嵌体的分类
1 嵌体
嵌体是一种嵌入牙体组织内部,用来恢复牙齿形态和功能的间接修复体,其材料可以是金属、陶瓷或者树脂类。根据 AADC 的定义,嵌体既不支持也不替代牙齿的任何一个牙尖。因此,嵌体修复的牙体组织缺损的范围通常较小,不涉及牙尖,对牙尖无保护作用。
2 高嵌体
与嵌体相比,高嵌体通常用来修复牙体缺损范围较大的患牙。根据 AADC 的定义,高嵌体是指覆盖大于 1 个牙尖的间接修复体,其范围包括所修复的牙尖及其颊、舌和近、远中斜面,用来保持或者恢复该牙尖的垂直高度。其使用的材料与嵌体相同。高嵌体可以有效保护薄弱的牙体组织,能够防止剩余牙体组织的折裂,并且牙体组织切削量显著小于全冠修复。近年来,随着椅旁 CAD/CAM 修复系统的普及,高嵌体的临床应用数量得到快速增长。
3 全冠
全冠是覆盖全部牙冠表面的修复体。与嵌体、高嵌体、部分冠等修复方式相比,全冠牙体预备需要磨除较多的牙体组织。因此,在牙齿条件允许的情况下,尽量选择能保留更多健康牙体组织的方式来修复后牙的牙体缺损,对于修复体的固位稳定、患牙的保存具有重要意义,也体现出保存和微创的修复理念。
4 嵌体冠
对于牙冠较短,需要截冠,或者牙根短小、脆弱无法加桩的磨牙,采用常规的全冠修复固位效果差,可利用髓腔的深度来获得额外的固位力,即嵌体冠。嵌体冠包括嵌体和全冠两部分:嵌体部分利用髓腔的洞型固位作为冠内固位体,而全冠部分则利用剩余牙体组织的外侧轴壁固位作为冠外固位体,从而获得良好的固位力。
5 超嵌体
超嵌体是一种特殊形式的高嵌体,即修复体将牙齿咬合面全部覆盖。此种修复方式适用于剩余牙体组织较薄弱的患牙,用以保护剩余牙尖及侧壁,防止发生牙齿折裂。
6 牙合贴面
目前瓷贴面技术广泛应用于临床,用来修复遮盖牙体表面缺损、着色牙、变色牙等,以恢复牙体的正常形态和改善其色泽,该技术主要应用于前牙的修复。牙合贴面,即后牙咬合面的贴面,充分利用瓷贴面的粘结原则发展出无固位形设计后牙修复体。尽管还需要更多的基础和临床实验探索牙合贴面的牙体预备、取模设计、修复材料的选择、试戴、粘接等一系列问题,这种强调保存的修复方式为后牙牙合面缺损的修复提供了新的选择。
7 髓高嵌体
髓高嵌体是一种针对根管治疗后的牙齿制备的利用髓腔固位形态的高嵌体洞型。它增加了瓷修复体的髓腔机械固位形态,同时保护相对薄弱的牙尖结构。虽然一些研究初步证实了髓高嵌体修复的临床有效性,但这种修复体形态设计仍需要有更多及更长时间的临床研究来验证。
8 髓超嵌体
髓超嵌体就是增加了髓腔固位形态的超嵌体洞型,其通过宏观机械固位和微观粘结固位作用,锚定在后牙牙髓腔内。与传统的全冠相比,髓超嵌体可以使修复体边缘远离牙周膜,其边缘位于牙颈部之上,且保留了周围的釉质,釉质粘结的优良性能有利于获得修复体的边缘稳定性,更好地防止微渗漏,提高了粘结效果。
目前的一些临床研究表明,髓超嵌体修复大面积牙体缺损的根管治疗后后牙的成功率为 94%~100%,其临床表现类似甚至优于传统的桩核冠修复,具有进一步推广应用的价值。
文章 牙痛吃什么药?如何正确服用?
我从来没有想过,一个简单的牙痛会让我如此的焦虑和无助。起初,我只是觉得牙齿有点不舒服,可能是吃了太多甜食的缘故。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括吃止痛药、用冰袋敷在脸上等等,但都没有什么效果。最后,我决定寻求专业的医疗帮助。
我在京东互联网医院上找到了一个口腔医生,并向他描述了我的症状。他很快就给出了诊断结果:我患有牙髓炎,需要及时治疗。医生开了一些药给我,包括阿莫西林、人工牛黄甲硝唑和布洛芬,并详细地告诉我如何正确服用这些药物。我按照医生的指示进行了治疗,并且在几天内就感觉到疼痛有所缓解。
除了药物治疗外,医生还建议我去口腔科检查治疗一下牙齿,以彻底除根止痛。我非常感激医生的帮助和建议,因为他们让我重新找回了生活的平衡和健康的状态。
未来医疗领航员
文章 牙根后面有个小洞,疼得厉害怎么办?
我从未想过,自己会因为一颗牙齿而陷入如此的绝望。那个小洞,隐藏在我最里面的牙根后面,疼痛如同一只无形的手,紧紧攥住我的心脏。每一次咀嚼、每一次喝水,都是对我神经的挑战。学校封校的消息更是让我感到无助,仿佛被困在一个没有出口的迷宫中。
在这段黑暗的日子里,互联网医院成为了我的救命稻草。我通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生取得了联系。他的专业知识和温暖的语气,像一束光,照亮了我前行的道路。医生告诉我,这是龋齿导致的牙髓炎,需要进行根管治疗。然而,考虑到我目前的处境,医生也提供了一种暂时的解决方案:服用头孢克肟和奥硝唑片,先进行消炎治疗。
我按照医生的建议,开始了药物治疗。虽然疼痛并未完全消失,但至少我可以在等待解封的日子里,稍微安心一些。这个经历让我深刻体会到,互联网医院不仅是方便快捷的就医方式,更是我们在困境中的一线希望。
医学奇迹见证者
文章 左下角尖牙旁边的牙疼了一年多,时不时的疼,不能嚼东西,需要看医生吗?
我从来没有想过,自己会因为一颗牙而如此焦虑和无助。左下角尖牙旁边的那颗牙,已经疼了一年多了。起初,我并没有太在意,毕竟偶尔的牙痛似乎是很正常的事情。但是,随着时间的推移,这种疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活。
我尝试过各种方法来缓解疼痛,包括吃止痛药、用热水袋敷、甚至试图用针刺来减轻疼痛。然而,所有的这些方法都只起到了暂时的作用,疼痛总是会再次出现,且越来越强烈。最终,我意识到我需要寻求专业的帮助。
在深圳市的一个互联网医院平台上,我找到了一个口腔科医生。通过在线问诊,我们详细讨论了我的症状和病史。医生告诉我,我的牙龈红肿和疼痛可能是由于牙周炎或牙髓炎引起的。他建议我尽快去医院做进一步的检查和治疗。
我按照医生的建议,去了一家口腔科医院。经过全景片检查,医生确认了我的牙齿确实存在问题,需要进行根管治疗。虽然这个过程并不轻松,但我知道这是唯一的解决办法。现在,我的牙齿已经恢复正常,我再也不会因为一颗牙而感到那么无助和焦虑了。
医疗趋势观察站
文章 左侧牙疼下巴脸麻,可能是牙髓炎?
我是一个普通的上班族,平时忙于工作和家庭,很少有时间关注自己的健康。直到那天晚上,我被一阵剧烈的牙疼痛醒,左侧的下巴和脸颊也开始麻木。我尝试用热水袋缓解疼痛,但效果不佳。第二天,我去了一家口腔诊所,医生说我有几个虫牙,给补上了。然而,疼痛并没有消失,反而在夜间变得更加剧烈。我的心情开始变得焦虑和恐惧,担心这可能不是简单的牙齿问题,而是神经系统的问题。
我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗建议。通过与一位口腔科医生的在线交流,我了解到我的症状可能是由牙髓炎引起的。医生建议我去正规医院的口腔科进行面诊和治疗。虽然我对去医院感到有些紧张,但我知道这是我恢复健康的唯一途径。
在等待周末去看医生的这两天里,我开始对自己的健康问题有了更深的反思。我意识到,长期忽视自己的身体健康是不可取的。从此以后,我决定更加关注自己的健康,定期进行体检,并积极采取预防措施,以避免类似的问题再次发生。
数字健康领航者
文章 凌晨醒来左侧牙疼下巴脸麻,可能是牙髓炎?
我是小李,一个在周口市工作的年轻人。最近,我经常在凌晨醒来,左侧牙疼和下巴脸麻的感觉让我非常不适。起初,我以为只是普通的牙痛,吃了些止痛药就过去了。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。每天晚上,我都在担心疼痛会再次袭来,影响我的工作和生活。
我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗建议。
医生告诉我,我的症状可能是牙髓炎引起的。这种疾病通常由细菌感染引起,会导致牙齿内部的神经和血管受到损害。医生建议我口服阿莫西林胶囊和人工牛黄甲硝唑,配着甲钴胺片进行治疗。同时,医生也强调了去医院挂口腔科进行进一步检查和治疗的必要性。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中还有些疼痛和不适,但总的来说,我的症状有了明显的改善。我也意识到,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的,尤其是在面对一些不明原因的疾病时。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。
医疗新知速递
50岁女性患者,牙疼一个月,使用过人工牛黄甲硝唑胶囊和药贴。患者女性
就诊科室:药剂科
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牙龈最近有点酸痛,想咨询可以使用什么药物。患者女性
就诊科室:药剂科
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牙齿疼痛两个月,无其他用药,询问治疗方法。患者女性
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57岁男性,右下大牙疼痛,已就诊并用药缓解。患者女性
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牙疼,牙医建议吃甲硝唑和阿莫西林消炎。患者女性
就诊科室:药剂科
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秦帅华
主治医师
口腔综合科
郑州大学第一附属医院
农祖维
主治医师
牙周科
广西医科大学附属口腔医院
刘梅
副主任医师
牙周科