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慢性特发性血小板减少性紫癜首选什么药物治疗

慢性特发性血小板减少性紫癜首选什么药物治疗
发表人:张嵩

慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的自身免疫性出血性疾病,其特点是血小板减少导致的皮肤、黏膜出血。针对这种疾病,目前有多种治疗方法,主要包括药物治疗、免疫治疗和手术治疗等。

在药物治疗方面,糖皮质激素是治疗ITP的首选药物。糖皮质激素可以抑制免疫系统的异常反应,降低血小板破坏速度,从而提高血小板计数。常见的糖皮质激素药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。通常情况下,糖皮质激素治疗2-4周后,约70%-80%的患者血小板计数可得到明显改善。

除了糖皮质激素外,丙种球蛋白也是治疗ITP的有效药物。丙种球蛋白可以中和血液中的自身抗体,从而减少血小板破坏。丙种球蛋白治疗ITP的疗效较好,但部分患者可能出现乏力、发热等不良反应。

除了药物治疗外,ITP患者的日常生活管理也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的睡眠。同时,患者应避免接触刺激性食物和药物,以免加重病情。此外,患者还应定期复查血常规,了解病情变化。

ITP的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。

总之,ITP是一种可以治疗的疾病。通过合理的治疗和日常生活管理,大部分ITP患者可以恢复正常生活。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

特发性血小板减少性紫癜疾病介绍:
特发性血小板减少性紫癜(immunethrombocytopenia、ITP)又名原发免疫性血小板减少症,是一种自身免疫功能异常导致的出血性疾病。临床上将该病分为急性和慢性,前者儿童多见,一般呈自限性,约80%患儿在6个月内可自行缓解[1-3],后者成人多见,一般起病隐匿;与男性相比,育龄期女性发病率较高,超过60岁的老年人也是该病的高发群体。主要以皮肤黏膜或内脏出血、血小板减少为主要临床表现,通常年龄越大,出血风险越大。也有些患者并不会出现出血症状,只在体检时提示血小板减少;还有些患者会伴随显著的乏力症状。该病常持续或反复发作,间歇性缓解,目前并没有根治的方法,以对症止血治疗为主,大部分患者预后良好,难治性及老年ITP患者预后差[1-3]。
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  • 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的血液疾病,主要表现为血小板减少,易出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。本文将为您详细介绍ITP的病因、临床表现、诊断方法、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

    一、病因

    ITP的病因尚不完全明确,可能与以下因素有关:

    • 自身免疫因素:ITP患者的免疫系统可能异常地攻击自身的血小板,导致血小板减少。
    • 遗传因素:ITP可能与遗传有关,家族中可能有其他成员患有类似疾病。
    • 环境因素:某些药物、病毒感染、环境污染等可能诱发ITP。

    二、临床表现

    ITP的主要临床表现包括:

    • 皮肤瘀点、瘀斑:皮肤表面出现大小不一的瘀点、瘀斑,压之不褪色。
    • 鼻出血、牙龈出血:鼻腔、牙龈出血,有时难以控制。
    • 月经过多:女性患者可能出现月经过多的情况。
    • 其他:部分患者可能出现关节疼痛、腹痛、黑便等症状。

    三、诊断方法

    ITP的诊断主要依据以下检查:

    • 血常规:血小板计数明显降低。
    • 骨髓穿刺:骨髓象检查可见巨核细胞增多,成熟血小板减少。
    • 免疫学检查:部分患者可能出现抗血小板自身抗体阳性。

    四、治疗方法

    ITP的治疗方法包括:

    • 药物治疗:糖皮质激素、免疫抑制剂等。
    • 输注血小板:适用于严重出血的患者。
    • 脾脏切除:适用于药物治疗无效的患者。
    • 造血干细胞移植:适用于某些严重患者。

    五、日常保养

    ITP患者应保持良好的生活习惯,包括:

    • 避免使用可能诱发或加重ITP的药物。
    • 避免剧烈运动,防止受伤。
    • 注意个人卫生,预防感染。
    • 定期复查血常规和骨髓象。

    六、预后

    ITP的预后因人而异,部分患者可能自愈,部分患者需要长期治疗。

  • 服务已开始。

    医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生:你好。

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    患者:您好。

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    医生:最好能喝多盐水。

    医生:或者口服补液盐。

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    医生:退热药都要一定概率导致血小板减少。

    患者:(无回复)

    患者:医生,这种补盐液可以吗?

    医生:可以的。

    患者:医生,吃小孩子的美林副作用是不是会小点啊?

    医生:小孩吃泰诺林会好一些。

    医生:但也都可以。

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    医生:已设置此轮消息不用回复。

    医生:问诊已结束。

    医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

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  • 那是一个普通的早晨,我带着满心的焦虑和不安,来到了京东互联网医院。孩子已经住院五天,诊断为原发性血小板减少症,看着她小小的身躯里却承受着如此大的病痛,我的心如刀割。

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  • 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种较为常见的儿童血液系统疾病,主要表现为血小板减少,引起出血倾向。本文将为您详细介绍ITP的治疗方法、日常保养以及预后情况。

    一、ITP的治疗方法

    1. 一般治疗:急性出血及血小板过低宜住院治疗,注意预防感染、外伤,忌用阿司匹林等影响血小板功能的药物,可适当使用止血药,如月经经期过长的女孩可使用甲孕酮类药物。

    2. 药物治疗:常用的药物包括肾上腺皮质激素、达那唑、人血丙种球蛋白等。其中,肾上腺皮质激素是治疗ITP的首选药物,能够抑制抗血小板抗体的产生,降低毛细血管脆性,延长血小板生存期。达那唑和丙种球蛋白等药物也可用于治疗ITP。

    3. 血液治疗:在严重出血或出现神经系统体征提示颅内出血时,应紧急输注血小板。若有失血性贫血可同时给予浓缩红细胞。

    4. 脾切除:对于部分患者,脾切除手术可以减轻ITP症状。

    二、ITP的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。

    3. 注意个人卫生,预防感染。

    4. 定期复查血常规,监测病情变化。

    三、ITP的预后

    ITP的预后较好,急性ITP的85%~90%患者于6个月内自然痊愈,约10%转为慢性。慢性ITP患者中,有50%~60%的病例在1年至数年后可自发缓解。

  • 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的儿童血液疾病,其特点是血小板计数异常低,导致出血倾向增加。尽管这种疾病给患儿及家庭带来了困扰,但令人欣慰的是,绝大多数ITP患者是可以得到治愈的。

    ITP在儿童中以急性型为主,患儿可能会出现发热、畏寒等症状,皮肤和粘膜上会出现广泛的紫癜,甚至大片瘀斑。这些紫癜通常以下肢较多见,同时可能会伴有粘膜出血。大多数ITP患儿在2至4周内可能出现自愈,但若出血严重,则需要积极治疗,例如使用肾上腺皮质激素或大剂量丙种球蛋白进行冲击治疗,以预防严重内脏出血。

    在服用糖皮质激素期间,患者需要特别注意饮食。由于糖皮质激素具有保钠排钾的作用,高盐饮食可能导致水肿。此外,糖皮质激素还能促进糖原异生,减慢葡萄糖分解,从而增加血糖来源,减少机体对葡萄糖的利用,可能导致血糖升高。因此,患者应限制糖分的摄入。饮食宜细软,若有消化道出血,应进食半流质或流质饮食,避免辛辣刺激食物。患者应避免外伤,出血严重的患者需绝对卧床休息。若出现斑疹瘙痒,可使用炉甘石洗剂涂抹,注意皮肤卫生,避免抓破皮肤。同时,患者应预防感冒,密切观察紫斑的变化,如密度、颜色、大小等,注意体温和神志、出血情况。

    ITP患儿的治疗通常在血液科进行。血液科医生会根据患儿的病情制定个体化的治疗方案。除了药物治疗外,患者的生活作息和日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持乐观的心态,都有助于病情的恢复。

    总之,小儿特发性血小板减少性紫癜是一种可以治愈的疾病。家长和患者应保持积极乐观的态度,积极配合医生的治疗,并做好日常保养,相信大多数患者都能战胜疾病,回归正常生活。

  • 血小板减少性紫癜,又称特发性血小板减少性紫癜,是一种常见的出血性疾病。这种疾病的主要特征是血小板数量减少,导致机体止血和凝血功能受损,出现皮肤紫癜、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。

    血小板减少性紫癜的发病原因尚不完全清楚,可能与免疫系统异常、遗传因素、病毒感染等因素有关。根据病因的不同,血小板减少性紫癜可分为特发性、继发性和血栓性三种类型。

    特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要是机体产生抗血小板自身抗体,导致血小板破坏过多。继发性血小板减少性紫癜则可能由其他疾病或药物等因素引起,如白血病、骨髓增生异常综合征、药物性血小板减少等。

    血小板减少性紫癜的治疗方法主要包括药物治疗、输血治疗和免疫抑制治疗等。药物治疗主要包括激素治疗、免疫抑制剂治疗等;输血治疗适用于急性出血或血小板数量极低的患者;免疫抑制治疗适用于病情较重或对药物治疗反应不佳的患者。

    除了药物治疗外,血小板减少性紫癜患者还需要注意日常生活中的一些保养措施,如避免剧烈运动、避免使用刺激性药物、保持良好的生活习惯等,以降低病情恶化的风险。

    血小板减少性紫癜是一种可以治疗的疾病,患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,积极面对疾病。

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  • 特发血小板减少性紫癜是一种常见的血液疾病,其发生与免疫反应密切相关。这种疾病的主要症状包括皮肤淤斑、牙龈出血、鼻出血等。针对这种疾病,目前主要的治疗方法包括药物治疗、一般治疗以及注射抗生素等。

    一、一般治疗

    1. 休息:对于急性发病的患者,应保持充分的休息,避免过度劳累,以减少出血风险。

    2. 避免外伤:患者应避免参与剧烈运动或接触可能导致外伤的活动。

    3. 饮食调理:保持均衡的饮食,多吃富含维生素C和维生素K的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等。

    二、药物治疗

    1. 糖皮质激素:糖皮质激素是治疗特发血小板减少性紫癜的首选药物,可以抑制免疫反应,降低血小板破坏速度,提高血小板计数。

    2. 免疫抑制剂:对于糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可以考虑使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

    三、注射抗生素

    患者在接受治疗过程中,应注意预防感染,必要时可注射抗生素。

    四、其他治疗

    1. 输血治疗:对于严重出血的患者,可考虑输血治疗,以补充血小板。

    2. 血小板输注:对于血小板计数过低的患者,可考虑血小板输注治疗。

    特发血小板减少性紫癜是一种需要长期治疗的疾病,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期复查血常规,以监测病情变化。

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  • 儿童急性血小板减少性紫癜是一种常见的血液系统疾病,主要症状包括皮肤出血点、淤斑、鼻出血、牙龈出血等。在治疗过程中,医生可能会采用大剂量的糖皮质激素、静脉丙种球蛋白、环孢菌素A等药物。然而,过度治疗可能带来一系列不良后果。

    研究表明,急性血小板减少性紫癜的发病原因可能与病毒感染、细菌感染、某些药物等生物和化学因素有关。这些因素会导致免疫系统异常,产生抗自身血小板抗体,进而破坏血小板,导致出血。

    在治疗过程中,适当的治疗措施如常规量的糖皮质激素和清热解毒中药往往能够有效控制病情。然而,大剂量糖皮质激素和静脉丙种球蛋白的应用虽然能迅速提升血小板数量,但这并非免疫功能恢复的结果,而是免疫系统被抑制的表现。

    值得注意的是,过度治疗可能导致疾病转变为慢性,给患儿带来长期的痛苦。此外,过度治疗还可能引发高血压、糖尿病、股骨头坏死等并发症。

    因此,对于儿童急性血小板减少性紫癜的治疗,应谨慎选择治疗方案,避免过度治疗。家长和医生应加强沟通,共同关注患儿的病情,制定合理的治疗方案。

    此外,日常生活中,患儿应保持良好的作息习惯,加强营养摄入,避免接触可能引发疾病的因素。同时,定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。

    总之,儿童急性血小板减少性紫癜的治疗应遵循个体化原则,避免过度治疗,关注患儿的长期健康。

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