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股骨转子间骨折的治疗特点有哪些

股骨转子间骨折的治疗特点有哪些
发表人:医疗之窗

股骨转子间骨折是一种常见的骨折类型,多见于老年人,由于年龄增长,骨骼强度下降,加之骨质疏松等因素,使得骨折风险增加。这类患者往往合并有内科疾病,如糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病等,给治疗带来了一定的挑战。

针对股骨转子间骨折的治疗,首先需要进行全面的体格检查,评估患者的整体健康状况。必要时,还需请麻醉科或内科医生等多学科进行会诊,共同制定系统化的治疗方案。治疗过程中,将患者调整到相对稳定的状态,为手术创造有利条件。

在治疗方案的选择上,传统的保守治疗由于卧床时间较长,骨折端容易再次移位,因此在临床上已很少使用。目前,外固定架固定和钢板固定等方法也因存在感染、出血量大等缺点,逐渐被淘汰。目前公认比较常用的方法是手法复位、微创和髓内钉固定。

手法复位、微创髓内钉固定手术创伤较小,固定牢固,患者恢复快,能尽早进行功能锻炼,恢复髋关节功能。这种手术方法在临床应用中取得了良好的效果。

专家提示,针对股骨转子间骨折的治疗,要充分考虑患者的年龄、合并内科疾病等因素,选择合适的治疗方案。同时,患者也需要积极配合医生的治疗,做好术后康复训练,才能尽快恢复健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨折疾病介绍:
骨折是由创伤或骨骼疾病所致,以骨的完整性和连续性中断为改变的疾病,创伤性骨折由直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折等所致。骨折表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍,部分骨折患者还会有休克、发热等全身表现。骨折可进行闭合复位或切开复位,然后予以内固定或外固定治疗,然后在不影响固定及骨折恢复的情况下进行功能锻炼和康复治疗,大部分骨折经过积极治疗,预后良好,部分可引发畸形愈合或伴有并发症,严重者会危及生命。
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  • 在日常生活中,胸部受到撞击或跌倒等意外情况时有发生,肋骨骨折是其中一种常见的损伤。据统计,肋骨骨折在胸部创伤中占比高达50-70%,其中单肋骨折最为常见。

    一、肋骨骨折的解剖与生理意义

    人体共有12对肋骨,分为左右两排,与胸骨和脊柱相连,形成胸腔。肋骨不仅是胸腔的支架,也是呼吸运动的重要组成部分。肋骨的弹性可以保护内脏器官,如心脏和肺脏免受伤害。然而,当外力过大时,肋骨可能会发生折断,造成肋骨骨折。

    肋骨骨折好发于第4-7肋骨,因为这些肋骨长而薄,容易折断。老年人由于骨质疏松,更容易发生肋骨骨折。

    二、肋骨骨折的症状与诊断

    肋骨骨折的主要症状是骨折处疼痛,疼痛会随着咳嗽、深呼吸、体位变动而加剧。局部胸壁也会有明显的压痛。有时,患者还能听到骨折处有摩擦音。严重的肋骨骨折还可能引起气胸、血胸等并发症。

    诊断肋骨骨折通常需要进行影像学检查,如X光片或CT扫描,以确定骨折的具体部位和程度。

    三、肋骨骨折的家庭急救与预防

    对于闭合性单处肋骨骨折,患者可以采取以下家庭急救措施:

    • 将患侧肢体悬吊在胸前,以减轻疼痛和呼吸不适。
    • 避免剧烈活动,减少疼痛。
    • 及时就医,寻求专业治疗。

    预防肋骨骨折的方法包括:

    • 加强体育锻炼,增强骨骼强度。
    • 避免参加高风险运动。
    • 注意安全,避免跌倒和撞击。

    四、肋骨骨折的治疗

    肋骨骨折的治疗方法包括:

    • 药物治疗:使用止痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。
    • 物理治疗:进行呼吸功能训练,增强肌肉力量,促进骨折愈合。
    • 手术治疗:对于严重骨折或合并其他并发症的患者,可能需要手术治疗。

    五、肋骨骨折的预后

    肋骨骨折的预后良好,大部分患者可以完全康复。但是,老年人或合并其他疾病的患者,预后可能较差。

  • 骨质疏松症,一种常见于中老年人的骨代谢疾病,已经成为全球关注的健康问题。它会导致骨骼微结构破坏,骨量减少,从而使骨骼变得脆弱,容易发生骨折。以下人群需要警惕骨质疏松:

    1. 女性尤其是绝经后女性:女性由于雌激素水平下降,更容易患上骨质疏松症。

    2. 中老年人:随着年龄增长,骨骼逐渐流失,骨质疏松风险增加。

    3. 吸烟、饮酒者:吸烟和饮酒会加速骨骼流失。

    4. 挑食者:营养不良会导致骨骼健康受损。

    5. 过度消瘦者:体重过轻会导致骨密度下降。

    6. 维生素D缺乏者:维生素D对骨骼健康至关重要。

    7. 慢性病患者:如肾病、肝病等慢性病会影响骨骼代谢。

    8. 长期服用激素类药物者:如糖皮质激素等。

    9. 肿瘤患者:肿瘤本身或治疗过程中都可能影响骨骼健康。

    骨质疏松症的常见症状包括骨痛、驼背、骨折等。早期诊断和治疗对于预防骨折至关重要。骨密度检查是诊断骨质疏松的重要方法。预防骨质疏松,关键在于及早进行生活方式的调整,如增加钙和维生素D的摄入,进行适量的运动,避免吸烟和饮酒等。

  • 春节假期,南方游客纷纷涌入北方,体验雪景和滑雪等冬季运动。然而,雪天滑雪登山存在诸多风险,特别是骨折问题不容忽视。

    首先,雪地滑倒容易造成踝、腕、肘、髋等关节骨折,尤其是中老年人和肥胖儿童。因此,游客在雪地行走时应格外小心,注意保持平衡,避免跌倒。

    其次,滑雪运动需要正确的姿势和技巧。错误的姿势容易导致膝关节损伤。游客应选择正规的滑雪场,并在专业教练的指导下进行滑雪。

    此外,摔倒后不要随意揉搓受伤部位,以免加重症状。正确的做法是局部冷敷,控制移动,并尽快就医。若怀疑发生骨折,应立即固定骨折部位,并及时前往医院。

    登山运动也需注意应力性骨折的风险。应力性骨折是一种疲劳性骨折,由长期积累性劳损引起。若出现足背疼痛等症状,应立即终止活动,并及时就医。

    总之,雪天滑雪登山游客应提高安全意识,掌握正确的运动技巧,并注意保护措施,以确保自身安全。

  • 髌骨骨折是一种常见的膝关节损伤,患者通常会出现膝盖疼痛、肿胀和活动受限等症状。髌骨骨折后,患者的膝盖往往无法正常弯曲,这是因为髌骨骨折会导致膝关节内部出现大量的血液积聚,形成血肿,并引发局部肿胀、发热等症状。

    髌骨骨折的发生通常与直接或间接的暴力有关,例如跌倒、撞击或运动损伤等。在日常生活中,保持正确的运动姿势和避免过度使用膝关节可以降低髌骨骨折的风险。

    髌骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常包括休息、制动和石膏固定等,患者需要避免负重和剧烈运动,以免加重损伤。手术治疗适用于骨折严重、移位明显或保守治疗无效的患者,手术方法包括切开复位内固定、关节镜手术等。

    髌骨骨折的康复过程非常重要,患者需要在医生的指导下进行康复训练,以恢复膝关节的功能。康复训练包括关节活动度训练、肌肉力量训练和平衡训练等,患者需要根据骨折的具体情况制定个性化的康复计划。

    在日常生活中,患者需要注意以下几点,以促进髌骨骨折的恢复:

    • 保持制动和休息,避免过度使用膝关节。
    • 保持清淡饮食,多吃富含钙、蛋白质、维生素和膳食纤维的食物。
    • 在医生的指导下进行康复训练。
    • 避免剧烈运动和负重。
    • 定期复查,及时了解骨折恢复情况。

    髌骨骨折是一种常见的膝关节损伤,患者需要及时就医,并积极配合治疗,以尽快恢复健康。

  • 足部多发骨折是临床常见的骨折类型,其治疗恢复时间一直是患者关注的焦点。一般来说,足部多发骨折经过治疗后,患者需要在4~5周左右才能适当下地活动。

    针对不同年龄段的患者,治疗方法也有所不同。儿童和青少年由于骨骼发育尚未成熟,通常采用保守治疗,如支具、石膏固定,并配合活血化瘀的药物外敷。成年患者如出现骨折部位分离错位,则需采用手术治疗,进行切开复位和内固定,术后服用接骨类药物。老年患者由于骨质疏松,恢复时间相对较长,一般在8~10周左右才能考虑适当下地。

    足部多发骨折的治疗方案还需根据骨折是否脱位来选择。此外,足部多发骨折的发生与骨质疏松症和脆性骨病等因素密切相关。骨质疏松症会导致骨骼强度下降,而脆性骨病则是一类特殊疾病,使骨骼在外力作用下容易骨折。

    在恢复期间,患者需要注意保护骨折部位,避免随意活动,并可采用冰袋冷敷以减轻肿胀。当骨痂逐渐形成后,应尽早进行足部活动,以促进康复。

    此外,预防足部多发骨折的关键在于加强日常保养。老年人应注重补钙和锻炼,增强骨骼强度;儿童和青少年则应避免过度运动和不当姿势,避免发生意外伤害。

    足部多发骨折的治疗和康复是一个长期的过程,患者应积极配合医生的治疗方案,并在日常生活中养成良好的习惯,以促进骨折部位的恢复。

  • 世界卫生组织(WHO)推荐的骨折风险评估工具FRAX已被广泛应用于临床,它可以帮助医生评估患者发生骨折的风险,从而制定相应的干预措施。然而,一项最新的研究指出,FRAX工具在评估骨折风险方面存在一定的局限性,它可能低估了部分患者的骨折风险。

    FRAX工具可以根据患者的年龄、性别、骨密度、既往骨折史等信息,计算患者发生髋部骨折和任何重要骨质疏松性骨折的风险。这项工具对于识别需要接受骨密度检测和骨质疏松干预治疗的患者具有重要意义。然而,研究发现,FRAX工具在评估65岁以下以及单次骨折后患者的骨折风险方面存在低估的问题。

    研究人员对1409例50岁以上的患者进行了研究,发现骨折前一天,仅42.7%的患者FRAX-BMI评分为高风险。在骨折后一天,这一比例上升至56.4%,但仍有24%的骨折患者FRAX-BMI评分为低风险。这表明,FRAX工具在评估骨折风险方面存在一定的局限性。

    此外,研究还发现,将骨密度数据和FRAX评分一起分析会进一步降低FRAX工具预测复发性骨折风险的敏感性。这提示我们,在评估骨折风险时,需要综合考虑多种因素,不能仅仅依赖FRAX工具。

    尽管FRAX工具存在一定的局限性,但它仍然是目前评估骨折风险的重要工具之一。未来,随着研究的不断深入,FRAX工具有望得到进一步的完善和改进。

  • 骨质疏松症,被称为‘沉默的杀手’,是一种常见的骨骼疾病。它会导致骨骼变得脆弱,容易发生骨折。本文将为您介绍骨质疏松症的症状、原因、预防和治疗方法,帮助您更好地了解和应对这种疾病。

    一、骨质疏松症的症状

    骨质疏松症的症状通常不明显,容易被忽视。以下是一些常见的症状:

    • 腰背疼痛:这是最常见的症状,疼痛可能呈持续性或间歇性。
    • 身高缩短:骨质疏松会导致脊柱椎体压缩,身高逐渐变矮。
    • 驼背:骨质疏松会导致脊柱弯曲,形成驼背。
    • 骨折:轻微的外伤也可能导致骨折,如跌倒、打喷嚏等。
    • 呼吸受限:胸腰椎骨折可能导致胸廓畸形,影响呼吸。

    二、骨质疏松症的原因

    骨质疏松症的原因很多,主要包括以下几方面:

    • 年龄:随着年龄增长,骨骼逐渐变脆。
    • 性别:女性比男性更容易患骨质疏松症。
    • 激素水平:雌激素水平下降会增加骨质疏松症的风险。
    • 营养缺乏:钙和维生素D的摄入不足会影响骨骼健康。
    • 生活方式:吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯会增加骨质疏松症的风险。

    三、骨质疏松症的预防

    预防骨质疏松症的关键在于早期发现和早期干预。以下是一些预防措施:

    • 保证充足的钙和维生素D摄入。
    • 进行适当的运动,如散步、游泳、瑜伽等。
    • 避免吸烟和过量饮酒。
    • 定期进行骨密度检查。

    四、骨质疏松症的治疗

    骨质疏松症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括钙剂、维生素D、双磷酸盐等。手术治疗适用于严重的骨质疏松性骨折。

    五、结语

    骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,早期发现和早期干预非常重要。通过改变生活方式、调整饮食结构、进行适当的运动和定期进行骨密度检查,可以有效预防骨质疏松症的发生。

  • 骨密度,作为衡量骨骼健康状况的重要指标,是判断骨质疏松程度、预测骨折风险的关键依据。通过骨密度检查,我们可以了解骨骼的矿物质含量,从而判断骨质疏松的风险。这项检查通常使用X射线技术,对人体危害较小,已成为我国各大城市普遍开展的检查项目。

    在进行骨密度检查时,需要注意以下事项:

    1. 20岁以下人群不建议进行骨密度检查,因为在此年龄段,骨骼仍在生长发育阶段,骨密度会随着年龄增长而逐渐增加。

    2. 双腿有骨折或关节置换手术史的人群不建议进行骨密度检查,因为这可能导致检查结果不准确。

    3. 脚跟有皮肤溃烂的人群不建议进行骨密度检查,以免影响检查结果。

    4. 骨质疏松症是一种常见的疾病,随着年龄增长,发病率逐渐上升。骨质疏松症会导致骨骼脆弱,容易发生骨折。预防骨质疏松症,关键在于早期发现、早期治疗。

    5. 骨密度检查有助于早期发现骨质疏松症,从而采取措施预防和治疗。高危人群,如老年人、绝经后女性、有家族史等,应定期进行骨密度检查。

    6. 除了骨密度检查,我们还应注意改变不良的生活方式,如戒烟、限酒、加强锻炼、补充钙质等,以预防骨质疏松症的发生。

    7. 骨质疏松症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。药物治疗主要包括双磷酸盐类药物、钙剂和维生素D等。手术治疗适用于严重骨质疏松症、骨折等病例。

    8. 骨质疏松症患者应选择适合自己的治疗方法,并在医生指导下进行治疗。

  • 随着年龄的增长,骨骼健康逐渐成为老年人关注的焦点。正如刚刚度过70岁生日的王奶奶,因一次意外骨折而进入医院,才发现自己早已患上骨质疏松症。骨质疏松症,这个被医学界称为“静悄悄的流行病”的疾病,其发病率之高,令人震惊。据统计,骨质疏松症的年发病率已超过心脏病、中风和乳腺癌的总和。

    事实上,骨质疏松症的发病率远高于人们的认知。作为一种隐匿性病变,骨质疏松症的症状并不明显,仅有不到60%的患者会出现骨痛症状。因此,许多人在出现明显腰痛或髋关节骨折后,才意识到自己患有骨质疏松症。

    骨质疏松症对老年人的健康构成了严重威胁。为了提高人们对骨质疏松症的认识,以下是一些关于骨质疏松症的知识和预防措施:

    骨质疏松症的病因

    1. 饮食因素:缺乏钙、维生素D和蛋白质等营养素会影响骨骼健康。

    2. 运动不足:缺乏运动会导致骨骼密度下降。

    3. 荷尔蒙水平变化:女性在绝经后,雌激素水平下降,容易发生骨质疏松症。

    4. 吸烟和饮酒:吸烟和饮酒会损害骨骼健康。

    骨质疏松症的预防措施

    1. 均衡饮食:摄入充足的钙、维生素D和蛋白质等营养素。

    2. 适量运动:进行有氧运动和力量训练,增强骨骼密度。

    3. 避免吸烟和饮酒。

    4. 定期体检:及时发现骨质疏松症并采取相应措施。

    5. 选择合适的治疗方法:如药物治疗、手术治疗等。

    骨质疏松症的治疗方法

    1. 药物治疗:如双磷酸盐、雌激素替代疗法等。

    2. 手术治疗:如椎体成形术、髋关节置换术等。

    3. 物理治疗:如电疗、光疗等。

    总结

    骨质疏松症是一种常见的老年性疾病,对老年人的健康构成了严重威胁。了解骨质疏松症的病因、预防和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗骨质疏松症,提高老年人的生活质量。

  • 近期,随着雨雪天气的频繁出现,气温骤降,郑州市紧急医疗救援中心接诊的骨折病例明显增多。路面结冰导致行人滑倒,造成骨折的事故频发。河南省中医院创伤骨科病房最近就收治了5名因滑倒而骨折的患者。

    45岁的吴先生在洗车时,不慎踩到门口结冰的斜坡,导致右腿螺旋骨折。54岁的杨先生在饭店门口滑倒,经检查为右侧髋关节处股骨颈骨折。40岁的霍先生则是因滑倒导致尺骨鹰嘴骨折。

    孙永强教授指出,摔倒后站起来试走只会导致骨折加重。一些无移位嵌插的骨折,在外观上难以察觉,甚至X光片也无法确诊,需要通过CT检查才能发现。因此,摔倒后应立即停止活动,避免揉捏骨折部位,以免加重伤情。

    冬季是骨折的高发季节,这是因为气温降低,骨骼变得“脆弱”。随着年龄的增长,骨钙流失速度加快,冬季活动减少、日照不足,导致维生素D和钙的吸收受阻,骨骼更容易发生骨折。因此,冬季应注重补钙,多吃富含钙和维生素D的食物,如奶制品、豆制品、鱼类等。

    对于老年人来说,加强锻炼、预防跌倒尤为重要。平时要注意保持室内外地面干燥,穿着防滑鞋,避免在湿滑的路面行走。一旦发生骨折,应立即停止活动,寻求专业医生的诊断和治疗。

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