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肾病能否正常怀孕生子?

肾病能否正常怀孕生子?
发表人:绿色医疗倡导者

  女性是生命的传承者,孕育新生命是每个女性的梦想。然而,对于患有肾病的人来说,这个梦想可能会变得遥不可及。那么,肾病患者能否怀孕呢?怀孕会对肾脏疾病和胎儿产生哪些影响呢?接下来,我们将从多个角度来探讨这个问题。

  首先,我们需要了解不同类型肾病患者怀孕的可行性。对于急性肾小球肾炎已经痊愈的女性,建议在病情完全康复后至少等待3年再考虑怀孕。而对于慢性肾小球肾炎患者,如果存在高血压或轻度氮质血症,建议终止妊娠。肾病综合征患者,如果肾功能正常且没有高血压,可以考虑怀孕,但需要密切监测血压、肾功能和胎儿情况。狼疮性肾炎患者,只有在病情完全缓解、肾功能正常、血清学指标稳定的情况下,才能考虑妊娠,并且需要医生的专业指导。

  此外,怀孕期间肾脏疾病可能会出现以下风险:

  •   高血压:肾脏疾病患者更容易出现高血压,而高血压又会加重肾脏负担,导致病情恶化。
  •   肾功能损害:怀孕期间,肾脏负担加重,可能导致肾功能进一步下降。
  •   胎儿发育不良:肾脏疾病可能会影响胎儿的发育,导致胎儿体重不足、早产或畸形。
  •   妊娠期并发症:肾脏疾病患者更容易出现妊娠期并发症,如妊娠期高血压、先兆子痫等。

  为了降低怀孕期间的风险,肾病患者需要注意以下几点:

  •   定期产检:怀孕期间,应定期进行产检,包括尿常规、血压、肾功能和胎儿情况等。
  •   控制血压:保持血压稳定,避免高血压对肾脏和胎儿的危害。
  •   调整治疗方案:在医生指导下,根据病情调整治疗方案,确保药物对肾脏和胎儿的安全性。
  •   保持良好的生活习惯:保持规律作息、合理饮食、适度运动,提高自身免疫力。
  •   避免感染:注意个人卫生,预防感染,避免感染对肾脏和胎儿的危害。

  总之,肾病患者能否怀孕需要根据自身病情和医生的建议来决定。在怀孕期间,患者需要密切关注自身情况,遵循医生的建议,确保母婴安全。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠疾病介绍:
妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果不及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃不稳和站立时摇晃不能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。
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  •   在喜悦的孕育新生命的时刻,许多准妈妈却发现自己的情绪开始低落。原本充满活力的她们,突然变得疲乏、困倦,做什么事情都提不起精神。甚至出现怕冷、便秘等症状,让准妈妈和家属都感到困惑。上海市第一人民医院内分泌科副主任医师赵立提醒,这些症状并非单纯的妊娠反应,而是甲减在作祟。

      甲减,即甲状腺功能减退症,是妊娠期妇女常见的内分泌疾病。由于体内甲状腺素缺乏,导致机体代谢和身体各系统功能减退,从而出现一系列症状。甲减的早期症状隐匿,常常被误认为是正常的妊娠反应,如精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因浮肿等。

      更严重的是,甲减还可能存在亚临床甲状腺功能减退症,患者无明显甲减的临床表现,仅表现为血促甲状腺激素(TSH)的升高。这种亚临床甲减虽然症状不明显,但对孕妇和胎儿的影响却不容忽视。

      甲状腺激素对于胎儿和婴幼儿的生长发育至关重要,尤其是在妊娠早期,胎儿脑发育的第一快速发育期。此时胎儿没有自身的甲状腺功能,完全依赖母体供应甲状腺激素。如果孕妇患有甲减,将无法为胎儿提供足够的甲状腺激素,影响胎儿脑发育,甚至导致出生后智商下降。

      因此,对于妊娠期妇女,无论临床甲减还是亚临床甲减,都需要及时治疗。目前,治疗甲减的药物是左旋甲状腺素(L-T4),该药物对孕妇及胎儿都是安全的,美国FDA已将其归为A类药物,与维生素类药物相同。

      为了保障母婴健康,建议准备怀孕的妇女在孕前就应该进行甲状腺功能的筛查。筛查的指标应包括血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、TSH以及一些甲状腺自身抗体(TPOAb,TRAb,TG,TGAb)。一旦发现甲减,应及早治疗,避免对母婴造成不良影响。

  • 怀孕期间,HCG值偏低是许多准妈妈们关心的问题。HCG,即人绒毛膜促性腺激素,是维持妊娠的重要激素。当HCG值偏低时,可能会导致先兆流产的风险增加,因此需要及时采取措施。

    首先,准妈妈们要注意适当休息,避免过度劳累。保持良好的生活习惯,如保证充足的睡眠、避免熬夜、减少剧烈运动等,有助于提高HCG值。

    在饮食方面,要注重营养均衡。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。此外,还可以适量摄入一些黑豆、花生、核桃等坚果,以补充植物雌激素,有助于调节HCG水平。

    对于一些HCG值偏低的患者,医生可能会建议进行药物治疗。常用的药物包括黄体酮、绒毛膜促性腺激素(HCG)等。这些药物可以帮助维持妊娠,提高HCG水平。

    此外,准妈妈们还要保持良好的心态,避免情绪波动过大。心理因素也会影响HCG水平,因此保持心情舒畅非常重要。

    如果出现先兆流产的症状,如阴道出血、腹痛等,要及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗,如卧床休息、药物治疗等。

    在日常生活中,准妈妈们还要注意以下几点:

    • 避免接触有害物质,如烟草、酒精、辐射等。
    • 定期进行产检,监测HCG值和胎儿的生长发育情况。
    • 如有疑问,及时与医生沟通。

  • 近年来,我国出生人口性别比失衡问题日益严重,河南省作为人口第一大省,也面临着这一问题。为有效遏制性别选择性堕胎行为,维护出生人口性别结构平衡,河南省政府决定立法禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。

    据悉,河南省政府法制办已起草《河南省禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠条例(草案)》,目前正处于审核阶段。草案明确规定了禁止开展胎儿性别鉴定的具体措施,并鼓励公民举报违法行为。

    草案规定,未经卫生行政部门或人口和计划生育行政部门批准,任何机构和个人不得开展胎儿性别鉴定和人工终止妊娠手术。因医学需要鉴定胎儿性别的,应当在省卫生行政部门依法指定的医疗保健机构实施鉴定,并由专家组集体审核。经诊断,确需终止妊娠的,由实施机构为其出具医学诊断结果,并及时通报县级人口和计划生育行政部门。

    此外,草案还鼓励公民举报非法鉴定胎儿性别、非法选择性别人工终止妊娠、非法销售或者使用终止妊娠药品等违法行为。对举报内容属实的,由县级人口和计划生育行政部门一次性给予1000元以上奖励,奖励经费由同级人民政府列入财政预算。

    河南省政府此举旨在通过立法手段,有效遏制性别选择性堕胎行为,维护出生人口性别结构平衡,促进人口长期均衡发展。

  • 近年来,梅毒感染在孕妇中的发生率呈上升趋势。据常州市妇幼保健院统计,自去年5月以来,该院已监测到210多例梅毒感染孕产妇,平均每月新增10例左右,且呈逐月增长趋势。其中,流动人口孕产妇、未参加婚检孕检的孕产妇以及知道自己感染梅毒但未接受正规治疗的孕产妇是主要感染群体。

    梅毒感染对母婴健康危害极大。孕妇感染梅毒后,可通过胎盘将病毒传染给胎儿,导致胎儿流产、早产、死产或先天梅毒。同时,妊娠梅毒还会对孕妇自身健康造成影响,出现消瘦、乏力、贫血等症状。

    为了有效预防和控制梅毒感染,孕妇应定期进行孕检、产检,并积极配合医生进行梅毒血清学检测。梅毒血清试验是诊断梅毒的重要手段,包括非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。通过检测血清中的梅毒特异性抗体,可以判断孕妇是否感染梅毒及其感染阶段。

    针对梅毒感染,目前主要采用青霉素类抗生素进行治疗。孕妇在确诊梅毒后,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗,以降低母婴传播风险。

    此外,孕妇还应加强个人卫生,避免不洁性行为,积极参与婚检、孕检,提高自身健康意识,共同守护母婴健康。

  • 孕妇吸氧并非一概而论,需根据个体情况及医生建议进行。对于体质较弱、贫血等特殊情况,吸氧有助于保障胎儿健康。然而,长期高浓度吸氧可能对身体造成伤害。因此,家庭吸氧应以低流量、低浓度为原则,如每分钟3升以下,氧浓度30%左右,每天1-2次,每次半小时为宜。

    孕妇吸氧的原因与妊娠后呼吸系统的变化有关。妊娠期间,孕妇的通气量增加,导致氧消耗量也随之增加。吸氧可以增加母体、胎盘和胎儿的血氧含量,改善胎儿缺氧,促进胎儿发育。然而,孕妇吸氧也需要注意症状,如胸闷气短、呼吸急促等,应及时就医。

    孕妇吸氧的好处包括:增加血氧含量,改善胎儿缺氧,促进胎儿发育,降低胎儿宫内缺氧风险。吸氧的浓度和频率应根据医生建议进行调整,一般建议吸氧流量控制在1升/分钟以下,每天1-2次,每次30分钟左右。

    除了吸氧,孕妇还可以通过户外运动、改善饮食习惯等方式提高自身免疫力,为胎儿提供更好的成长环境。

    总之,孕妇吸氧需在医生指导下进行,切勿盲目吸氧。

  • 妊娠合并自身免疫性溶血性贫血是一种妊娠期特有的血液系统疾病,主要表现为红细胞破坏过快,导致贫血。本文将为您详细介绍该病的病因、症状、诊断、治疗及预后,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

    一、病因

    自身免疫性溶血性贫血的病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关:

    1. 免疫系统异常:免疫系统错误地攻击自身红细胞,导致红细胞破坏。

    2. 遗传因素:部分患者具有家族遗传倾向。

    3. 环境因素:病毒感染、药物、化学物质等可能诱发或加重病情。

    二、症状

    妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的症状主要包括:

    1. 贫血:表现为乏力、头晕、心悸、气短等。

    2. 黄疸:皮肤、巩膜发黄。

    3. 尿色加深:尿液颜色变深。

    4. 腹胀、恶心、呕吐等消化系统症状。

    三、诊断

    妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的诊断主要依据以下检查:

    1. 血常规:红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积等指标降低。

    2. 网织红细胞计数:升高。

    3. 血清间接胆红素:升高。

    4. 抗人球蛋白试验:阳性。

    四、治疗

    妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的治疗主要包括以下方法:

    1. 药物治疗:糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    2. 输血治疗:贫血严重者可输注洗涤红细胞。

    3. 脾切除:部分患者可考虑脾切除。

    4. 支持治疗:纠正贫血、预防感染等。

    五、预后

    妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。多数患者经过治疗后病情可得到控制,但仍需定期复查。

  • 在孕龄3-9周这一关键时期,孕妇的体内胎盘发育尚不完善,对许多药物成分都较为敏感。此时,若接触含有毒性的中药或西药,很容易导致胎儿畸形或流产等严重后果。

    为了确保母婴健康,药店营业员和中药调剂师需严格审核中药方剂,避免使用可能对胎儿造成伤害的药物。同时,中药师需遵循“十八反”和“十九畏”等古训,确保患者用药安全。

    以下是一些常见的妊娠禁忌中药和西药:

    • 妊娠禁用药:如水银、砒霜、巴豆、牵牛子等。
    • 妊娠忌用药:如乌头、附子、野葛、牛膝等。
    • 妊娠慎用药:如芫花、水蛭、蜈蚣、三棱等。

    此外,孕妇在日常生活中还需注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,均衡摄入各种营养素。
    • 避免接触有害物质,如烟草、酒精等。
    • 定期进行产检,及时了解胎儿发育情况。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,孕妇在用药和治疗过程中应谨慎行事,以确保母婴健康。

  • 宫外孕,亦称为异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,是妊娠的一种特殊类型。正常妊娠称为宫内妊娠,而宫外孕则发生在子宫以外的其他部位,其中以输卵管妊娠最为常见。

    宫外孕的治疗方式取决于患者的具体情况和生育要求。对于未育者或宫外孕未破损的患者,在挽救生命的前提下,应尽可能地保留生育能力。对于破损的宫外孕,即大出血的情况,应立即进行手术治疗,以挽救患者生命。

    宫外孕的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于血液中人绒毛膜促性腺激素水平较低、肿块直径较小的患者。常用的药物是甲氨蝶呤,它可以使胚胎组织坏死,从而促使异位妊娠的病灶逐渐吸收。手术治疗则适用于血液中人绒毛膜促性腺激素水平较高、肿块直径较大、血供丰富的患者。手术方式包括保守手术和根治性手术。保守手术是指在保留输卵管的前提下,切除病灶并进行止血治疗;而根治性手术则是指切除病变输卵管或部分切除。

    为了预防宫外孕的发生,建议女性在日常生活中注意以下几点:

    1. 保持良好的性生活卫生,使用安全套可以有效预防性传播疾病。

    2. 定期进行妇科检查,及时发现并处理生殖系统问题。

    3. 避免过度劳累和压力,保持良好的心态。

    4. 避免接触有害化学物质,如农药、油漆等。

    5. 注意保暖,避免感冒和感染。

    宫外孕是一种严重的妊娠并发症,需要引起足够的重视。如果出现疑似宫外孕的症状,如腹痛、阴道出血等,应及时就医,以免延误病情。

  • 孕期和产后,准妈妈们的眼睛健康尤其重要。眼药水、眼药膏等药物在缓解眼部不适的同时,也可能对母婴健康产生影响。本文将为您介绍准妈妈使用眼药时需要注意的问题,帮助您更好地保护眼部健康。

    一、孕期眼部健康的重要性

    孕期,准妈妈们的眼睛容易受到多种因素的影响,如激素水平变化、用眼过度等,导致眼部不适。此外,孕期感染某些疾病,如风疹,也可能影响胎儿的眼睛发育。

    二、孕期眼药使用的注意事项

    1. **选择安全的眼药**:孕期应选择安全的眼药,如红霉素眼药膏。避免使用氯霉素眼药水,因为其可能对新生儿产生不良影响。

    2. **遵医嘱用药**:在使用眼药前,请务必咨询医生,确保药物安全。

    3. **注意用眼卫生**:孕期应保持良好的用眼卫生,避免眼部感染。

    三、产后眼部健康保养

    产后,准妈妈们的身体需要一段时间恢复,此时眼部也容易受到损伤。以下是一些产后眼部健康保养的建议:

    1. **避免长时间用眼**:产后应避免长时间看书、看手机等,以免造成眼部疲劳。

    2. **注意眼部清洁**:保持眼部清洁,避免眼部感染。

    3. **适当进行眼部锻炼**:适当进行眼部锻炼,如眼球转动、远近交替看等,有助于缓解眼部疲劳。

    四、孕期眼部疾病预防

    1. **预防感染**:孕期应注意个人卫生,避免眼部感染。

    2. **合理用眼**:避免长时间用眼,保持良好的用眼姿势。

    3. **补充眼部营养**:孕期应适当补充眼部营养,如维生素A、维生素C等。

    总之,准妈妈们在使用眼药时,应注意选择安全的眼药,遵医嘱用药,并注意眼部健康保养。如有眼部不适,请及时就医。

  • 在妇科疾病中,宫外孕和生化妊娠是两种常见的病症,它们都伴随着停经后阴道出血的症状,容易引起混淆。

    首先,让我们了解一下什么是生化妊娠。生化妊娠是指受精卵在输卵管、卵巢、腹腔等部位着床发育,但最终没有在宫腔内着床。由于着床部位不合适,胚胎无法正常发育,最终导致胚胎死亡和流产。生化妊娠的主要症状是停经后阴道出血,出血量通常较少,可能伴有轻微腹痛。

    而宫外孕,顾名思义,是指受精卵在子宫以外的部位着床发育。由于宫外孕的着床部位不适宜胚胎发育,很容易导致破裂,从而引起内出血和腹膜刺激症状。宫外孕的主要症状是停经后阴道出血,出血量可能较多,常伴有腹痛,尤其是单侧下腹疼痛。

    宫外孕和生化妊娠的鉴别诊断主要依靠以下方法:

    1. 血HCG检测:生化妊娠的血HCG水平通常较低,且呈阴性。而宫外孕的血HCG水平较高,且呈阳性。

    2. B超检查:生化妊娠的B超检查通常在宫内看不到孕囊,而宫外孕的B超检查可以在宫外发现孕囊。

    3. 腹腔镜检查:腹腔镜检查可以直观地观察到宫外孕的着床部位,从而确诊。

    针对宫外孕的治疗,主要包括手术切除孕囊、药物治疗和保守治疗。对于一些早期、症状轻微的宫外孕,可以选择药物治疗,如氨甲蝶呤(MTX)等。而对于一些病情较重的宫外孕,则需要手术治疗。

    对于生化妊娠,由于其属于自然流产的一种,通常不需要特殊治疗。

    总之,宫外孕和生化妊娠虽然症状相似,但治疗方法却有所不同。因此,在出现停经后阴道出血等症状时,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

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