引起。

眼睑下垂的症状包括单眼或双眼的上眼睑下垂，遮盖瞳孔，视物困难，病人常常耸眉、皱额、仰头形成一种特殊的昂视姿态。如果从小就发生此症，长期遮住瞳孔，可能会导致废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状，如果不及时治疗，可能会影响面部美观，甚至导致残疾或死亡。

眼睑下垂的分类包括完全性和部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型。治疗方法需要根据上睑下垂的类型、病因、下垂程度、提上睑肌功能等因素进行选择。常见的治疗方法包括额肌瓣法、上睑提肌缩短术和阔筋膜悬吊法等。对于先天性眼睑下垂，手术矫正是唯一的治疗方法。

在进行眼睑下垂手术前，需要注意一些事项，例如避免服用含有阿司匹林的药物，告知医生是否患有高血压和糖尿病等慢性疾病，保持身体健康等。手术后，需要注意伤口清洁干燥，避免剧烈运动，多吃富含蛋白质的食品和水果、蔬菜等。

我从未想过，我的孩子出生后会面临这样的问题。新生儿右眼不睁，先天性眼睑下垂，这个消息像一道晴天霹雳，打破了我们原本美好的生活。作为一名小说家，我习惯于用文字来表达情感，但面对这个突如其来的挑战，我感到无助和迷茫。

我记得那天，医生说孩子可能患有结膜炎。我们按照医生的建议进行了治疗，但情况并没有改善。于是，我们又去了另一家医院，结果被告知孩子可能有眼睑下垂。这个消息让我心如刀绞，我无法接受我的孩子会有这样的缺陷。

在接下来的日子里，我们带着孩子四处求医，希望能找到一个解决方案。每次去医院，我都会带上孩子的照片，希望医生能从中找到一些线索。终于，在一次线上问诊中，医生告诉我们孩子可能患有上睑下垂，并且需要等到半岁左右才能进行手术治疗。

我感到非常无奈和焦虑。为什么我的孩子会有这样的问题？我开始反思自己的生活习惯，是否有什么地方做得不够好，导致孩子出生时就有缺陷？但医生告诉我，这是先天发育的问题，不是因为我做错了什么。

在等待手术的日子里，我开始学习如何照顾孩子的眼睛，如何按摩眉毛部分，希望能有所帮助。虽然医生说这些方法可能没有效果，但我仍然坚持做着，因为我不想放弃任何可能的机会。

现在，孩子已经接受了手术治疗，情况正在好转。我也从这次经历中学到了很多，学会了如何面对困难，如何保持乐观和坚强。作为一名小说家，我也开始思考如何将这段经历转化为文字，希望能帮助更多的父母和孩子走出困境。